11月17日世界早產(chǎn)兒日關(guān)愛早產(chǎn)兒醫(yī)療健康宣教培訓(xùn)課件

早產(chǎn)兒醫(yī)療健康宣教新生兒科準(zhǔn)媽媽育兒方法培訓(xùn)人：XXX世界早產(chǎn)兒日——關(guān)愛早產(chǎn)兒，用心呵護(hù)每一位“早到的天使”世界早產(chǎn)日的由來(lái)01早產(chǎn)與早產(chǎn)兒02如何預(yù)防早產(chǎn)03早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)獲取04早產(chǎn)不是媽媽的錯(cuò)05目錄CONTENTS世界早產(chǎn)日的由來(lái)01早產(chǎn)兒醫(yī)療健康宣教早產(chǎn)兒是胎齡小于37周出生的新生兒，大多數(shù)早產(chǎn)兒體重都小于2.5kg，因而各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)各種健康問題，他們需要特殊的護(hù)理，更多的呵護(hù)與照顧。關(guān)愛早產(chǎn)兒，用心呵護(hù)每一位“早到的天使”“世界早產(chǎn)日”源于2008年11月17日，由歐洲新生兒關(guān)愛基金（EFCNI：EuropeanFoundationfortheCareofNewbornInfants）和歐洲家長(zhǎng)組織（EuropeanParentOrganisations）發(fā)起。50%13%采用短襪代表世界早產(chǎn)日，用九雙全尺寸襪子包裹著一雙短襪，象征著每10個(gè)人中有1個(gè)是早產(chǎn)兒。并用紫色代表早產(chǎn)兒群體的敏感性和特殊性，其目的是提升全世界對(duì)于早產(chǎn)兒群體和其家庭所面臨挑戰(zhàn)的認(rèn)知。隨即一呼百應(yīng)。來(lái)自100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的個(gè)人和組織聯(lián)合開展活動(dòng)，并承諾采取行動(dòng)，幫助解決早產(chǎn)問題，改善早產(chǎn)兒及其家庭的狀況。2011年得到世界衛(wèi)生組織等機(jī)構(gòu)的支持，并將每年的11月17日定為“世界早產(chǎn)日”。世界早產(chǎn)日的由來(lái)012023年11月17日是第15個(gè)世界早產(chǎn)日，口號(hào)是：有愛，有未來(lái)——相信擁抱的力量。亞洲是全球早產(chǎn)率發(fā)生最高的大洲，其中我國(guó)早產(chǎn)數(shù)占全球早產(chǎn)總數(shù)的7.8%，其發(fā)生率高達(dá)6.9%早產(chǎn)目前仍然是全球圍產(chǎn)兒死亡或致殘的重要原因之一，給家庭、社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)近年來(lái)，盡管全球在早產(chǎn)診治方面均取得了顯著的成績(jī)，但早產(chǎn)仍是產(chǎn)兒科醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)與難點(diǎn)早產(chǎn)離我們遙遠(yuǎn)嗎01早產(chǎn)與早產(chǎn)兒02早產(chǎn)兒醫(yī)療健康宣教早產(chǎn)兒是胎齡小于37周出生的新生兒，大多數(shù)早產(chǎn)兒體重都小于2.5kg，因而各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)各種健康問題，他們需要特殊的護(hù)理，更多的呵護(hù)與照顧。關(guān)愛早產(chǎn)兒，用心呵護(hù)每一位“早到的天使”早產(chǎn)是指，胎兒在母親懷孕滿37周之前降生，可分為晚期早產(chǎn)（34-37周）、中期早產(chǎn)（32-35周）和早期早產(chǎn)（不足32周）。早產(chǎn)是多早研究表明，早產(chǎn)兒出現(xiàn)健康問題的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過足月兒。因此，要盡力讓胎兒足月分娩。足月的胎兒出生時(shí)平均體重為3.17kg，而早產(chǎn)兒的體重可能只有2.26kg，有些甚至更輕。早產(chǎn)是多早盡管37周是目前的“成熟”標(biāo)準(zhǔn)，但有研究顯示，再多兩周會(huì)讓寶寶大腦發(fā)育更成熟，因而很多醫(yī)生認(rèn)為39周的胎兒才更成熟健康。早產(chǎn)是多早早產(chǎn)與早產(chǎn)兒02早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、黃疸等。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)，現(xiàn)在滿28周且體重超過1kg的早產(chǎn)兒幾乎都可以存活下來(lái)。早產(chǎn)兒的健康問題滿30周的早產(chǎn)兒80%不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的長(zhǎng)期健康問題或發(fā)育問題，但不滿28周的早產(chǎn)兒則有更多的并發(fā)癥，需要接受專門的護(hù)理和治療。胎兒越早降生，體型就會(huì)越小，脂肪也越少。早產(chǎn)兒的健康問題因而出生后往往需進(jìn)嬰兒保溫箱通過保溫箱調(diào)節(jié)溫度，維持體溫。雖然早產(chǎn)的問題可以得到解決，但是孕媽仍需盡最大努力，讓寶寶在子宮內(nèi)發(fā)育成熟后再出來(lái)。早產(chǎn)兒的健康問題寶寶被迫提早降生，沒有做好離開子宮的準(zhǔn)備，身體機(jī)能尚未完善，因此常常出現(xiàn)健康問題，比如呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良或慢性肺病、呼吸暫停。早產(chǎn)兒的健康問題出生時(shí)多半沒有白色乳酪狀的胎脂保護(hù)，因?yàn)樘ブ皆型砥诓艜?huì)分泌。缺少脂肪的保護(hù)，早產(chǎn)寶寶在室內(nèi)常溫下體溫會(huì)過低。早產(chǎn)兒的健康問題早產(chǎn)與早產(chǎn)兒02如何預(yù)防早產(chǎn)03早產(chǎn)兒醫(yī)療健康宣教早產(chǎn)兒是胎齡小于37周出生的新生兒，大多數(shù)早產(chǎn)兒體重都小于2.5kg，因而各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)各種健康問題，他們需要特殊的護(hù)理，更多的呵護(hù)與照顧。關(guān)愛早產(chǎn)兒，用心呵護(hù)每一位“早到的天使”規(guī)律作息，保證充足睡眠，不熬夜；不吸煙不喝酒；飲食規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)搭配合理，不偏食不挑食；不亂服用藥物；保持心境平和，避免不良的精神刺激，減少壓力；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。保持健康的生活狀態(tài)孕期不要過于勞累，上班族要盡量減輕勞動(dòng)強(qiáng)度；不要長(zhǎng)時(shí)間站立或下蹲；上下臺(tái)階不要著急，安全第一；孕晚期盡量不要長(zhǎng)途旅行，避免奔波勞累；孕晚期要禁止性生活。避免勞累和外來(lái)刺激如何預(yù)防早產(chǎn)03孕媽如果患有高血壓、心臟病、糖尿病等合并癥時(shí)，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，積極做好保健工作，若有異常要盡早就醫(yī)。關(guān)注自身健康孕期陰道內(nèi)環(huán)境會(huì)發(fā)生變化，孕媽免疫力下降，陰道分泌物增多，容易遭受細(xì)菌的侵襲，因此要注意個(gè)人衛(wèi)生，不給細(xì)菌可乘之機(jī)。一旦發(fā)現(xiàn)有外陰瘙癢、白帶異常等情況，一定要及時(shí)就醫(yī)。注意孕期衛(wèi)生定期產(chǎn)檢很有必要，通過檢查能及時(shí)監(jiān)控孕媽和寶寶的健康情況。尤其到了孕晚期，產(chǎn)檢的頻率相對(duì)高些，孕媽必須積極配合。定期產(chǎn)檢如何預(yù)防早產(chǎn)03早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)獲取04早產(chǎn)兒醫(yī)療健康宣教早產(chǎn)兒是胎齡小于37周出生的新生兒，大多數(shù)早產(chǎn)兒體重都小于2.5kg，因而各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)各種健康問題，他們需要特殊的護(hù)理，更多的呵護(hù)與照顧。關(guān)愛早產(chǎn)兒，用心呵護(hù)每一位“早到的天使”早產(chǎn)兒住院期間早產(chǎn)兒在醫(yī)院接受的所有治療手段中，營(yíng)養(yǎng)支持是非常重要的組成部分，我們常常稱之為早產(chǎn)寶寶的“喂養(yǎng)關(guān)”。早產(chǎn)兒住院期間早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)支持包括腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸道外營(yíng)養(yǎng)（靜脈營(yíng)養(yǎng)），沒有喂養(yǎng)禁忌癥的早產(chǎn)寶寶應(yīng)該盡早啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，為早產(chǎn)兒量身定制的親母母乳是寶寶開奶的第一選擇。早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)獲取04010203早產(chǎn)兒住院期間如果沒有親母母乳，胎齡小于32周的寶寶可以選擇捐贈(zèng)母乳，母乳庫(kù)在很多三級(jí)甲等專科醫(yī)院的NICU里有設(shè)置。一般捐贈(zèng)母乳可使用至34周、并隨時(shí)切換至親母母乳早產(chǎn)兒住院期間但是捐贈(zèng)母乳可能有一些不足，比如早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)緩慢，捐贈(zèng)母乳營(yíng)養(yǎng)學(xué)及生物學(xué)質(zhì)量的變化等，因此通常在早產(chǎn)寶寶奶量達(dá)到50-80ml/kg.d的時(shí)候，酌情添加母乳強(qiáng)化劑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化，使用時(shí)要注意個(gè)體差異早產(chǎn)兒住院期間在沒有母乳的情況下，我們退而求其次選擇早產(chǎn)兒配方奶。醫(yī)生在動(dòng)態(tài)評(píng)估寶寶腸道耐受性的情況下，不斷增加攝入的奶量，并逐漸降低靜脈營(yíng)養(yǎng)的比例，最終達(dá)到全腸道喂養(yǎng)早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)獲取04對(duì)寶寶和家長(zhǎng)來(lái)說，這是一個(gè)新的起點(diǎn)，也是挑戰(zhàn)。寶寶出院后直到1歲（甚至更久）是早產(chǎn)兒完成追趕性生長(zhǎng)的階段，既要幫助寶寶達(dá)到合理的追趕，也要避免過度追趕，后者可能導(dǎo)致成年后代謝性疾病的發(fā)生率增加。早產(chǎn)兒出院后當(dāng)早產(chǎn)兒寶寶實(shí)現(xiàn)完全經(jīng)口喂養(yǎng)后，且體重穩(wěn)定增長(zhǎng)，大約在2000~2200克左右，室溫下體溫和其他生命體征平穩(wěn)，就可以從醫(yī)院接回家了。早產(chǎn)兒出院后早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)獲取04早產(chǎn)兒出院后早產(chǎn)兒出院后體重增加不滿意的早產(chǎn)兒我們應(yīng)該強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)，包括強(qiáng)化母乳、早產(chǎn)兒配方奶或者早產(chǎn)兒出院后配方奶，直到寶寶體重穩(wěn)定在同胎齡、同性別寶寶體重的第25~50百分位數(shù)。一般在矯正胎齡40周或者52周以后可選擇純母乳或者普通的嬰兒奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。除此之外，早產(chǎn)兒寶寶還需要門診定期隨訪，在醫(yī)生指導(dǎo)下適時(shí)補(bǔ)充維生素A、D、鐵劑以及鈣磷等，達(dá)到個(gè)性化的喂養(yǎng)及適度生長(zhǎng)。早產(chǎn)兒出院后出院后我們依然首選母乳對(duì)孩子進(jìn)行喂養(yǎng)。出生胎齡<34周、體重<1800克或者2000克。早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)獲取04早產(chǎn)不是媽媽的錯(cuò)05早產(chǎn)兒醫(yī)療健康宣教早產(chǎn)兒是胎齡小于37周出生的新生兒，大多數(shù)早產(chǎn)兒體重都小于2.5kg，因而各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)各種健康問題，他們需要特殊的護(hù)理，更多的呵護(hù)與照顧。關(guān)愛早產(chǎn)兒，用心呵護(hù)每一位“早到的天使”早產(chǎn)的寶寶，雖然和足月生的寶寶僅僅相差了幾周，但是他們需要面對(duì)的，卻可能是滄海桑田的鴻溝。早產(chǎn)不是媽媽的錯(cuò)他們才那么小，呼吸需要插管、吃東西也要插管，他們也會(huì)感覺到疼痛，即使醫(yī)護(hù)人員動(dòng)作再輕柔，他們也會(huì)疼得哼哼。早產(chǎn)不是媽媽的錯(cuò)早產(chǎn)不是媽媽的錯(cuò)05早產(chǎn)寶寶的家里人，都是抑制不住地尋找寶寶早產(chǎn)