般護理常規(guī)課件

般護理常規(guī)課件NEWPRODUCT匯報人：小無名目錄01般護理常規(guī)概述02般護理常規(guī)基本內(nèi)容03各類型患者的般護理常規(guī)04常見癥狀的般護理常規(guī)05般護理操作流程及規(guī)范06般護理常規(guī)的安全管理及防范措施般護理常規(guī)概述01般護理常規(guī)定義概念：是對病人進行的基本護理方法的概括，是護理工作的基本程序和框架。目的：確保護理工作的連續(xù)性、系統(tǒng)性和完整性，提高護理質(zhì)量，防止并發(fā)癥，促進病人康復(fù)。內(nèi)容：包括病情觀察、基本護理操作、心理護理、健康教育等。實施要求：要求護士按照護理常規(guī)進行操作，做好護理記錄，及時發(fā)現(xiàn)并處理病人的病情變化和需求，確保病人的安全和舒適。般護理常規(guī)重要性01促進患者康復(fù)02提高患者滿意度03提高護理質(zhì)量04預(yù)防和減少并發(fā)癥般護理常規(guī)應(yīng)用范圍危重病人的搶救配合與護理各種復(fù)雜大手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護理特別護理基礎(chǔ)護理和一般護理常規(guī)般護理常規(guī)基本內(nèi)容02患者入院護理常規(guī)熱情接待：協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，安排床位介紹環(huán)境：向患者介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生、護士測量生命體征：根據(jù)醫(yī)囑測量患者的生命體征，并記錄健康教育：向患者進行入院健康教育，介紹疾病相關(guān)知識、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等患者出院護理常規(guī)添加標題添加標題添加標題添加標題根據(jù)患者病情和身體狀況，給予必要的出院指導(dǎo)。整理病歷，做好出院登記。通知患者或家屬辦理出院手續(xù)。做好出院后的隨訪工作。生命體征監(jiān)測護理常規(guī)監(jiān)測頻率：根據(jù)病情和醫(yī)囑進行監(jiān)測監(jiān)測內(nèi)容：體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征異常情況處理：及時報告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施監(jiān)測方法：采用合適的測量工具和記錄方法患者臥位護理常規(guī)定義：為患者提供舒適的臥位，預(yù)防壓瘡和肌肉骨骼損傷的護理常規(guī)操作步驟：協(xié)助患者翻身、保持床鋪干燥整潔、使用氣墊床等適應(yīng)癥：手術(shù)后、昏迷、癱瘓等患者目的：保持患者身體舒適、防止并發(fā)癥發(fā)生飲食護理常規(guī)評估：患者的年齡、性別、職業(yè)、飲食習(xí)慣、病情和醫(yī)囑指導(dǎo)原則：根據(jù)患者的身體狀況和醫(yī)生的建議，制定合理的飲食計劃飲食禁忌：避免辛辣、油膩和刺激性食物，以及煙酒等不良嗜好飲食方式：鼓勵少量多餐，避免暴飲暴食，注意飲食衛(wèi)生口腔護理常規(guī)目的：保持口腔清潔，預(yù)防感染適用對象：昏迷、高熱、禁食、鼻飼、口腔疾患等患者操作步驟：刷牙、漱口、口腔清潔、口腔用藥等注意事項：避免損傷口腔黏膜，不使用粗糙或刺激性強的物品各類型患者的般護理常規(guī)03外科患者的般護理常規(guī)術(shù)后護理：觀察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前護理：做好心理護理，指導(dǎo)患者進行術(shù)前準備，協(xié)助醫(yī)生進行術(shù)前檢查。術(shù)中護理：配合醫(yī)生進行手術(shù)操作，監(jiān)測患者生命體征，確保手術(shù)順利進行。心理護理：關(guān)注患者的情緒變化，及時進行心理疏導(dǎo)，幫助患者建立信心。內(nèi)科患者的般護理常規(guī)添加標題添加標題添加標題添加標題飲食護理：根據(jù)病情制定飲食計劃，給予合適的飲食種類和數(shù)量病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等心理護理：關(guān)注患者的情緒狀態(tài)，及時給予心理支持和安慰預(yù)防并發(fā)癥：采取適當?shù)拇胧?，預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生婦科患者的般護理常規(guī)飲食護理：根據(jù)患者的病情和飲食習(xí)慣，合理安排飲食，保證營養(yǎng)供給。保持個人衛(wèi)生：保持外陰部清潔，預(yù)防感染。觀察病情：觀察患者的生命體征、陰道流血等情況，及時報告醫(yī)生。活動與休息：適當安排活動和休息時間，避免過度勞累，促進康復(fù)。心理護理：關(guān)注患者的情緒變化，給予心理支持和安慰，幫助患者樹立信心。兒科患者的般護理常規(guī)保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，保持室內(nèi)空氣流通維持體溫正常：注意保暖，監(jiān)測體溫變化飲食護理：根據(jù)病情選擇合適的食物，保證營養(yǎng)充足心理護理：關(guān)心、安慰患兒，增強其信心和配合度常見癥狀的般護理常規(guī)04發(fā)熱的護理常規(guī)定義：發(fā)熱是人體對外界致病因子的一種防御反應(yīng)產(chǎn)生機制：體溫調(diào)節(jié)中樞受到刺激，釋放熱量，表現(xiàn)為體溫升高護理措施：監(jiān)測體溫、補充水分、降低體溫、觀察病情變化預(yù)防措施：加強鍛煉、注意保暖、避免接觸感染源疼痛的護理常規(guī)調(diào)整活動和姿勢：根據(jù)患者疼痛部位和程度，指導(dǎo)患者調(diào)整活動和姿勢，減輕疼痛。觀察病情變化：密切觀察患者疼痛部位、程度、時間等變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。評估疼痛程度：采用疼痛評估量表，了解患者疼痛感受。給予鎮(zhèn)痛措施：根據(jù)疼痛程度，采取相應(yīng)的鎮(zhèn)痛措施，如藥物治療、物理治療等。心理護理：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，緩解疼痛帶來的不良情緒。呼吸困難的護理常規(guī)評估呼吸困難程度保持呼吸道通暢吸氧觀察生命體征嘔吐的護理常規(guī)評估：了解患者嘔吐的原因、頻率、持續(xù)時間等飲食：根據(jù)評估結(jié)果，制定飲食計劃，包括禁食、低鹽飲食等補液：根據(jù)患者情況，適當補液，以維持水電解質(zhì)平衡觀察：觀察患者病情變化，如出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識障礙等情況，及時報告醫(yī)生處理般護理操作流程及規(guī)范05注射法護理操作流程及規(guī)范添加標題注射前準備：準備好藥品、注射器和消毒用品，確認患者姓名、年齡、性別、病情等基本信息。添加標題注射前核對：核對患者信息與藥品名稱、劑量、使用方法等信息是否一致，確保準確無誤。添加標題選擇注射部位：根據(jù)藥品性質(zhì)和患者情況選擇合適的注射部位，常規(guī)為臀大肌、臀中肌、上臂三角肌等部位。添加標題消毒：用消毒劑擦拭注射部位，消毒范圍直徑約5厘米，消毒后等待干爽。添加標題注射：持注射器與皮膚呈90度角，迅速進針，進入肌肉后抽取回血，若無回血可緩慢注入藥物，若有回血應(yīng)立即拔出針頭并擠壓出血部位。添加標題注射后處理：注射完畢后用棉簽輕壓針口，防止出血和藥物外溢，并觀察患者反應(yīng)。評估：病人病情、血管情況等。準備：藥品、器械、病員服等。核對：核對醫(yī)囑、病人身份及藥品種類、劑量、濃度、用法等。消毒：用碘伏消毒穿刺部位，面積要足夠大。穿刺：穿刺時要穩(wěn)、準、快，一針見血。固定：穿刺成功后固定針頭，避免脫落或刺傷病人。調(diào)節(jié)：根據(jù)醫(yī)囑及病人情況，調(diào)節(jié)輸液速度和高度。觀察：觀察病人反應(yīng)及穿刺部位情況，及時處理并發(fā)癥。記錄：記錄輸液過程及病人反應(yīng)，保留輸液余液并注明時間及用量。結(jié)束：結(jié)束輸液時，再次核對醫(yī)囑及病人身份，拔出針頭，用消毒棉球按壓穿刺部位片刻，避免出血或淤血。輸液法護理操作流程及規(guī)范導(dǎo)尿術(shù)護理操作流程及規(guī)范0307核對：核對患者身份及導(dǎo)尿目的記錄：記錄導(dǎo)尿過程及尿液情況0105評估：了解患者身體狀況，確認需要導(dǎo)尿尿液引流：將尿液引流到尿袋中0206準備：洗手、穿隔離衣、戴手套、準備導(dǎo)尿用具護理：保持尿管通暢，避免感染，觀察尿液顏色、量及性狀0408插尿管：將尿管插入尿道，深度合適清理：清潔會陰部，整理用具，消毒尿道口及尿管灌腸術(shù)護理操作流程及規(guī)范般護理常規(guī)的安全管理及防范措施06預(yù)防患者跌倒/墜床的安全管理及防范措施健康教育：向患者及其家屬宣傳預(yù)防跌倒/墜床的重要性，告知他們相關(guān)的防范措施和方法，提高他們的安全意識和自我保護能力。評估患者：對患者進行全面的身體評估，了解患者的病情和身體狀況，確定是否存在跌倒/墜床的高危因素。預(yù)防措施：采取有效的預(yù)防措施，如使用安全帶、安裝床邊護欄、改善病房環(huán)境等，以減少患者跌倒/墜床的風(fēng)險。監(jiān)測與記錄：對患者的安全情況進行監(jiān)測和記錄，及時發(fā)現(xiàn)和處理存在的安全隱患，確?；颊叩陌踩徒】?。預(yù)防患者燙傷的安全管理及防范措施評估患者：對患者進行全面評估，包括年齡、意識狀態(tài)、活動能力、皮膚狀況等。預(yù)防措施：采取有效的預(yù)防措施，如使用保溫瓶、水杯等時，應(yīng)特別注意水溫不宜過高，避免意外燙傷。安全管理：加強安全管理，規(guī)范操作流程，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止患者發(fā)生意外燙傷。防范措施：加強防范措施，如使用熱水袋等保暖物品時，應(yīng)選擇合適的溫度，并注意觀察局部皮膚變化，防止燙傷。預(yù)防患者走失的安全管理及防范措施定義：預(yù)防患者走失是指患者在住院期間，因認知、精神或行為等原因?qū)е旅撾x醫(yī)療安全監(jiān)控范圍，或未經(jīng)允許離開醫(yī)院的行為。原因：患者疾病影響、環(huán)境陌生、陪護人員安全意識不足等。防范措施：加強入院宣教、完善安全設(shè)施、加強陪護人員安全教育培訓(xùn)等。安全管理：醫(yī)護人員應(yīng)加強巡視，密切觀察患者病情變化，對有走失風(fēng)險的患者