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文檔簡介
2023年內(nèi)科護理主管護師練習題及答案
主管護師考試由于考試重點、難點較多,廣闊考生在主管護師復習考試中很難適
應,這對于專業(yè)基礎比較薄弱、信念不足的考生來說,已成為主管護師考試路上
的一道難以逾越的門檻。為了變更這個局面,醫(yī)學教化網(wǎng)小編整理了醫(yī)學關(guān)于主
管護師的模擬試題,希望對大家有所幫助!
A3/A4型題:以下供應若干個案例,每個案例下設若干道考題。請依據(jù)答案所供
應的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答
案。
某男性患者,16歲,近半月無明顯誘因出現(xiàn)全身水腫,試驗室檢查:尿蛋白
4.0g/24h,Hbl20g/L,血漿清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酎17811moi/L.
1、該病人目前最可能的臨床診斷為
A、急性腎小球腎炎
B、慢性腎小球腎炎
C、急進性腎小球腎炎
D、腎病綜合征
E、慢性腎衰竭
正確答案:D
答案解析:依據(jù)病人大量蛋白尿,低蛋白血癥及全身水腫等臨床癥狀,初步推斷
病人為腎病綜合征。
2、對此病診斷以下的各項檢查哪項最有意義
A、血漿蛋白定量檢查
B、24h尿蛋白總量
C、血膽固醇檢查
D、血流變學檢查
E、內(nèi)生肌酎清除率檢查
正確答案:B
答案解析:典型腎病綜合征病人可有大量選擇性蛋白尿,對于明確診斷極為重要。
3、針對該病人目前病情,護理措施正確的為
A、低鹽、低熱量飲食
B、指導病人多進食不飽和脂肪酸
C、激勵病人高蛋白飲食
D、激勵病人平常多進行體育運動,增加體質(zhì)
E、激勵病人多飲水
正確答案:B
答案解析:針對腎病綜合征病人,應激勵其低鹽、足夠熱量飲食;由于此病人已
出現(xiàn)腎功能不全表現(xiàn),因此需限制病人蛋白攝入量,并讓病人留意休息,避開勞
累;由于病人有明顯水腫,因此還需限制水的攝入。
某男性患者,26歲,出現(xiàn)高熱1周,應用抗生素治療無效。查體胸骨壓痛明顯,
肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射后局部滲血不止,
血壓120/80mmHg。白細胞3.0XlO^/L,血紅蛋白58g/L,血小板25X1()9/L。
骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細胞占80虬
4、本病例的診斷是
A、急性早幼粒細胞白血病
B、急性單核細胞白血病
C、急性粒細胞白血病
D、急性紅白血病
E、急性淋巴細胞白血病
正確答案:A
答案解析:臨床表現(xiàn)符合急性白血病的表現(xiàn),骨髓檢查早幼粒細胞增生,因此診
斷為急性早幼粒細胞白血病。
5、病人出血的首要緣由是
A、血小板削減
B、異樣早幼粒細胞浸潤血管壁
C、血小板削減伴功能異樣
D、DIC
E、凝血因子缺乏
正確答案:D
答案解析:急性早幼粒細胞白血病易發(fā)DIC,造成出血表現(xiàn)。
6、病人急性期治療后獲得完全緩解后,應實行的治療方案是
A、大劑量阿糖胞甘強化治療
B、單用全反式維A酸化療
C、DA方案
D、化療+放療
E、化療與全反式維A酸交替治療
正確答案:E
答案解析:ATRA+化療的CR率為70%?95%,同時降低〃維A酸綜合征”的發(fā)生率
和死亡率。
某男性患者,28歲,農(nóng)夫。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前
參與秋收(當?shù)厥蠛Ρ容^嚴峻),5天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛,尤以
腎區(qū)難受為甚。血壓97/60mmHg,體溫38.8C。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及
咽部、頰黏膜充血、水腫并點狀出血。全身皮膚散在淤點、淤斑,腎區(qū)叩痛。
7、該病人應考慮為
A、瘧疾
B、新疆出血熱
C、登革出血熱
D、流行性出血熱
E、拉沙熱
正確答案:D
答案解析:流行性出血熱病人臨床表現(xiàn)有:頭痛、腰痛、眼眶痛,稱"三痛";顏
面部、頸部和前胸部皮膚充血,稱‘'三紅";重者呈現(xiàn)醉酒貌。
8、該病的傳播途徑不包括
A、呼吸道傳播
B、消化道傳播
C、垂直傳播
D、接觸傳播
E、體液傳播
正確答案:E
答案解析:流行性出血熱可能傳播途徑為:呼吸道:含出血熱病毒的鼠排泄物污
染塵埃后形成的氣溶膠顆粒經(jīng)呼吸道感染。消化道:進食含出血熱病毒的鼠排泄
物污染的食物、水,經(jīng)口腔黏膜及胃腸黏膜感染。接觸傳播:被鼠咬傷、鼠類排
泄物、分泌物干脆與破損的皮膚、黏膜接觸。母嬰傳播:孕婦患病后可經(jīng)胎盤感
染胎兒。蟲媒傳播:老鼠體表寄生的蛾類叮咬人可引起本病的傳播。
9、流行性出血熱的分期不包括
A、發(fā)熱期
B、少尿期
C、無尿期
D、低血壓休克期
E、復原期
正確答案:C
答案解析:流行性出血熱分期為:發(fā)熱器;低血壓休克期;少尿期;多尿期;復
原期。
某男性患者,36歲,近半年來頭暈乏力,輕度水腫,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,
尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型(0?D/HP,血BUN20mlnol/L,今日突發(fā)抽
搐,意識丟失,血K6.8mmol/Lo
10、依據(jù)病人目前病情推斷,該病人最可能的診斷為
A、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
B、二期高血壓
C、慢性腎功能不全尿毒癥期
D、慢性腎盂腎炎
E、中度養(yǎng)分不良性貧血
正確答案:A
答案解析:依據(jù)病人輕度水腫、高血壓(循環(huán)系統(tǒng)癥狀),貧血、尿蛋白(+)且起
病緩慢等特點推斷,該病人為慢性腎小球腎炎病人,再依據(jù)其血BUN水平,得出
為病人為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期。
11、此病人現(xiàn)在緊急實行的治療措施為
A、速尿200mg靜推
B、ACEI類藥物降壓治療
C、血液透析
D、輸血治療
E、呼吸中樞興奮劑治療
正確答案:C
答案解析:病人血鉀6.8mniol/L,說明該病人目前發(fā)生了高鉀血癥,為預防高鉀
血癥對病人心功能影響,必需馬上進行透析治療,以降低病人血鉀濃度。
12、該病人經(jīng)急救治療后,抽搐癥狀消逝,針對該病人長期護理措施,錯誤的是
A、蛋白質(zhì)攝入選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白
B、依據(jù)病人腎功能狀況限制蛋白質(zhì)攝入
C、激勵病人攝入花生、豆類及其制品
D、為減輕病人煩渴想法,可用含冰塊代替飲水
E、限制鈉鹽攝入
正確答案:C
答案解析:花生、豆類為植物蛋白,含非必需氨基酸較多,而慢性腎衰病人需進
食必需氨基酸,主要為動物性蛋白質(zhì)。
某男性患者,55歲,肝硬化病史5年,1年前胃鏡檢查顯示食管胃底靜脈中度曲
張,未行規(guī)律治療。6小時前進食后出現(xiàn)嘔血,伴大汗、心慌,急診入院。查體:
BP80/45mmHg,P124次/分,面色蒼白,四肢冰冷,口唇發(fā)組。
13、若該病人出現(xiàn)惡心、欲吐時,應告知其頭偏向一側(cè),意義在于
A、削減出血
B、利于止血
C、防止窒息
D、便于測血壓
E、減輕病人的心理壓力
正確答案:C
14、該病人目前首要的治療措施是
A、胃鏡下止血
B、開放靜脈通路,補充血容量
C、手術(shù)治療
D、馬上應用止血藥物
E、三腔兩囊管壓迫止血
正確答案:B
15、為預防該病人并發(fā)肝性腦病,正確的處理措施是
A、賜予緩瀉藥
B、用弱酸性溶液灌腸
C、用開塞露通便
D、行全消化道灌洗
E、用肥皂水灌腸
正確答案:B
答案解析:頭偏向一側(cè),防止嘔吐物堵塞呼吸道??紤]該病人為消化道大出血,
應馬上開放靜脈通路,補充血容量。為避開誘發(fā)肝性腦病,用弱酸性溶液灌腸。
某男性患者,65歲,主因“呼吸困難1周,加重1天“入院。1周前出現(xiàn)活動后喘
憋,伴咳嗽,咯白色泡沫樣痰,有夜間陣發(fā)性呼吸困難。1天前出現(xiàn)呼吸困難加
重、端坐呼吸,伴大汗,急診室測血壓215/145mmHg,心率114次/分。病人高
血壓病史10年,血壓180/120mmHg左右。
16、降壓首選的藥物是
A、氯沙坦
B、依那普利
C、硝苯地平
D、吠塞米
E、硝普鈉
正確答案:E
答案解析:在這個病例中,病人高血壓急癥的表現(xiàn)為急性左心衰竭。高血壓急癥
的搶救是高血壓治療當中應當駕馭的一個重點,搶救的原則是:快速使血壓下降,
同時也應對靶器官的損害和功能障礙予以處理??焖俳祲?,首選硝普鈉靜脈滴注。
17、降壓藥物運用時應留意
A、選擇中等劑量
B、從中等劑量起先而后漸漸增加
C、從大劑量起先而后漸漸削減
D、初始階段就將血壓降至正常值
E、應進行限制性降壓
正確答案:E
答案解析:降壓過程應是限制性降壓,在初始治療階段平均動脈壓的降低幅度不
超過治療前的25%;在其后的2?6小時將血壓降到平安水平,一般為
160/100mmHg,假如臨床穩(wěn)定,在其后的24?48小時逐步將血壓降到正常水平。
某男性患者,66歲,慢性堵塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出現(xiàn)呼吸困
難加劇,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困難、發(fā)絹收入院。
18、入院查體:神志恍惚,球結(jié)膜水腫,雙肺可聞及濕性啰音,心率120次/分。
在未吸氧時做動脈血氣分析,下面結(jié)果與其病情相符的是:
A、Pa02正常,PaC02降低
B、PaO2正常,PaC02上升
C、Pa02上升,PaC02正常
D、Pa02上升,PaC02降低
E、Pa02降低,PaC02上升
正確答案:E
答案解析:從今題主干看出病人為慢性堵塞性肺疾病急性發(fā)作。病人慢性堵塞性
肺疾病病史18年,伴有發(fā)納,故首先有Pa02降低;且近日出現(xiàn)呼吸困難加重,
伴有神志恍惚、球結(jié)膜水腫,提示有PaC02上升。
19、病人今日晨起一陣猛烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛猛烈,不敢呼
吸。見其口唇發(fā)綃明顯,表情苦痛,胸部叩診呈鼓音,考慮并發(fā)了
A、急性肺感染
B、支氣管擴張
C、肺心病
D、自發(fā)性氣胸
E、急性左心衰
正確答案:D
答案解析:該題考點是慢性堵塞性肺疾病的并發(fā)癥。病人在猛烈咳嗽之后出現(xiàn)猛
烈胸痛,伴呼吸困難,這是因為猛烈咳嗽或屏氣時肺泡內(nèi)壓力急劇增加,可致肺
大泡或肺泡裂開發(fā)生自發(fā)性氣胸。
20、病人近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重,伴尿少、雙下肢水腫,治療
措施最重要的是
A、應用有效抗生素限制肺部感染
B、祛痰、止咳、平喘
C、應用利尿劑消退下肢水腫
D、靜點酚妥拉明以減輕心臟負荷
E、應用呼吸興奮劑改善呼吸功能
正確答案:A
答案解析:病人出現(xiàn)慢性堵塞性肺疾病急性發(fā)作,最主要的治療就是限制感染。
某男性患者,71歲,反復咳嗽,咳痰、氣喘30年,近2天來咳黃痰且黏稠不易
咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今晨被發(fā)覺喚之不醒而入院。查體:嗜睡狀,瞳孔
等大,球結(jié)膜水腫,桶狀胸,雙肺可聞及較多干、濕啰音。
21、該病人昏睡最可能的緣由是
A、腦出血
B、腦血栓
C、腦梗死
D、肺性腦病
E、代謝性堿中毒
正確答案:D
答案解析:考慮病人是肺性腦病,其主要的臨床表現(xiàn)為(1)精神障礙:①意識障
礙:嗜睡或朦朧、謔妄以至昏迷狀態(tài)。②躁狂狀態(tài)。③抑制狀態(tài)。④幻覺或妄想
狀態(tài)。(2)神經(jīng)癥狀:撲翼樣震顫或痙攣發(fā)作,肌陣攣、視乳頭水腫、視網(wǎng)膜出
血、復視等。
22、為進一步確診,最有意義的首選檢查是
A、心臟超聲波
B、胸部X線
C、血氣分析
D、腦部CT
E、心電圖
正確答案:C
答案解析:依據(jù)題干供應的信息病人有慢性肺部疾病和呼吸障礙疾病史,出現(xiàn)意
識狀態(tài)如昏睡,現(xiàn)在只需行動脈血氣分析,以協(xié)助確診。
23、假設上述緣由確定,首選的治療措施是
A、運用利尿劑
B、運用祛痰藥物
C、持續(xù)低濃度吸氧
D、運用支氣管擴張劑
E、機械通氣
正確答案:E
答案解析:呼吸衰竭的治療原則是在保持呼吸道通暢的前提下,改善缺氧、訂正
C02潴留,訂正酸堿失衡和代謝紊亂,主動治療原發(fā)病和消退誘因等綜合療法,
而改善缺氧、訂正0)2潴留最有效的措施是機械通氣。
24、為保持呼吸道通暢,護理措施中錯誤的是
A、清除呼吸道分泌物
B、適當提高吸入氧濃度
C、遵醫(yī)囑運用支氣管解痙劑
D、霧化吸入、幫助排痰
E、必要時建立氣管插管或氣管切開等人工氣道
正確答案:B
某男性患者,80歲,有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、
咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力,夜間為甚;活動后出現(xiàn)氣促、心
悸。
25、若病情進一步發(fā)展,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、肺性腦病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、呼吸衰竭
E、DIC
正確答案:D
答案解析:依據(jù)病史,首先考慮病人為慢性堵塞性肺疾病急性加重伴肺心病。假
如病情進一步加重,進入肺、心功能失代償期,首先會出現(xiàn)的就是呼吸衰竭和右
心衰竭。
26、常規(guī)治療效果較差,病人病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)呼吸困難加重,查體:口唇
發(fā)絹,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙
下肢可見凹陷性水腫。此時給病人治療錯誤的是
A、間斷應用利尿劑
B、聯(lián)合應用抗生素
C、低流量、低濃度吸氧
D、常規(guī)劑量的強心藥
E、支氣管擴張藥
正確答案:D
答案解析:病人病情加重,進入失代償期,出現(xiàn)呼吸衰竭和右心衰竭,此時的治
療原則是限制感染,保持呼吸道通暢,限制心力衰竭。該病人出現(xiàn)肝腫大,下肢
水腫,故治療心衰時應適當賜予利尿劑和強心藥。但強心藥的劑量宜小,一般為
常規(guī)劑量的1/2或2/3,同時應選作用快、排泄快的強心劑。
27、病人經(jīng)上述治療后,水腫消退,但出現(xiàn)躁動,四肢肌肉抽動,治療宜選用
A、強心劑
B、增加氧流量
C、氯化鉀
D、呼吸興奮劑
E、冷靜劑
正確答案:C
答案解析:病人有效抗生素、利尿劑和強心藥后病情好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)躁動,四肢肌
肉抽動,考慮為應用利尿劑之后出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂,應依據(jù)生化賜予補鉀治療。
某女性患者,18歲,主訴近8個月來出現(xiàn)脾氣急躁,并有多食消瘦、易出汗、
手顫的癥狀,檢查發(fā)覺甲狀腺輕度腫大,質(zhì)軟,有輕度突眼,頸部聞及血管雜音。
28、初步診斷為
A、甲狀腺功能亢進癥
B、淡漠型甲亢
C、甲狀腺功能亢進性心臟病
D、生理性甲狀腺腫
E、甲狀腺危象
正確答案:A
答案解析:病人的癥狀和體征符合甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn)。而且病人癥狀典型
可以解除淡漠型甲亢和生理性甲狀腺腫,并且病人未出現(xiàn)心臟的癥狀和體征因此
解除甲狀腺功能亢進性心臟病。E選項甲狀腺危象的一些突出表現(xiàn):如高熱(體
溫>39℃),心率增快(140?240次/分),厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克等也未
出現(xiàn)。
29、最佳治療方法是
A、手術(shù)治療
B、放射性131碘治療
C、普蔡洛爾治療
D、地西泮治療
E、甲部咪唾治療
正確答案:E
答案解析:病人為年輕女性,且甲狀腺僅輕度腫大,年齡在20歲以下主要考慮
藥物治療。
30、若對于該病人種病人采納藥物治療,指導錯誤的是
A、用藥期間不能隨意間斷用藥
B、輕度藥疹可用抗過敏藥物緩解
C、起先服用時需每周檢查血白細胞計數(shù)1次
D、如發(fā)覺白細胞計數(shù)低于4.5X109/L要停藥
E、應定期隨訪療效
正確答案:D
答案解析:應用抗甲狀腺藥物要警惕粒細胞缺乏,定期復查血象,在用藥第1個
月,每周查1次白細胞,1個月后每2周查1次白細胞。需長期用藥,囑病人不
要隨意間斷、變更藥物劑量或停藥。WBC<3X109/L,粒細胞<1.5義1。94時應停
藥。
某女性患者,28歲,每天午后低熱3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和納差,
血沉加快,白細胞7.OXIO^/L,中性粒細胞60%,胸片示右上肺第2肋間有斑
片陰影。
31、該病人最可能的診斷是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎桿菌肺炎
C、病毒性肺炎
D、繼發(fā)性肺結(jié)核
E、過敏性肺炎
正確答案:D
答案解析:肺結(jié)核的全身癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、盜
汗等全身毒性癥狀,呼吸系統(tǒng)癥狀的咳嗽多為干咳或有少量黏液痰。浸潤型肺結(jié)
核為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核,其X線片示肺尖或鎖骨下片狀、絮狀陰影,并可融
合成空洞。故此病人最可能患有繼發(fā)性肺結(jié)核。
32、該病人突然咯血約300ml,治療的首選藥物是
A、止咳劑
B、冷靜劑
C、凝血劑
D、垂體后葉素
E、呼吸興奮劑
正確答案:D
答案解析:咯血較多時應肯定臥床休息,取患側(cè)臥位,并賜予垂體后葉素。
33、咯血致死的主要緣由是
A、嚴峻貧血
B、休克
C、窒息
D、繼發(fā)感染
E、肺不張
正確答案:C
答案解析:本病咯血多為小量多次或大咯血,甚至發(fā)生失血性休克;大咯血時若
血塊堵塞大呼吸道可引起窒息。
某女性患者,32歲,因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7天就診,T39.5C,
雙腎壓痛、叩擊痛(+);尿檢:蛋白(+),WBC10/HP;血WBC13Xl()g/L。
34、依據(jù)病情,該病人最可能的臨床診斷為
A、急性腎炎
B、急性膀胱炎
C、腎結(jié)核
D、急性腎盂腎炎
E、慢性腎盂腎炎
正確答案:D
答案解析:依據(jù)病人突發(fā)膀胱刺激征、高熱、腎區(qū)壓痛及WBC上升等表現(xiàn),初步
推斷病人為急性腎盂腎炎。
35、目前針對該病人最重要的治療措施是
A、主動對癥處理
B、口服堿性藥物,減輕尿路刺激征
C、大量飲水,每日飲水量>2500ml
D、口服抗生素治療
E、靜脈聯(lián)合應用抗生素,必要時局部處理
正確答案:E
答案解析:針對急性腎盂腎炎,最主要的治療措施為通過運用抗生素殺滅致病菌,
并輔以對癥、堿化尿液、大量飲水等其他治療措施。
某女性患者,36歲,主因乏力、頭暈,心悸伴留意力不集中,記憶力減退半年
就診,考慮為缺鐵性貧血。
36、試驗室檢查結(jié)果應為
A、紅細胞計數(shù)削減
B、血小板計數(shù)削減
C、白細胞計數(shù)削減
D、骨髓增生低下
E、淋巴細胞數(shù)增多
正確答案:A
答案解析:缺鐵性貧血的主要血象檢查結(jié)果為紅細胞削減。
37、其外周血紅細胞形態(tài)主要為
A、巨紅細胞
B、正常紅細胞正常色素
C、小紅細胞低色素
D、點彩紅細胞
E、球形紅細胞
正確答案:C
答案解析:缺鐵性貧血的紅細胞形態(tài)為小細胞低色素性貧血,巨幼細胞性貧血為
巨紅細胞,再生障礙性貧血為正常紅細胞正色素。
38、口服鐵劑治療有效的早期指標是
A、紅細胞計數(shù)上升
B、血紅蛋白量增多
C、網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加
D、血清鐵增加
E、紅細胞比容復原正常
正確答案:C
答案解析:網(wǎng)織紅細胞可以早期反映骨髓造血功能,假如口服鐵劑有效,網(wǎng)織紅
細胞會在短期內(nèi)上升,之后血紅蛋白起先上升。
某女性患者,40歲,因腎衰竭行血液透析治療,10天后突然畏寒、高熱,血壓
70/40mmHg,全身有散在出血點,血常規(guī)檢查白細胞總數(shù)12XlO^/L,中性粒細
胞占90%。
39、該病人目前最可能的診斷是
A、輸液反應
B、透析中發(fā)生菌血癥
C、感染性休克
D、流行性腦脊髓膜炎
E、腎綜合征出血熱
正確答案:C
答案解析:依據(jù)生命體征(70/40mmHg)、全身散在出血點以及血常規(guī)可初步診斷
為感染休克。
40、目前該病人治療的根本措施是
A、補充血容量
B、訂正酸中毒
C、主動處理原發(fā)病
D、抗凝治療解除微細血栓
E、應用血管擴張劑,改善微循環(huán)
正確答案:C
答案解析:感染性休克治療中,針對病因的抗休克治療是根本措施。
某女性患者,53歲,既往冠心病史4年,因心前區(qū)難受癥狀加重來醫(yī)院就診,
在診室門口突然倒地,意識丟失。
41、為推斷其是否心臟驟停,快速牢靠的依據(jù)是
A、意識丟失和大動脈搏動消逝
B、呼吸停止
C、血壓降低
D、心音消逝
E、瞳孔對光反射消逝
正確答案:A
答案解析:心臟驟停表現(xiàn)為突然意識丟失,抽搐,呼吸斷續(xù)或停止,頸動脈、股
動脈搏動消逝,心音消逝,瞳孔散大,對光反射消逝。其中意識丟失和大動脈搏
動消逝是最牢靠、也是最快速做出心臟驟停推斷的臨床表現(xiàn)。
42、此時護士應馬上進行的搶救措施是
A、心內(nèi)或氣管內(nèi)藥物注射
B、心肺復蘇
C、低溫療法
D、維持水電解質(zhì)平衡
E、非同步直流電除顫
正確答案:B
43、護士進行心外按壓時錯誤的是
A、平臥,背部墊硬板
B、胸外心臟按壓正確的部位是胸骨中下1/3交界處
C、按壓次數(shù)每分鐘50?60次
D、按壓時雙肘伸直
E、按壓時使胸骨下陷4?5cm
正確答案:C
答案解析:胸外心臟按壓時應平臥,背部墊硬板,正確的部位是胸骨中下1/3交
界處,按壓使胸骨下壓4?5cm,按壓頻率為100次/分。
某女性患者,61歲,4小時前活動中突發(fā)暈厥,入院后行ECG示HR:35次/分,
其次度H型房室傳導阻滯。
44、其次度H型房室傳導阻滯的心電圖特點是
A、P-R間期恒定不變,可正常亦可延長
B、R-R間期進行性縮短,直至P波后QRS波群脫落
C、P-P間隔相等,R-R間隔相等,P波與QRS波群間無關(guān)
D、P-R間期進行性延長,直至QRS波群脫落
E、P-R間期超過0.20秒,無QRS波群脫落
正確答案:A
答案解析:其次度房宣揚導阻滯H型:①下傳的搏動中,P-R間期恒定不變,可
正常亦可延長;②有間歇性的P波與QRS波群脫落,常呈2:1或3:2傳導;③QRS
波群形態(tài)一般正常,亦可有形態(tài)異樣。
45、對于該病人的治療,應盡早賜予
A、異丙腎上腺素靜脈注射
B、阿托品靜脈注射
C、安裝起搏器
D、持續(xù)高流量吸氧
E、親密視察,主動治療原發(fā)病
正確答案:C
答案解析:對心室率低于40次/分的癥狀嚴峻者,特殊是曾有阿-斯綜合征發(fā)作
者,應首選臨時或埋藏式心臟起搏治療。
某女性患者,燥熱夏季食用冷飲后,突起高熱伴畏寒、寒戰(zhàn),出現(xiàn)惡心、嘔吐、
食欲缺乏,陣發(fā)性腹痛、腹瀉,每天10余次,有里急后重。糞便初為稀便,后
出現(xiàn)黏液膿血便。糞便鏡檢可見大量膿細胞、白細胞和紅細胞。
46、臨床初步推斷為
A、細菌性食物中毒
B、急性菌痢一般型
C、非典型急性菌痢
D、休克型菌痢
E、腦型菌痢
正確答案:B
47、治療首選藥物
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