大骨節(jié)病的預(yù)防護(hù)理

大骨節(jié)病的預(yù)防護(hù)理根據(jù)目前對(duì)本病病因?qū)W的認(rèn)識(shí)，仍主張開(kāi)展綜合性的預(yù)防措施，包括：1.改善水，糧質(zhì)量鑒于研究顯示病區(qū)水，糧與發(fā)病有關(guān)，特別是糧食中鐮刀菌污染嚴(yán)重，改水，換糧或提高谷物的質(zhì)量，是群防群治本病的主要措施，黑龍江省有關(guān)地區(qū)的10年防治經(jīng)驗(yàn)，說(shuō)明本法有效。(1)改水：水質(zhì)的改良可從兩個(gè)方面著手：①加藥改水，如加入鹵堿，硫酸鈉，硫磺，石膏或草木灰浸出物等;②凈化水質(zhì)，如打深井，引泉水，飲用過(guò)濾水或開(kāi)水等，針對(duì)病區(qū)居民飲水礦化度較低，自然污染較重的情況，應(yīng)努力改良水質(zhì)，有條件的地方可依據(jù)當(dāng)?shù)厮牡刭|(zhì)條件打深井，或引水質(zhì)好的泉水入村，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)飲水水源的保護(hù)，防止污染，水質(zhì)不良，有機(jī)物含量高者可因地制宜修建濾水設(shè)施，集中濾過(guò)，統(tǒng)一供水。(2)換糧：將病區(qū)居民的口糧由病區(qū)自產(chǎn)谷物改換國(guó)庫(kù)糧或改旱田為水田，改主食玉米為大米，可使本病的病情得到基本控制，研究認(rèn)為病區(qū)自產(chǎn)谷物(玉米，小麥)鐮刀菌污染嚴(yán)重，但稻谷的殼使大米隔絕了污染而不致病，但大面積防治采用換糧或改主食為大米，常受客觀條件的限制，有的建立兒童食堂，使易患幼兒，少兒進(jìn)食非病區(qū)糧或主食大米。(3)護(hù)糧：通過(guò)改善收割條件，提高谷物質(zhì)量，減少致病物質(zhì)進(jìn)入人體，降低發(fā)病率，具體措施包括在谷物收割期間，改善農(nóng)業(yè)操作，提高機(jī)械化水準(zhǔn)，減少谷粒接觸土壤而污染的機(jī)會(huì)，提倡割，運(yùn)，打，涼四快，嚴(yán)格控制入庫(kù)谷物的水分在15%以下，改善貯存條件等。2.補(bǔ)硒鑒于流行病學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)病理研究提示，大骨節(jié)病的發(fā)生，發(fā)展與硒的攝入不足有關(guān)，補(bǔ)硒已成為群眾性預(yù)防大骨節(jié)病的主要措施，許多地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)顯示，補(bǔ)硒不僅可有加速干骺端病變的修復(fù)，制止病變加重的作用，而且對(duì)預(yù)防大骨節(jié)病的新發(fā)有效，具體補(bǔ)硒方法有：(1)硒片：每片含亞硒酸鈉1mg，一般5歲以下給0.5mg，5～10歲1mg，11歲以上2mg，每周服藥1次，此法簡(jiǎn)便，但藥價(jià)較貴，不適宜于大面積防治。(2)硒蒸餾水溶液：用0.1%濃度，5歲以下服0.5ml，6～10歲1ml，11歲以上2ml，每周服1次，硒的水溶液在體內(nèi)吸收較片劑好，且價(jià)廉，但大面積防治應(yīng)用不方便。(3)硒鹽：用亞硒酸鈉片16mg加入1kg食鹽中攪勻，接近1/6萬(wàn)，即16.67ppm;也有的用亞硒酸鈉粉劑0.5kg加原鹽45kg，攪勻后按比例加工成1/6萬(wàn)的硒鹽或硒碘鹽;或用15ppm硒水溶液噴霧加入食鹽食用，此類(lèi)加硒食鹽具有服硒生活化，價(jià)格低廉，無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn)，便于開(kāi)展大面積防治。(4)硒糧：在農(nóng)作物揚(yáng)花期，用亞硒酸鈉水溶液噴灑，每畝用亞硒酸鈉0.5g～1.0g，此法可使糧食中硒含量提高4～10倍，且可使無(wú)機(jī)硒轉(zhuǎn)變?yōu)橛袡C(jī)硒，有利于機(jī)體吸收，但此法較費(fèi)勞力，尚缺少行之有效的管理辦法，干旱地區(qū)不便使用。(5)其他高硒食品：如富硒酵母，高硒雞蛋，富硒腌制食品及其他富硒食物(鮮大蒜，鮮蘑菇，魚(yú)，蝦及豬，牛腎等)，均可根據(jù)各地情況因地制宜，適當(dāng)予以補(bǔ)充?？傊?，由于大骨節(jié)病的發(fā)病受制于多種因素，有效的預(yù)防需從多環(huán)節(jié)采取綜合性措施，