2022年初級護師(專業(yè)實踐能力)資格考試真題模擬(卷一)含答案_第1頁
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文檔簡介

2022年初級護師(專業(yè)實踐能力)資格考試真題模擬(卷一)

一、A1/A2型題:以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個答

案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.危險的護理診斷常用的陳述方式是

A.P公式

B.PS公式

C.SE公式

D.PE公式

E.PSE公式

答案:D

解析:原因的陳述沒有可或缺,只有明確原因才能為護理計劃指明方向,而且原因的陳述常用

“與……有關(guān)'’來連接,準(zhǔn)確表述健康問題與原因之間的關(guān)系。PE公式,即只有護理診斷名稱(P)+

相關(guān)因素(E),沒有癥狀和體征,多用于“有……危險”的護理診斷。

2.嚴(yán)禁用于靜脈注射的是

A.50%葡萄糖

B.10%葡萄糖酸鈣

C.10%氯化鈣

D.10%氯化鉀

E.5%碳酸氫鈉

答案:D

解析:高劑量的氯化鉀會導(dǎo)致心臟驟停和猝死,所以氯化鉀嚴(yán)禁靜脈注射,以免血鉀突然升高。

3.人際關(guān)系模式的提出者是

A.紐曼

B.羅伊

C.奧倫

D.馬斯洛

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E.佩皮勞

答案:E

解析:人際關(guān)系模式由佩皮勞提出,強調(diào)患者或護理對象與護士的關(guān)系是在護理過程中形成的。

4.禁忌洗胃的中毒毒物是

A.有機磷

B.安眠藥

C.濃硫酸

D.重金屬

E.生物堿

答案:C

解析:強腐蝕性毒物如強酸、強堿中毒禁忌洗胃,并按醫(yī)囑給予及物理性對抗劑,如牛奶、蛋

清、米湯、豆?jié){等保護胃黏膜。

5.沒有屬于壓力源理社會因素的是

A.考試

B.火災(zāi)

C.結(jié)婚

D.發(fā)熱

E.搬遷

答案:D

解析:心理性壓力源指直接阻礙和破壞個體正常需求的內(nèi)在和外在。生理性壓力源是指直接阻

礙和破壞個體生存與種族延續(xù)的。D項,發(fā)熱能對個體直接產(chǎn)生刺激作用,屬于生理性壓力源。

6.腎臟移植手術(shù)后患者應(yīng)采取

A.嚴(yán)密隔離

B.呼吸道隔離

C.接觸隔離

D.消化道隔離

E.保護性隔離

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答案:E

解析:保護性隔離又稱反向隔離,適用于抵抗力低或極易的病人,如嚴(yán)重?zé)齻⒃绠a(chǎn)兒、白血

病、臟器移植及免疫缺陷等。

7.羅伊適應(yīng)模式對四個護理學(xué)基本概念的闡述,正確的是

A.健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)

B.人在適應(yīng)環(huán)境變化時無需付出能量

C.護理的目標(biāo)是促進人在生理功能上的適應(yīng)

D.人是一個適應(yīng)系統(tǒng),具有生物、心理和社會屬性

E.人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達到適應(yīng)

答案:D

解析:羅伊認(rèn)為人是一個適應(yīng)系統(tǒng),處于沒有斷與其環(huán)境互動的狀態(tài),在系統(tǒng)和環(huán)境之間存在

著信息物質(zhì)和能量的交換,人是有生物、心理、社會屬性的有機整體。護理的目的是促進人的

適應(yīng)性發(fā)生和提高人的適應(yīng)性,從而提高人的健康水平。

8.新生兒病室適宜的溫度是

A.16?180c

B.18?22℃

C.22~24℃

D.24~26℃

E.26?28℃

答案:C

解析:新生兒的房間溫度和濕度要相對穩(wěn)定,室溫以22?24℃、濕度以50%?60%為宜??蓪?/p>

溫度計和濕度計放在嬰兒房間進行監(jiān)測。

9.股動脈注射拔針后局部加壓時間是

A.1?2分鐘

B.3?5分鐘

C.5?10分鐘

D.0?12分鐘

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E.2?15分鐘

答案:C

解析:動脈注射完畢局部使用無菌紗布或沙袋加壓止血,按壓時間一般為5?10分鐘。

10.阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本的容器是

A.硬紙盒

B.玻璃瓶

C.蠟紙盒

D.無菌容器

E.加溫容器

答案:E

解析:由于阿米巴原蟲在低溫環(huán)境下失去能力難以查到,故檢查阿米巴原蟲時,留取糞便標(biāo)本

應(yīng)選擇加溫容器,即將便器加熱至接近人體的體溫,以保持阿米巴原蟲的狀態(tài)。

11.關(guān)于尿液顏色的描述,正確的是

A.膽紅素尿呈棕紅色

B.糜尿呈白色

C.腎病尿液呈黃褐色

D.膿尿呈醬油色

E.溶血反應(yīng)的尿液呈紅色

答案:B

解析:A項,膽紅素尿外觀呈深黃色,振蕩后產(chǎn)生的泡沫亦呈黃色。B項,糜尿尿液中含有淋

巴液,呈白色。C項,腎病患者的尿色常有改變,沒有同病種有所沒有同。D項,膿尿常呈黃

綠色混濁狀。E項,溶血反應(yīng)的尿液呈醬油色。

12.給患者服用鐵劑時,正確的做法是

A.服用茶水可促進其吸收

B.服用前應(yīng)常規(guī)測心率

C.服藥后沒有宜飲水

D.可用飲水管吸

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E.宜飯前服用

答案:D

解析:A項,進食谷類、類和茶會抑制鐵劑吸收,所以鐵劑沒有可與茶水同服。B項,服用鐵

劑無需常規(guī)監(jiān)測心率。C項,服用鐵劑后可正常飲水。D項,口服液體鐵劑使用吸管可避免牙

齒染黑。E項,為預(yù)防或減輕服用鐵劑產(chǎn)生的腸胃道反應(yīng),建議兩餐之間服用。

13.通過分散患者注意力的方法達到緊張情緒,減輕疼痛,緩解和促進唾眠的目的,稱為

A.心理治療

B.治療

C.運動治療

D.松弛術(shù)

E.術(shù)

答案:D

解析:松弛療法又稱放松療法或放松訓(xùn)練,是按一定的練習(xí)程序,學(xué)習(xí)有意識地或調(diào)節(jié)自身的

心理生理,以達到降低機體喚醒水平,調(diào)整因緊張刺激而紊亂了的功能。

14.腸套疊患者的糞便呈

A.陶土色便

B.柏油樣便

C.暗紅色便

D.果醬樣便

E.鮮紅色便

答案:D

解析:腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,典型表現(xiàn)為腹

痛、嘔吐、便血及腹部包塊。由于血液與糞質(zhì)混合,所以腸套疊患者的糞便呈果醬樣。

15.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的患者是

A.膀胱造瘦

B.妊娠壓迫

C.膀胱炎癥

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D.膀胱結(jié)核

E.急性腎炎

答案:C

解析:尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征的主要表現(xiàn),常見原因為膀胱及尿道和機械性刺激。

16.容易潮解的口服是

A.酵母片

B.胃蛋白酶

C.

D.阿司匹林

E.硝酸甘油

答案:A

解析:酵母片含有豐富的B族維生素、氨基酸和微量元素格,是一種營養(yǎng)補充劑,易潮解,應(yīng)

干燥保存,防止發(fā)生降解。

17.灌腸前后分別排便在體溫單上的記錄方法是

A.2

B.2/E

C.1/E

D.1/2E

E.I'/E

答案:E

解析:“E”表示灌腸,灌腸后以“E”做分母,分子則表示排便次數(shù)。表示自行排便1次,灌腸后

排便1次。

18.發(fā)生青霉素過敏性休克時,臨床常最早出現(xiàn)的癥狀是

A.煩躁沒有安,血壓下降

B.四肢麻木,頭暈眼花

C.腹痛、腹瀉

D.發(fā)絹、面色蒼白

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E.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀

答案:E

解析:青霉素過敏休克時,皮膚黏膜表現(xiàn)是最早出現(xiàn)的癥狀之一,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼而

廣泛的尊麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫。此外青霉素過敏休克還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶

啞等。

19.長期行鼻飼飲食的患者應(yīng)定期更換胃管,硅膠胃管更換的時限是

A.每天1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每兩個月1次

E.每半年1次

答案:C

解析:胃管更換的時間因其材質(zhì)沒有同而有所沒有同:普通胃管每1周更換1次,硅膠胃管每

4周更換1次。

2().關(guān)于使用紫外線燈管消毒法,描述沒有正確的是

A.用于室內(nèi)空氣消毒時,距離小于2m,時間沒有少于30分鐘

B.可用乙醇棉球擦拭,以保持燈管清潔

C.照射時患者須戴防護鏡、穿防護衣

D.消毒時間從紫外線燈亮可開始計時

E.定時監(jiān)測

答案:D

解析:紫外線的消毒時間須從燈亮5?7分鐘后開始計時,因為燈管需要一定的時間預(yù)熱,

使空氣中的氧電離產(chǎn)生臭氧。

21.引起患者沒有舒適的表現(xiàn)形式是

A.煩躁沒有安

B.睡眠沒有佳

C.萎靡沒有振

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D.疼痛

E.疲乏

答案:D

解析:患者沒有舒適的表現(xiàn)中,疼痛為、最嚴(yán)重和最普遍的形式。

22.協(xié)助患者進餐時,沒有妥的是

A.將食物餐具放在方便取放的位置

B.鼓勵臥床的患者自行進食

C.對視力障礙者事先告知食物的內(nèi)容

D.喂食的量及速度適中,溫度適宜

E.要先喂液體食物,后喂固體食物

答案:E

解析:協(xié)助患者進食時,應(yīng)注意固體和液體食物交替喂食。

23.為昏迷患者插胃管,為了提高成功率,當(dāng)胃管插至15cm時將患者頭部托起,使下頜靠近

胸骨柄。其目的是增大

A.食管通過膈肌弧度

B.環(huán)狀軟骨水平弧度

C.平氣管交界處弧度

D.賁門口水平處弧度

E.咽喉部通道的弧度

答案:E

解析:下頜靠近胸骨柄可以增加咽喉部通道弧度,便于胃管沿后壁滑行,順利通過咽喉部進入

食管。

24.護士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,此時應(yīng)

A.用無菌紗布覆蓋破損處

B.用消毒液消毒破損處

C.用膠布粘貼破損處

D.加戴一副手套

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E.立即更換手套

答案:E

解析:PICC即經(jīng)外周靜脈穿刺靜脈置管,其過程中須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,發(fā)現(xiàn)手套破損或

可疑污染應(yīng)立即更換。

25.世界衛(wèi)生組織決定提出“2000年人人享有衛(wèi)生'’的時間是

A.1977年

B.1978年

C.1981年

D.1994年

E.1995年

答案:A

解析:1977年5月,第30屆世界衛(wèi)生大會提出了各國政府和世界衛(wèi)生組織在未來數(shù)十年中的

主要衛(wèi)生目標(biāo),即“2000年人人享有衛(wèi)生”。

26.乙醇擦浴時所用乙醇的濃度為

A.55%~65%

B.45%?55%

C.40%~45%

D.35%?40%

E.25%?35%

答案:E

解析:乙醉擦浴是利用酒精蒸發(fā)大量吸熱幫助病人降低體溫的方法。使用酒精擦浴時要注意酒

精的濃度和溫度,一般濃度以25%?35%為宜,溫度以32℃?35℃為宜。

27.關(guān)于關(guān)節(jié)范圍練習(xí)(ROM練習(xí))的描述,正確的是

A.盡早、頻繁ROM練習(xí)

B.每天堅持練習(xí)3?10次

C.患者疼痛時加快操作速度

D.每個關(guān)節(jié)每次做20?30次

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E.時觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)情況

答案:E

解析:對于受限的患者應(yīng)根據(jù)病情盡快進行ROM練習(xí),每天2?3次,每個關(guān)節(jié)每次做5?10

次完整的ROM練習(xí)。時注意觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)情況,應(yīng)在或輕微疼痛、患者能忍受的范圍內(nèi)進行

訓(xùn)練,避免使用,以免發(fā)生組織損傷,當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛疲勞時應(yīng)停止操作。

28.氧氣霧化吸入時,正確的是

A.患者呼氣時用手指堵住出氣管

B.藥液應(yīng)稀釋在10mL以內(nèi)

C.濕化瓶內(nèi)加冷開水1/2瓶

D.氧調(diào)節(jié)至6?8L/min

E.囑患者吸氣時松開出氣口

答案:D

解析:AE兩項,霧化時將吸嘴放入口中緊閉嘴唇吸氣,用鼻呼氣。B項,藥液應(yīng)稀釋至5mL。

C項,濕化瓶內(nèi)勿放水,以免液體進入霧化吸入器內(nèi)使藥液稀釋。D項,氧氣霧化吸入時氧一

般為6~8L/min。

29.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%?30%的乙醇濕化,其目的是

A.使患者呼吸道濕化

B.消毒吸入的氧氣

C.使痰液易咳出

D.降低肺泡表而張力

E.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力

答案:E

解析:肺水腫給予高吸氧時,在濕化瓶內(nèi)加入20%?30%的乙醇溶液,可以降低肺泡內(nèi)泡沫表

面的張力使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。

30.患者因患有腺癌感到悲傷,護士安慰患者時,所采取的合適距離為

A.個人距離

B.親密距離

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C.社會距離

D.公眾距離

E.社交距離

答案:B

解析:親密距離在0?45cm的范圍內(nèi),是護士在為患者進行查體治療、安慰、愛撫時與患者之

間的距離。

31.護士因自信沒有會出錯,沒有進行查對,導(dǎo)致錯誤的注入患者體內(nèi),造成患者死亡。護士

的行為屬于

A.瀆職罪

B.過失犯罪

C.行為

D.疏忽大意

E.無過失行為

答案:B

解析:過失犯罪是行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果,因疏忽大意而沒有預(yù)

見或已經(jīng)預(yù)見但輕信能夠避免,以致發(fā)生沒有良結(jié)果而構(gòu)成犯罪。該護士應(yīng)當(dāng)預(yù)見沒有進行查

對可能會將錯誤藥品注入患者體內(nèi),但卻疏于核對造成患者死亡,屬于過失犯罪。

32.禁用熱水坐浴的疾病是

A.盆腔炎癥

B.內(nèi)痔手術(shù)后

C.會陰疾患

D.外陰部充血

E.肛裂

答案:A

解析:盆腔急性炎癥沒有宜坐浴,以免加重及引起擴散。內(nèi)痔手術(shù)后、會陰疾患、外陰部充血、

肛裂等情況使用熱水坐浴則有利于病情的緩解。

33.進行尸體護理時,錯誤的是

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A.撤去治療用物,去枕,頭部放低

B.洗臉,閉合眼瞼

C.有義齒代為裝上

D.擦凈軀體,必要時填堵孔道

E.穿上尸衣褲并用尸單包裹

答案:A

解析:尸體護理時,撤去治療用物后應(yīng)使尸體仰臥,頭下置一軟枕,防止面部淤血變色。

34.屬于脂溶性維生素的是

A.維生素K

B.維生素C

C.維生素&

D.維生素PP

E.維生素B6

答案:A

解析:脂溶性維生素有維生素A、D、E、K。

35.患者攝入栓劑后至少平臥15分鐘的主要目的是

A.保持舒適

B.利于觀察

C.避免滲出污染內(nèi)褲

D.利于擴散至整個組織

E.利于患者進行放松運動

答案:D

解析:栓劑后患者至少平臥15分鐘,使擴散至整個組織,利于充分分解、吸收。若攝入栓劑后

立即站立,由于重力的原因,溶解后易從內(nèi)流出,既降低藥效,又污染衣物。

36.死亡后尸體溫度逐漸降低,尸溫與環(huán)境溫度相同大約需要的時間是

A.6小時

B.12小時

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C.24小時

D.36小時

E.48小時

答案:C

解析:尸體冷卻速度的快慢受尸體自身因素及外界環(huán)境因素的影響。一般死亡后約24小時,尸

溫與環(huán)境溫度大致相同。

37.冷、熱療法如需反復(fù)使用,為防止繼發(fā)效應(yīng),中間應(yīng)間隔

A.20分鐘

B.30分鐘

C.45分鐘

D.1小時

E.3小時

答案:D

解析:冷、熱療法是指利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面,通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮

膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和擴張,從而改變機體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝,達到治療目的。

冷、熱療法如需反復(fù)使用,中間必須給予1小時的休息時間,讓組織有一個復(fù)

原的過程,防止發(fā)生繼發(fā)效應(yīng)。

38.高熱患者體溫達39.8C,為其降溫時的措施是

A.頭部置冰帽

B.乙醇拭浴

C.腋下及腹股溝置冰袋

D.頭部冷濕敷

E.頭部用冰帽

答案:B

解析:乙醇拭浴適用于為體溫在39.5C以上的高熱患者降溫。該患者體溫高達39.8℃,用乙醇

擦浴法降溫最宜。

39.下列關(guān)于人與護理的描述,沒有正確的是

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A.人是生理、心理、社會、、文化的統(tǒng)一整體

B.人是一個開放性系統(tǒng)

C.護理的主要功能是幫助個體的人維持機體各系統(tǒng)或各器官功能的協(xié)調(diào)平衡

D.護理中的人包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面

E.護理的最終目標(biāo)是提高整個人類社會的健康水平

答案:C

解析:護理的主要功能是幫助個體調(diào)整其內(nèi)環(huán)境,去適應(yīng)外環(huán)境的沒有斷變化,以獲得并維持

身心的平衡。在進行護理時,沒有能只關(guān)心機體各系統(tǒng)或器官功能的協(xié)調(diào)平衡,同時還應(yīng)認(rèn)識

到人是一個開放性系統(tǒng),是生理、心理、社會、、文化的統(tǒng)一整體,應(yīng)注意環(huán)境中的其他人、家

庭、社區(qū)甚至更大的群體對機體的影響。

40.屬于格拉斯哥昏迷評分表(GlasgowComaScale,GCS)的項目是

A.呼吸強弱

B.語言反應(yīng)

C.血壓情況

D.體溫情況

E.皮膚反應(yīng)

答案:B

解析:格拉斯哥昏迷評分量表項目包括:①睜眼反應(yīng);②語言反應(yīng);③運動反應(yīng)。

41.綠膿桿菌的患者用過的剪刀,其消毒的步驟是

A.、清潔,再

B.清潔后用高壓蒸氣

C.徹底清洗后,用化學(xué)消毒劑浸泡消毒

D.直接采取燃燒法達到

E.與其他器械先浸泡消毒后,再分別清潔

答案:A

解析:對綠膿桿菌的患者用過的剪刀,消毒時應(yīng)先、清潔,再。

42.對整體護理的正確理解是

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A.服務(wù)對象是生病的人

B.貫穿于人生命的全過程

C.為患者提供健康促進服務(wù)

D.為患者提供全面的幫助和照顧

E.把患者看作統(tǒng)一的功能整體

答案:E

解析:整體護理是以人為,以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo),以護理程序為基礎(chǔ)框架,并且把護理程序系

統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導(dǎo)思想。整體護理的目標(biāo)是把人看成一個統(tǒng)一的功

能整體,根據(jù)人的生理、心理、社會、文化、等多方面的需要,提供適合人的護理,實施身心

等各方面的護理。

43.可用于黏膜沖洗的溶液是

A.0.02%過氧乙酸

B.2%戊二醛

C.0.1%氯胺

D.70%酒精

E.0.5%碘酊

答案:A

解析:0.02%過氧乙酸可用作黏膜沖洗消毒。BCE三項中,戊二醛、氯胺、碘酊對皮膚黏膜有

刺激性;D項,乙醇常用于皮膚消毒。

44.在收集患者資料時,關(guān)于客觀資料的記錄正確的是

A.每天排尿4?5次,量中等

B.咳嗽劇烈,咳出大量泡沫痰

C.每天飲開水5次,每次200mL

D.每餐主食一碗米飯,一日三餐

E.發(fā)熱己經(jīng)兩天,午后發(fā)熱明顯

答案:C

解析:護士在進行客觀資料記錄時應(yīng)避免主觀判斷和結(jié)論,記錄時需注意全面和準(zhǔn)確,避免使

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用模糊沒有清的言論。

45.文件具有法律效應(yīng),因搶救患者未能及時書寫的,應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實補記,記錄的時間

A.2小時內(nèi)

B.4小時內(nèi)

C.6小時內(nèi)

D.8小時內(nèi)

E.10小時內(nèi)

答案:C

解析:如因搶救急重癥患者未能及時記錄的,補記工作應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)完成,且應(yīng)

詳細(xì)據(jù)實,并注明搶救完成時間和補記時間。

46.醫(yī)院的關(guān)鍵措施沒有包括

A.隔離傳染源

B.切斷傳播途徑

C.保護易感人群

D.加強預(yù)防性用藥

E.定期進行消毒監(jiān)測

答案:D

解析:醫(yī)院的主要措施包括:①傳染源;②切斷傳播途徑;③保護易感人群;④定期進行消毒監(jiān)測。

47.壓力反應(yīng)警告期的臨床表現(xiàn)是

A.肌緊張度增加

B.心肌減慢

C.血壓下降

D.呼吸減慢

E.血糖減輕

答案:A

解析:警告期人體會產(chǎn)生一系列自我保護性的調(diào)節(jié)反應(yīng),交感神經(jīng)興奮,促進新陳代謝,釋放

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儲存的能量。主要表現(xiàn)為血糖和血壓升高、心跳加快、肌肉緊張度增加等。

48.患者臀部肌內(nèi)注射進針后抽吸有回血的處理措施是

A.將針頭插得深一點后推注

B.將針頭向外拔出一點后推注

C.拔出針頭后重新進針

D.將丟棄

E.無需處理

答案:C

解析:行臀部肌內(nèi)注射時,若進針后針頭刺入血管內(nèi),抽吸會有回血,此時禁止推藥,應(yīng)立即

拔出針頭,更換注射器針頭后重新進針。

49.我國將護士教育列入中等護理專業(yè)教育的時間是

A.1918年

B.1938年

C.1943年

D.1950年

E.1985年

答案:D

解析:1950年,屆全國衛(wèi)生工作會議上將護理教育列為中等專業(yè)教育之一。

50.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是

A.濃縮紅細(xì)胞

B.洗滌紅細(xì)胞

C.白細(xì)胞濃縮懸液

D.血小板濃縮懸液

E.纖維蛋白原

答案:A

解析:一氧化碳中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200?300

倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,

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造成紅細(xì)胞攜氧功能喪失及組織窒息。濃縮紅細(xì)胞適用于攜氧功能缺陷者。

51.患者,女,66歲?;颊咭蛐貝灇舛?,杵狀指,桶狀胸,叩診過清音,聽診呼吸音減弱,

P2亢進,胸透見右心室大。的吸氧方式是

A.持續(xù)高吸氧

B.間斷中吸氧

C.持續(xù)低吸氧

D.間斷高吸氧

E.間斷低吸氧

答案:C

解析:根據(jù)患者癥狀、體征及胸片結(jié)果,可診斷為COPD。其吸氧方式為長期家庭氧療,即持

續(xù)低吸氧,以改善通氣功能和缺氧狀態(tài)。

52.患者,男,65歲。腦出血昏迷,患者咳嗽反射遲鈍,導(dǎo)致痰液沉積較深,需要給患者氣管

內(nèi)吸痰,下列方確的是

A.吸凈口腔痰液后繼續(xù)吸氣管內(nèi)痰液

B.插管時打開負(fù)壓吸引

C.吸痰時從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)

D.吸痰沒有超過30秒

E.吸痰后將管內(nèi)痰液吸水沖凈后再用

答案:C

解析:A項,吸痰時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,先吸氣管內(nèi)痰液,再吸口腔內(nèi)痰液,或吸凈口腔痰

液后更換吸痰管再吸氣管內(nèi)痰。B項,吸痰插管時沒有可有負(fù)壓,以免引起呼吸道黏膜損傷。C

項,吸痰時從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)。D項,每次吸痰時間沒有超過15秒,以免造成缺氧。

E項,每吸痰1次更換吸痰管。

53.患者,女,29歲。是位的舞蹈演員,車禍造成下肢骨折入院治療。經(jīng)診治病情穩(wěn)定,但情

緒低落,很少與人交往。護士發(fā)現(xiàn)患者常望著自己的腿暗自流淚。她目前未滿足的需要是

A.生理的需要

B.的需要

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C.自我實現(xiàn)的需要

D.愛與歸屬的需要

E.自尊的需要

答案:C

解析:自我實現(xiàn)是指一個人充分發(fā)揮自己的才能與的要求?;颊哂捎诠钦鄱鵁o法跳舞,對于舞

蹈演員來說是無法實現(xiàn)自己的,屬于自我實現(xiàn)需要未滿足。

54.患者,男,40歲。車禍傷及雙腿,入院后立即給予傷口處理、骨折固定,護士給予吸氧,

建立靜脈通路,測量生命體征,配合實施救護。在實施系統(tǒng)的整體護理中,這屬于哪個階段護

理的特點

A.以疾病為階段

B.以患者為階段

C.以為階段

D.以人為階段

E.以人的健康為階段

答案:B

解析:此階段是由護士及針對患者病情給予患者的治療護理,可判斷屬于以患者為的護理階段。

55.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)居民的預(yù)防、、、康復(fù)和健康教育及計劃生育,這屬于社區(qū)

護理的

A.廣泛性

B.綜合性

C.連續(xù)性

D.實用性

E.整體性

答案:B

解析:社區(qū)護理是將公共衛(wèi)生學(xué)及護理學(xué)的知識與技能,借助有組織的社會力量,以社區(qū)為基

礎(chǔ),人群為服務(wù)對象,對個人、家庭及社區(qū)提供服務(wù)。社區(qū)護理涉及居民的預(yù)防、、、康復(fù)、健

康教育、計劃生育等多方面,體現(xiàn)了社區(qū)護理的綜合性。

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56.患者,女,29歲。呼吸道,咳嗽、咳痰。護士為其進行霧化吸入,可選擇的祛痰藥是

A.地塞米松

B.慶大霉素

C.a-糜蛋白酶

D.氨茶堿

E.舒喘靈

答案:C

解析:A項,地塞米松用于減輕呼吸道黏膜水腫。B項,慶大霉素可用于呼吸道,炎癥。C項,

a-糜蛋白酶可稀釋痰液,幫助祛痰。DE兩項,氨苯堿、舒喘靈用于解除支氣管痙攣。

57.孕婦,因尿潴留,護士準(zhǔn)備為該孕婦行導(dǎo)尿術(shù)。下列敘述欠妥的是

A.戴口罩、帽子并清洗雙手

B.關(guān)閉門窗、保護患者隱私

C.將無菌與非無菌物品分別放置

D.檢查導(dǎo)尿包的名稱及日期

E.用無菌持物鍛夾取棉球消毒外陰

答案:E

解析:無菌持物鏡只可用來夾取無菌物品,沒有可用于夾取消毒棉球進行外陰消毒。消毒時應(yīng)

使用無菌導(dǎo)尿包中鏡子夾持消毒棉球進行,若為性導(dǎo)尿包,則使用完畢后鏡子作為處理。

58.患者,女,47歲。腰椎損傷2個月,長期留置導(dǎo)尿管,今晨護士發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁有

很多沉淀。護士應(yīng)該采取的護理措施是

A.用0.1%苯扎漠鏤消毒尿道口

B.為患者翻身更換臥位

C.熱水袋熱敷下腹部

D.鼓勵患者多飲水促進排尿

E.膀胱內(nèi)滴藥炎癥

答案:D

解析:留置導(dǎo)尿管患者尿液出現(xiàn)渾濁沉淀時應(yīng)囑患者多飲水,以促進尿液的生成,減少沉淀的

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