糖尿病的飲食與運(yùn)動(dòng)

糖尿病患者的飲食與運(yùn)動(dòng)護(hù)理

1.糖尿病飲食--誤區(qū)不能吃糖不能吃水果盡量不吃飯少喝水喝酒能降糖。。。2.誤區(qū)1---饑餓療法飲食治療≠饑餓療法進(jìn)食量太少（每天主食低于150克），不僅容易出現(xiàn)低血糖及饑餓性酮癥，而且還會(huì)出現(xiàn)低血糖后反跳性高血糖（即“蘇木吉現(xiàn)象”），導(dǎo)致血糖大幅波動(dòng)，反而不利于血糖控制。據(jù)病人年齡、胖瘦、勞動(dòng)強(qiáng)度，因人而異、適當(dāng)?shù)叵拗骑嬍场?.誤區(qū)2---主食少吃，副食不限首要原則：控制總熱量的攝入!

不僅主食的量要控制，副食的量同樣也需要控制。1克碳水化合物產(chǎn)4千卡熱量，1克蛋白質(zhì)也產(chǎn)4千卡熱量，而1克脂肪要產(chǎn)9千卡熱量。100克堅(jiān)果（如花生、瓜子、核桃、杏仁等）所含的熱量相當(dāng)于200克主食，30?；ㄉ祝s12克）所含的熱量相當(dāng)于—湯匙植物油（10克）或者25克面粉或大米。1克酒精產(chǎn)生7千克熱量。4.誤區(qū)3---為求限食，不吃早餐違背“定時(shí)定量、少食多餐”原則，任意減少餐次、饑飽不均不可?。。?！如果不吃早餐，很容易使血糖偏低或者引起低血糖，如此以來(lái)，病人中餐的進(jìn)食量勢(shì)必增加，從而使餐后血糖明顯升高，造成一日內(nèi)血糖大起大落，不利于病人血糖的平穩(wěn)控制。三餐一定要定時(shí)定量!!!5.誤區(qū)4---多吃點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，加大藥量便可飲食治療是基礎(chǔ)?。?！暴飲暴食會(huì)增加胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，加速胰島功能的衰竭，使口服降糖藥的療效逐漸下降甚至于完全失效，最終即使用上胰島素，血糖依舊控制不好，導(dǎo)致各種急、慢性并發(fā)癥接踵而至；藥物過(guò)量應(yīng)用，會(huì)增加其對(duì)肝腎的毒副作用，嚴(yán)重的甚至可危及生命。6.誤區(qū)5---水果含糖多，絕對(duì)不能吃水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，這些對(duì)糖尿病人都是有益的。水果中所含的糖分主要是果糖，還有少量葡萄糖及蔗糖，而果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參與。血糖得到良好控制后可以少量進(jìn)食水果!什么時(shí)候吃？吃什么？怎么吃？。。。未完待續(xù)7.誤區(qū)6---吃干喝稀一個(gè)樣煮爛的稀飯很容易被腸道消化吸收，胃排空時(shí)間比較短，故餐后血糖上升得較快、較高。干飯消化、吸收及排空較慢，因而餐后血糖上升得較緩、較低。8.誤區(qū)7---“無(wú)糖”食品多吃無(wú)妨所謂的“無(wú)糖食品”只不過(guò)是不含蔗糖而已，有些則是加入了甜味劑（如木糖醇），這些甜味劑可增加食品的甜度，但不增加食品的熱量。無(wú)糖食品沒(méi)有確切降糖療效，不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來(lái)代替。9.誤區(qū)8---只吃粗糧，不吃細(xì)糧如果吃太多富含膳食纖維的粗糧，有可能增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，并影響蛋白質(zhì)和一些微量元素的吸收，時(shí)間長(zhǎng)了容易造成營(yíng)養(yǎng)不良，反而對(duì)身體不利。多吃點(diǎn)粗糧的確對(duì)糖尿病有益，富含膳食纖維，可以減緩腸道對(duì)葡萄糖的吸收，但不必矯枉過(guò)正，盡量采取粗、細(xì)糧搭配。10.誤區(qū)9---該喝不喝，過(guò)度限水口渴、多飲正是人體對(duì)高血糖及體內(nèi)缺水的一種保護(hù)性反應(yīng)。多尿是因?yàn)榇罅康钠咸烟菑哪蛑信懦觯l(fā)生了滲透性利尿的結(jié)果。沒(méi)有心、腎性疾患，不要盲目限制飲水，每天進(jìn)水量至少應(yīng)達(dá)到1500～2000亳升。11.誤區(qū)10---不講究烹飪方法在菜肴中加入了大量的油、淀粉、調(diào)味品，無(wú)形中就會(huì)增加菜的熱量，不利于血糖控制。建議糖尿病人盡量采取涼拌、清蒸、水煮等烹飪方法，盡量避免煎炒、油炸及用淀粉掛糊。12.糖尿病飲食---原則營(yíng)養(yǎng)原則：控制攝入總能量，合理、均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)素治療原則：1.達(dá)到并維持理想血糖水平；2.減少心血管病發(fā)生率；3.提供均衡營(yíng)養(yǎng)；4.減輕胰島細(xì)胞負(fù)荷；5.維持合理體重（BMI<24）.理想的血糖水平：空腹：3.9-7.1mmol/l非空腹：<10mmol/l13.糖尿病飲食---食物分配比例協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家：在一個(gè)6寸的餐盤(pán)里，蔬菜占1/2，主食占1/4，肉類(lèi)占1/8，蛋白質(zhì)占1/8，是均衡營(yíng)養(yǎng)的最佳搭配比。蔬菜主食蛋白質(zhì)肉類(lèi)14.糖尿病飲食---主食每頓主食不超過(guò)2兩，不低于1兩；主張少食多餐，即把正餐的主食勻出一小部分（如半兩主食或者一個(gè)雞蛋）作為加餐用；宜：米飯、饅頭、煎餅，素包子，干面餅等忌：油煎炸主食，如油煎包，油餅稀飯等淀粉勾芡食物15.糖尿病飲食---肉禽蛋類(lèi)4條腿：只吃精瘦肉，每天不超過(guò)1兩2條腿：每天不超過(guò)2兩0條腿：鼓勵(lì)多吃，注意少油少鹽放醋16.糖尿病飲食---蔬菜蔬菜中含有豐富的膳食纖維和維生素，熱量較低，對(duì)血糖的影響較小，既能減輕饑餓感，又不容易造成血糖波動(dòng)。生吃又是糖尿病患者食用蔬菜的最好方式，適宜糖尿病患者生吃的蔬菜有：胡蘿卜、黃瓜、西紅柿、柿子椒、萵苣、白菜、卷心菜、茄子、菜花、辣椒、洋蔥、芹菜等。鼓勵(lì)多吃蔬菜，注意烹調(diào)方法，宜少油少鹽。17.糖尿病飲食---水果前提：在血糖控制穩(wěn)定（即空腹小于8mmol/L，餐后小于10mmol/L）后，才能適當(dāng)吃些水果。時(shí)間：要選在兩餐之間吃，如上午10點(diǎn)-10點(diǎn)半，下午4點(diǎn)左右，晚上9點(diǎn)-10點(diǎn)。18.糖尿病飲食---水果數(shù)量：數(shù)量不可過(guò)多，或計(jì)入總熱量（一般而言100~200克水果相當(dāng)于25克糧食）。品種：應(yīng)選擇水分高、糖分低的水果

推薦選用

慎重選用

不宜選用19.糖尿病飲食---水果推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類(lèi)水果每100克可提供20～40千卡的能量。糖尿病患者可以選用，每天可以吃100g左右?？呻S意選用的“代水果”：不少蔬菜每百克糖含量在5克以下，又富含維生素，可以替代水果，如西紅柿，黃瓜。20.糖尿病飲食---水果慎重選用：每100克水果中含糖量為11～20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋(píng)果、梨、荔枝、芒果等。此類(lèi)水果每100克可提供50～90千卡能量。糖尿病患者要小心使用，每天可以吃一種中的1只。21.糖尿病飲食---水果不宜選用：含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋(píng)果、柿子、萊陽(yáng)梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等不宜食用。此類(lèi)水果每100克提供的能量超過(guò)100千卡。每100克水果中含糖量高于20克的干果，如干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓、果脯等，應(yīng)盡量不要食用。22.糖尿病飲食---飲水糖尿病人應(yīng)該不渴也要勤喝水?？诳手袠忻舾行詼p弱，即使體內(nèi)已經(jīng)缺水，往往也沒(méi)有口渴的感覺(jué)。如血容量減少后，有頭昏、記憶力減退等現(xiàn)象;因缺水造成少尿、少汗，使代謝物排泄減少，遺留在體內(nèi)易引發(fā)泌尿系結(jié)石、感染等；甚至誘發(fā)糖尿病高滲性酮癥酸中毒。23.糖尿病飲食---飲水喝多少？無(wú)嚴(yán)重心肺腎功能損害，建議：

每天2000-3000ml

上午2杯，下午2杯，晚上1杯（避開(kāi)睡前）24.糖尿病飲食---飲水好處多！1.可以預(yù)防泌尿系感染，增加抗菌藥物的療效;2.增加血容量，改善血液循環(huán)(包括微循環(huán))，降低血黏度，減少糖尿病并發(fā)癥的形成;3.降低血漿滲透壓，預(yù)防糖尿病性高滲昏迷的發(fā)生。25.糖尿病飲食---飲酒不推薦?。?！女性每日不超過(guò)15g酒精，男性不超過(guò)25g酒精可能誘發(fā)低血糖！??！每周不超過(guò)兩次標(biāo)準(zhǔn)量（含能量90kcal）啤酒450ml紅酒150ml低度白酒50ml26.糖尿病飲食---油鹽攝入油：盡可能少放鹽：<6g/d，高血壓尤其要限鹽限制含鹽高的食物：味精，醬油，加工食品等27.碳水化合物的計(jì)算1、患者碳水化合物的攝入要求個(gè)體化。2、強(qiáng)調(diào)食物的碳水化合物總量而不是來(lái)源。3、碳水化合物攝入將影響B(tài)G的控制。4、高糖食物通常高脂低營(yíng)養(yǎng)，稱為“純熱量"15g碳水化合物＝１份碳水化合物１份碳水化合物可來(lái)自淀粉、水果或奶制品28.食物選擇

每份提供熱量90千卡，碳水化合物20克，蛋白質(zhì)2克食物重量大米、小米、糯米、薏米25克高粱米、玉米糝、玉米面25克面粉、米粉、混合面25克掛面、龍須面、燕麥片25克筱麥面、蕎麥面、苦蕎面25克通心粉、干粉條、干蓮子25克蘇打餅干25克食物重量紅豆、綠豆、蕓豆、干豌豆25克燒餅、烙餅、饅頭35克咸面包、窩頭、切面35克土豆、芋頭100克濕粉皮150克鮮玉米(帶棒心)200克29.食物選擇

每份提供熱量90千卡，碳水化合物21克，蛋白質(zhì)1克食物重量柿子、香蕉、鮮荔枝150克梨、桃、蘋(píng)果、橘子、橙子200克柚子、獼猴桃、李子、杏、葡萄200克食物重量草莓300克西瓜500克30.食物選擇

每份提供熱量90千卡，碳水化合物21克，蛋白質(zhì)1克食物重量腐竹20克大豆、大豆粉25克

豆腐絲、豆腐干50克食物重量北豆腐100克南豆腐150克豆?jié){(黃豆1份加水8份)400克31.食物選擇

每份提供熱量90千卡，碳水化合物6克，蛋白質(zhì)5克，脂肪5克食物重量奶粉20克脫脂奶粉25克食物重量牛奶、羊奶160克無(wú)糖酸奶130克32.食物選擇

每份提供熱量90千卡，蛋白質(zhì)9克，脂肪6克食物重量瘦豬、牛、羊、雞、鴨、鵝50克肥瘦豬肉25克排骨70克熟火腿、香腸20克無(wú)糖叉燒、午餐肉、大肉腸35克醬牛肉、醬鴨35克雞蛋、鴨蛋、松花蛋、鵪鶉蛋60克食物重量雞蛋清150克帶魚(yú)、黃魚(yú)、草魚(yú)、鯉魚(yú)鯽魚(yú)80克鰱魚(yú)、甲魚(yú)、鱔魚(yú)、比目魚(yú)80克對(duì)蝦、青蝦、鮮貝80克兔肉、蟹肉、水發(fā)魷魚(yú)100克水發(fā)海參350克33.食物選擇

每份提供