兒科學(xué)之小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)

小兒營養(yǎng)和喂養(yǎng)第五章第一、二節(jié)1整理課件目的要求熟悉小兒物質(zhì)代謝特點(diǎn)及營養(yǎng)需要量掌握嬰兒喂養(yǎng)及輔食添加原那么了解小兒營養(yǎng)狀況評價(jià)2整理課件PurposeandrequirementTobefamiliarwithcharacteristicsofenergymetabolismandnutritionrequirementofchildren.Tomasterbreastfeedingandprincipleofsupplementaryfood.Tounderstandtheevaluationofstatusofchildhoodnutrition3整理課件小兒營養(yǎng)Childrennutrition4整理課件根底代謝(basalmetabolism)生長發(fā)育(growthanddevelopment)食物特殊動力作用(specificdynamicaction)活動所需(Bodilyactivity)排泄損失(lossintheexcreta)小兒能量需要5整理課件嬰幼兒根底代謝相對較成人高10％－15％生長發(fā)育所需能量為小兒所特有隨小兒年齡增大,活動量增大,所需能量增加年齡越小,蛋白質(zhì)供給量相對越多年齡越小,相對總能量需要越大小兒物質(zhì)代謝的特點(diǎn)Characteristicsofmetabolisminchildren6整理課件

能量來源(嬰兒)Energysource7整理課件蛋白質(zhì)(Protein)：生命的物質(zhì)根底宏量營養(yǎng)素脂肪(fat)：供能碳水化合物(Carbohydrate)：供能營養(yǎng)素8整理課件

維生素礦物質(zhì)(Mineral)

膳食纖維(foodfiber)水(water)營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素脂溶性維生素(Fat-solublevitamin)

水溶性維生素(Water-solublevitamin)9整理課件小兒每日需能量和需水量表Thedailyenergyandwaterrequirementinchildren年齡能量〔Kcal/kg·d〕水〔ml/kg·d〕Agesenergywater～1歲1101501～3歲1001254～6歲901007～9歲807510～12歲707513～15歲605016～19歲5050成人40～4540～50每增3歲減10每增3歲減2510整理課件小兒喂養(yǎng)Childrenfeeding11整理課件

母乳喂養(yǎng)

Breastfeeding12整理課件1989年發(fā)布<<保護(hù)促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)的聯(lián)合聲明>>8月1日-7日為世界母乳喂養(yǎng)周5月20日被定為母乳喂養(yǎng)宣傳日13整理課件促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的重要措施

------愛嬰醫(yī)院的建立1992年3月世界第一所愛嬰醫(yī)院

-----菲律賓法培拉醫(yī)院誕生1992年12月我國有21所醫(yī)院首批被批準(zhǔn)為愛嬰醫(yī)院14整理課件初乳colostrum

產(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁thefirst5daysafterdelivery

色黃粘稠、脂肪少、免疫球蛋白多富含?；撬?、免疫因子(如:初乳小球)

含維生素、微量元素鋅等

15-45ml/次，250-500ml/d15整理課件過渡乳transitionalmilk

產(chǎn)后5－10天脂肪高、蛋白及礦物質(zhì)減少成熟乳Maturemilk

11天－9月，量700-1000ml/d

晚乳Latemilk

10個月以后量及營養(yǎng)成分減少16整理課件母乳與牛乳成分的比較成份Ingredient(100g)母乳humanmilk牛乳cow’smilk蛋白質(zhì)Protein(g)0.93.3酪蛋白Casein0.42.7白蛋白Albumin0.40.4不飽和脂肪酸(%)8.02.0Unsaturatedfattyacid乳糖Lactose(g)7.04.8礦物質(zhì)Minerals(mg)200.0800.0鈣Calcium34.0117.0磷phosphorus15.092.0免疫成分immunologicfactor豐富缺乏17整理課件

母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)advantagesofbreastfeeding

降低嬰兒死亡率及患病率減少營養(yǎng)不良的危險(xiǎn)性營養(yǎng)素及比例適合免疫因子不易污染不易過敏18整理課件母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)advantagesofbreastfeeding經(jīng)濟(jì)、方便、省時省力增進(jìn)母嬰感情，便于觀察護(hù)理母乳喂養(yǎng)對嬰兒的社會化有著促進(jìn)作用其它促進(jìn)母親康復(fù)有利于方案生育減少乳母患腫瘤的時機(jī)

19整理課件

開奶：正常為生后半小時喂奶：按需哺乳母嬰同室斷奶：10-12月

母乳喂養(yǎng)方法Thetechniqueofbreastfeeding20整理課件喂養(yǎng)姿勢

theposture21整理課件母乳喂養(yǎng)本卷須知Thenoticedproceedingofbreastfeeding孕母樹立信心、良好心情保持乳頭的清潔按需哺乳、母嬰同室不輕易添加乳制品母哺乳期間慎用藥物斷奶前先加輔食，防止在夏季或生病時斷奶22整理課件母乳喂養(yǎng)本卷須知Thecontraindicationsofbreastfeeding母患慢性消耗性疾病diabetes,hyperthyroidism重癥心臟病、腎臟病heartorkidneydiseases乳頭裂傷、乳腺炎crackingofthenipplesmastitis母患精神病、癲癇epilepsy母患急、慢性傳染病infectiousdiseases禁忌證23整理課件人工喂養(yǎng)(Artificialfeeding)24整理課件牛乳：最常用牛乳成分相對較接近母乳Itsingredientsisveryclosetothebreastmilk.來源廣Itssourceisextensive.價(jià)格廉價(jià)Thepriceischeaper.牛乳≠母乳Cow’smilk≠Human25整理課件彌補(bǔ)牛乳的缺點(diǎn)

稀釋

煮沸

加糖全脂奶粉配全脂奶

Fullcreammilkpowders

按體積1:4

按重量1:7

配方奶

Formulamilkpowders

26整理課件局部母乳喂養(yǎng)(Partialbreastfeeding)補(bǔ)授法代授法27整理課件輔食的添加Supplementaldiet目的Intent補(bǔ)充乳類營養(yǎng)素的缺乏supplementthedeficitsofnutrients.為斷奶作準(zhǔn)備preparefortheablactation培養(yǎng)良好的習(xí)慣developthegoodhabitsofdiets.28整理課件輔食的添加Supplementaldiet原那么Principles順序Gradation

29整理課件幼兒膳食Toddler’snutrition供給足夠的能量和優(yōu)質(zhì)蛋白蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物＝1：1.2：4食物宜細(xì)、軟、爛、碎每日三餐二點(diǎn)忌食花生瓜子等

30整理課件營養(yǎng)狀況評價(jià)臨床詢問(clinicen