2023年神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師考試：呼吸內(nèi)科真題模擬匯編（共228題）

2023年神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師考試:呼吸內(nèi)科真

題模擬匯編

（共228題）

1、急性上呼吸道感染需與下列哪些疾病早期相鑒別（）（多選題）

A.麻疹

B.流行性感冒

C.腦炎

D.過敏性鼻炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

試題答案：A,B,D

2、男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體

溫39.1℃,脈搏96次/分，呼吸24次/分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強(qiáng)，右肺下叩診

濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞15X107L,中性0.90。

對該患者診斷最有意義的檢查是：（）（單選題）

A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

B.心電圖檢查

C.腹部超聲波檢查

D.血沉、肝功檢查

E.胸部X線正側(cè)位攝片

試題答案：E

3、阻塞性肺氣腫的病理改變有（）（多選題）

A.肺過度膨脹、彈性減退

B.外觀灰白或蒼白，表面可見大泡

C.肺泡壁變薄，肺泡腔變大

D.蜂窩肺

E.彈力纖維破壞

試題答案：A,B,C,E

4、MSSA肺炎可選用的抗菌藥物有（）（多選題）

A.青霉素

B.青霉素/酶抑制劑

C.頭泡菌素

D.氟喋喏酮類

E.以上全不是

試題答案：A,B,C,D

5、男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。

查體體溫39℃,急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞11X10s7L,

最可能的診斷是（）（單選題）

A.急性肺膿腫

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

試題答案：E

6、女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充

血，扁桃體II度腫大在發(fā)病期間，以下處理不妥的是（）（單選題）

A.休息

B.多飲水

C.空氣流通

D.飲食合理

E.噴托維林口服

試題答案：E

7、阻塞性肺氣腫的體征()(多選題)

A.胸廓前后徑增加

B.肋間隙變寬

C.叩診呈過清音

D.肝濁音界下移，心濁音界縮小

E.聽診呼吸音降低，呼氣延長

試題答案：A,B,C,D,E

8、女，35歲，平常健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。

胸片：右上肺大片實(shí)變影。最可能診斷為()(單選題)

A.胸膜增厚

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.大葉性肺炎

E.肺梗死

試題答案：D

9、急性氣管-支氣管炎的血象為()(單選題)

A.白細(xì)胞計數(shù)多升高

B.白細(xì)胞總數(shù)多正?；蛏愿?/p>

C.中性粒細(xì)胞常升高

D.淋巴細(xì)胞常升高

E.多出現(xiàn)類白血病反應(yīng)

試題答案：B

10、支氣管哮喘的主要特征是（）（單選題）

A.吸氣性呼吸困難

B.非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

E.突發(fā)性胸痛伴呼吸苦難

試題答案：D

11、大葉性肺炎治療首選藥物是。（單選題）

A.阿奇霉素

B.慶大霉素

C.青霉素

D.頭抱他咤

E.胃腸道解痙劑

試題答案：C

12、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時，錯誤的方法是（）（單選題）

A.一般患者每次肌注80萬單位，每8小時1次

B.每日劑量800萬單位，加在500毫升輸液中緩慢靜滴

C.重癥患者每日劑量800萬單位，分3次靜脈滴注

D.靜脈滴藥時每次用量應(yīng)在1小時內(nèi)滴完

E.對青霉素過敏者不可使用此藥

試題答案：B

13、支氣管舒張試驗(yàn)用以測定（）（單選題）

A.氣道通氣功能

B.氣道氣流受限的可逆性

C.氣道的反應(yīng)性

D.氣道阻塞程度

E.細(xì)支氣管的損傷程度

試題答案：B

14、急性上呼吸道感染常見的病原體是（）（單選題）

A.細(xì)菌

B.病毒

C.支原體

D.衣原體

E.真菌

試題答案：B

15、男性，19歲，2天前淋雨后出現(xiàn)咽干、咽癢，隨后打噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕。查體：鼻

腔黏膜充血、水腫，咽部輕度充血，最可能的診斷是（）（單選題）

A.肺炎

B.支氣管炎

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.普通感冒

試題答案：E

16、呼吸衰竭的病因有（）（多選題）

A.氣道阻塞性病變

B.肺組織病變

C,胸廓與胸膜病變

D.肺血管疾病

E.神經(jīng)肌肉疾病

試題答案：A,B,C,D,E

17、慢性喘息型支氣管炎的標(biāo)志性癥狀是（）（單選題）

A.胸痛

B.氣短和呼吸困難

C.咳嗽

D.咳痰

E.喘息和胸悶

試題答案：B

18、應(yīng)與慢性支氣管炎鑒別的疾病有（）（多選題）

A.肺結(jié)核

B.心功能不全

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管哮喘

E.塵肺

試題答案：A,B,C,D,E

19、慢性支氣管炎的起病與病程特點(diǎn)是（）（單選題）

A.起病緩慢，病程長

B.起病急，病程長

C.亞急性起病，病程長

D.慢性起病，病程短

E.急性起病，病程短

試題答案：A

20、下列哪項(xiàng)不是急性氣管-支氣管炎的病因（）（單選題）

A.微生物

B.物理因素

C.化學(xué)因素

D.有慢性呼吸道疾病

E.過敏反應(yīng)

試題答案：D

21、重建呼吸道通道最可靠的方法是（）（單選題）

A.氣管內(nèi)導(dǎo)管

B.胸外按壓

C.喉罩

D.口咽通氣道

E.鼻咽通氣道

試題答案：A

22、肺炎球菌肺炎患者如果出現(xiàn)多重耐藥可選用（）（單選題）

A.萬古霉素

B.阿奇霉素

C.氧氟沙星

D.氟康嗖

E.增效聯(lián)磺

試題答案：A

23、社區(qū)獲得性肺炎的臨床診斷依據(jù)有（）（多選題）

A.新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，并出現(xiàn)膿性痰

B.發(fā)熱

C.肺實(shí)變體征或濕性啰音

D.WBC>10X107Lgc<4X107L

E.胸部X線檢查顯示斑片狀陰影

試題答案：A,B,C,D,E

24、患者，男，42歲，寒戰(zhàn)高燒，右側(cè)胸痛4天，查體：T39.5°C,意識模糊，右下肺呼吸音減

弱，血常規(guī)15.2X10/L,NO.88。胸片示右下肺大片浸潤陰影，該患者最可能診斷是（）（單選

題）

A.克雷柏桿菌肺炎

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.干酪性肺炎

E.病毒性肺炎

試題答案：B

25、女性，17歲，1天前勞累后出現(xiàn)鼻塞、流清涕、咽痛、聲嘶、畏寒、發(fā)熱。體檢：咽部充血，

扁桃體I度腫大、充血。患者最可能的診斷是（）（單選題）

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.皰疹性咽峽炎

D.細(xì)菌性咽一扁桃體炎

E.急性氣管-支氣管炎

試題答案：B

26、男性，42歲，咳嗽、咳痰2天，開始以少量白色黏痰為主，1天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰，咳嗽劇

烈時，伴胸骨后發(fā)緊感。體檢：雙肺散布干啰音，胸片示肺紋理增粗、紊亂，最可能的診斷是（）

（單選題）

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.咽結(jié)膜炎

D.急性咽喉炎

E.急性支氣管炎

試題答案：E

27、男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散布干啰音患者1周前有鼻塞、打

噴嚏、咽痛等癥狀。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()(單選題)

A.急性上呼吸道感染

B.物理因素

C.化學(xué)刺激因素

D.過敏因素

E.以上都不是

試題答案：A

28、女性，56歲，退休，一周前出現(xiàn)咽干、咽痛，呼吸不暢，偶有咳嗽。昨天突然出現(xiàn)胸痛，

全身肌肉酸痛，體溫39℃,X線檢查示大片炎癥浸潤陰影，實(shí)驗(yàn)室檢查示W(wǎng)BC19X10/L,中性粒

細(xì)胞90樂雙肺輕度叩濁，最可能的診斷是()(單選題)

A.肺膿腫

B.細(xì)菌性肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

試題答案：D

29、非感染性肺部浸潤中，需排除哪些非感染性疾病()(多選題)

A.肺水腫

B.肺不張

C.肺栓塞

D.肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥

E.支原體肺炎

試題答案：A,B,C,D

30、肺炎球菌肺炎確診最有價值的是（）（單選題）

A.肺部濕啰音

B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高

C.痰培養(yǎng)為肺炎球菌

D.X線見大片狀陰影呈肺葉或肺段分布

E.肺實(shí)變體征

試題答案：C

31、成人普通感冒多數(shù)由哪些病毒引起（）（多選題）

A.鼻病毒

B.副流感病毒

C.柯薩奇病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.?？刹《?/p>

試題答案：A,B,C,D,E

32、應(yīng)與慢性支氣管炎鑒別的疾病有（）（多選題）

A.肺結(jié)核

B.心功能不全

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管哮喘

E.塵肺

試題答案：A,B,C,D,E

33、女性，31歲，常于晨起時出現(xiàn)鼻腔發(fā)癢，頻繁噴嚏，冬季明顯?？赡艿脑\斷是（）（單選

題）

A.普通感冒

B.肺炎

C.流行性感冒

D.支氣管炎

E.過敏性鼻炎

試題答案：E

34、皰疹性咽峽炎常見的病原體是（）（單選題）

A.腺病毒

B.柯薩奇病毒

C.流感病毒

D.腸病毒

E.鼻病毒

試題答案：B

35、社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體是（）（多選題）

A.肺炎鏈球菌

B.流感嗜血桿菌

C.肺炎克雷伯桿菌

D.大腸桿菌

E.非典型病原體

試題答案：A.B.E

36、女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充

血，扁桃體H度腫大如需給予抗生素治療，首選（）（單選題）

A.利福平

B.青霉素

C.頭抱克洛

D.阿米卡星

E.左氧氟沙星

試題答案：B

37、急性喉炎多由哪些病毒引起()(多選題)

A.流感病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.腺病毒

D.副流感病毒

E.冠狀病毒

試題答案:A,C,D

38、慢性阻塞性肺氣腫所致的氣流受限一般是()(單選題)

A.經(jīng)抗炎治療可緩解

B.氣流受限具有可逆性

C.氣流受限不可逆

D.經(jīng)吸氧治療可緩解

E.不經(jīng)治療可自然緩解

試題答案：C

39、男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散布干啰音為明確診斷，仍需的檢

查是()(單選題)

A.胸片

B.心電圖

C.肺功能

D.肝功能

E.血?dú)夥治?/p>

試題答案：A

40、下列哪些細(xì)菌可以引起HAP的暴發(fā)性發(fā)病，尤應(yīng)注意監(jiān)測、追溯感染源，制定有效控制措施

()(多選題)

A.不動桿菌

B.軍團(tuán)菌

C.銅綠假單胞菌

D.肺炎鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

試題答案：A,B,C,E

41、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時，錯誤的方法是()(單選題)

A.一般患者每次肌注80萬單位，每8小時1次

B.每日劑量800萬單位，加在500毫升輸液中緩慢靜滴

C.重癥患者每日劑量800萬單位，分3次靜脈滴注

D.靜脈滴藥時每次用量應(yīng)在1小時內(nèi)滴完

E.對青霉素過敏者不可使用此藥

試題答案：B

42、刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳()(單選題)

A.支氣管哮喘

B.喘息型慢性支氣管炎

C.支氣管肺癌

D.肺炎支原體肺炎

E.克雷白桿菌肺炎

試題答案：c

43、男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。

查體體溫39℃,急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞11X107L,

最可能的診斷是()(單選題)

A.急性肺膿腫

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

試題答案：E

44、肺炎球菌肺炎患者如果出現(xiàn)多重耐藥可選用()(單選題)

A.萬古霉素

B.阿奇霉素

C.氧氟沙星

D.氟康建

E.增效聯(lián)磺

試題答案：A

45、阻塞性肺氣腫的體征()(多選題)

A.胸廓前后徑增加

B.肋間隙變寬

C.叩診呈過清音

D.肝濁音界下移，心濁音界縮小

E.聽診呼吸音降低，呼氣延長

試題答案：A,B,C,D,E

46、慢性喘息型支氣管炎的標(biāo)志性癥狀是()(單選題)

A.胸痛

B.氣短和呼吸困難

C.咳嗽

D.咳痰

E.喘息和胸悶

試題答案：B

47、呼吸衰竭時出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂少見的是()(單選題)

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.低氯血癥

E.高鈣血癥

試題答案：E

48、患者，男，42歲，寒戰(zhàn)高燒，右側(cè)胸痛4天，查體：T39.5℃,意識模糊，右下肺呼吸音減

弱，血常規(guī)15.2X10/L,NO.88.胸片示右下肺大片浸潤陰影，該患者最可能診斷是()(單選

題)

A.克雷柏桿菌肺炎

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.干酪性肺炎

E.病毒性肺炎

試題答案：B

49、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了()(單選題)

A.口角或鼻周單純性皰疹

B.肋間帶狀皰疹

C.皮膚和黏膜出血點(diǎn)

D.病變部位濕啰音

E.病變部位支氣管呼吸音

試題答案：B

50、男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散布干啰音為明確病因，應(yīng)詳細(xì)詢

問病史，以下不是主要診斷依據(jù)的是（）（單選題）

A.此前有無鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀

B.有無吸入刺激性氣體或煙霧

C.有無接觸某些花草，吸入花粉

D.有無受涼

E.胃納情況

試題答案：E

51、下列哪些疾病引起H型呼吸衰竭（）（單選題）

A,呼吸肌麻痹

B.急性肺栓塞

C.室間隔缺損

D.溺水

E.肺間質(zhì)纖維化

試題答案：A

52、普通感冒時（）（單選題）

A.鼻咽部癥狀較明顯

B.劇烈咳嗽、咳痰

C.肺部體征異常

D.?司熱

E.以上都不是

試題答案：A

53、男，15歲，發(fā)熱1周天，體溫38℃?39℃,刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散布干啰

音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。為確診，首選的檢查是（）（單選題）

A.血培養(yǎng)

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.冷凝集試驗(yàn)

D.血肥達(dá)氏反應(yīng)

E.痰液病毒分離

試題答案：C

54、急性上呼吸道感染需與下列哪些疾病早期相鑒別（）（多選題）

A.麻疹

B.流行性感冒

C.腦炎

D.過敏性鼻炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

試題答案：A,B.D

55、胸部X線常見肺浸潤，多發(fā)生肺膿腫，肺大泡和膿胸、膿氣胸（）（單選題）

A.毛細(xì)支氣管炎

B.腺病毒肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎以下病例中最可能的診斷是

試題答案：C

56、女性，12歲，3天前游泳，當(dāng)晚出現(xiàn)發(fā)熱，伴咽痛。查體：咽及結(jié)膜明顯充血，最可能的診

斷是（）（單選題）

A.普通感冒

B.支氣管炎

C.咽結(jié)膜熱

D.肺炎

試題答案：C

57、關(guān)于急性上呼吸道感染，下列不正確的是（）（單選題）

A.常見病原體為病毒

B.是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱

C.一般病情較輕，病程較短

D.具有一定傳染性

E.發(fā)病率低

試題答案：E

58、女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充

血，扁桃體II度腫大該患者最初受感染的病原體最可能是（）（單選題）

A.病毒

B.葡萄球菌

C.流感嗜血桿菌

D.肺炎鏈球菌

E.溶血性鏈球菌

試題答案：A

59、阻塞性肺氣腫的肺功能可出現(xiàn)（）（多選題）

A.肺活量減少

B.殘氣及肺總量增大

C.FEV1下降

D.肺彌散功能減低

E.殘氣/肺總量比值大于40%

試題答案：A,B,C,D,E

60、控制哮喘急性發(fā)作，正確的選擇是()(多選題)

A.茶堿類藥物

B.82受體激動劑

C.色甘酸鈉

D.抗生素

E.a受體興奮劑

試題答案：A,B.C

61、男性，12歲，學(xué)生，突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40℃,頭暈、頭痛，全身酸痛、乏力。伴

有腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥，實(shí)驗(yàn)室檢查WBC9X109/L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞

0.60,最可能的診斷是()(單選題)

A.肺膿腫

B.急性上呼吸道感染

C.流行性感冒

D.普通感冒

E.氣管一支氣管炎

試題答案：C

62、男，40歲，因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽4天入院。查體：T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼

吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)()(單選題)

A.清音

B.濁音

C.實(shí)音

D.鼓音

E.過清音

試題答案：B

63、阻塞性肺氣腫的病理改變有()(多選題)

A.肺過度膨脹、彈性減退

B.外觀灰白或蒼白，表面可見大泡

C.肺泡壁變薄，肺泡腔變大

D.蜂窩肺

E.彈力纖維破壞

試題答案：A,B,C,E

64、在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是()(單選題)

A.克雷白桿菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

I).綠膿桿菌肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

試題答案：E

65、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是()(單選題)

A.克雷白桿菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.支原體肺炎

E.念珠菌肺炎

試題答案：A

66、對慢性支氣管炎的診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療有重要意義的檢查是。（單

選題）

A.胸部X線檢查

B.肺功能檢查

C.血?dú)鈾z查

D.胸部CT檢查

E.痰培養(yǎng)

試題答案：B

67、常用的支氣管擴(kuò)張藥有（）（多選題）

A.B2受體激動劑

B.抗膽堿藥

C.a受體激動劑

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.茶堿類

試題答案：A,B,E

68、非感染性肺部浸潤中，需排除哪些非感染性疾?。ǎǘ噙x題）

A.肺水腫

B.肺不張

C.肺栓塞

D.肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥

E.支原體肺炎

試題答案：A,B,C,D

69、男性，31歲，1周前咽痛，發(fā)熱，近2天感右耳疼痛，耳鳴。最可能的診斷是（）（單選題）

A.普通感冒

B.鼻竇炎

C.支氣管炎并發(fā)中耳炎

D.流行性感冒并發(fā)中耳炎

E.急性咽炎并發(fā)中耳炎

試題答案：E

70、急性喉炎多由哪些病毒引起()(多選題)

A.流感病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.腺病毒

I).副流感病毒

E.冠狀病毒

試題答案:A,C.D

71、女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充

血，扁桃體H度腫大從病史、體查考慮患者合并細(xì)菌感染，最可能的細(xì)菌是()(單選題)

A.病毒

B.溶血性鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.葡萄球菌

試題答案：B

72、肺炎球菌肺炎確診最有價值的是()(單選題)

A.肺部濕啰音

B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高

C,痰培養(yǎng)為肺炎球菌

D.X線見大片狀陰影呈肺葉或肺段分布

E.肺實(shí)變體征

試題答案：C

73、支氣管哮喘急性發(fā)作的特點(diǎn)是()(多選題)

A.咳粉紅色泡沫痰

B.氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加劇

C.常有呼氣性呼吸困難

D.常因接觸某種變應(yīng)原等刺激物或治療不當(dāng)所致

E.多伴有肺部感染癥狀

試題答案：B,C,D

74、支氣管哮喘的激發(fā)因素有()(多選題)

A.各種特異和非特異性吸入物

B.感染

C.藥物如阿司匹林

D.氣候變化

E.運(yùn)動

試題答案：A,B,C,D,E

75、女，32歲，半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，5天前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉

素、頭抱睡后等治療無效。體檢：體溫40℃,呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計數(shù)

25X107L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊

腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為()(單選題)

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白桿菌肺炎

D.支原體肺炎

E.干酪性肺炎

試題答案：B

76、搶救呼吸衰竭，使用呼吸機(jī)不當(dāng)可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥（）（多選題）

A.加重心力衰竭

B.加重二氧化碳潴留

C.呼吸性堿中毒

D.繼發(fā)感染

E.氣胸

試題答案:A,B,C,D,E

77、支氣管哮喘發(fā)作時常見的體征是（）（多選題）

A.肺部呈過度充氣狀態(tài)

B.廣泛哮鳴音

C.觸覺語顫消失

D.咳粉紅色泡沫痰

E.呼氣音延長

試題答案：A.B.E

78、肺泡子菌肺炎治療應(yīng)首選（）（單選題）

A.卡泊芬凈

B.克林霉素

C.氨苯碉

D.復(fù)方新諾明

E.氯霉素

試題答案：D

79、女性，25歲。1個月前曾咽痛、畏寒、發(fā)熱，近2天出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛，可能的診斷是。

（單選題）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

試題答窠：C

80、男性，40歲，2天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，開始以少量白黏痰為主，1天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰，咳

嗽劇烈時，伴胸骨后發(fā)緊感。體檢：雙肺散布干啰音，胸片示肺紋理粗亂，最可能的診斷是（）

（單選題）

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.皰疹性咽峽炎

D.細(xì)菌性咽一扁桃體炎

E.急性氣管-支氣管炎

試題答案：E

81、下列哪些是阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)（）（多選題）

A.肋間隙增寬

B.膈肌下降

C.雙肺透亮度增加

D.心影縮小

E.兩肺多發(fā)空洞

試題答案：A,B,C,D

82、克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是（）（單選題）

A.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成

B.病變中的炎性滲出液黏稠而重

C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致

D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

E.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞

試題答案：B

83、下列不是急性氣管一支氣管炎的常見致病原的是（）（單選題）

A.腺病毒

B.肺炎球菌

C.支原體

D.MRSA

E.流感嗜血桿菌

試題答案：D

84、呼吸興奮劑在呼吸衰竭治療時的適應(yīng)證是。（多選題）

A.呼吸道分泌物積滯

B.呼吸道通暢

C.呼吸肌功能正常

D.中樞抑制為主、通氣量不足

E.肺水腫

試題答案：A,B,C,D,E

85、男性，25歲，2天前不明原因地出現(xiàn)干咳、胸悶，繼之氣喘，靜脈滴注氨茶堿無效。檢查：

端坐呼吸，發(fā)甜，雙肺呼吸音降低，有散布哮鳴音，心界不大，無雜音，脈搏120次/分，有奇

脈。診斷首先考慮是（）（單選題）

A.心源性哮喘

B.慢性支氣管炎

C.肺源性心臟病

D.支氣管哮喘

E.急性心包炎

試題答案：D

86、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是()(單選題)

A.咳嗽

B.咳痰

C.逐漸加重的呼吸困難

D.心悸

E.咯血

試題答案：C

87、女，35歲，平常健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳

痰。胸片：右上肺大片實(shí)變影。體檢不會出現(xiàn)的體征是()(單選題)

A.右上肺叩診濁音

B.氣管向左側(cè)偏移

C.右上肺語顫增強(qiáng)

D.急性病容

E.脈率增快

試題答案：B

88、社區(qū)獲得性肺炎的臨床診斷依據(jù)有()(多選題)

A.新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，并出現(xiàn)膿性痰

B.發(fā)熱

C.肺實(shí)變體征或濕性啰音

D.WBOIOX107L或〈4X109/L

E.胸部X線檢查顯示斑片狀陰影

試題答案：A,B,C,D,E

89、常于秋季發(fā)病，兒童和青年人多見，起病緩慢，陣發(fā)性干咳、發(fā)熱、肌痛，胸片示下葉間質(zhì)

性肺炎改變（）（單選題）

A.支氣管哮喘

B.喘息型慢性支氣管炎

C.支氣管肺癌

D.肺炎支原體肺炎

E.克雷白桿菌肺炎

試題答案：D

90、發(fā)作性呼吸困難，臨床上最常見的原因是（）（單選題）

A.肺氣腫

B.喘息性支氣管炎

C.自發(fā)性氣胸

D.支氣管哮喘

E.支氣管內(nèi)異物或阻塞

試題答案：D

91、支氣管哮喘發(fā)作時常見的體征是（）（多選題）

A.肺部呈過度充氣狀態(tài)

B.廣泛哮鳴音

C.觸覺語顫消失

D.咳粉紅色泡沫痰

E.呼氣音延長

試題答案：A,B,E

92、急性扁桃體炎多由下列哪些病原體引起（）（多選題）

A.冠狀病毒

B.葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.肺炎鏈球菌

試題答案：B,C,D,E

93、急性氣管-支氣管炎的血象為（）（單選題）

A.白細(xì)胞計數(shù)多升高

B.白細(xì)胞總數(shù)多正?；蛏愿?/p>

C.中性粒細(xì)胞常升高

D.淋巴細(xì)胞常升高

E.多出現(xiàn)類白血病反應(yīng)

試題答案：B

94、急性上呼吸道感染如合并細(xì)菌感染，以下哪種不常見（）（單選題）

A.銅綠假單胞菌

B.溶血性鏈球菌

C.流感嗜血桿菌

D.肺炎鏈球菌

E.葡萄球菌

試題答案：A

95、急性上呼吸道感染主耍的病原體為病毒，少數(shù)為細(xì)菌，區(qū)別病毒和細(xì)菌感染，以下檢查效果

不滿意的是（）（單選題）

A.胸部CT

B.病毒分離鑒定

C.酶聯(lián)免疫吸附檢測法

D.血清學(xué)診斷

E.免疫熒光法

試題答案：A

96、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是（）（單選題）

A.克雷白桿菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.支原體肺炎

E.念珠菌肺炎

試題答案：A

97、男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散布干啰音血常規(guī)示白細(xì)胞8.0X

IO,/L,胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是（）（單選題）

A.肺炎

B.咽炎

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

E.急性氣管-支氣管炎

試題答案：E

98、男性，40歲，3天前受涼后即咽痛，畏寒，發(fā)熱，體溫達(dá)40.0℃。體檢：咽部充血明顯,

扁桃體II度腫大，充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，胸透心肺未見異常。

最可能的診斷是（）（單選題）

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.皰疹性咽峽炎

D.細(xì)菌性咽一扁桃體炎

E.急性氣管-支氣管炎

試題答案：D

99、支氣管哮喘激發(fā)試驗(yàn)主要測定()(單選題)

A.氣道反應(yīng)性

B.氣道氣流情況

C.氣道通氣情況

D.肺活量

E.呼吸峰值流速

試題答案：A

100、慢性支氣管炎急性加重的原因多為()(單選題)

A.氣候因素

B.勞累

C,細(xì)菌或病毒感染

D.創(chuàng)傷與手術(shù)

E.吸煙

試題答案：C

101、肺性腦病的常見體征是()(多選題)

A.球結(jié)膜充血和眼底視盤水腫

B.撲翼樣震顫

C.抽搐和無意識動作

D.病理征陽性

E.木僵

試題答案：A,B,C,D,E

102、男性，51歲，3天前受涼后即咽痛，畏寒，發(fā)熱，體溫達(dá)39.5°C.查體：咽部充血明顯，

扁桃體H度腫大、充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，胸透心肺未見異常。

最可能的診斷是（）（單選題）

A.皰疹性叫峽炎

B.肺膿腫

C.細(xì)菌性咽-扁桃體炎

D.支氣管炎

E.肺炎

試題答案：C

103、男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：

體溫39.JC,脈搏96次/分，呼吸24次/分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強(qiáng)，右肺下叩

診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞15X107L,中性0.90。

該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是（）（單選題）

A.氣體通過氣管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音

B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動引起的聲音

C.炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音

D.是肺部炎癥時，實(shí)變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音

E.是病人無力排痰，氣體通過分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音

試題答案：A

104、患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃,

血壓70/50mmHg,口唇發(fā)絹，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常

規(guī)WBC21X107L,N0.90o該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg,動

脈血?dú)夥治觯嬲治?SUmin）提示：PaO250mmHg,PaCO228mmHg,IIC0316mmol/L0此時首選擇措

施是（）（單選題）

A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素

B.靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑

C.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白

D.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉

E.機(jī)械通氣

試題答案：E

105、女性，28歲，2周前曾出現(xiàn)咽干，打噴嚏，流清水樣鼻涕，近2天感心悸。查體：心率115

次/分，可聞及期前收縮。最可能的診斷是（）（單選題）

A.心絞痛

B.病毒性心肌炎

C.肺炎

D.胸膜炎

E.支氣管炎

試題答案：B

106、慢性支氣管炎緩解期的治療包括（）（多選題）

A.教育和勸解患者戒煙

B.使用支氣管擴(kuò)張藥

C.使用祛痰藥

D.長期家庭氧療

E.使用抗生素

試題答案：A,B,C,D

107、按抗原性流感病毒分為甲、乙、丙3型，其中（）（多選題）

A.型流感病毒多為散發(fā)

B.乙型和丙型引起流行和散發(fā)，病情相對較輕

C.丙型流感病毒易引起大流行

D.甲型流感病毒常引起大流行，病情較重

E.乙型流感病毒易引起大流行

試題答案：B.D

108、診斷哮喘的主要依據(jù)是（）（單選題）

A.氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性

B.支氣管炎舒張試驗(yàn)陽性

C.血嗜酸粒細(xì)胞增多

D.血清特異性IgE升高

E.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音

試題答案：E

109、醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體可有（）（多選題）

A.腸桿菌科細(xì)菌

B.不動桿菌屬

C.銅綠假單胞菌

D.嗜麥芽窄食單胞菌

E.葡萄球菌或腸球菌

試題答案：A,B,C,D,E

110、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述，正確的有（）（多選題）

A.常見病原體是病毒

B.白細(xì)胞計數(shù)多正?；蚱?/p>

C.少數(shù)患者可有輕度胃腸道癥狀

D.治療上常規(guī)使用抗生素

E.病毒感染時外周血象表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)正常或降低、淋巴細(xì)胞比例增高

試題答案：A,B,C,E

111、男性，68歲，咳嗽、發(fā)熱，體溫38.5℃,持續(xù)3天，先是少量黏液性痰，兩天后轉(zhuǎn)成膿性

痰，咳嗽加劇，呼吸音正常，白細(xì)胞計數(shù)及分類正常，X線檢查正常。最可能的診斷是（）（單

選題）

A.急性氣管一支氣管炎

B.流行感冒

C.病毒性咽炎

D.普通感冒

E.急性上呼吸道感染

試題答案：A

112、流行性感冒的臨床特征是()(多選題)

A.急起高熱

B.乏力

C.咳嗽咳痰

D.咽部燒灼感

E.肌肉酸痛

試題答案：A.B.E

113、女，35歲，平常健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳

痰。胸片：右上肺大片實(shí)變影。體檢不會出現(xiàn)的體征是()(單選題)

A.右上肺叩診濁音

B.氣管向左側(cè)偏移

C.右上肺語顫增強(qiáng)

D.急性病容

E.脈率增快

試題答案：B

114、慢性支氣管炎急性加重的原因多為()(單選題)

A.氣候因素

B.勞累

C.細(xì)菌或病毒感染

D.創(chuàng)傷與手術(shù)

E.吸煙

試題答案：C

115、慢性支氣管炎緩解期的治療包括（）（多選題）

A.教育和勸解患者戒煙

B.使用支氣管擴(kuò)張藥

C.使用祛痰藥

D.長期家庭氧療

E.使用抗生素

試題答案：A,B,C,D

116、刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳（）（單選題）

A.支氣管哮喘

B.喘息型慢性支氣管炎

C.支氣管肺癌

D.肺炎支原體肺炎

E.克雷白桿菌肺炎

試題答案：C

117、女性，28歲，2周前曾出現(xiàn)咽干，打噴嚏，流清水樣鼻涕，近2天感心悸。查體：心率115

次/分，可聞及期前收縮。最可能的診斷是（）（單選題）

A.心絞痛

B.病毒性心肌炎

C.肺炎

D.胸膜炎

E.支氣管炎

試題答案：B

118、下列哪些是阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)（）（多選題）

A.肋間隙增寬

B.膈肌下降

C.雙肺透亮度增加

D.心影縮小

E.兩肺多發(fā)空洞

試題答案：A,B,C,D

119、急性上呼吸道感染時的病理變化為（）（多選題）

A.鼻腔及咽黏膜充血、水腫

B.肺水腫、充血

C.有漿液性及黏液性滲出

D.少量單核細(xì)胞浸潤

E.上皮細(xì)胞變性、壞死

試題答案：A,C,D

120、支氣管哮喘的激發(fā)因素有（）（多選題）

A.各種特異和非特異性吸入物

B.感染

C.藥物如阿司匹林

D.氣候變化

E.運(yùn)動

試題答案：A,B,C,D,E

121、男性，42歲，咳嗽、咳痰2天，開始以少量白色黏痰為主，1天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰，咳嗽

劇烈時，伴胸骨后發(fā)緊感。體檢：雙肺散布干啰音，胸片示肺紋理增粗、紊亂，最可能的診斷是

（）（單選題）

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.咽結(jié)膜炎

D.急性咽喉炎

E.急性支氣管炎

試題答案：E

122、下列哪些疾病引起II型呼吸衰竭。（單選題）

A,呼吸肌麻痹

B.急性肺栓塞

C.室間隔缺損

D.溺水

E.肺間質(zhì)纖維化

試題答案：A

123、隨著抗生素廣泛應(yīng)用，引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是（）（單選題）

A.肺炎球菌肺炎不斷增加

B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加

C.軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降

I）.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生

E.支原體肺炎很少發(fā)生

試題答案：B

124、女性，30歲，咳嗽，咳黃膿痰3天。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗亂，診斷急

性氣管-支氣管炎患者訴常出現(xiàn)上述癥狀，咨詢生活中應(yīng)注意什么，以下不恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)是（）（單

選題）

A.休息

B.保曖

C.多飲水

D.凈化環(huán)境

E.靜脈滴注丙種球蛋白

試題答案：E

125、與慢性阻塞性肺氣腫密切相關(guān)的疾病有（）（單選題）

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.急性粟粒型肺結(jié)核

D.肺栓塞

E.支氣管擴(kuò)張

試題答案：B

126、對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首選抗生素是（）（單選題）

A.青霉素G

B.頭泡喋咻

C.苯嗖西林

D.萬古霉素

E.頭泡吹辛

試題答案：D

127、急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)正確的是（）（多選題）

A.主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰

B.肺部聽診散布干濕性啰音

C.鼻咽部癥狀較明顯

D.X線胸片可正常或肺紋理增粗

E.白細(xì)胞分類和計數(shù)多無明顯改變

試題答案：A,B,D,E

128、男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散布干啰音患者1周前有鼻塞、打

噴嚏、咽痛等癥狀。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()(單選題)

A.急性上呼吸道感染

B.物理因素

C.化學(xué)刺激因素

D.過敏因素

E.以上都不是

試題答案：A

129、社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體是()(多選題)

A.肺炎鏈球菌

B.流感嗜血桿菌

C.肺炎克雷伯桿菌

D.大腸桿菌

E.非典型病原體

試題答案：A,B.E

130、男性，16歲，近2天出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱。查體：咽充血.軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有

灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈，最可能的診斷是()(單選題)

A.支氣管炎

B.流行性感冒

C.肺結(jié)核

D.皰疹性咽峽炎

E.肺炎

試題答案：D

131、男，15歲，發(fā)熱1周天，體溫38℃?39℃,刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散布干啰

音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。為確診，首選的檢查是（）（單選題）

A.血培養(yǎng)

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.冷凝集試驗(yàn)

D.血肥達(dá)氏反應(yīng)

E.痰液病毒分離

試題答案：C

132、阻塞性肺氣腫常見的臨床表現(xiàn)有（）（多選題）

A.發(fā)熱

B.氣短和呼吸困難

C.咳痰

D.喘息和胸悶

E.慢性咳嗽

試題答案：B,C,D,E

133、與慢性阻塞性肺氣腫密切相關(guān)的疾病有（）（單選題）

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.急性粟粒型肺結(jié)核

D.肺栓塞

E.支氣管擴(kuò)張

試題答案：B

134、患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃,

血壓70/50mmHg,口唇發(fā)組，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常

規(guī)WBC21X107L,NO.90o該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg,動

脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin）提示：PaO^OmmHg,PaCO228mmHg,HCOs16mmol/L?此時首選擇措

施是（）（單選題）

A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素

B.靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑

C.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白

D.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉

E.機(jī)械通氣

試題答案：E

135、關(guān)于肺性腦病治療，不正確的是（）（單選題）

A.高流量吸氧

B.解痙平喘

C.祛痰

D.機(jī)械通氣

E.抗感染

試題答案：A

136、急性上呼吸道感染時的病理變化為（）（多選題）

A.鼻腔及咽黏膜充血、水腫

B.肺水腫、充血

C.有漿液性及黏液性滲出

D.少量單核細(xì)胞浸潤

E.上皮細(xì)胞變性、壞死

試題答案：A,C.D

137、皰疹性咽峽炎常見的病原體是（）（單選題）

A.腺病毒

B.柯薩奇病毒

C.流感病毒

D.腸病毒

E.鼻病毒

試題答案：B

138、急性上呼吸道感染會并發(fā)或繼發(fā)什么疾病，以下不正確的是（）（單選題）

A.急性鼻竇炎

B.中耳炎

C.肺結(jié)核

D.氣管一支氣管炎

E.心肌炎

試題答案：C

139、女性，30歲，咳嗽，咳黃膿痰3天。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗亂，診斷急

性氣管-支氣管炎已行痰培養(yǎng)+藥敏檢查，在結(jié)果報告之前，不常選用的抗生素是（）（單選題）

A.紅霉素

B.青霉素

C.妥布霉素

D.頭抱克洛

E.左氧氟沙星

試題答案：C

140、慢性支氣管炎可分為（）（多選題）

A.單純型

B.氣腫型

C.喘息型

D.混合型

E.慢性遷延型

試題答案：A.C

141、流行性感冒，表現(xiàn)為。（單選題）

A.起病緩慢

B.全身癥狀顯著

C.上呼吸道癥狀突出

D.?？饶撎?/p>

E.低熱

試題答案：B

142、發(fā)作性呼吸困難，臨床上最常見的原因是（）（單選題）

A.肺氣腫

B.喘息性支氣管炎

C.自發(fā)性氣胸

D.支氣管哮喘

E.支氣管內(nèi)異物或阻塞

試題答案：D

143、女性，30歲，咳嗽，咳黃膿痰3天。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗亂，診斷急

性氣管-支氣管炎以下處理，不正確的是（）（單選題）

A.鹽酸氨漠索

B.溟己新

C.中成藥

D.潑尼松

E.氨茶堿

試題答案：D

144、對于各型呼吸衰竭最基本最重要的治療措施是()(單選題)

A.氧療

B.支持療法

C.保持呼吸道通暢

D.呼吸興奮劑

E.機(jī)械通氣

試題答案：C

145、患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃,

血壓70/50mmHg,口唇發(fā)絹，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常

規(guī)WBC21Xl(y7L,NO.90?該患者最可能診斷是：()(單選題)

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B.急性左心衰

C.重癥肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

試題答案：C

146、支氣管哮喘急性發(fā)作的特點(diǎn)是()(多選題)

A.咳粉紅色泡沫痰

B.氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加劇

C.常有呼氣性呼吸困難

D.常因接觸某種變應(yīng)原等刺激物或治療不當(dāng)所致

E.多伴有肺部感染癥狀

試題答案：B,C.D

147、醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體可有（）（多選題）

A.腸桿菌科細(xì)菌

B.不動桿菌屬

C.銅綠假單胞菌

D.嗜麥芽窄食單胞菌

E.葡萄球菌或腸球菌

試題答案:A,B,C,D,E

148、慢性n型呼吸衰竭最重要的診斷依據(jù)是o（單選題）

A.發(fā)組、呼吸困難

B.出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀

C.二氧化碳結(jié)合力升高

D.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg

E.通氣功能明顯障礙

試題答案：D

149、女性，56歲，退休，一周前出現(xiàn)咽干、咽痛，呼吸不暢，偶有咳嗽。昨天突然出現(xiàn)胸痛，

全身肌肉酸痛，體溫39℃,X線檢查示大片炎癥浸潤陰影，實(shí)驗(yàn)室檢查示W(wǎng)BC19X10/L,中性粒

細(xì)胞90%,雙肺輕度叩濁，最可能的診斷是（）（單選題）

A.肺膿腫

B.細(xì)菌性肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

試題答案：D

150、慢性支氣管炎可分為()(多選題)

A.單純型

B.氣腫型

C.喘息型

D.混合型

E.慢性遷延型

試題答案：A,C

151、慢性阻塞性肺氣腫所致的氣流受限一般是()(單選題)

A.經(jīng)抗炎治療可緩解

B.氣流受限具有可逆性

C.氣流受限不可逆

D.經(jīng)吸氧治療可緩解

E.不經(jīng)治療可自然緩解

試題答案：C

152、肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是()(單選題)

A.肺泡壁纖維化

B.恢復(fù)正常

C.細(xì)支氣管狹窄

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺大泡形成

試題答案：B

153、醫(yī)院獲得性肺炎的治療常用()(單選題)

A.第二、三代頭抱菌素，唾諾酮類和碳?xì)涿瓜╊?/p>

B.大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、第一代頭抱菌素和喳諾酮類

C.第二、三代頭電菌素聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類

D.廣譜強(qiáng)力抗生素，足量聯(lián)合用藥

E.兩性霉素B或氟康哇

試題答案：A

154、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述，正確的有()(多選題)

A.常見病原體是病毒

B.白細(xì)胞計數(shù)多正?；蚱?/p>

C.少數(shù)患者可有輕度胃腸道癥狀

D.治療上常規(guī)使用抗生素

E.病毒感染時外周血象表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)正?；蚪档汀⒘馨图?xì)胞比例增高

試題答案：A,B,C,E

155、關(guān)于慢性支氣管炎的描述正確的是()(多選題)

A.以咳嗽、咳痰為主要癥狀或有喘息

B.常為膿性痰伴咯血

C.常有發(fā)熱

D.長期應(yīng)用抗生素預(yù)防

E.每年發(fā)病累計3個月，并延續(xù)2年或以上

試題答案：A,E

156、應(yīng)用擬腎上腺素藥物治療支氣管哮喘主要作用的目標(biāo)靶位，錯誤的是()(多選題)

A.a受體

B.。受體

C.a0受體

D.B2受體

E.B1受體

試題答案：A,B,C,E

157、胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，或肺不張()(單選題)

A.毛細(xì)支氣管炎

B.腺病毒肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎以下病例中最可能的診斷是

試題答案：A

158、引起肺性腦病的誘因有()(多選題)

A.呼吸道感染

B.氣道阻塞

C.氧療不當(dāng)

D.電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

E.鎮(zhèn)靜藥、利尿藥應(yīng)用不當(dāng)

試題答案：A,B,C,D,E

159、成人普通感冒多數(shù)由哪些病毒引起()(多選題)

A.鼻病毒

B.副流感病毒

C.柯薩奇病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.埃可病毒

試題答案：A,B,C,D,E

160、常用的支氣管擴(kuò)張藥有()(多選題)

A.62受體激動劑

B.抗膽堿藥

C.a受體激動劑

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.茶堿類

試題答案：A,B.E

161、引起肺性腦病的誘因有()(多選題)

A.呼吸道感染

B.氣道阻塞

C.氧療不當(dāng)

D.電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

E.鎮(zhèn)靜藥、利尿藥應(yīng)用不當(dāng)

試題答案:A,B,C,D,E

162、以下不是過敏性鼻炎的主要特點(diǎn)的是()(單選題)

A.起病急驟

B.鼻腔發(fā)癢

C.頻繁噴嚏

D.每次持續(xù)數(shù)天

E.有時異味可誘發(fā)

試題答案：D

163、應(yīng)用擬腎上腺素藥物治療支氣管哮喘主要作用的目標(biāo)靶位，錯誤的是()(多選題)

A.a受體

B.B受體

C.aP受體

D.62受體

E.B1受體

試題答案：A,B,C,E

164、按抗原性流感病毒分為甲、乙、丙3型，其中（）（多選題）

A.型流感病毒多為散發(fā)

B.乙型和丙型引起流行和散發(fā)，病情相對較輕

C.丙型流感病毒易引起大流行

D.甲型流感病毒常引起大流行，病情較重

E.乙型流感病毒易引起大流行

試題答案：B,D

165、男性，25歲，2天前不明原因地出現(xiàn)干咳、胸悶，繼之氣喘，靜脈滴注氨茶堿無效。檢查：

端坐呼吸，發(fā)鼻，雙肺呼吸音降低，有散布哮鳴音，心界不大，無雜音，脈搏120次/分，有奇

脈。診斷首先考慮是（）（單選題）

A.心源性哮喘

B.慢性支氣管炎

C.肺源性心臟病

D.支氣管哮喘

E.急性心包炎

試題答案：D

166、男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：

體溫39.1C,脈搏96次/分，呼吸24次/分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強(qiáng)，右肺下叩

診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞15Xl（r/L,中性0.90。

對該患者診斷最有意義的檢查是：（）（單選題）

A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

B.心電圖檢查

C.腹部超聲波檢查

D.血沉、肝功檢查

E.胸部X線正側(cè)位攝片

試題答案：E

167、阻塞性肺氣腫的肺功能可出現(xiàn)（）（多選題）

A.肺活量減少

B.殘氣及肺總量增大

C.FEV1下降

D.肺彌散功能減低

E.殘氣/肺總量比值大于40%

試題答案：A,B,C,D,E

168、急性上呼吸道感染常見的病原體是（）（單選題）

A.細(xì)菌

B.病毒

C.支原體

D.衣原體

E.真菌

試題答案：B

169、關(guān)于慢性支氣管炎的描述正確的是（）（多選題）

A.以咳嗽、咳痰為主要癥狀或有喘息

B.常為膿性痰伴咯血

C.常有發(fā)熱

D.長期應(yīng)用抗生素預(yù)防

E.每年發(fā)病累計3個月，并延續(xù)2年或以上

試題答案：A.E

170、如何區(qū)別肺炎與上呼吸道感染（）（單選題）

A.實(shí)驗(yàn)室檢查

B.胸部X線片

C.痰培養(yǎng)

D.血培養(yǎng)

E.支氣管鏡檢查

試題答案：B

171、男性，15歲，1天來高熱、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同學(xué)中數(shù)人有同樣癥狀，最可

能的診斷是（）（單選題）

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.皰疹性咽峽炎

D.細(xì)菌性咽一扁桃體炎

E.急性氣管一支氣管炎

試題答案：A

172、下列哪項(xiàng)檢查無助于呼吸衰竭的病因（）（單選題）

A.肺通氣灌注掃描

B.血生化

C.肺功能

D.動脈血?dú)夥治?/p>

E.X胸片

試題答案：B

173、急性上呼吸道感染會并發(fā)或繼發(fā)什么疾病，以下不正確的是（）（單選題）

A.急性鼻竇炎

B.中耳炎

C.肺結(jié)核

D.氣管一支氣管炎

E.心肌炎

試題答案：C

174、慢性阻塞性肺氣腫的主要特征是（）（單選題）

A.大氣道阻塞

B.小氣道阻塞

C.桶狀胸

D.胸片示肺紋理粗重

E.慢性咳嗽、咳痰

試題答案：B

175、慢性II型呼吸衰竭最重要的診斷依據(jù)是（）（單選題）

A.發(fā)組、呼吸困難

B.出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀

C.二氧化碳結(jié)合力升高

D.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmllg

E.通氣功能明顯障礙

試題答案：D

176、以下哪些情況的阻塞性肺氣腫的患者應(yīng)該堅持每日不低于15小時的家庭氧療（）（多選題）

A.心電圖示有肺性P波

B.臨床上出現(xiàn)右心功能不全

C.血細(xì)胞比容超過55%

D.靜息狀態(tài)Pa。?在80mmHg以上

E.昏迷患者

試題答案：A,B,C

177、支氣管哮喘的主要特征是()(單選題)

A.吸氣性呼吸困難

B.非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

E.突發(fā)性胸痛伴呼吸苦難

試題答案：D

178、支原體肺炎治療首選()(單選題)

A.萬古霉素

B.氨葦西林

C.替考拉寧

D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

E.阿莫西林

試題答案：D

179、男性，19歲，2天前淋雨后出現(xiàn)咽干、咽癢，隨后打噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕。查體:

鼻腔黏膜充血、水腫，咽部輕度充血，最可能的診斷是()(單選題)

A.肺炎

B.支氣管炎

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.普通感冒

試題答案：E

180、II型呼吸衰竭的吸氧濃度應(yīng)為()(單選題)

A.25%?35%

B.35%?40%

C.41%?45%

D.51%?55%

E.45%?50%

試題答案：A

181、下列哪些細(xì)菌可以引起HAP的暴發(fā)性發(fā)病，尤應(yīng)注意監(jiān)測、追溯感染源，制定有效控制措

施()(多選題)

A.不動桿菌

B.軍團(tuán)菌

C.銅綠假單胞菌

D.肺炎鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

試題答案：A,B,C,E

182、重度哮喘發(fā)作下列哪些處理是正確的()(多選題)

A.霧化吸入B2受體激動劑

B.控制補(bǔ)液量＜2000ml/d

C.靜脈推注氨茶堿

D.靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素

E.必要時機(jī)械通氣

試題答案：A,C,D,E

183、急性上呼吸道感染，繼發(fā)細(xì)菌感染后，有中性粒細(xì)胞浸潤，可出現(xiàn)()(單選題)

A.咽部水腫