老年性疾病與中醫(yī)

1老年性疾病與中醫(yī)2021年整理課件2老年病老年病又稱老年性疾病，是指人在老年期所患的與衰老有關(guān)的，并且有自身特點(diǎn)的疾病。人進(jìn)入老年期后，人體組織結(jié)構(gòu)進(jìn)一步老化，各器官功能逐步出現(xiàn)障礙，身體抵抗力逐步衰弱，活動(dòng)能力降低，以及協(xié)同功能喪失。整理課件3老年病特點(diǎn)及常見病特點(diǎn)：1、老年病的病因往往不十清楚確；2、病程長(zhǎng)，恢復(fù)慢，有時(shí)突然惡化；3、沒有明顯的病癥與體征，臨床表現(xiàn)初期不易覺察，病癥出現(xiàn)后又呈多樣化；4、同一種疾病在不同的老年人身上差異很大；5、一個(gè)老年病患者往往同時(shí)患幾種疾??；6、目前在治療控制病情方面，還缺乏特效方法。六大常見疾?。?、慢性支氣管炎、哮喘2、冠心病〔高血壓、高血脂〕3.、糖尿病4、關(guān)節(jié)類疾病5、老年癡呆6、腫瘤整理課件4老年病與中醫(yī)正氣缺乏，陰陽(yáng)失衡。正氣缺乏，邪之所湊，邪之所湊，其氣必虛，人體陽(yáng)氣缺乏是疾病發(fā)生的根本。氣血缺乏，陰陽(yáng)失衡。氣不生血，血不載氣，機(jī)能減退。外感六淫邪氣，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的侵襲。內(nèi)傷七情，喜、怒、憂、傷、悲、恐、驚七情所傷。整理課件5慢性支氣管炎、哮喘整理課件6慢性支氣管炎、哮喘慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有氣喘等反復(fù)發(fā)作為主要病癥，每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上。早期病癥輕微，多于冬季發(fā)作，春夏緩解。病因：1、吸煙2、大氣污染3、感染、4、過(guò)敏反響。哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括宿主因素〔遺傳因素〕和環(huán)境因素兩個(gè)方面。哮喘患者的常見病癥是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等病癥，少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn)，哮喘反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。整理課件7二者都屬于中醫(yī)的咳嗽、哮病、喘證的范疇。二者與中醫(yī)關(guān)系發(fā)病機(jī)制：1.外感病邪，外感風(fēng)寒或風(fēng)熱，邪襲于肺，肺氣郁閉，肺失宣降，升降失常。2.飲食不當(dāng)，過(guò)食肥甘厚膩之品，脾失健運(yùn)，聚濕生痰，上阻肺道。3.情志不遂，憂思?xì)饨Y(jié)，氣機(jī)不利；郁怒傷肝，肝氣橫犯于肺。4.勞欲久病，肺氣虛弱，不能下蔭于腎，腎元虧虛。治療原那么：發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)之本。也就是說(shuō)，未發(fā)之時(shí)以扶正氣為主，發(fā)作之時(shí)以攻邪為主。整理課件8白芝云芝苦白蹄無(wú)柄靈芝疾病相關(guān)靈芝東方栓菌虎乳靈芝朱紅栓菌。。。。。。。整理課件9心血管疾病整理課件10高血壓是持續(xù)血壓過(guò)高的疾病，會(huì)引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病，高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓病整理課件11高血壓分級(jí)整理課件12高血壓與中醫(yī)高血壓屬于中醫(yī)的頭痛、頭暈、眩暈的范疇。病之根本本為陰陽(yáng)失調(diào)，病之標(biāo)為內(nèi)生之風(fēng)、痰、瘀血。原那么：急那么治標(biāo)，緩那么治本。整理課件13烏靈參木蹄孔菌紫靈芝赤芝疾病相關(guān)靈芝樺褐孔菌斑褐孔菌松杉靈芝。。。。。。。整理課件14高脂血癥常伴有肥胖，葡萄糖耐量異常〔或糖尿病〕，高胰島素血癥，高尿酸血癥。是指由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥，表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有。整理課件15高脂血癥臨床分型整理課件16高脂血癥屬于中醫(yī)的頭暈、血淤等的范疇。病變根本不在于血淤，標(biāo)在于氣郁、痰濕、陰陽(yáng)兩虛。高脂血癥與中醫(yī)辨證分型：1.痰濕內(nèi)阻：此型多見于肥胖之人，平時(shí)經(jīng)常頭暈脹痛，胸脘痞悶，甚那么嘔惡痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，邊有齒痕，苔白滑膩，脈來(lái)濡滑。2.肝膽郡滯：患者平素性情抑郁，情緒不寧，善嘆息，伴胸悶，少腹或脅肋脹痛，脘痞噯氣，泛酸苦水，婦女可見月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)前乳脹、腹痛。舌淡，苔薄白，脈弦等癥。3.肝腎陰虛：多見于中年以上形體并不豐腴者，常眩暈，耳鳴，頭痛，肢麻，腰膝酸軟，口咽枯燥，五心煩熱，健忘難寐。舌紅少苔，脈來(lái)細(xì)數(shù)。4.脾腎陽(yáng)虛：患者多形體肥胖，形神衰退，常頭昏頭暈，耳鳴，齒搖，腰膝酸軟，形寒怕冷，手足欠溫，腹脹納呆，腸鳴便溏，陽(yáng)痿滑精。舌體淡胖，邊有齒印，苔中根白膩，脈象沉細(xì)而遲。整理課件17虎乳靈芝木蹄孔菌紫靈芝桑黃疾病相關(guān)靈芝樺褐孔菌斑褐孔菌無(wú)柄靈芝。。。。。。。整理課件18糖尿病整理課件19癥狀：1．多飲、多尿、多食和消瘦，多見于1型糖尿病。2．疲乏無(wú)力，肥胖，多見于2型糖尿病。

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病整理課件20糖尿病的分型Ⅰ型糖尿病發(fā)病年齡輕，大多<30歲，起病突然，多飲多尿多食消瘦病癥明顯，血糖水平高，不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)病癥，血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽(yáng)性。單用口服藥無(wú)效，需用胰島素治療。Ⅱ型糖尿病常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，?？砂橛懈哐獕?，血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無(wú)任何病癥，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高，晚期低下。分型妊娠糖尿?。号栽谌焉锲陂g發(fā)生的糖尿病整理課件21糖尿病并發(fā)癥整理課件22糖尿病與中醫(yī)氣陰兩虛基本型。三多癥狀明顯，倦怠乏力，心慌氣短，頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)或心悸健忘，自汗盜汗，五心煩熱，或骨蒸潮熱，形體消瘦，唇紅咽干，尿頻色黃，大便干。舌苔薄白或少苔，舌質(zhì)紅少津，脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。燥熱熾盛疾病初起，來(lái)勢(shì)較急。多食，消谷善饑，或胃脘嘈雜，口渴多飲，甚則渴飲無(wú)度，咽干舌燥，形體消瘦，小便頻數(shù)色黃。大便秘結(jié)或干燥。舌苔薄黃膩或黃燥，舌質(zhì)紅或帶芒刺，脈滑數(shù)或弦滑。陰陽(yáng)兩虛疾病后期。三多癥狀遷延日久，形寒肢冷，面色眺白或黧黑，浮腫，皮膚毛發(fā)干枯無(wú)華，頭暈乏力，耳鳴耳聾，腰酸腿軟，夜尿頻數(shù)，大便稀溏，多伴有并發(fā)癥，或有酮中毒現(xiàn)象。舌苔薄白，舌質(zhì)淡胖，脈沉細(xì)無(wú)力。陰虛火旺病久遷延不愈。咽干口燥，口苦，口渴多飲；或牙齦腫痛，牙宣口臭，或口舌生瘡，消谷善饑，脘痛如灼，伴五心煩熱，骨蒸潮熱，盜汗，或心煩失眠，形體消瘦，尿頻量多，或溺赤，大便干燥或秘結(jié)。舌苔薄白或無(wú)苔、花剝，或薄黃，舌質(zhì)干少津，脈細(xì)小數(shù)或滑數(shù)。糖尿病屬于中醫(yī)消渴病。主要是由于素體陰虛，五臟柔弱，復(fù)因飲食不節(jié)，過(guò)食肥甘，情志失調(diào)，勞欲過(guò)度，而導(dǎo)致腎陰虧虛，肺胃燥熱;病機(jī)重點(diǎn)為陰虛燥熱，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo);故治療以清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津?yàn)橹?。整理課件23粗毛黃褐孔菌反柄靈芝紫靈芝桑黃疾病相關(guān)靈芝樺褐孔菌松杉靈芝。。。。。。。整理課件24腫瘤整理課件25腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小，說(shuō)明分化程度高，異型性大，說(shuō)明分化程度低。區(qū)別這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。良性腫瘤細(xì)胞的異型性不明顯，一般與其來(lái)源組織相似。惡性腫瘤常具有明顯的異型性。整理課件26中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)中醫(yī)對(duì)腫瘤認(rèn)識(shí)歷史悠久，早在3500多年前的甲骨文中即記有“瘤〞的病名。宋以前以瘕、息肉命名，宋元兩代以巖命名乳房腫瘤，明清以來(lái)以癌來(lái)命名惡性腫瘤。整體觀中醫(yī)認(rèn)為腫瘤是瘀血、積滯、痰飲、熱毒等致病因素在一定的環(huán)境條件下聚結(jié)而成的。任何部位的腫瘤與發(fā)生部位的臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。所以中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的發(fā)生，其實(shí)是整個(gè)人體功能的失常。局部的腫瘤是標(biāo)，整體正氣的虧虛是本。“治病留人〞是第一原那么。原那么人體有自我保護(hù)、自我痊愈的的能力。對(duì)腫瘤，人體也有自己的對(duì)抗能力。當(dāng)人體的自我保護(hù)功能足以遏制癌毒的時(shí)候，表現(xiàn)為正常；當(dāng)人體的自我保護(hù)能力缺乏時(shí)候，就表現(xiàn)為腫瘤的發(fā)生。癌毒的強(qiáng)弱是腫瘤發(fā)生關(guān)鍵因素。所以腫瘤的患者是因病致弱，治療是攻邪是主要的方法。但是攻邪要顧及到正虛的一面。中醫(yī)多把腫瘤的病因歸結(jié)到淤滯痰濕上，也就是說(shuō)，腫瘤是由氣血痰濕等病例產(chǎn)物相互膠結(jié)而成。但是其本質(zhì)是癌毒的存在。癌毒不同于一般中醫(yī)學(xué)上的火毒、熱毒、濕毒。它是在六淫、七情、飲食、勞倦等誘因的根底上形成的一種強(qiáng)烈的致病毒素。治療這種毒素，必須采用峻烈的藥物，即“以毒攻毒〞。病因整理課件27毛栓菌松針層孔菌平蓋靈芝桑黃疾病相關(guān)靈芝樺褐孔菌東方栓菌薄蓋靈芝。。。。。。。樺褶孔菌整理課件28關(guān)節(jié)類疾病整理課件29老年關(guān)節(jié)類疾病是指各類骨關(guān)節(jié)疾病，包括退行性關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、滑膜炎、頸椎病、腰椎病、肩周炎、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等，患病的根本原因并非是骨骼發(fā)生了病變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，病根就在于軟骨等“關(guān)節(jié)保護(hù)系統(tǒng)〞對(duì)關(guān)節(jié)保護(hù)能力的喪失。疼痛整理課件30骨關(guān)節(jié)疾病與中醫(yī)寒痹寒氣偏盛，入于筋骨，肢體關(guān)節(jié)為主要疼痛部位。證見肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減，遇寒痛增，關(guān)節(jié)不可屈伸，局部皮膚不紅，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊。風(fēng)痹風(fēng)痹初起，邪氣較淺，尚未入臟腑，多發(fā)于膝、腕等關(guān)節(jié)。證見肢體關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,關(guān)節(jié)屈伸不利,或見惡風(fēng)發(fā)熱，苔薄白,脈浮。濕痹濕為陰邪，其性粘滯，最易阻遏氣血津液的流通。證見肢體關(guān)節(jié)重著，腫脹，痛有定處，活動(dòng)不便，肌膚麻木不仁，苔白膩，脈濡緩。熱痹風(fēng)、寒、濕痹后期化熱傷陰，高熱、久熱不解而形成。證見關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫，得冷稍舒,痛不可觸,可病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安等全身病癥，苔黃燥，脈滑數(shù)。痹癥骨關(guān)節(jié)疾病屬于中醫(yī)的疼痛、痹癥范疇。痹證的發(fā)生，主要由風(fēng)、寒、濕、熱之邪乘虛侵襲人體，引起氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯;或病久痰濁瘀血,阻于經(jīng)隧,深入關(guān)節(jié)筋脈。一般多以正氣虛衰為內(nèi)因;風(fēng)寒濕熱之邪為外因。整理課件31苦白蹄毛栓菌云芝桑黃疾病相關(guān)靈芝樺褐孔菌榆生擬層孔菌。。。。。。。朱紅栓菌整理課件32老年癡呆癥整理課件33老年癡呆癥與中醫(yī)痰濁阻竅型瘀血阻竅型肝陽(yáng)上亢型心火亢盛型髓海不足型肝腎虧虛型脾腎兩虛型本病屬“呆病〞、“癲癥〞、“善忘〞病等范疇。由于患者精氣虧損、清竅失養(yǎng)，或心、肝、脾、腎等臟腑功能失調(diào)，以致氣、血、痰、火及諸邪瘀滯腦竅，使得腦部智能活動(dòng)發(fā)生