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第頁預(yù)防接種抽考練習(xí)卷附答案1.責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI后()小時(shí)內(nèi)填寫AEFI個(gè)案報(bào)告卡,向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告?A、24B、36C、48D、60【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》(2022年版)三(三)報(bào)告程序)2.下列哪一項(xiàng),不是新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)的接種禁忌?A、已知對(duì)本品所含任何成分(包括輔料)過敏者B、既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者(如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等)C、患有未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合征病史者D、妊娠期及哺乳期婦女E、咳嗽、流涕痊愈1周【正確答案】:E3.下面哪種說法是錯(cuò)誤的?A、20世紀(jì)90年代,我國(guó)滅活凍干乙腦疫苗研制成功,并用于人群B、目前長(zhǎng)三角區(qū)域在使用的乙腦疫苗包括乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗C、乙腦滅活疫苗接種途徑為皮下注射D、乙腦滅活疫苗需要在2、6周歲時(shí)各加強(qiáng)免疫1劑【正確答案】:C4.AEFI經(jīng)過調(diào)查診斷,按發(fā)生原因可分為?A、一般反應(yīng)、異常反應(yīng)B、局部反應(yīng)、全身反應(yīng)C、不良反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng)D、副反應(yīng)、加重反應(yīng)【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》(2022年版)第四章調(diào)查診斷(六)分類)5.關(guān)于蘭州生物生產(chǎn)的口服輪狀病毒疫苗,下列說法正確的是?A、預(yù)防由輪狀病毒血清型G1、G2、G3、G4、G9感染導(dǎo)致的嬰幼兒輪狀病毒胃腸炎B、適用對(duì)象為2月齡至3歲嬰幼兒C、免疫程序?yàn)槿探臃N3劑次D、英文縮寫為ORV5
(《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》第三條)【正確答案】:B6.我國(guó)目前使用的進(jìn)口重組帶狀皰疹疫苗(CHO細(xì)胞)的免疫程序?yàn)椋緼、共接種2劑,每劑間隔2個(gè)月B、共接種3劑,每劑間隔2個(gè)月C、共接種2劑,每劑間隔1個(gè)月D、共接種3劑,每劑間隔1個(gè)月【正確答案】:A7.因接種非免疫規(guī)劃疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?,補(bǔ)償費(fèi)用由哪方承擔(dān)?A、孩子家長(zhǎng)承擔(dān)B、相關(guān)疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)C、接種單位承擔(dān)D、省級(jí)人民政府財(cái)政部門按照規(guī)定統(tǒng)籌安排【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)P1234.3.3)8.成人接種ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗(MPSV-ACYW135),接種部位是?A、上臂外側(cè)三角肌處B、大腿股外側(cè)部位C、口服D、鼻噴E、臀部的臀大肌周圍【正確答案】:A解析:
(解析:(出自江蘇省疫苗接種方案2021版)P979.我國(guó)推薦的新生兒乙肝疫苗免疫程序是“0、1、6”程序,如兒童未及時(shí)接種,需要補(bǔ)種乙肝疫苗的情況下,第3劑和第1劑的間隔應(yīng)A、≥2個(gè)月B、≥3個(gè)月C、≥4個(gè)月D、≥5個(gè)月【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P11,重組乙型肝炎疫苗,補(bǔ)種原則)10.注射型重組新型冠狀病毒疫苗(5型腺病毒載體)接種部位十分常見的不良反應(yīng)是?A、紅斑B、腫脹C、疼痛D、硬結(jié)E、瘙癢【正確答案】:C11.以下關(guān)于流感疫苗的敘述,正確的是?A、我國(guó)目前批準(zhǔn)上市的主要有滅活疫苗和亞單位疫苗B、接種對(duì)象為1歲以上易感者C、用于預(yù)防疫苗針對(duì)性流感病毒毒株引起的甲、乙型流行性感冒D、不建議孕期接種【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P30-31)12.接種流腦多糖疫苗的作用為A、產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答B(yǎng)、產(chǎn)生記憶反應(yīng)C、產(chǎn)生群體免疫D、降低鼻咽部帶菌【正確答案】:A解析:
(解析:(出自流腦A、流腦A+C疫苗說明書)13.群體性AEFI是指短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的受種者中,發(fā)生幾例及以上相同或類似臨床癥狀的嚴(yán)重AEFI?A、2B、5C、10D、15【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》(2022年版)附表4)14.免疫規(guī)劃疫苗中,乙腦減毒活疫苗接種劑量是多少?A、0.1mLB、0.2mLC、0.5mLD、1mL【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P16,乙型腦炎減毒活疫苗,接種劑量)15.重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細(xì)胞)的貯藏溫度是?A、2-8℃B、-22-26℃C、2-5℃D、5-8℃E、3-6℃【正確答案】:A16.關(guān)于皮下注射疫苗,下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤的?A、用于含麻類疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗的接種B、接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部C、針頭斜面向上,與皮膚呈30~40°角D、快速刺入皮下,進(jìn)針長(zhǎng)度約1/2~2/3,松左手,固定針?biāo)?,回抽無血后,緩慢推注疫苗?!菊_答案】:B解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第92頁倒數(shù)第3行)17.關(guān)于吸入用重組新冠病毒疫苗接種場(chǎng)所設(shè)置說法正確的是?A、有條件的接種單位單設(shè)房間專門用于該疫苗的接種B、無需單設(shè)房間專門用于該疫苗的接種C、不具備條件的接種單位設(shè)置相對(duì)獨(dú)立、相對(duì)密閉的空間,也可與其他疫苗接種同時(shí)使用D、吸入用重組新冠病毒疫苗接種場(chǎng)所設(shè)置無特定要求E、不具備條件的接種單位設(shè)置空間大、通風(fēng)好的空間【正確答案】:A18.青海、新疆和西藏地區(qū)無乙腦疫苗免疫史的居民遷居我省或在乙腦流行季節(jié)前往我省旅行時(shí),接種建議是?A、接種1劑乙腦滅活疫苗B、接種1劑乙腦減毒活疫苗C、注射乙腦免疫球蛋白D、接種2劑乙腦滅活疫苗
(《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》)P93【正確答案】:B19.江蘇省適齡兒童免疫規(guī)劃水痘減毒活疫苗接種程序正確的是?A、接種2劑次,12-18月齡接種第1劑次,4周歲接種第2劑次B、接種2劑次,10-18月齡接種第1劑次,3周歲接種第2劑次C、接種2劑次,10-18月齡接種第1劑次,4周歲接種第2劑次D、接種2劑次,12-18月齡接種第1劑次,5周歲接種第2劑次【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《關(guān)于將水痘減毒活疫苗納入我省兒童免疫規(guī)劃的通知》(蘇衛(wèi)疾控〔2022〕54號(hào))P5)20.乙腦減毒活疫苗的接種采用?A、皮內(nèi)接種法B、皮下接種法C、肌內(nèi)接種法D、口服法【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表)21.重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細(xì)胞)的規(guī)格是?A、每1次人用劑量為0.5mL,含NCP-RBD蛋白25μgB、每1次人用劑量為0.5mL,含NCP-RBD蛋白30μgC、每1次人用劑量為1.0mL,含NCP-RBD蛋白25μgD、每1次人用劑量為1.0mL,含NCP-RBD蛋白30μgE、每1次人用劑量為0.5mL,含NCP-RBD蛋白30μg【正確答案】:A22.新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)接種部位十分常見的不良反應(yīng)是?A、紅暈B、腫脹C、疼痛D、硬結(jié)E、瘙癢【正確答案】:C23.某兒童,男,出生日期2013年11月2日,2013年12月20日10:00接種第二劑次乙肝疫苗,接種前詢問診無異常。2013年12月20日16:00開始發(fā)熱(38.6℃),當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生室就診,予“頭孢曲松、地塞米松、病毒唑”治療。2013年12月26日下午患兒時(shí)有哭鬧、頭部多汗、體溫未查。12月27日凌晨3:00發(fā)現(xiàn)嬰兒無呼吸,仰面睡,面部有奶漬,口唇紫紺。12月27日9:00,患兒家屬聯(lián)系衛(wèi)生院,稱幼兒死亡與疫苗接種有關(guān)。接到上述報(bào)告后,應(yīng)由立哪個(gè)部門即組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查?A、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B、市級(jí)或省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C、市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)D、省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案2022年版》四(二))24.某兒童,男,6歲,注射白破疫苗0.5mL。15分鐘后全身發(fā)生形態(tài)各異的風(fēng)團(tuán)疹。瘙癢、眼瞼水腫、喉頭水腫,呼吸困難??惯^敏、吸氧等治療不見好轉(zhuǎn)?;純撼霈F(xiàn)發(fā)紺、四肢冰涼,血壓下降,神志不清等癥狀。接種單位做急救處理后,待病情好轉(zhuǎn)立即轉(zhuǎn)院作進(jìn)一步處理,或至少留觀幾小時(shí),以防晚期過敏反應(yīng)的出現(xiàn)?A、4B、6C、8D、12【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.2.1.2)25.重組B亞單位/菌體霍亂疫苗的免疫對(duì)象是?A、1周歲以上人群B、2周歲以上人群C、3周歲以上人群D、5周歲以上人群E、4周歲以上人群【正確答案】:B解析:
(解析:(出自江蘇省疫苗接種方案2021版)P14626.某些含內(nèi)毒素的疫苗,易發(fā)生高熱驚厥。有癲癇病史者屬禁忌證,如:注射以下哪種易誘發(fā)該癥發(fā)作?A、百白破聯(lián)合疫苗、百日咳疫苗和乙腦疫苗B、百白破聯(lián)合疫苗、流腦疫苗和乙腦疫苗C、百白破聯(lián)合疫苗、百日咳疫苗和流腦疫苗D、百白破聯(lián)合疫苗、流腦疫苗和精白破聯(lián)合疫苗【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種的反應(yīng)和處理》第十一章減少預(yù)防接種反應(yīng)的措施第四節(jié)正確掌握禁忌癥和慎用證第二條常見的禁忌癥和慎用證)27.一般情況下,全程接種狂犬病疫苗后體內(nèi)抗體水平可維持至少?A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P107)28.過敏性紫癜一般于接種后多久發(fā)生?A、1周B、2周C、10天D、8天【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告及處置3.3.7)29.無細(xì)胞百白破-b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗的免疫程序是?A、1、2、3月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,各接種1劑;12-15月齡加強(qiáng)免疫1劑B、2、3、4月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,各接種1劑;12-15月齡加強(qiáng)免疫1劑C、3、4、5月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,各接種1劑;18-24月齡加強(qiáng)免疫1劑D、2、3、4月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,各接種1劑;18-24月齡加強(qiáng)免疫1劑E、2、4、6月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,各接種1劑;4歲加強(qiáng)免疫1劑【正確答案】:C解析:
(解析:(出自江蘇省疫苗接種方案2021版)P2230.以下哪一種疫苗的適宜接種年齡為6周-32周齡的嬰兒?A、甲肝滅活疫苗B、脊灰滅活疫苗C、口服輪狀病毒活疫苗D、口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗【正確答案】:D31.下列關(guān)于疫苗同時(shí)接種的說法,錯(cuò)誤的是?A、免疫球蛋白可以與麻腮風(fēng)減毒活疫苗疫苗同時(shí)接種B、除非說明書有特殊規(guī)定,嚴(yán)禁將兩種或多種疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種C、多種疫苗同時(shí)注射接種(包括肌內(nèi)、皮下和皮內(nèi)注射)時(shí),可在左右上臂、左右大腿等不同部位分別接種,卡介苗選擇上臂D、兩種及以上注射類減毒活疫苗,如果可以但未選擇同時(shí)接種的、未明確可以同時(shí)接種或明確不建議同時(shí)接種的,其間隔均應(yīng)不少于28天進(jìn)行接種【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P15,麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗,其他事項(xiàng);注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種麻腮風(fēng)疫苗。)32.某兒童2023年3月1日出生,足月產(chǎn)、健康狀況良好,出生當(dāng)日在產(chǎn)科接種卡介苗和乙肝疫苗首劑,家長(zhǎng)直至4月21日才往居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種乙肝疫苗第2劑。后經(jīng)學(xué)習(xí)了解,家長(zhǎng)選擇為該兒接種五聯(lián)疫苗以替代后續(xù)脊灰疫苗和百白破疫苗對(duì)應(yīng)免疫程序。該兒于(1)中的最早日期接種五聯(lián)疫苗首劑后,家長(zhǎng)欲下次為其接種沃森13價(jià)肺炎疫苗。若后續(xù)各疫苗都依照程序按時(shí)接種,則該兒最快什么時(shí)候能完成13價(jià)肺炎疫苗的基礎(chǔ)免疫?A、9月5日B、9月12日C、9月19日D、9月26日【正確答案】:C解析:
(出自:沃森13價(jià)肺炎疫苗說明書)33.以下哪一種不屬于國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗?A、出血熱疫苗B、甲肝疫苗C、霍亂疫苗D、炭疽疫苗
(2017年12月《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》)【正確答案】:C34.下列哪個(gè)年齡段未接種卡介苗的兒童,對(duì)結(jié)核菌素純蛋白衍生物或卡介菌蛋白衍生物試驗(yàn)陰性者,應(yīng)予補(bǔ)種。A、2月齡~2歲B、3月齡~3歲C、3月齡~2歲D、2月齡~3歲【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P12,卡介苗,補(bǔ)種原則)35.免疫接種皮膚消毒方式為:A、上下涂擦B、螺旋式由內(nèi)向外C、螺旋式由外向內(nèi)D、不規(guī)則涂擦【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第91頁倒數(shù)第5行)36.以下哪種疫苗接種程序是每年口服接種一次?A、口服輪狀病毒疫苗B、口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗C、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D、霍亂疫苗【正確答案】:A37.狂犬病病毒最不可能感染的動(dòng)物是?A、狗B、貓C、蝙蝠D、家禽【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》三、流行病學(xué)(二)感染動(dòng)物來源)38.未接種卡介苗的<()月齡兒童可直接補(bǔ)種。A、1B、2C、3D、4【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P12,卡介苗,補(bǔ)種原則)39.免疫規(guī)劃疫苗中,脊灰滅活疫苗接種劑量是多少?A、0.1mLB、0.2mLC、0.5mLD、1mL【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P13,脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)滅活疫苗、二價(jià)脊灰減毒活疫苗,接種劑量)40.免疫規(guī)劃疫苗中,百白破疫苗接種劑量是多少?A、0.1mLB、0.2mLC、0.5mLD、1mL【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P14,吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗、吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗,接種劑量)41.關(guān)于HPV疫苗,下列說法錯(cuò)誤的是?A、在首次性行為之前接種疫苗,效果最佳B、本疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV感染所致病變C、若女性已經(jīng)或準(zhǔn)備妊娠,建議推遲或中斷接種程序,妊娠期結(jié)束后再進(jìn)行接種D、適用于治療已發(fā)生的HPV相關(guān)病變
(66-68題,解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》)【正確答案】:D42.目前江蘇省百白破疫苗第四針的免疫起始月齡為?A、4月齡B、5月齡C、18月齡D、60月齡(6周歲)【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表)43.根據(jù)目前免疫程序,下列屬于非免疫規(guī)劃替代疫苗的是?A、卡介苗、無細(xì)胞百白破疫苗、Hib疫苗B、ACYW135流腦疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗C、麻腮風(fēng)疫苗、麻風(fēng)疫苗、白破疫苗、流腦A群疫苗D、A+C群流腦結(jié)合疫苗、乙腦滅活疫苗、五聯(lián)疫苗【正確答案】:D解析:
(解析:(出自江蘇省疫苗接種方案2021版,疫苗說明書)44.下列接種程序錯(cuò)誤的是?A、6周歲時(shí)接種白破疫苗B、乙腦減毒疫苗8月齡、18月齡各接種1次C、8月齡時(shí)接種麻腮風(fēng)疫苗D、甲肝滅活疫苗18月齡、2歲各接種1次【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表)45.目前接種的Hib疫苗因含有PRP-T,故下列哪類人群不能接種此疫苗?A、對(duì)白喉類毒素過敏者B、對(duì)破傷風(fēng)類毒素過敏者C、對(duì)雞蛋過敏者D、接種上一劑疫苗后輕度發(fā)熱的【正確答案】:B解析:
(解析:(出自疫苗說明書)46.注射型重組新型冠狀病毒疫苗(5型腺病毒載體)十分常見的全身不良反應(yīng)是?A、頭痛B、膽囊炎C、呼吸困難D、失眠E、感覺減退【正確答案】:A47.我國(guó)吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗免疫程序?yàn)?、4、5、18月齡各接種1劑,補(bǔ)種時(shí)前3劑每劑間隔()。A、≥14天B、≥15天C、≥28天D、≥60天【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P14,吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗、吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗,補(bǔ)種原則)48.某兒童,男,6歲,注射白破疫苗0.5mL。15分鐘后全身發(fā)生形態(tài)各異的風(fēng)團(tuán)疹。瘙癢、眼瞼水腫、喉頭水腫,呼吸困難??惯^敏、吸氧等治療不見好轉(zhuǎn)?;純撼霈F(xiàn)發(fā)紺、四肢冰涼,血壓下降,神志不清等癥狀。若為該兒童注射1:1000腎上腺素,體重不明的情況下應(yīng)注射劑量為?A、0.0625mL(1/16支)B、0.125mL(1/8支)C、0.25mL(1/4支)D、0.5mL(1/2支)【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.2.1.2)49.單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開放性傷口.黏膜被唾液污染為()級(jí)暴露。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》六、人間狂犬病的預(yù)防建議(二)暴露后預(yù)防1.暴露的定義與分級(jí))50.AEFI經(jīng)過調(diào)查診斷分析,按發(fā)生原因?qū)俨涣挤磻?yīng)的是?A、預(yù)防接種偶合癥B、預(yù)防接種事故C、心因性反應(yīng)D、預(yù)防接種一般反應(yīng)【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》(2022年版)第四章調(diào)查診斷)51.重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細(xì)胞)的外觀是?A、乳白色混懸液B、無色或微乳色液體C、澄清、粉色的液體D、凍干白色粉狀E、凍干粉色粉狀【正確答案】:A52.目前江蘇免疫規(guī)劃程序中A群流腦多糖疫苗的免疫程序?yàn)??A、共接種2劑次,3月齡、6月齡各接種1劑B、共接種2劑次,6月齡、9月齡各接種1劑C、共接種2劑次,8月齡、2周歲各接種1劑D、共接種2劑次,3周歲、6周歲各接種1劑【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表)53.當(dāng)乙肝疫苗全程(16歲及以上人群)接種后,出現(xiàn)無應(yīng)答情況,下列哪種做法是正確的?A、使用不同工藝的乙肝疫苗加強(qiáng)接種1劑(60ug)或3劑(20ug)B、使用不同工藝的乙肝疫苗加強(qiáng)接種1劑(20ug)或3劑(10ug)C、使用不同工藝的乙肝疫苗加強(qiáng)接種3劑(10ug)D、使用不同工藝的乙肝疫苗加強(qiáng)接種2劑(20ug)
(30-32題,解析:(出自《長(zhǎng)三角區(qū)域預(yù)防接種培訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)》P140)【正確答案】:A54.按照0、1、6個(gè)月免疫程序完成乙肝疫苗全程接種后1個(gè)月,采用放射免疫法檢測(cè)血清HBsAb,若HBsAb陽性且抗體滴度大于()IU/L,表明免疫成功。A、90B、100C、110D、120【正確答案】:B55.注射免疫球蛋白或其他含抗體的血液制品以后應(yīng)間隔≥幾個(gè)月,再接種含麻成分疫苗;接種含麻成分疫苗后幾周內(nèi),應(yīng)避免使用免疫球蛋白?A、2個(gè)月,2周B、3個(gè)月,2周C、2個(gè)月,3周D、3個(gè)月,3周【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P15,麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗,其他事項(xiàng);《疫苗與免疫》P166-168)56.自毀型注射器使用步驟,以下哪項(xiàng)是正確的?A、取針、吸液、檢查、排氣、注射、毀型B、取針、檢查、吸液、排氣、注射、毀型C、檢查、取針、吸液、排氣、注射D、檢查、取針、吸液、排氣、注射、毀型E、檢查、取針、排氣、吸液、注射、毀型【正確答案】:D解析:
(解析:(出自自毀型注射器使用說明書)57.關(guān)于暈針的處置原則,不正確的是?A、暈針發(fā)生之后,可由醫(yī)生判斷是否繼續(xù)接種B、保持安靜和空氣新鮮C、立即掐人中、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷或針刺涌泉穴D、口服溫?zé)崽情_水【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告及處置3.2.2.2)58.13價(jià)肺炎疫苗的接種對(duì)象為?A、6周齡至5歲(6周歲生日前)B、6周齡至15月齡C、2月齡至5歲(6周歲生日前)D、2月齡至15月齡【正確答案】:A59.破傷風(fēng)人免疫球蛋白的保護(hù)時(shí)間一般只有()天?A、7B、10C、28D、60【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《外傷后破傷風(fēng)疫苗和被動(dòng)免疫制劑使用指南(2019年版)》)
二、(26題)60.目前江蘇免疫規(guī)劃程序中麻腮風(fēng)減毒活疫苗的免疫程序?yàn)??A、接種1劑次,在18月齡接種B、共接種2劑次,8月齡、18月齡各接種1劑C、共接種2劑次,12月齡、18月齡各接種1劑D、共接種2劑次,12月齡、2周歲齡各接種1劑【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表)61.目前,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上流通的2價(jià)、4價(jià)和9價(jià)HPV疫苗,這個(gè)“價(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒亞型,這些疫苗均能預(yù)防以下哪些型別人乳頭瘤病毒?A、6、8B、6、11C、11、18D、16、18【正確答案】:D62.當(dāng)疫苗瓶開啟后,減毒活疫苗超過多久未用完,應(yīng)將剩余疫苗廢棄。A、0.5小時(shí)B、1小時(shí)C、1.5小時(shí)D、2小時(shí)【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第90頁倒數(shù)第4行)63.重組新型冠狀病毒疫苗(5型腺病毒載體)的外觀是?A、乳白色混懸液B、無色或微乳色液體C、澄清、粉色的液體D、凍干白色粉狀E、凍干粉色粉狀【正確答案】:B64.盛放75%乙醇等皮膚消毒劑的容器應(yīng)密閉,每周應(yīng)更換幾次消毒液?A、1B、2C、3D、4【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第102頁第6行)65.重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細(xì)胞)的接種對(duì)象是?A、3歲及以上人群B、3-17歲人群C、18-59歲人群D、60歲及以上人群E、18歲及以上人群【正確答案】:E66.破傷風(fēng)人免疫球蛋白用量、接種部位、接種途徑正確的是?A、100IU/次-200IU/次、臀部、肌內(nèi)注射B、250IU/次-500IU/次、臀部、肌內(nèi)注射C、100IU/次-200IU/次、傷口、浸潤(rùn)注射D、250IU/次-500IU/次、傷口、浸潤(rùn)注射【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《外傷后破傷風(fēng)疫苗和被動(dòng)免疫制劑使用指南(2019年版)》)67.人乳頭瘤病毒疫苗首選接種部位是?A、上臂三角肌B、上臂三角肌中部略下處C、臀部肌肉D、大腿前側(cè)肌肉【正確答案】:A68.下列哪種說法有誤?A、百白破疫苗補(bǔ)種時(shí),第4劑與第3劑接種時(shí)間間隔應(yīng)≥6個(gè)月B、乙腦減毒活疫苗與甲肝滅活疫苗在同一天接種C、對(duì)母親為HbsAg陽性的新生兒需同時(shí)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、接種乙腦減毒活疫苗后28天接種麻疹減毒活疫苗E、母親為HbsAg陰性的新生兒接種重組(CHO細(xì)胞)乙肝疫苗每劑次接種20μg【正確答案】:E解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P12,皮內(nèi)注射用卡介苗,接種劑量)69.關(guān)于狂犬疫苗接種,以下敘述正確的是?A、2歲以上人群,在上臂三角肌肌內(nèi)注射B、2歲及以上兒童和成人皮下注射C、2歲以下兒童不可在大腿前外側(cè)肌注射D、2歲以下嬰幼兒臀部注射
(79-82題,均解析:(出自《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》(2023版))【正確答案】:A70.狂犬病高暴露風(fēng)險(xiǎn)者(如從事狂犬病研究的實(shí)驗(yàn)室工作人員、獸醫(yī)等)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行暴露前免疫,以下敘述不正確的是?A、暴露前基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?、3、7、14、28天各接種1劑狂犬病疫苗B、持續(xù)暴露于狂犬病風(fēng)險(xiǎn)者,全程暴露前基礎(chǔ)免疫后,在沒有動(dòng)物致傷的情況下,1年后加強(qiáng)1針,以后每隔3-5年加強(qiáng)1針次。C、妊娠、患急性發(fā)熱性疾病、急性疾病、慢性疾病的活動(dòng)期、使用類固醇和免疫抑制劑者可酌情推遲暴露前免疫D、對(duì)于暴露前預(yù)防,對(duì)疫苗中任何成分曾有嚴(yán)重過敏史者應(yīng)視為接種同種疫苗的禁忌【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范(2023年版)第二十六條》)71.關(guān)于口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗(Vero細(xì)胞)的免疫程序,說法不正確的是?A、8-12周齡時(shí)開始口服第1劑B、每劑接種間隔4-10周C、第3劑接種不應(yīng)晚于32周齡D、每劑接種劑量為2.0mL
(口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗的說明書)【正確答案】:A72.破傷風(fēng)抗毒素和馬破傷風(fēng)免疫球蛋白的保護(hù)時(shí)間一般只有()天?A、7B、10C、28D、60【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《外傷后破傷風(fēng)疫苗和被動(dòng)免疫制劑使用指南(2019年版)》)73.人乳頭瘤病毒疫苗注射方式是?A、肌肉注射B、皮下注射C、皮內(nèi)注射D、口服
(62、63題解析:(出自疫苗說明書)【正確答案】:A74.關(guān)于百白破疫苗和白破疫苗補(bǔ)種,錯(cuò)誤的是?A、如兒童已按疫苗說明書接種含百白破疫苗成分的其他聯(lián)合疫苗,可視為完成相應(yīng)劑次的百白破接種B、3月齡-5周歲未完成DTaP規(guī)定劑次的兒童,需補(bǔ)種未完成的劑次C、≥6周歲兒童,接種百白破和白破累計(jì)<3劑的,用白破補(bǔ)齊3劑D、≥6周歲兒童若僅接種了3劑百白破,則無需補(bǔ)種【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P14,吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗、吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗,補(bǔ)種原則;≥6周歲兒童若僅接種了3劑百白破,則接種1劑白破。)75.卡介苗淋巴結(jié)炎的處置原則不正確的是?A、若局部淋巴結(jié)不再增大,應(yīng)口服異煙肼或加用利福平B、膿瘍有破潰趨勢(shì)時(shí)應(yīng)盡早切開,用20%對(duì)氨基水楊酸油膏紗條或利福平紗條引流C、起初每天換藥1次,好轉(zhuǎn)后改為2~3天換藥1次D、若膿瘍自發(fā)破潰,用20%對(duì)氨基水楊酸油軟膏或利福平粉劑涂敷【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告及處置3.3.4卡介苗淋巴結(jié)炎)76.暴露后狂犬疫苗接種的禁忌證包括下列哪些?A、有過敏史的人B、妊娠婦女及哺乳期C、體弱老年人D、無禁忌證【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范(2023年版)》第十九條)77.如果需補(bǔ)種兩劑麻腮風(fēng)疫苗,接種間隔應(yīng)≥()天。A、7B、14C、28D、90【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P16,麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗,補(bǔ)種原則)78.預(yù)防接種異常反應(yīng)中的偶合癥是指:A、受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病B、受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重C、在預(yù)防接種實(shí)施過程中或接種后因受種者心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的反應(yīng)D、A+B【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》(2022年版)第四章調(diào)查診斷)79.目前我國(guó)可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的主要有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)和脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV),其中IPV為()注射,OPV為口服。A、肌內(nèi)B、皮下C、皮內(nèi)D、血管內(nèi)【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表)80.某兒童2023年3月1日出生,足月產(chǎn)、健康狀況良好,出生當(dāng)日在產(chǎn)科接種卡介苗和乙肝疫苗首劑,家長(zhǎng)直至4月21日才往居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種乙肝疫苗第2劑。后經(jīng)學(xué)習(xí)了解,家長(zhǎng)選擇為該兒接種五聯(lián)疫苗以替代后續(xù)脊灰疫苗和百白破疫苗對(duì)應(yīng)免疫程序。該兒于(1)中的最早日期接種五聯(lián)疫苗首劑后,家長(zhǎng)欲下次為其接種進(jìn)口13價(jià)肺炎疫苗。若后續(xù)各疫苗都依照程序按時(shí)接種,則該兒最快什么時(shí)候能完成13價(jià)肺炎疫苗的基礎(chǔ)免疫?A、7月5日B、7月12日C、7月19日D、7月26日【正確答案】:C解析:
(出自:進(jìn)口13價(jià)肺炎疫苗說明書)81.患者45歲,之前沒全程免疫破傷風(fēng)疫苗,傷口是清潔傷口,怎么預(yù)防破傷風(fēng)?A、使用破傷風(fēng)抗毒素,使用前注意皮試B、使用破傷風(fēng)免疫球蛋白C、全程接種3劑破傷風(fēng)疫苗D、全程接種3劑破傷風(fēng)疫苗并使用破傷風(fēng)被動(dòng)免疫制劑【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《外傷后破傷風(fēng)疫苗和被動(dòng)免疫制劑使用指南(2019年版)》)82.黃某某,男,10歲,學(xué)生,某鎮(zhèn)某村人。2023年8月1日被放養(yǎng)的狗咬傷右臂,傷口寬約1cm,較深,出血,家長(zhǎng)立即帶患者到醫(yī)院狂犬病門診就診。WHO標(biāo)準(zhǔn)的暴露后5針免疫程序是什么?A、0、3、7、14、28B、0、3、7、14、21C、0、2、7、14、28D、0、7、14、21、28【正確答案】:A83.醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到有關(guān)預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定材料之日起()天內(nèi)組織鑒定,并出具預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書。情況特殊的可延長(zhǎng)至()天?A、4560B、6090C、4560D、4590【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》第三十條)
二、(49題)84.關(guān)于口服輪狀病毒活疫苗的說法,正確的是?A、口服時(shí),可以就熱水服下B、與其他活疫苗的使用間隔至少為14天C、推薦在該疾病流行季節(jié)使用,可以更好預(yù)防該疾病D、疫苗瓶開啟后應(yīng)在30分鐘內(nèi)用完
(來自疫苗說明書)【正確答案】:D85.小明半年前(1年內(nèi))被狗咬傷全程接種了狂犬疫苗,這次又再次被咬傷,應(yīng)該如何處置?A、傷口沖洗,立即接種一劑狂犬疫苗B、傷口沖洗,于0和3天各接種一劑狂犬疫苗C、傷口沖洗,于0、3、7天各接種一劑狂犬疫苗D、傷口沖洗,全程接種狂犬疫苗【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范(2023年版)》第二十七條)86.一男孩,2022年12月6日出生,其父母對(duì)預(yù)防接種特別重視,經(jīng)常通過各種渠道了解疫苗相關(guān)知識(shí)。在與身邊有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)朋友交流溝通得知,6月齡開始接種的免疫規(guī)劃疫苗A群流腦疫苗可用非免疫規(guī)劃疫苗替代接種。如該男孩家長(zhǎng)選擇A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗(盟納康)并于2023
年6月7日接種第一劑,基礎(chǔ)免疫共接種幾劑,第二劑時(shí)間是?A、2,2023年7月7日B、3,2023年8月7日C、2,2023年9月7日D、3,2023年7月7日
(1、2題解析:(出自疫苗說明書)【正確答案】:D87.安裝有紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒器、靜電吸附式空氣消毒器等設(shè)備的接種單位,應(yīng)按照房間體積的多少倍以上選擇安裝空氣消毒器?A、2B、4C、6D、8【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第98頁倒數(shù)第8行)88.患兒,2019年5月3日17點(diǎn)在XX醫(yī)院出生,出生體重2650g,出生Apgar評(píng)分10,出生情況良好。5月4日11時(shí)接種卡介苗和乙肝,無發(fā)熱等其他不適。10月1日,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)左側(cè)腋窩有一綠豆大小的疙瘩,上肢活動(dòng)未見明顯影響,無發(fā)熱等其他不適;家長(zhǎng)將情況報(bào)告給居住地所在的疫苗接種單位(XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),該中心囑其觀察。家長(zhǎng)11月2日發(fā)現(xiàn)兒童腋窩處的疙瘩變大,黃豆大小、質(zhì)硬、中心有白色膿點(diǎn),整個(gè)腫物無波動(dòng)感;接種門診查看患兒情況后建議至當(dāng)?shù)乜ń槊绶磻?yīng)定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)就診,并將情況上報(bào)至轄區(qū)的區(qū)疾控中心。同年12月,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)診斷為“卡介苗有害效應(yīng)”。對(duì)于上述疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)由哪個(gè)單位上報(bào),由哪個(gè)單位組織調(diào)查診斷工作?A、XX醫(yī)院區(qū)疾控中心B、XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心區(qū)疾控中心C、XX醫(yī)院市疾控中心D、XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心市疾控中心【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案2022年版》三(三))89.7-11月齡嬰兒接種13價(jià)肺炎疫苗(TT/DT載體,北京民海)應(yīng)遵循的接種程序?yàn)椋緼、基礎(chǔ)免疫接種3劑,每劑間隔2個(gè)月;完成基礎(chǔ)免疫后間隔2個(gè)月加強(qiáng)免疫接種1劑B、基礎(chǔ)免疫接種2劑,每劑間隔至少1個(gè)月;12月齡后加強(qiáng)免疫接種1劑,與第2劑至少間隔2個(gè)月C、接種2劑,每劑間隔至少2個(gè)月D、接種1劑【正確答案】:B90.下列哪種疫苗可預(yù)防白喉?A、DTPBCGC、IPVD、HBV【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P65,江蘇省白喉類疫苗接種細(xì)則,疫苗類別)91.對(duì)調(diào)查診斷結(jié)論有爭(zhēng)議時(shí),哪一方可申請(qǐng)鑒定啟動(dòng)異常反應(yīng)的鑒定程序?A、受種方B、接種單位C、疫苗生產(chǎn)企業(yè)D、以上都是【正確答案】:D解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種的反應(yīng)和處理》第十章預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理第五節(jié)預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定和處理)92.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗疫苗基礎(chǔ)免疫為3劑,從2月齡開始,連續(xù)3次,間隔至少幾周;幾月齡加強(qiáng)免疫1劑?A、4周;12月齡B、4周;18月齡C、2周;12月齡D、2周;18月齡E、2周;15月齡【正確答案】:B解析:
(解析:(出自江蘇省疫苗接種方案2021版)P2193.患者,男,56歲,體重52kg。10天前上墳時(shí)在泥地上燃放鞭炮時(shí)不慎傷左手,未予重視。5天前患者開始出現(xiàn)張口困難、牙關(guān)緊閉,逐漸進(jìn)展為吞咽困難、飲水嗆咳、畏寒、發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.9℃,去醫(yī)院住院治療。今日患者開始出現(xiàn)陣發(fā)性全身抽搐、肌肉疼痛,至本院急診就診,考慮患者“破傷風(fēng)”。破傷風(fēng)是由哪種細(xì)菌細(xì)菌引起的?A、氣莢膜桿菌B、綠膿桿菌C、梭狀芽孢桿菌D、厭氧菌【正確答案】:C94.卡介苗的PPD試驗(yàn)采用的是?A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、靜脈注射D、肌內(nèi)注射【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版P91,皮內(nèi)接種法)
接種劑量類95.新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)的成分不包括?A、滅活的新型冠狀病毒19nCoV-CDC-Tan-HB02株B、氫氧化鋁佐劑C、磷酸氫二鈉D、氯化鈉E、甘露醇【正確答案】:E96.2022年10月13日上午10:30,某預(yù)防接種門診接到受種者家長(zhǎng)反饋,患兒,2周歲,于2022年10月12日9:00接種甲肝滅活疫苗0.5mL,乙腦減毒活疫苗0.5mL,當(dāng)天15:00出現(xiàn)發(fā)熱,耳溫39.8℃,未服用退熱藥。19:34至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,就診時(shí)出現(xiàn)抽搐,雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、口唇紫紺、四肢僵直抖動(dòng),呼之不應(yīng),抽搐時(shí)伴嘔吐,醫(yī)生考慮為熱性驚厥,予“水合氯醛、地西泮、苯巴比妥”治療后緩解。家長(zhǎng)懷疑由疫苗接種導(dǎo)致,要求給說法。10月14日11:30預(yù)防接種門診將情況報(bào)告至區(qū)疾病預(yù)防控制中心并同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)報(bào)。區(qū)疾病預(yù)防控制中心于10月17日針對(duì)此次預(yù)防接種異常反應(yīng)展開相關(guān)調(diào)查。熱性驚厥機(jī)體發(fā)熱一般在()以上?A、37.5°B、38°C、38.5°D、39°【正確答案】:B解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.3.5.1)97.偶合癥和心因性反應(yīng)與免疫過程無關(guān),屬于A、疫苗接種反應(yīng)B、不良反應(yīng)C、異常反應(yīng)D、加重反應(yīng)【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》(2022年版)四調(diào)查診斷(六)分類98.免疫規(guī)劃疫苗中,水痘疫苗接種劑量是多少?A、0.1mLB、0.2mLC、0.5mLD、1mL【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P119,江蘇省水痘減毒活疫苗接種細(xì)則,接種程序)99.接種疫苗后出現(xiàn)過敏性休克,應(yīng)予以肌注1:1000腎上腺素,小兒為(),最大量為()。A、0.01ml/Kg;0.33mlB、0.05ml/Kg;0.5mlC、0.01ml/Kg;0.5mlD、0.5ml/Kg;1ml【正確答案】:A解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》第九章疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告及處置3.2.1.2,P112)100.江蘇省自2023年1月1日起,2022年11月1日(含)后出生的兒童,按照調(diào)整后的免疫程序接種疫苗:A、2、3月齡各接種1劑IPV,4月和4歲各接種1劑OPVB、2、3、4月齡和4歲各接種1劑IPVC、2、3、4月齡各接種1劑IPV,18月齡接種1劑IPVD、2、3、4月齡各接種1劑IPV,4歲接種1劑OPV【正確答案】:C解析:
(解析:(出自《關(guān)于調(diào)整脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種方案的通知》(蘇衛(wèi)疾控[2022]51號(hào)),P1)1.狂犬病被動(dòng)免疫制劑包括以下哪些?A、人狂犬病免疫球蛋白B、馬狂犬病免疫球蛋白C、馬源抗狂犬病血清D、人源抗狂犬病血清【正確答案】:ABC解析:
(解析:(出自《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》被動(dòng)免疫制劑:目前國(guó)際上狂犬病被動(dòng)免疫制劑可分為馬源免疫球蛋白、馬源純化F(ab’)2片段制品和人免疫球蛋白)2.王某某,2017年1月8日出生,云南人,2023年4月從云南老家來蘇,2023年9月到我市某幼兒園報(bào)名就讀,對(duì)其接種證進(jìn)行查驗(yàn),發(fā)現(xiàn)該名兒童預(yù)防接種證為云南省接種證,根據(jù)接種證記錄,該兒童接種過乙肝疫苗3針次,麻風(fēng)疫苗1針次,脊灰疫苗3針次、百白破疫苗3針次和A群流腦多糖疫苗2針次。該名兒童已滿6周歲。針對(duì)≥6周歲兒童,補(bǔ)種百白破疫苗和白破疫苗的參考原則是?A、接種百白破疫苗和白破疫苗累計(jì)<3劑的,用白破疫苗補(bǔ)齊3劑B、百白破疫苗和白破疫苗累計(jì)≥3劑的,若已接種至少1劑白破疫苗,則無需補(bǔ)種C、若僅接種了3劑百白破疫苗,則接種1劑白破疫苗,白破疫苗與第3劑
百白破疫苗間隔≥6個(gè)月D、若接種了4劑百白破疫苗,滿7周歲時(shí)未接種白破疫苗,無需補(bǔ)種白破疫苗【正確答案】:ABC解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P14,吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗、吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗,補(bǔ)種原則)3.重組B亞單位/菌體霍亂疫苗的免疫程序不正確的是?A、初次免疫者共接種三劑次,分別于0、7、28天,每次1粒,口服。已接種者可視疫情情況于每年流行季節(jié)前加強(qiáng)1劑B、初次免疫者共接種三劑次,分別于0、7、28天,每次0.5mL,口服。已接種者可視疫情情況于每年流行季節(jié)前加強(qiáng)1劑C、初次免疫者共接種三劑次,分別于0、7、28天,每次0.5mL,肌肉注射。已接種者可視疫情情況于每年流行季節(jié)前加強(qiáng)1劑D、初次免疫者共接種三劑次,分別于0、7、21天,每次1粒,口服。已接種者可視疫情情況于每年流行季節(jié)前加強(qiáng)1劑E、初次免疫者共接種三劑次,分別于0、7、21天,每次0.5mL,肌肉注射。已接種者可視疫情情況于每年流行季節(jié)前加強(qiáng)1劑【正確答案】:BCDE解析:
(解析:(出自江蘇省疫苗接種方案2021版)P1464.關(guān)于破傷風(fēng)疫苗(TT),以下說法正確的是?A、無破傷風(fēng)類毒素免疫史者,接種3劑次,第1、2劑間隔4-8周,1年后接種第3劑B、加強(qiáng)免疫一般每10年加強(qiáng)注射1劑,如遇特殊情況也可5年加強(qiáng)1劑C、經(jīng)全程免疫和加強(qiáng)免疫的人員自最后1次注射后3年以內(nèi)受傷時(shí),不需注射本品D、嚴(yán)重污染的創(chuàng)傷或受傷前未經(jīng)全程免疫者,除注射本品外,可酌情在另一部位注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P72)5.下列關(guān)于狂犬疫苗接種說法正確的是?A、應(yīng)當(dāng)盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種B、原則上就診者不得攜帶狂犬病疫苗至異地注射C、狂犬病病死率達(dá)100%,暴露后狂犬病疫苗接種無禁忌癥D、正在進(jìn)行免疫規(guī)劃疫苗接種的兒童可按照正常免疫程序接種狂犬病疫苗E、接種狂犬病疫苗期間也可按照正常免疫程序接種其他疫苗,但優(yōu)先接種狂犬病疫苗【正確答案】:ABCDE解析:
(解析:(出自《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》六、人間狂犬病的預(yù)防建議(二)暴露后預(yù)防2.暴露后處置(2)疫苗接種)6.對(duì)同時(shí)符合以下原則的,可以判定為預(yù)防接種異常反應(yīng)?A、疾病臨床診斷明確,符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的B、明確排除其他病因的C、屬于目前已知范圍內(nèi)確定的疫苗損害的D、接種疫苗至該疾病發(fā)生的時(shí)間范圍符合規(guī)定的時(shí)間范圍的【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償范圍參考目錄及說明》(2020版))7.被犬咬傷患者判定為三級(jí)暴露者必須采取的措施為?A、處理傷口B、注射狂犬疫苗C、注射抗狂犬被動(dòng)免疫制劑D、注射抗生素【正確答案】:ABC解析:
(解析:(出自《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范(2023年版)》第六條)8.被動(dòng)物咬傷后進(jìn)行傷口處理的目的是?A、降低傷口內(nèi)的病毒含量B、減少疫苗接種劑量C、預(yù)防感染,促進(jìn)傷口愈合D、加速免疫進(jìn)程【正確答案】:AC解析:
(解析:(出自《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》六、人間狂犬病的預(yù)防建議(二)暴露后預(yù)防2.暴露后處置(1)傷口的外科處置)9.下列關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的說法正確的是?A、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者禁止接種bOPVB、在江蘇省,IPV目前屬于免疫規(guī)劃疫苗C、IPV和bOPV均可以預(yù)防Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒導(dǎo)致的脊髓灰質(zhì)炎病毒D、脊灰疫苗相關(guān)病例發(fā)病與年齡無關(guān)E、按免疫程序完成4劑次含IPV成分疫苗接種,則4歲無需再接種OPV
(40、41題解析:(出自江蘇省疫苗接種方案2021版)【正確答案】:ABE10.哪些情況應(yīng)當(dāng)由市或省級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查診斷?A、受種者死亡B、受種者嚴(yán)重殘疾C、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)D、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)E、受種方強(qiáng)烈要求由市或省級(jí)專家組進(jìn)行調(diào)查診斷【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》(2022年版)四調(diào)查診斷)11.關(guān)于水痘疫苗的說法正確的是?A、是減毒活疫苗B、現(xiàn)為江蘇省免疫規(guī)劃疫苗C、兒童滿6月齡應(yīng)盡早接種D、接種方法為皮下注射【正確答案】:ABD解析:
(解析:(出自《關(guān)于將水痘減毒活疫苗納入我省兒童免疫規(guī)劃的通知》(蘇衛(wèi)疾控〔2022〕54號(hào))P5-6;兒童滿12月齡應(yīng)盡早接種)12.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(愛寶惟)Hanks199培養(yǎng)基含有以下哪些成分?A、氨基酸B、礦物鹽、維生素C、葡萄糖、聚山梨脂80D、注射用水E、新霉素【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自疫苗說明書)
三、(30題)13.調(diào)查診斷專家組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避?A、受種者的親屬B、接種單位的工作人員C、與預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定結(jié)果有利害關(guān)系的人員D、參與預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查的人員E、其他可能影響公正鑒定的人員【正確答案】:ABCDE解析:
(解析:(出自《江蘇省預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷工作規(guī)范》)14.下面說法正確的是?A、麻腮風(fēng)疫苗屬于免疫規(guī)劃疫苗,成人無法接種B、麻腮風(fēng)疫苗用于預(yù)防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹C、育齡婦女注射麻腮風(fēng)疫苗后,應(yīng)至少3個(gè)月內(nèi)避免懷孕D、麻腮風(fēng)疫苗于上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射
(26、27題,解析:(出自麻腮風(fēng)疫苗說明書)【正確答案】:BCD15.關(guān)于皮內(nèi)注射疫苗,下面的技術(shù)操作說法正確的是?A、用于卡介苗的接種B、注射部位為左上臂外側(cè)三角肌中部略下處皮內(nèi)C、針頭斜面向上,與皮膚呈30~40°角D、注射完畢,為防止疫苗外溢,針管順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)180°角后,迅速拔出針頭。勿用乙醇棉球或干棉球按摩注射部位?!菊_答案】:ABD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第92頁第4行)16.可選擇大腿前外側(cè)肌接種的疫苗有哪些?A、五聯(lián)疫苗B、脊灰滅活疫苗C、Hib疫苗D、麻腮風(fēng)疫苗
(37、38題解析:(出自江蘇省疫苗接種方案2021版)【正確答案】:ABC17.某兒2023年7月1日出生,早產(chǎn)兒,免疫缺陷。經(jīng)學(xué)習(xí)了解,家長(zhǎng)選擇為該兒接種五聯(lián)疫苗以替代后續(xù)脊灰疫苗和百白破疫苗對(duì)應(yīng)免疫程序。該兒童后續(xù)接種非免疫規(guī)劃疫苗時(shí),哪些可選擇大腿前外側(cè)肌肉注射?A、IPVB、五聯(lián)苗C、流腦疫苗D、乙肝疫苗【正確答案】:AB18.下列屬于重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細(xì)胞)十分常見的局部不良反應(yīng)的是?A、疼痛B、腫脹C、紅暈D、瘙癢E、鼻塞【正確答案】:ABCD19.關(guān)于HPV疫苗,以下說法不正確的是?A、接種HPV疫苗可預(yù)防所有HPV型別的感染B、目前推薦完成全程疫苗接種后盡早進(jìn)行HPV加強(qiáng)接種C、雙價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗,均為非免疫規(guī)劃疫苗,居民自費(fèi)并且自愿接種D、9-14歲女性接種九價(jià)HPV疫苗時(shí)可選擇采用0、6月分別接種1劑次(間隔5個(gè)月)免疫程序【正確答案】:AB解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P137)20.注射型重組新型冠狀病毒疫苗(5型腺病毒載體)的接種禁忌有哪些?A、對(duì)本品中的活性成分任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者,或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過敏者B、既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者(如急性過敏反應(yīng)血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等)C、患有未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者有格林巴利綜合征病史者D、妊娠期及哺乳期婦女E、咳嗽、流涕痊愈1周【正確答案】:ABCD21.下列關(guān)于免疫球蛋白和疫苗間隔說法錯(cuò)誤的是?A、注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種麻腮風(fēng)疫苗B、接種麻腮風(fēng)疫苗后3周內(nèi)避免使用免疫球蛋白C、注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥3個(gè)月接種乙腦減毒活疫苗D、注射免疫球蛋白者應(yīng)間隔≥2個(gè)月接種乙腦減毒活疫苗【正確答案】:BD解析:
(解析:(出自1、《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P16,乙型腦炎減毒活疫苗,其他事項(xiàng);2、《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P15-16,麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗,其他事項(xiàng);接種麻腮風(fēng)疫苗后2周內(nèi)避免使用免疫球蛋白。)22.關(guān)于醫(yī)療廢物處理,下面說法正確的包括?A、每個(gè)接種工作臺(tái)旁均應(yīng)放置盛放損傷性廢物的銳器盒,使用后的針頭應(yīng)放入合格的銳器盒內(nèi)B、使用后的注射器和安瓿應(yīng)直接投入符合要求的安全盒或防刺穿的容器內(nèi)C、使用后的棉簽應(yīng)放入具有生物安全標(biāo)志的黃色垃圾袋D、廢棄的疫苗應(yīng)按照藥物性廢物,按報(bào)廢疫苗處理,不得混入感染性廢物當(dāng)中,每類廢棄物應(yīng)有標(biāo)識(shí)【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第101頁第1行)23.某兒童,男,6歲,注射白破疫苗0.5mL。15分鐘后全身發(fā)生形態(tài)各異的風(fēng)團(tuán)疹。瘙癢、眼瞼水腫、喉頭水腫,呼吸困難??惯^敏、吸氧等治療不見好轉(zhuǎn)?;純撼霈F(xiàn)發(fā)紺、四肢冰涼,血壓下降,神志不清等癥狀。關(guān)于過敏性休克治療措施正確的有?A、病人平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖B、立即肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素,小兒為0.01mL/kg/次,最大量為0.33mLC、如癥狀未緩解,可每隔5-10分鐘注射1次,直至過敏性休克恢復(fù),一般不超過3次。D、若血壓不回升,可使用地塞米松1-3mg加入10%葡萄糖水中靜注?!菊_答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.2.1.2)24.重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細(xì)胞)的輔料成分是有哪些?A、氫氧化鋁B、氯化鈉C、磷酸氫二鈉D、磷酸二氫鈉E、組氨酸【正確答案】:BCDE解析:
(解析:(出自疫苗說明書,氫氧化鋁是佐劑,非輔料成分)25.下列是目前正在使用的多糖疫苗的為A+C流腦疫苗B、A群流腦疫苗C、流感疫苗D、23價(jià)肺炎球菌疫苗
(42、43解析:(出自疫苗說明書)【正確答案】:ABD26.關(guān)于狂犬病被動(dòng)免疫制劑,下列說法正確的是?A、被動(dòng)免疫直接應(yīng)盡早使用,最好在傷口清潔完成后立刻開始B、如未能及時(shí)注射,在狂犬病暴露后7天內(nèi)均可使用C、接種第一劑狂犬病疫苗7天后,疫苗引起的主動(dòng)免疫應(yīng)答已經(jīng)出現(xiàn),再使用被動(dòng)免疫制劑意義不大D、按暴露前(后)程序完成了全程接種狂犬病疫苗者,再次暴露后還需使用被動(dòng)免疫制劑【正確答案】:AC解析:
(解析:(出自《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》六、人間狂犬病的預(yù)防建議(二)暴露后預(yù)防2.暴露后處置(3)被動(dòng)免疫制劑注射)27.以下哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?A、接種狂犬病疫苗后第二天出現(xiàn)發(fā)熱,腋溫37.5℃,無其他癥狀,1天后消退B、接種狂犬病疫苗后出現(xiàn)過敏性皮疹C、接種單位未執(zhí)行無菌操作,造成受種者接種部位細(xì)菌性膿腫D、接種狂犬病疫苗后發(fā)生的群體性心因性反應(yīng)【正確答案】:ACD解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》(2022年版)四調(diào)查診斷)28.某胎齡35孕周的早產(chǎn)兒在出生后醫(yī)學(xué)評(píng)估穩(wěn)定,出生醫(yī)院因其是早產(chǎn)兒,未出院前未給予卡介苗接種,該兒童4月齡時(shí)至居住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種卡介苗,因卡介苗接種醫(yī)生臨時(shí)走開,僅口頭健康詢問后,當(dāng)天就由接種百白破的醫(yī)生(該醫(yī)生未取得《卡介苗接種上崗證》)準(zhǔn)備臨時(shí)給該兒童接種卡介苗,區(qū)疾控中心正在對(duì)該門診進(jìn)行視頻督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)此情況后當(dāng)即聯(lián)系該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)場(chǎng)整改,給受種者提供規(guī)范的預(yù)防接種服務(wù)。關(guān)于卡介苗接種人員和環(huán)境要求,正確的是?A、負(fù)責(zé)卡介苗接種的人員、負(fù)責(zé)狂犬病暴露預(yù)防處置的人員,須經(jīng)過專門培訓(xùn)并在上崗證上單獨(dú)注明B、疫苗管理、健康詢問禁忌癥篩查、卡介苗接種等必須專崗專職,接種現(xiàn)場(chǎng)不得身兼多崗,不得串崗代崗C、如提供卡介苗接種服務(wù),須單設(shè)專用接種單元。D、經(jīng)培訓(xùn)合格發(fā)預(yù)防接種上崗證持證人員即可接種卡介苗【正確答案】:ABC解析:
(解析:(出自《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)免疫規(guī)劃疫苗接種單位建設(shè)和管理的通知》(蘇衛(wèi)疾控〔2020〕59號(hào)),P5,“負(fù)責(zé)卡介苗接種的人員、負(fù)責(zé)狂犬病暴露預(yù)防處置的人員,須經(jīng)過專門培訓(xùn)并在上崗證上單獨(dú)注明”,“疫苗管理、健康詢問禁忌癥篩查、卡介苗接種等必須專崗專職,接種現(xiàn)場(chǎng)不得身兼多崗,不得串崗代崗”;P11,“如提供卡介苗接種服務(wù),須單設(shè)專用接種單元?!?9.以下屬于帶狀皰疹疫苗接種禁忌的是?A、55歲以下人群B、對(duì)疫苗所含活性成分或任何輔料成份過敏者C、急性嚴(yán)重發(fā)熱疾病時(shí)應(yīng)推遲接種D、妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)避免接種【正確答案】:BCD30.某一位78歲老年人,本人尚不知是否感染過新冠,體健,無新冠疫苗接種史,現(xiàn)在有接種新冠疫苗意愿。請(qǐng)問:該老年人基礎(chǔ)免疫,推薦哪種新型冠狀病毒疫苗?A、5型腺病毒載體新型冠狀疫苗B、吸入用重組新冠冠狀病毒疫苗(5型腺病毒載體)C、重組新型冠狀病毒疫苗(CHO細(xì)胞)D、石藥集團(tuán)新冠病毒mRNA疫苗【正確答案】:AC31.狂犬病毒有哪些特征?A、狂犬病毒耐低溫B、易被來蘇水溶液殺滅C、加熱100℃,2分鐘可滅活D、嗜神經(jīng)性【正確答案】:ACD解析:
(解析:(出自《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》一、病原學(xué)和實(shí)驗(yàn)室診斷(一)病原學(xué))32.以下那種疫苗是目前江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序內(nèi)的?A、乙腦減毒活疫苗B、乙腦滅活疫苗C、甲肝減毒活疫苗D、甲肝滅活疫苗E、水痘減毒活疫苗【正確答案】:ADE解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表)33.以下關(guān)于帶狀皰疹疫苗的說法正確的是?A、只有具有水痘、帶狀皰疹患病史的人群適宜接種B、接種過水痘減毒活疫苗的人群也可以接種C、重組帶狀皰疹疫苗僅用于預(yù)防用途D、發(fā)病前期,可以緊急注射帶狀皰疹疫苗以防重癥【正確答案】:BC34.關(guān)于乙腦滅活疫苗,下列說法正確的是?A、可用于替代免疫規(guī)劃疫苗中的乙腦減毒活疫苗B、可與其他免疫規(guī)劃疫苗可同時(shí)接種C、不推薦乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗在劑次間相互替代D、對(duì)于免疫功能低下者,推薦接種乙腦滅活疫苗
(《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》)【正確答案】:ABCD35.關(guān)于鼻噴接種法以下說法正確的是?A、接種后,受種者應(yīng)保持頭部向后仰坐姿至少1分鐘B、不能將針頭直接刺入鼻黏膜,應(yīng)取下針頭C、在接種給予時(shí)不需要受種者主動(dòng)吸入D、可在接種前用生理鹽水清潔鼻黏膜【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《凍干鼻噴流感減毒活疫苗說明書》)36.群發(fā)性癔癥的防治對(duì)策及措施?A、宣傳教育,預(yù)防為主B、排除干擾,疏散病人C、疏導(dǎo)為主,暗示治療D、仔細(xì)觀察,處理適度【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種的反應(yīng)和處理》第七章第四節(jié))37.預(yù)防接種時(shí)出現(xiàn)暈針應(yīng)采取哪些措施?A、立即停止操作B、保持室內(nèi)安靜和空氣新鮮C、讓患者平臥,頭偏向一側(cè)并取頭低足高位D、口服溫?zé)崽情_水一杯或50%葡萄糖20mL靜脈推注【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.2.2)38.可選擇大腿前外側(cè)肌肉接種的疫苗有哪些?A、五聯(lián)疫苗B、脊灰滅活疫苗C、HIB疫苗D、麻腮風(fēng)疫苗【正確答案】:ABC解析:
(解析:(出自疫苗使用說明書)39.某兒2023年7月1日出生,早產(chǎn)兒,免疫缺陷。經(jīng)學(xué)習(xí)了解,家長(zhǎng)選擇為該兒接種五聯(lián)疫苗以替代后續(xù)脊灰疫苗和百白破疫苗對(duì)應(yīng)免疫程序。IPV和OPV各自優(yōu)缺點(diǎn),下列正確的說法是?A、IPV優(yōu)點(diǎn)是安全,一般用于免疫功能缺陷者,也可用于接收免疫抑制劑治療者B、OPV優(yōu)點(diǎn)是使用方便,95%以上的接種者產(chǎn)生長(zhǎng)期免疫,并可在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體sIgA,使接觸者亦可獲得免疫效果C、IPV缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴,免疫維持時(shí)間較短,且需重復(fù)注射,腸道不能產(chǎn)生局部免疫能力D、OPV由于是活病毒,故如用于免疫功能缺陷者易發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎相關(guān)病例【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自疫苗說明書,江蘇省疫苗接種方案2021版)40.2022年10月13日上午10:30,某預(yù)防接種門診接到受種者家長(zhǎng)反饋,患兒,2周歲,于2022年10月12日9:00接種甲肝滅活疫苗0.5mL,乙腦減毒活疫苗0.5mL,當(dāng)天15:00出現(xiàn)發(fā)熱,耳溫39.8℃,未服用退熱藥。19:34至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,就診時(shí)出現(xiàn)抽搐,雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、口唇紫紺、四肢僵直抖動(dòng),呼之不應(yīng),抽搐時(shí)伴嘔吐,醫(yī)生考慮為熱性驚厥,予“水合氯醛、地西泮、苯巴比妥”治療后緩解。家長(zhǎng)懷疑由疫苗接種導(dǎo)致,要求給說法。10月14日11:30預(yù)防接種門診將情況報(bào)告至區(qū)疾病預(yù)防控制中心并同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)報(bào)。區(qū)疾病預(yù)防控制中心于10月17日針對(duì)此次預(yù)防接種異常反應(yīng)展開相關(guān)調(diào)查。關(guān)于預(yù)防接種引起的熱性驚厥,以下處置方法正確的有?A、保持安靜,禁止一切不必要的刺激B、靜臥于軟床之上,防止咬傷舌頭,保持呼吸道通暢C、止痙治療D、可用物理降溫和藥物治療退熱【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.3.5)41.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎疫苗說法正確的是?A、如果兒童已按疫苗說明書接種過IPV或含IPV成分的聯(lián)合疫苗,可視為完成相應(yīng)劑次的脊灰疫苗接種B、≥4歲兒童未達(dá)到4劑(含補(bǔ)充免疫等),應(yīng)補(bǔ)種完成4劑C、如兒童已按免疫程序完成4劑次含IPV成分疫苗接種,則4歲無需再接種bOPVD、既往已有三價(jià)脊灰減毒活疫苗(tOPV)免疫史(無論劑次數(shù))的遲種、漏種兒童,用bOPV補(bǔ)種即可,不再補(bǔ)種IPV【正確答案】:ABCD42.我省目前免疫程序規(guī)定滿6周歲才能接種的疫苗有?A群流腦多糖疫苗第2劑B、A群C群流腦多糖疫苗第2劑C、脊灰疫苗第4劑D、白破疫苗【正確答案】:BD解析:
(解析:(出自《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表)43.下列關(guān)于全程接種完狂犬疫苗后,再次被犬咬傷(再次暴露)的說法正確的是?A、一般情況下,全程接種狂犬病疫苗后體內(nèi)抗體水平可維持至少半年B、如再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中,則繼續(xù)按照原有程序完成全程接種C、全程免疫后三個(gè)月內(nèi)再次暴露者一般不需要再次免疫D、全程免疫后三個(gè)月及以上者,應(yīng)當(dāng)于0和3天各接種1劑疫苗E、在1-3年內(nèi)再次暴露者,應(yīng)于0、3、7天各接種1劑疫苗【正確答案】:BCD解析:
(解析:(出自《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范(2023年版)》第二十七條,《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P107)44.患兒女,10歲。跌倒時(shí)右手掌撐地,少量出血。當(dāng)時(shí)除手掌被鐵釘擦傷外尚有右腕劇痛,逐漸腫脹,活動(dòng)障礙,診斷為橈骨下端骨折。非新生兒破傷風(fēng)按臨床表現(xiàn)可分為?A、全身型破傷風(fēng)B、局部型破傷風(fēng)C、麻痹型破傷風(fēng)D、頭部型破傷風(fēng)【正確答案】:ABD解析:
(解析:(出自《非新生兒破傷風(fēng)診療規(guī)范(2019年版)》《外傷后破傷風(fēng)疫苗和被動(dòng)免疫制劑使用指南(2019年版)》)45.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行交接登記時(shí),登記內(nèi)容應(yīng)包括哪些?A、醫(yī)療廢物的來源、種類B、醫(yī)療廢物的重量或數(shù)量C、交接時(shí)間D、最終去向、經(jīng)辦人簽名【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第101頁倒數(shù)第4行)46.關(guān)于肺炎鏈球菌的相關(guān)說法,正確的是?A、2歲以下嬰幼兒發(fā)生侵襲性疾病的危險(xiǎn)性最高B、50歲以上人群社區(qū)感染獲得性肺炎患者多數(shù)為肺炎鏈球菌感染所致C、蘇州市目前有肺炎鏈球菌疫苗作為地方免疫規(guī)劃疫苗使用D、WHO把肺炎鏈球菌疾病和瘧疾列為需“極高度優(yōu)先”使用疫苗預(yù)防的疾病
(《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P126)【正確答案】:ABCD47.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向轄區(qū)內(nèi)的區(qū)疾控中心電話報(bào)告:組織某中學(xué)學(xué)生進(jìn)行流感疫苗接種,3天內(nèi)共接種5000人,其中30余名受種學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀。哪些AEFI案例需要市級(jí)或省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查診斷?A、死亡B、嚴(yán)重殘疾C、群體性AEFID、對(duì)社會(huì)有重大影響的預(yù)防接種異常反應(yīng)【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案2022年版》四(二))48.下列屬于進(jìn)行應(yīng)急接種時(shí)必須掌握的原則是?A、應(yīng)急接種的疫苗,必須免疫力產(chǎn)生短于該病的潛伏期,且對(duì)潛伏期的病人接種后沒有危險(xiǎn)的疫苗B、應(yīng)急接種的范圍和接種對(duì)象選擇要適當(dāng)C、接種的時(shí)間要及時(shí)D、應(yīng)急接種的人群要有較高的接種率【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自趙曉斌刁連東《預(yù)防接種基礎(chǔ)知識(shí)問答》第4頁)49.下面哪種說法是正確的?A、20世紀(jì)90年代,我國(guó)滅活凍干乙腦疫苗研制成功B、目前長(zhǎng)三角區(qū)域在使用的乙腦疫苗包括乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗C、乙腦滅活疫苗每次于上臂外側(cè)三角肌下緣附著處肌內(nèi)注射0.5mLD、乙腦滅活疫苗需要在2、6周歲時(shí)各加強(qiáng)免疫1劑。
(《長(zhǎng)三角區(qū)域預(yù)防接種培訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)》P165)【正確答案】:ABD50.患兒女,10歲。跌倒時(shí)右手掌撐地,少量出血。當(dāng)時(shí)除手掌被鐵釘擦傷外尚有右腕劇痛,逐漸腫脹,活動(dòng)障礙,診斷為橈骨下端骨折。以下破傷風(fēng)的主動(dòng)免疫的說法,正確的是?A、是指將破傷風(fēng)類毒素疫苗(TTCV)接種于人體產(chǎn)生獲得性免疫力的一種預(yù)防破傷風(fēng)感染的措施B、從未接受過TTCV免疫者應(yīng)連續(xù)接種3劑才能獲得足夠高且持久的抗體水平C、破傷風(fēng)主動(dòng)全程免疫完成后,保護(hù)作用可達(dá)5-10年D、一般注射TTCV約2周后抗體才能達(dá)到保護(hù)性水平【正確答案】:ABCD51.發(fā)生異常反應(yīng),可能與疫苗中哪些成分有關(guān)?A、蛋白B、乳膠C、抗微生物制劑D、內(nèi)毒素E、防腐劑【正確答案】:ABCDE解析:
(解析:(出自《實(shí)用疫苗學(xué)》第八章第四節(jié),P139)52.下列皮膚消毒操作說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)有哪些?A、在選擇接種部位進(jìn)行消毒時(shí),避開炎癥、硬結(jié)及皮膚病變處B、用無菌棉簽蘸75%的乙醇,由外向內(nèi)螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒C、消毒涂擦接種部位皮膚的直徑不宜超過5cmD、接種部位消毒后,無需晾干應(yīng)立即接種【正確答案】:BCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第91頁第2行)53.某兒童,男,6歲,注射白破疫苗0.5mL。15分鐘后全身發(fā)生形態(tài)各異的風(fēng)團(tuán)疹。瘙癢、眼瞼水腫、喉頭水腫,呼吸困難??惯^敏、吸氧等治療不見好轉(zhuǎn)?;純撼霈F(xiàn)發(fā)紺、四肢冰涼,血壓下降,神志不清等癥狀。過敏性休克臨床癥狀有?A、皮膚發(fā)癢,全身出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹B、面色蒼白、呼吸減慢C、血壓急劇下降D、患者出現(xiàn)意識(shí)障礙【正確答案】:ACD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.2.1.1)54.以下關(guān)于預(yù)防接種一般反應(yīng)的描述中正確的是?A、發(fā)生在預(yù)防接種后B、由疫苗本身固有的特性引起C、對(duì)機(jī)體只造成一過性生理功能障礙D、主要有發(fā)熱和局部紅腫E、同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀【正確答案】:ABCDE解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章1.5.1.1)55.AEFI監(jiān)測(cè)目的主要包括?A、發(fā)現(xiàn)、糾正預(yù)防接種實(shí)施差錯(cuò)B、識(shí)別某批次或品牌疫苗AEFI發(fā)生率異常增高現(xiàn)象C、保障免疫規(guī)劃的信譽(yù),回應(yīng)監(jiān)護(hù)人/社區(qū)對(duì)預(yù)防接種安全性的擔(dān)憂,提高公眾和專業(yè)人員對(duì)疫苗安全性的認(rèn)識(shí)D、觀察新的或未知的疫苗反應(yīng),檢測(cè)疫苗安全信號(hào),為新的因果關(guān)聯(lián)假設(shè)提供信息E、收集、積累疫苗安全性數(shù)據(jù),為深入分析和比較提供資料【正確答案】:ABCDE解析:
(解析:(出自《實(shí)用疫苗學(xué)》第八章第二節(jié))56.關(guān)于A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗(北京智飛綠竹生物)的說法正確的是?A、用前充分搖勻B、上臂三角肌肌內(nèi)注射每1次人用劑量0.5mLC、3-12月齡兒童:基礎(chǔ)免疫3次,間隔1個(gè)月注射一次D、1-2歲兒童基礎(chǔ)免疫注射2次,間隔1個(gè)月注射一次E、3歲以上兒童或成人基礎(chǔ)免疫注射1次【正確答案】:ABCDE57.預(yù)防接種后發(fā)生的過敏性皮疹臨床主要表現(xiàn)有?A、蕁麻疹B、針尖大小的出血點(diǎn)C、麻疹樣皮疹D、猩紅熱樣皮疹E、大皰型多形紅斑【正確答案】:ACDE解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.3.1.1)58.群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的是指?A、短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的受種者中,發(fā)生2例及以上相同或類似臨床癥狀的嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。B、短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的受種者中,發(fā)生5例及以上相同或類似臨床癥狀的嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。C、短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的受種者中,發(fā)生5例及以上相同或類似臨床癥狀的非嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。D、短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的同種疫苗受種者中,發(fā)生相同或類似臨床癥狀的嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)明顯增多。E、短時(shí)間內(nèi)同一接種單位的同種疫苗受種者中,發(fā)生相同或類似臨床癥狀的非嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)明顯增多?!菊_答案】:AE解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》(2022年版)附表4)59.一位剛滿1周歲的江蘇省兒童,已接種過脊灰疫苗3次、A群流腦多糖疫苗2次、百白破疫苗3次、卡介苗1次、乙肝疫苗2次,在間隔滿足的情況下,下列哪些疫苗屬于該兒童可接種的疫苗?A、麻腮風(fēng)苗、乙腦減毒活疫苗B、水痘減毒活疫苗C、乙肝疫苗D、脊灰疫苗【正確答案】:ABC解析:
(解析:(出自1、《江蘇省疫苗接種方案(2021年版)》P42,江蘇省免疫規(guī)劃疫苗免疫程序表;2、《關(guān)于將水痘減毒活疫苗納入我省兒童免疫規(guī)劃的通知》(蘇衛(wèi)疾控〔2022〕54號(hào))P5)60.某5月齡兒童肌肉注射百白破疫苗第二劑,注射9天后,發(fā)現(xiàn)接種部位紅腫,觸之有波動(dòng)感,右下肢活動(dòng)受限,體溫正常。局部75%酒精嚴(yán)格消毒,用無菌粗針頭及注射器抽出膿液25mL,細(xì)菌培養(yǎng)陰性,臨床醫(yī)生診斷為無菌性膿腫。關(guān)于預(yù)防接種引起的無菌性膿腫描述正確的是?A、吸附劑量過大,未搖勻或注射過淺可能導(dǎo)致無菌性膿腫B、潛伏期最短7-10天,長(zhǎng)至數(shù)月C、干熱敷以促進(jìn)局部膿腫吸收D、有繼發(fā)感染時(shí),先根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)選用抗生素【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》(2018年版)第九章3.3.3)61.關(guān)于紫外線殺菌燈的使用方法,下面說法正確的包括?A、在室內(nèi)無人狀態(tài)下,采用紫外線燈懸吊式或移動(dòng)式直接照射消毒B、燈管分布均勻、吊裝高度距離地面1.8~2.2mC、紫外線燈的數(shù)量按照≥1.5W/m3安裝,消毒時(shí)連續(xù)照射時(shí)間為30~60minD、紫外線殺菌燈分為無臭氧燈和有臭氧燈,建議使用無臭氧燈進(jìn)行空氣消毒和表面消毒【正確答案】:ABCD解析:
(解析:(出自《預(yù)防接種操作手冊(cè)》-2018年版,第99頁倒數(shù)第5行)62.一男孩,2022年12月6日出生,其父母對(duì)預(yù)防接種特別重視,經(jīng)常通過各種渠道了解疫苗相關(guān)知識(shí)。在與身邊有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)朋友交流溝通得知,6月齡開始接種的免疫規(guī)劃疫苗A群流腦疫苗可用非免疫規(guī)劃疫苗替代接種。下列疫苗可用于替代A群流腦疫苗的有哪些?ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗(MPSV-ACYW135)(盟威克)B、ACYW135群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗(MPSV-ACYW135)(CRM197載體)C、A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗(無錫羅益)D、A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗(盟納康)【正確答案】:BCD63.對(duì)死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種反應(yīng),以下說法正確的是?A、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI病例后2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告B、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在調(diào)查開始后7天內(nèi)完成初步調(diào)查報(bào)告,并及時(shí)將調(diào)查報(bào)告向同級(jí)衛(wèi)生行政部門、上一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,向同級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)通報(bào)C、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過全國(guó)預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)上報(bào)初步調(diào)查報(bào)告D、設(shè)區(qū)的市級(jí)疾控中心應(yīng)該在30天內(nèi)組織專家診斷【正確答案】:ABC解析:
(解析:(出自《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》(2022年版)三報(bào)告、四調(diào)查診斷)64.吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌(結(jié)合)聯(lián)合疫苗可以產(chǎn)生主動(dòng)免疫,用于預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌引起的侵襲性感染有?A、腦膜炎B、敗血癥C、蜂窩織炎D、關(guān)節(jié)炎E、會(huì)厭炎【正確答案】:ABCDE65.關(guān)于吸入用重組新冠病毒疫苗接種后處置說法正確的有?A、疫苗開啟后室溫放置不超過6小時(shí),超過6小時(shí)后疫苗連同注射器均應(yīng)廢棄,并作為醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處置B、霧化杯每人一杯,用完廢棄,不可重復(fù)使用C、受種者接種后,需將霧化杯統(tǒng)一放入規(guī)定場(chǎng)所置放醫(yī)療廢棄物的塑料袋中,嚴(yán)禁將霧化杯帶出接種場(chǎng)所D、使用過的注射器、疫苗瓶及霧化杯按醫(yī)療廢物分類處理E、不要在接種現(xiàn)場(chǎng)打開霧化杯或?qū)㈧F化杯壓扁
(29、30題,解析:(出自吸入用重組新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫接種實(shí)施要點(diǎn))【正確答案】:ABCDE66.下列關(guān)于免疫規(guī)劃接種程序說法正確的有?A、HBsAg陽性或不詳母親所生早產(chǎn)兒、低體重兒應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗B、
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