護(hù)理《急危重癥護(hù)理學(xué)》試題

《1急危重癥護(hù)理學(xué)》試卷123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100答案填入上表1.病人在發(fā)病或受傷時最重要的救護(hù)者是A第一目擊者B醫(yī)療單位趕赴現(xiàn)場C交警D家屬E紅十字衛(wèi)生員2.猝死病人搶救的最佳時間是發(fā)病后分鐘分鐘分鐘分鐘分鐘3.對脊椎損傷者的搬運(yùn)正確的是A.隨便搬動B.抱扶行走人手從后背插入一起協(xié)調(diào)抬起人抬上身1人抬下身同時用力E.軟板搬運(yùn)4.四肢骨折的最主要病情評估指標(biāo)是A．疼痛B．運(yùn)動障礙C．皮下血腫D．反?；顒覧．肢體腫脹5.大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何顏色進(jìn)行標(biāo)記A．紅色B．綠色C．黃色D．黑色E．白色6.開放性氣胸急救處理首先要A．清創(chuàng)縫合B．胸腔閉式引流C．用厚敷料封閉傷口D．胸腔穿刺E．吸氧7.急診科觀察室病人留觀察時間原則上是A．必須觀察12小時B．必須觀察24小時C．不超過48小時D．不超過72小時E．不超過一周8.SOAP公式分診系統(tǒng)屬于Ⅱ級的是A．窒息B．病人無反應(yīng)C．大出血D．嚴(yán)重的疼痛E．呼吸驟停9.氣管插管留置時間不宜超過小時小時小時小時小時10.一般傷口出血簡單而有效的止血方法是A指壓止血法B壓迫包扎止血法C填塞止血法D止血帶止血法E鉗夾止血法11.適用于關(guān)節(jié)部位包扎的方法是A.環(huán)形B.“8”字形C.螺旋形D.螺旋反折形E.回反形12.由于車禍導(dǎo)致張先生嚴(yán)重?fù)p傷，用汽車轉(zhuǎn)運(yùn)該病人時，病人應(yīng)保持體位A.頭在前平臥位B.頭在后平臥位C.側(cè)臥位D.坐位E.半臥位13.復(fù)蘇的首要步驟是A.呼救B.判斷心臟是否停搏C.開放氣道保持呼吸道通暢D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓14.對疑有頸部損傷者開放氣道常用的方法A.仰頭抬頸法B.仰面舉頦法C.托下頜法D.僅清除口中異物E.僅松衣領(lǐng)15.成人口對口人工呼吸每次吹氣量A300~500mlB500~700mlC700~1000mlD800~1200mlE越多越好16.口對口人工呼吸每次吹氣應(yīng)持續(xù)秒以上秒以上秒以上秒以上E.越長越好17.復(fù)蘇時,應(yīng)爭取盡早使用冰帽保護(hù)大腦,腦組織溫度可降至℃℃℃℃℃18.可使室顫波由細(xì)變粗而容易被除顫的藥物是A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.阿托品E.納洛酮19.利多卡因用量過大可致A.心悸、頭痛B.房室傳導(dǎo)阻滯,心肌抑制C.心動過速、口干D.堿中毒E.誘發(fā)低鉀血癥20.下列不屬于ICU服務(wù)對象的是A心肌梗死B昏迷C休克D多臟器功能障礙E上感高熱40℃21.使用呼吸機(jī)時，除哪項(xiàng)外屬通氣不足的臨床表現(xiàn)A.出現(xiàn)二氧化碳潴留B.皮膚潮紅C.大量出汗D.淺靜脈充盈消失E.肢體抽搐22.搶救敵敵畏口服中毒禁用A.大量鹽水催吐%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃C.服用6小時以上者仍應(yīng)洗胃D洗胃后由胃管灌入液狀石蠟導(dǎo)瀉E.肥皂水灌腸23.服毒后，一般洗胃最有效的時間是A6小時以內(nèi)B7小時以內(nèi)C8小時以內(nèi)D9小時以內(nèi)E10小時以內(nèi)24.對有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒者，膽堿酯酶的活性為A70-90％

B50-70％

C30-50%D30-40％

E30％25.電擊病人的現(xiàn)場救護(hù)，需立即A注意保溫B脫離電源C包扎傷口D進(jìn)行心肺復(fù)蘇E建立靜脈通道26.對心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時一般除顫電能為A＜200JB200JC300JD360JE＞360J27.心臟驟停時最常見的心電圖圖形是A室顫B房顫C心電機(jī)械分離D心室停頓E室性心動過速28.橈動脈觸摸不清，說明 A收縮壓＜80mmHgB舒張壓＜80mmHgC心率＜60次/分 D末梢循環(huán)障礙E心臟驟停29.創(chuàng)傷病人，哪種情況下不可盲目搬動病人 A懷疑內(nèi)臟破裂 B懷疑四肢骨折C懷疑脊髓損傷 D懷疑顱骨骨折E懷疑腦出血30.診斷心肌梗死最實(shí)用的方法是 A臨床特征 B胸片C心電圖D心臟超聲E冠狀動脈造影31.用于搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是 A依地酸鈣鈉 B亞甲藍(lán)C硫代硫酸鈉 D阿托品E納洛銅32.洗胃時，每次灌洗量應(yīng)適當(dāng)控制，成人一般在 A100～300mlB300～500mlC500～700ml D700～900mlE1000ml33.某病人服敵敵畏被家人送往醫(yī)院，立即給予碘解磷定、阿托品等治療。評估阿托品化的指標(biāo)不包括A瞳孔較前散大B皮膚干燥C顏面潮紅D肺部啰音減少E心率減慢34.氣道壓力上線報警最常見的原因?yàn)?A.缺氧B.氣道濕化不足C.氣道分泌物潴留D.氣管套管位置不當(dāng)E.病人脫機(jī)35.院前急救是指A急危重病人的現(xiàn)場救護(hù)B專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救C途中救護(hù)D急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)E現(xiàn)場自救、互救36.某有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人，經(jīng)搶救病情緩解。3天后突然出現(xiàn)肌無力、呼吸機(jī)麻痹。提示A阿托品化B阿托品劑量不足C中間綜合癥先兆D碘解磷定中毒E并發(fā)急性肺水腫中毒的發(fā)病機(jī)制是

A.大腦受抑制B.呼吸中樞受克制C.細(xì)胞中毒D.血紅蛋白不能攜氧E.肺水腫38.胸外電除顫時，兩電極板應(yīng)分別置于A胸骨右緣鎖骨下方，胸骨左緣第2肋間B胸骨右緣第2肋間,左乳頭外側(cè)腋中線C胸骨右緣鎖骨下方,左側(cè)乳頭外下方D胸骨右緣第3肋間,心尖區(qū)E胸部兩側(cè)對稱位置39.急性CO中度中毒時，血液HbCo濃度為：A10-30%B30-50%C>50%D50-70%E70%以上40.胸外按壓的正確部位是A胸骨中、上1/3交界B胸骨角C胸骨中、下1/3交界D兩乳線之間E胸骨中段41.急性重度一氧化碳中毒的治療首選

A.換血B.人工冬眠C.中樞興奮劑D.面罩給氧E.高壓氧艙42急性中毒病員，在毒物種類不明時，一般選用的洗胃液是A生理鹽水B碳酸氫鈉C1:15000高錳酸鉀D液體石蠟E牛奶43.劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護(hù)士處理正確的是A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C立即心外按壓D立即心電監(jiān)護(hù)E先測生命體征44.一氧化碳中毒，口唇粘膜可出現(xiàn)A、潮紅B、紫紺C、蒼白D、櫻桃色E、黃疸45.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因A、外傷B、高血壓動脈硬化C、血液病D、先大性腦動脈瘤E、腦向,管畸形46.急性心肌梗死后冠脈再通（再灌注）的最佳時間為起病后A、1小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)47.急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛48.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述正確的是A、嘔吐、腹痛、腹瀉B、流涎C、支氣管痙攣及分泌物增加D、肌纖維顫動E、昏迷中毒時最先受損的器官是A、腎臟B、心、腦C、肝臟D、肺部E、胃腸道50.患者，女性,19歲，當(dāng)家屬發(fā)現(xiàn)時該患者已躺在地上昏迷不醒。體檢：體溫39℃，瞳孔縮小，對光反應(yīng)遲鈍，兩肺聞及濕啰音，四肢發(fā)冷，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，你認(rèn)為可能性最大的是下列哪項(xiàng)急性中毒A、有機(jī)磷

B、COC、乙醇

D、巴比妥鹽類E、鉛51．某患者，因食野菜過敏至呼吸極度困難，已出現(xiàn)窒息先兆癥狀，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此時因立即給予A、人工呼吸B氣管切開C氣管插管D注射呼吸興奮劑E環(huán)甲膜穿刺通氣52．ICU病房的溫度應(yīng)保持在A．16～20℃B．18～22℃C．20～22℃D．25～28℃E．26～30℃53．某患者血?dú)饨Y(jié)果如下：PH7．45，HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,該患者可能A．呼吸性酸中毒B．呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒D．代謝性堿中毒E．混合性酸堿失衡54．心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥，首選A．腎上腺素B．異丙腎上腺素C．利多卡因D．氯化鈣E．碳酸氫鈉55．患兒劉某，家中進(jìn)食時突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A．哮喘發(fā)作B．自發(fā)性氣胸C．氣管異物D．肺水腫E．心衰56．重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A．肌注杜冷丁B．肌注速尿C．靜注大劑量阿托品D．靜注大劑量解磷定E．靜注西地蘭h'h57．繃帶包扎順序原則上應(yīng)為A．從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端B．從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端C．從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端

D．從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端

E．從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端58.男性45歲，從2米高處摔下，右胸著地。體格檢查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血壓130／75mmHg，右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干濕啰音，身體其余部分無損傷?，F(xiàn)場急救的最重要處理是A.行氣管切開術(shù)B.加壓包扎，迅速消除反常呼吸C.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療D.行氣管插管、人工控制呼吸E.靜脈輸液治療59.高血壓急癥是指A.重度高血壓B.急性或進(jìn)行性靶器官損害C.急性重度血壓升高，伴有急性或進(jìn)行性靶器官損害D.急性重度血壓升高，不伴有急性或進(jìn)行性靶器官損害E.急性重度血壓升高，伴有輕度急性或進(jìn)行性靶器官損害60.胸腔閉式引流導(dǎo)管脫出后，應(yīng)首先A.捏緊導(dǎo)管B.將引流導(dǎo)管重新放入胸腔C.雙手捏緊放置引流導(dǎo)管皮膚處D.更換引流導(dǎo)管E.不需處理61.溺水急救應(yīng)首先

A.保持呼吸道通行B.倒水處理C.口對口呼吸D.胸外心凈按壓E.給予強(qiáng)心劑62.高血壓急癥時應(yīng)使血壓逐步控制性下降，嚴(yán)格按醫(yī)囑調(diào)節(jié)給藥滴速，在2～6小時內(nèi)使血壓逐漸降到A.200/100mmHgB.180/100mmHgC.160/90mmHgD.160/100mmHgE.140/90mmHg63.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于A.6小時內(nèi)B.3小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)64.某農(nóng)民為果樹噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)中毒昏迷。下列處理措施不正確的是A迅速去除污染的衣物B立即用熱水清洗皮膚C應(yīng)用阿托品D應(yīng)用碘解磷定E密切觀察生命體征65.女性，45歲，遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓80/60mmHg8kPa)，神志尚清楚，脈搏120次／分，表情淡漠，口渴，面色蒼白。估計出血量達(dá)A．400～500mLB．600～700mLC．800～1600mLD．1700～2400mLE．>2400ml66．胸膜腔閉式引流的安裝，錯誤的是Ａ.長玻璃管下端浸入液面下3～4厘米Ｂ.短玻璃管下端穿出瓶塞為度Ｃ.短玻璃管上端與胸腔引流管相接Ｄ.各銜接要緊密Ｅ.水封瓶內(nèi)為定量的無菌等滲鹽水67．胸腔閉式引流的病人搬換床位時最重要的是Ａ.保持引流管通暢Ｂ.引流瓶不能高于病人胸腔平面Ｃ.避免引流管受壓折曲Ｄ.注意管內(nèi)水柱波動情況Ｅ.雙鉗夾緊引流管暫停引流68.患者，男性，高處墜落2h，著落時碰傷左季肋部，當(dāng)時神志清，四肢活動正常，感腹痛明顯來院急診，查體，BP80/50mmHg，P110次/分，左上腹壓痛（++），全腹膨隆，神志尚清，反應(yīng)遲鈍，面色蒼白。目前病人主要護(hù)理問題是Ａ．組織灌注不足B．疼痛C．焦慮恐懼D．氣體交換受損Ｅ．知識缺乏69．某男，32歲。因車禍發(fā)生肝破裂，面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快、血壓低，準(zhǔn)備手術(shù)。在術(shù)前準(zhǔn)備期間，靜脈輸液宜首選A．5％葡萄糖液B．對半液C．平衡鹽溶液D．林格液E．5％碳酸氫鈉70.院外急救應(yīng)遵循的原則A先救治后運(yùn)送B.急救呼救并重C.先復(fù)蘇后固定D先重傷后輕傷E.以上都是71.動脈出血的特點(diǎn)是A.血色鮮紅B.血流急C.呈噴射狀D.出血在斷裂血管的近心端E以上都是72.靜脈出血的特點(diǎn)是A.血色鮮紅B.血流急C.呈持續(xù)性D.出血在斷裂血管的近心端E以上都是73.氣管切開使用的金屬內(nèi)套管通常多長時間更換一次小時小時小時小時小時74.阿托品用量過大可致A.心悸、頭痛B.房室傳導(dǎo)阻滯,心肌抑制C.心動過速、口干D.堿中毒E.誘發(fā)低鉀血癥75、患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步電復(fù)律D.靜注利多卡因E.心內(nèi)注射正腎素（76-78題共用題干）女性患者，60歲，3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次／分，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。76、此患者存在的最主要護(hù)理問題是A.活動無耐力B.心輸出量減少C.體液量過多D.潛在心律失常E.潛在感染77、對此患者在急性期絕對臥床時期的護(hù)理措施正確的是A.高熱量飲食B.協(xié)助病人翻身進(jìn)食C.協(xié)助病人入廁D.低流量持續(xù)吸氧E.指導(dǎo)病人床上活動78、在監(jiān)護(hù)過程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)速，尿量減少，應(yīng)警惕發(fā)生A.嚴(yán)重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并發(fā)感染E.緊張、恐懼（79-80題共用題干）.李先生，50歲，肺癌手術(shù)后行氣管插管吸氧。氣管插管后隨時檢查插管深度及是否通暢。79.若氣管插管過深可引起A肺部感染B肺部損傷C肺不張D肺氣腫E下頜關(guān)節(jié)脫落80.每次吸痰時間不應(yīng)大于秒秒秒秒秒(81-83題共用題干)患者女性，60歲。冬生成煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清而摔倒，被人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血碳氧血紅蛋白實(shí)驗(yàn)呈陽性，診斷為CO中毒。

81.護(hù)士給患者吸氧，氧流量應(yīng)為

~2L/min~4/min~6/min~8/min~10min82.有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.遲發(fā)型腦病B.水電解質(zhì)雜亂C.肺水腫D.昏厥E.腦水腫

83.為及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生，護(hù)士應(yīng)盡量地周密察看

天天周周周

（84-85共用題干）.患者男性，32歲。加入同事集會喝酒后，被送入病院。查體：呼吸緩而有鼾音，心率130次/分，血壓80/60mmHg，血乙醇跨越1600mg/L。84.該患者處于急性酒精中毒哪一期

A.興奮期B.共濟(jì)失調(diào)期C.嗜睡D.淺昏倒E.深昏迷85.護(hù)士應(yīng)起首考慮的護(hù)理措施是

A.保持呼吸道通暢B.催吐C.留意保暖D.測量體溫E.心理護(hù)理（86-87共用題干）某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行A．連續(xù)測血壓B．血氧飽和度監(jiān)測C．心電示波監(jiān)測D．中心靜脈壓監(jiān)測E．肢體活動功能監(jiān)測86．病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是：A．維持有效的循環(huán)

B．確保呼吸道通暢

C．降溫和脫水療法

D．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

E．治療原發(fā)疾病

87．判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察：

A．口唇紫紺是否改善

B．瞳孔是否縮小

C．吹氣時阻力大小

D．看到病人胸廓升起

E．劍突下隆起（88-89題共用題干）病人男,40歲，突然嘔血,解黑便2天住院，經(jīng)輸液輸血治療后測血壓90/60mmHg,中心靜脈壓為20cmH2O以上情況提示A血容量不足B右心功能不良C左心功能不良D貧血E呼吸衰竭89.應(yīng)采取的主要措施是A加快輸液B減慢輸液使用強(qiáng)心藥C使用升壓藥D繼續(xù)輸血E使用血管擴(kuò)張藥(90-94題共用題干)患者男性，45歲。炎熱夏天在高溫下工作很多天，近日出現(xiàn)乏力、多汗，體溫可達(dá)41℃以上，繼而出現(xiàn)皮膚干熱、無汗，譫妄、抽搐、血壓下落，思量為熱射病。

90.熱射病的"三聯(lián)征"是指

A.高熱、無汗、意識障礙B.高熱、焦躁、嗜睡C.高熱、熾熱、無汗D.高熱、疲憊、眩暈E.高熱、多汗、心動過速

91.首要的治療措施是

A.降溫B.吸氧C.抗休克D.治療腦水腫E.糾正水、電解質(zhì)雜亂

92.給該患者物理降溫時