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文檔簡介

MRI技術(shù)操作規(guī)范

(一)顱腦MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)顱腦外傷。

(2)腦血管疾病、腦梗死、腦出血。

(3)顱內(nèi)占位性病變,良、惡性腫瘤。

(4)先天性發(fā)育異常。

(5)顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。

(6)顱內(nèi)感染。

(7)腦白質(zhì)病。

(8)顱骨骨源性疾病。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者。檢查部位附近有不能去除的體內(nèi)金屬植

人物。

(4)MKI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)及

電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同。

【器械準(zhǔn)備】

選用頭部專用線圈。準(zhǔn)備MRI對比劑,必要時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi),人體長軸

與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭顱

正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心,移動床面位置,使十字定位

燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并

送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列,同時做冠狀、矢狀、橫軸狀

三方向定位圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:從聽眥線至顱頂。

3)成像序列:SE序列或快速序列,常規(guī)作橫斷面T1WI、T2WI,

矢狀面或冠狀面T1WI。必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序列。

4)成像野:20-25cmo可根據(jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像間距:10%?50%。

6)成像層厚:5—10mm。

7)矩陣:(128X128)-(512X512)。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強掃描,成像程序一

般與增強前T1WI程序相同。常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前TIWI程序相同。常規(guī)做橫軸面、矢狀面及冠狀面?。

(二)鞍區(qū)MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)鞍區(qū)腫瘤。

(2)鞍區(qū)血管性疾病。

(3)顱腦外傷累及鞍區(qū)。

(4)鞍區(qū)先天性發(fā)育異常。

(5)鞍區(qū)腫瘤術(shù)后復(fù)查。

(6)鞍區(qū)感染。

(7)鞍區(qū)骨源性疾病。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者。檢查部位附近有不能去除的體內(nèi)金屬植

人物。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用頭部專用線圈。準(zhǔn)備MRI對比劑,必要時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi);人體長軸

與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭顱

正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心,移動床面位置,使十字定位

燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并

送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時冠、矢、軸三方向定位圖,

在定位片上確定掃描基線書描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:從前床突至后床突。

3)成像序列:SE序列或快速序列,常規(guī)做矢狀面T1WI,冠狀

面T1WI、T2WI,也可加做橫斷面。必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他

的成像序列。

4)成像野:設(shè)定放大掃描FOV,根據(jù)垂體大小及掃描范圍設(shè)定

米集范圍。

5)成像層厚:2—5rnm。

6)成像間距:10%?20%。

7)矩陣:128X128—512X512。

(二)增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強掃描,成像程序一

般與增強前T1WI程序相同。常規(guī)做矢狀面T1WI,冠狀面T1WI。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強掃描,成像程序

一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做矢狀面及冠狀面T1WI。

(3)垂體也可行動態(tài)掃描,單次采集時間20—30S,動態(tài)采集10次。

在第一次數(shù)據(jù)采集后,立即注射對比劑;同時連續(xù)成像9次,用冠狀面掃描。

(三)橋小腦角MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)橋小腦角腫瘤。

(2)橋小腦角區(qū)腫瘤樣病變。

(3)顱腦外傷累及小腦角區(qū)。

(4)橋小腦先天性發(fā)育異常。

(5)橋小腦區(qū)腫瘤術(shù)后復(fù)查。

(6)內(nèi)聽道骨源性疾病。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者。檢查部位附近有不能去除的體內(nèi)金屬植

人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠者(3個月內(nèi))應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MKI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對

檢查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用頭部專用線圈,準(zhǔn)備MRI對比劑,必要時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi);人體長軸與

床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭顱正

中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心。移動床面位置,使十字定位

燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并

送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時冠、矢、軸三方向定位圖,

在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:橋小腦角區(qū)。

3)成像程序:SE序列或快速序列,常規(guī)作冠狀面T1WI,橫斷

面T1WI、T2WE必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序列。

4)成像野:20-25cmo

5)成像層厚:2?5rnm。

6)成像間距:10%—50%

7)矩陣:128X256—256X256。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像

程序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(2)高壓注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面?。

(四)顱腦MRA檢查

【適應(yīng)證】

(1)腦血管性疾病。

(2)顱內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變。

(3)腦血管疾病術(shù)后治療后隨訪。

(4)篩選檢查腦血管疾病等。

(5)顱內(nèi)感染。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具、金屬異物等而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)早期妊娠者(3個月內(nèi))應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MR檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進入檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用頭部專用線圈。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于頭線圈內(nèi);人體長

軸與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前。頭顱正中矢狀面盡可能與線圈

縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心。移動床面位置,使十字定位

燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并

送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時冠、矢、軸三方向定位圖,

在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:以腦Willis環(huán)或病灶為中心。掃描區(qū)域近端

或遠端設(shè)置預(yù)飽和帶,以分別獲得靜脈像和動脈像。如行動脈成像要在遠端加預(yù)

飽和帶。

3)成像程序:2D或3D相位對比法(PC)和3DMRA(時

間飛逝法TOF)0

4)成像野:20—25cm。

5)成像層厚:1—2mmo

6)成像間距:無間隔。

7)矩陣:256X256—512X512。

2.圖像后處理

重建方法用MIP或SSD法,多視角重建。

(五)眼部MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)眶部腫瘤,包括眼球、視神經(jīng)與眶的各種腫瘤。

(2)眼肌疾病,如格氏眼病等。

(3)血管性病變,包括眶內(nèi)靜脈曲張、血管畸形、頸內(nèi)動脈海綿竇瘦等。

(4)外傷。

(5)非金屬性眼內(nèi)和眶內(nèi)異物。

(6)眶內(nèi)炎癥包括炎性假瘤與眶內(nèi)感染。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)金屬性眼內(nèi)或眶內(nèi)異物。

(6)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用標(biāo)準(zhǔn)的頭顱線圈或眼眶表面線圈。準(zhǔn)備MRI對比劑必要時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi);人體長軸

與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭顱

正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:眶間線位于線圈橫軸中心,移動床面位置,使十字定位

燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并

送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時冠、矢、軸三方向定位圖,

在定位片上確定掃描基線們描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:掃描范圍上下包括眶上、下壁,前后包括眼瞼至

眶尖。

3)成像序列:采用SE序列或快速序列,常規(guī)做橫斷面T1WI、

T2WI,冠狀面T1WI或矢狀面T1WI。必要時,可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以

其他的成像序列。加用脂肪抑制技術(shù)等及傾斜矢狀面,成像層與該側(cè)視神經(jīng)前后

軸平行,在矢狀面上設(shè)定視野范圍。

4)成像野:18—25cm。也可根據(jù)眼眶大小及病變范圍設(shè)定掃描

范圍。

5)成像間距:10%?20%。

6)成像層厚:2—5mm。

7)矩陣:(128X128)—(512X512)。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程序

一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。增強后掃

描最好使用脂肪抑制技術(shù)必要時應(yīng)做延遲掃描。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。增強后

掃描最好使用脂肪抑制技術(shù),必要時應(yīng)做延遲掃描。

(六)鼻及鼻旁竇MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)鼻咽部腫瘤,如鼻咽癌、纖維血管瘤和脊索瘤等。

(2)鼻咽部肉芽腫性病變。

(3)鼻竇腫瘤、囊腫、鼻竇炎癥、息肉及新膜增厚、竇內(nèi)積液、積膿等。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)MKI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸,

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用標(biāo)準(zhǔn)的頭顱線圈或特殊的線圈。準(zhǔn)備MRI對比劑,必要時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi),人體長軸

與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭

顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:鼻根部位于線圈橫軸中心,移動床面位置,使十字定位

燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并

送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)首先掃定位片,采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向

定位圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:掃描范圍包括額竇平面至上齒槽平面,前后從上

額竇前壁至鼻咽腔后部。

3)成像序列:采用常規(guī)SE序列或快速序列,作橫斷面T1WI、

T2WL冠狀面掃描T1WI。必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序

列。

4)成像野:18-25cm?可根據(jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像間距:10%?20%。

6)成像層厚:3—5rnm。

7)矩陣:(128X128)~(512X512)。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,

成像程序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面,矢狀面及冠狀面T1WI。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,

成像程序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面,矢狀面及冠狀面T1WI。

(七)耳、額骨部MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)聽神經(jīng)瘤,尤其是局限于內(nèi)聽道的小腫瘤。

(2)頸靜脈球體瘤。

(3)耳、潁骨部同時累及顱底和顱內(nèi)的病變。

(4)血管神經(jīng)交互壓迫。

(5)乳突膽脂瘤。

(6)耳部和領(lǐng)部的其他良惡性腫瘤。

(7)潁骨骨折及中耳炎等。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除

的金屬植人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MKI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要

求。對檢查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事

項,按要求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、

磁性物質(zhì)及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平

靜呼吸。若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的

鎮(zhèn)靜劑或麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀

察。

【器械準(zhǔn)備】

選用標(biāo)準(zhǔn)的頭顱線圈或耳部表面線圈。準(zhǔn)備MRI對比劑,必要

時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi),

人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)

路。頭顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直干床面。

(2)成像中心:鼻根部位于線圈橫軸中心,移動床面位置,使

十字定位燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定

位置,并送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向定位

圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:M側(cè)翻骨部。

3)成像序列:SE序列或快速序列,常規(guī)做橫斷面T1WI、T2WI,

冠狀面TIWI。如MRI內(nèi)耳膜迷路成像,一般采用長T2WI或3DSISS序列。必要

時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序列,血管神經(jīng)交互壓迫一般采

用3DTOF序列。

4)成像野:20—25cm??筛鶕?jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像間距:10%?20%。

6)成像層厚:2—5mmo

7)矩陣:(256X256)?(512X512)。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程序

一般與增強前T1W程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面?。

(八)鼻咽部MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)鼻咽部腫瘤,如鼻咽癌、纖維血管瘤和脊索瘤等。

(2)鼻咽都肉芽腫性病變。

(3)鼻竇腫瘤、囊腫、息肉及前膜增厚、竇內(nèi)積液、積膿等。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)及

電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸,

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用標(biāo)準(zhǔn)的頭顱線圈或頭頸聯(lián)合線圈。準(zhǔn)備MRI對比劑,必要時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi);人體長軸

與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭顱

正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:鼻根部位于線圈橫軸中心,移動床面位置,開定位燈,

使十字定位燈的縱橫交點對準(zhǔn)頭線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,

鎖定位置,并送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向定位

圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:應(yīng)包括第1一2頸椎到蝶竇。

3)成像序列:SE序列或快速序列,常做橫斷面T1WKT2WL

冠狀面、矢狀面TIWI。必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序列。

4)成像野:18—23Cm??筛鶕?jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像間距:10%?20%。

6)成像層厚:3?5rnm。

7)矩陣:(256X256)?(512X512)□

2增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強掃描,成像程序一

般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強掃描,成像程序

一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面;矢狀面及冠狀面,T1WI。

(九)喉及甲狀腺MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)各種良、惡性腫瘤。

(2)囊腫性病變。

(3)淋巴結(jié)腫大。

(4)甲狀腺腫大等。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近有不能去除的體內(nèi)金屬植

人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用標(biāo)準(zhǔn)的頸線圈或特殊的線圈。MRI增強對比劑,必要時用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進,頸部置于線圈內(nèi);人體

長軸與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。

頭顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:線圈橫軸中心對準(zhǔn)甲狀軟骨,移動床面位置,使十字定

位燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,

并送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:用快速定位掃描序列采集矢狀面、冠狀面、橫斷

面定位圖像。在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:包括整個甲狀腺及喉部。

3)成像序列:常規(guī)作SE序列或快速序列,做橫斷面T1WI、T2

WI,矢狀面T1WI,必要時可以根據(jù)病情輔以其他序列。

4)成像野:15—25cm。可根據(jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像間距:10%?20%。

6)成像層厚:3—8mmo

7)矩陣:(128X256)?(512X512)。

2.增強掃描

(二)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(十)面部MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)各種面部良惡性腫瘤。

(2)各種面部的血管性病變,如血管畸形、血栓形成等。

(3)面部的肉芽腫性病變。

(4)面部淋巴結(jié)腫大。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用標(biāo)準(zhǔn)的頭線圈或特殊的線圈。備MRI增強對比劑,必要時選用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi);人體長軸

與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭顱

正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:線圈橫軸中心對準(zhǔn)鼻根部,移動床面位置,開定位燈,

使十字定位燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖

定位置,并送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向定位

圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:根據(jù)病變部位。

3)成像序列:SE序列或快速序列,常規(guī)做橫斷面T1WI、T2WI,

冠狀面T1WI。必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序列。

4)成像野:20—25cm??筛鶕?jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像間距:10%—20%。

6)成像層厚:3—5mmo

7)矩陣:(128X128)?(512X512)。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程序

一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面TIWI。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前T1WI2程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面TIWI。

(十一)頸部MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)各種面部的良、惡性腫瘤,包括咽旁、頸動脈間隙等部的腫瘤。

(2)各種頸部的血管性病變,如血管畸形、血栓形成等。

(3)頸部的囊腫性病變。

(4)頸部的肉芽腫性病變。

(5)頸部的淋巴結(jié)腫大。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器或帶金屬植人者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用標(biāo)準(zhǔn)的頸線圈或特殊的線圈。MRI增強對比劑。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進并置于線圈內(nèi);人體長軸

與床面長軸一致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。頭顱

正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。

(2)成像中心:線圈橫軸中心對準(zhǔn)甲狀軟骨,移動床面位置,使十字定

位燈的縱橫交點對準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,

并送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向定位

圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:根據(jù)病變部位大小而定。

3)成像序列:SE序列或快速序列,做T1WI和T2WL矢狀面T

1WI,也可以使用體線圈檢查臂叢神經(jīng)病變及上縱隔的頸部病變。必要時可根據(jù)

病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序列。

4)成像野:20-25cm?可根據(jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像間距:10%?20%。

6)成像層厚:3—5mmo

7)矩陣:(128X128)?(512X512)。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程序

一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面?。

(H^一)胸部MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)肺部良、惡性腫瘤和腫瘤樣病變的診斷和鑒別診斷。

(2)縱隔腫瘤、淋巴結(jié)腫大和大血管病變的診斷和鑒別診斷。

(3)肺血管性病變的診斷和鑒別診斷。

(4)胸部手術(shù)后療效的評價。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進入檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用體部專用線圈或特殊的線圈。準(zhǔn)備MRI對比劑必要時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進人體長軸與床面長軸一致,

雙手置于身體兩旁,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。

(2)成像中心:線圈橫軸中心對準(zhǔn)胸部中點,移動床面位置,開定位燈一,

使十字定位燈的縱橫交點對準(zhǔn)胸部中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,

并送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向定位

圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:自胸廓入口到肺下界。

3)成像序列:SE序列或快速序列,常規(guī)做橫斷面T1WI、T2WI,

冠狀面或矢狀面T1WI成像。必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像

序列。

4)成像野:35-40Cmo可根據(jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像間距:10%—20%。

6)成像層厚:5?10mm。

7)矩陣:(128X128)~(512X512)。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程序

一般與增強前T1WI程序相同,部分病例可根據(jù)需要在增強后加延遲掃描。常規(guī)

做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(2)MRI注射器注射方法;注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般增強前T1WI程序相同,部分患者可根據(jù)需要在增強后加延遲掃描。常規(guī)

做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。

(十二)心臟MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)心臟腫瘤。

(2)先天性心臟病。

(3)心肌病。

(4)冠心病。

(5)瓣膜病。

【禁忌證】

(1)裝有心電起搏器者。

(2)用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜

劑或麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用體部專用線圈或特殊的線圈。準(zhǔn)備MRI對比劑,必要時使用。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進;人體長軸與床面長軸一

致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。

(2)成像中心:線圈橫軸中心對準(zhǔn)胸部中點,移動床面位置,使十字定

位燈的縱橫交點對準(zhǔn)胸部中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并送至磁

場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向定位

圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:從心底及大血管根部到心尖部。

3)成像序列:SE序列或快速序列,橫斷面和冠狀面UWI、T2

WI成像。根據(jù)病變情況可加掃心臟長軸。短軸和兩腔位或四腔位的T1WI、T2WI

成像。必要時可根據(jù)病情以及MRI設(shè)備條件輔以其他的成像序列。

4)成像野:35-40cmo可根據(jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像層厚:5—10mm。

6)成像間距:10%?20%。

7)矩陣:(128X128)?(512X512)。

8)根據(jù)所使用全身MR機的性能決定心臟門控的形式和方法。

2.增強掃描

(1)快速手推注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程序

一般與增強T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。部分病例可

根據(jù)需要在增強后加延遲掃描。

(2)MRI注射器注射方法:注射完對比劑后即開始增強后掃描,成像程

序一般與增強前T1WI程序相同,常規(guī)做橫斷面。矢狀面及冠狀面T1WI。部分病

例可根據(jù)需要在增強后加延遲掃描。

(十三)大血管MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)主動脈瘤。

(2)主動脈夾層和假性動脈瘤。

(3)主動脈弓及其分支發(fā)育異常。

(4)大動脈炎。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植

人物者。

(4)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢

查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,按要

求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)

及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRI檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用體部專用線圈或特殊的線圈。

【操作方法及序列】

采用平掃。

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進;人體長軸與床面長軸一

致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。

(2)成像中心:線圈橫軸中心對準(zhǔn)病變部位中點,移動床面位置,使十

字定位燈的縱橫交點對準(zhǔn)病變部位中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,

并送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向定位

圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:胸主動脈從主動脈弓或以上到隔面;腹主動脈從

服面到骼總動脈分又處。

3)成像序列:SE序列或快速序列,橫斷面T1WI成像。根據(jù)病

變情況可加掃矢狀面或斜面的T1WI成像。必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔

以其他的成像序列。

4)成像野:30?40cm??筛鶕?jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成

像野。

5)成像層厚:5—10mm。

6)成像間距:10%?50%。

7)矩陣:(128X256)?(512X512)。

8)根據(jù)所使用全身MR機的性能決定心臟門控的形式和方法。

(十四)大血管MRA檢查

【適應(yīng)證】

(1)頸動脈、胸主動脈和腹主動脈的狹窄、動脈瘤、畸形和動脈閉塞。

(2)與頸動脈、胸主動脈和腹主動脈鄰近的病變。了解互相之間的關(guān)系。

(3)動脈夾層、大動脈炎。

(4)腎動脈狹窄。

(5)胸腹部靜脈系統(tǒng)。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金

屬植人物者。

(4)MRI對比劑有關(guān)的禁忌證。

(5)早期妊娠(3個月內(nèi))者應(yīng)避免MRI掃描。

【檢查前準(zhǔn)備】

(1)認真核對MRI檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

對檢查目的要求不清的申請單,應(yīng)與臨床申請醫(yī)生核準(zhǔn)確認。

(2)確認患者沒有上述禁忌證,并囑患者認真閱讀檢查注意事項,

按要求準(zhǔn)備。

(3)進人檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性

物質(zhì)及電子器件。

(4)告訴患者所需檢查的時間,掃描過程中不得隨意運動,平靜呼吸。

若有不適,可通過話筒和工作人員聯(lián)系。

(5)嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給適量的鎮(zhèn)靜劑或

麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥立即停止檢查,讓患者脫離檢查室。

(6)急、危重患者,必須做MRA檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同觀察。

【器械準(zhǔn)備】

選用體部專用線圈或特殊的線圈。需要增強者,應(yīng)準(zhǔn)備MRI對比劑。

【操作方法及序列】

1.平掃

(1)體位設(shè)計:患者仰臥在檢查床上,頭先進;人體長軸與床面長軸一

致,雙手置于身體兩旁或胸前,雙手雙腳避免交叉形成環(huán)路。

(2)成像中心:移動床面位置,開定位燈,使十字定位燈的縱橫交點對

準(zhǔn)病變部位中點,即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并送至磁場中心。

(3)掃描方法。

1)定位成像:采用快速成像序列同時做冠、矢、軸三方向定位

圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。

2)成像范圍:根據(jù)病變需要決定掃描范圍。

3)成像序列:時間飛越法(TOF)或相位對比法(PC)MRA成

像,3D、2DT0F和3DPC以橫斷面采集為佳。2DPC成像平面根據(jù)需要決定。一般

頸部以2DT0F為宜,胸部大血管以2D或3DT0F為宜,也可采用2DPC成像。

4)成像野:可根據(jù)臨床檢查要求設(shè)定掃描范圍及成像野。

5)成像層厚:2DT0F層厚為1.0-2.5rnm,2DPC法層厚為

30—80mmo

6)成像間距:0o

7)矩陣:(128X128)?(512X512)□

8)根據(jù)所使用全身MR機的性能決定心臟門控的形式和方法。

2.增強掃描

大血管MRA用對比劑增強掃描,可提高血管造影的質(zhì)量。

(1)快速手推注射方法:成像序列可用快速梯度回波序列,必要時可根

據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成像序列。

(2)MRA注射器注射方法:注射完對比劑后即可開始增強后掃描。成像

序列可用快速梯度回波序列。必要時可根據(jù)病情以及MR設(shè)備條件輔以其他的成

像序列。

3.圖像后處理

無論何種方法所得的MILA原始資料都需進行圖像后處理,一般以最大密

度投影法MIP為常用,也可根據(jù)需要進行SSD、MPR等重建。

(十五)肝臟MRI檢查

【適應(yīng)證】

(1)肝良、惡性腫瘤(如肝癌、肝血管瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤等)。

(2)肝囊腫和囊腫性病變(如多囊肝、肝包蟲病等)。

(3)肝膿腫、肝結(jié)核和其他肝炎性肉芽腫等。

(4)肝局灶性結(jié)節(jié)狀增生。

(5)各種原因所致的肝硬化(肝炎后、血吸蟲性、酒精性等硬化)。

(6)Budd—Chiari綜合征。

【禁忌證】

(1)裝有心臟起搏器者。

(2)使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

(3)術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除

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