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個(gè)人賬戶改公司賬戶(3篇)個(gè)人賬戶改公司賬戶篇一

文件中的“共濟(jì)”對很多人來說是一個(gè)陌生的字眼,但它確實(shí)這次改革的核心。所謂“共濟(jì)”,意思是把大家的錢放在一起,給發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件(疾病)的人用,共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)。而本次改革的“共濟(jì)”有兩個(gè)層面:一個(gè)是“大共濟(jì)”,就是發(fā)揮統(tǒng)籌基金在全體職工參保人群中的共濟(jì)作用,通過建立門診共濟(jì)保障機(jī)制,進(jìn)一步提高參保職工的門診保障水平,讓其門診醫(yī)療費(fèi)用能夠獲得更多報(bào)銷;一個(gè)是“小共濟(jì)”,就是讓原本只能讓職工一個(gè)人使用的“個(gè)人賬戶”,在其家庭范圍內(nèi)實(shí)施共濟(jì)保障,讓參保職工的個(gè)人賬戶可以由配偶、子女、父母共同使用,讓這部分資金被更好地使用起來。

“小共濟(jì)”的實(shí)現(xiàn)其實(shí)并不難,目前多數(shù)地區(qū)的現(xiàn)行醫(yī)保制度和系統(tǒng)稍加改造即可實(shí)現(xiàn)。真正“難啃的骨頭”是“大共濟(jì)”。經(jīng)過多方論證、謹(jǐn)慎考量后,最終呈現(xiàn)給全社會(huì)的,就是2021年4月出臺(tái)的《意見》,明確“單位醫(yī)保繳費(fèi)的30%不再計(jì)入在職職工個(gè)人賬戶,全部被計(jì)入醫(yī)保統(tǒng)籌基金?!倍@也是導(dǎo)致個(gè)人賬戶現(xiàn)金“縮水”,并引發(fā)部分人群不安的主要因素。

那么,這場改革真的讓參保人吃虧了嗎?在下結(jié)論之前,讓我們再來了解這次改革的另外一個(gè)關(guān)鍵詞:權(quán)益置換。

通俗一點(diǎn)來解釋,“權(quán)益置換”的意思就是:改革后,因?yàn)閱挝焕U納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不再計(jì)入在職職工的個(gè)人賬戶,所以醫(yī)保個(gè)人賬戶的規(guī)模將縮小,統(tǒng)籌基金規(guī)模將增加,而這部分增加的資金就會(huì)用來實(shí)現(xiàn)我們前面所說的“大共濟(jì)”,也就是全面提高職工醫(yī)保的門診待遇。

《意見》提出,建立完善職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制,在做好高血壓、糖尿病等群眾負(fù)擔(dān)較重的門診慢性病、特殊疾病醫(yī)療保障工作的基礎(chǔ)上,逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。普通門診統(tǒng)籌覆蓋職工醫(yī)保全體參保人員,政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步。

總結(jié)來說,這場改革就是在保障不增加企業(yè)與個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的前提下,通過重新劃分醫(yī)?;鸬氖褂梅绞?,最終達(dá)到提高參保人醫(yī)保待遇的目的,更好地發(fā)揮醫(yī)?;鸬淖畲笮?。

職工醫(yī)?!皞€(gè)人賬戶改革”涉及3億多職工醫(yī)保參保人、上萬億醫(yī)保資金,是“醫(yī)保史上最大改革”。下面是小編給大家整理的個(gè)人賬戶改革這么難為什么還要堅(jiān)持改,希望大家喜歡!

這場改革幾乎可以說是最具有必要性的醫(yī)保改革。醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)發(fā)展需要,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革需要,3億多職工醫(yī)保參保人,最為需要。

雖然個(gè)人賬戶在我國過去二十多年的醫(yī)保制度里一直存在,也為參保人的醫(yī)療保障做出了很大貢獻(xiàn)。但世易時(shí)移,隨著我國社會(huì)的不斷發(fā)展以及醫(yī)保制度體系的不斷完善,原有的個(gè)人賬戶管理制度模式的弊端日益顯現(xiàn):個(gè)人賬戶資金使用范圍偏窄,使用效率不高,導(dǎo)致這部分資金沒辦法被好好利用;個(gè)人賬戶資金有限,隨著當(dāng)下慢性病患病人群不斷增多,對于門診看病就醫(yī)的保障愈發(fā)顯得“捉襟見肘”……

數(shù)據(jù)可以更直觀的反應(yīng)問題。據(jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示,截至2021年底,全國職工醫(yī)保基金累計(jì)結(jié)存2.9萬億元,其中個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)存達(dá)1.2萬億元,占比超過四成。一方面是大量的資金結(jié)余,未發(fā)揮其作用;另一方面是大部分地區(qū)普通門診保障能力不足。因此,亟需通過改革讓這部分資金發(fā)揮更大效能,提高參保人的門診保障能力。

改革之前,大部分地方職工醫(yī)保的普通門診費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金是不能報(bào)銷的,通過個(gè)人賬戶的方式,用于參保人門診就醫(yī)的費(fèi)用。為了盡可能多的提高就醫(yī)待遇,各地個(gè)人賬戶劃入資金就相對較高。

本次門診共濟(jì)改革,國家統(tǒng)一了個(gè)人賬戶計(jì)入辦法,在職職工個(gè)人賬戶由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶原則上由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本意見實(shí)施改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。以當(dāng)?shù)仄骄B(yǎng)老金5000元計(jì)算,劃入資金即100元。

那減少劃撥到個(gè)人賬戶里的資金去了哪里?當(dāng)然“肥水不流外人田”,它們是去了統(tǒng)籌基金池,使大共濟(jì)的基金池進(jìn)一步擴(kuò)大。而這部分錢也不會(huì)白白過去,改革文件中已經(jīng)明確要求地方增加的統(tǒng)籌基金主要用于門診共濟(jì)保障,提高參保人員門診待遇。

舉個(gè)例子會(huì)讓大家更直觀的明白這其中的邏輯:以廣州的全麻胃腸鏡治療為例,總費(fèi)用是1100元左右,在新政實(shí)施之前,只能對其中的藥品費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷金額約200元,個(gè)人需要負(fù)擔(dān)900元左右;新政實(shí)施之后,全部項(xiàng)目均納入報(bào)銷范圍,以退休職工報(bào)銷比例計(jì)算,可醫(yī)保報(bào)銷770多元,個(gè)人僅需負(fù)擔(dān)330元左右,個(gè)人負(fù)擔(dān)減少了6成多,負(fù)擔(dān)比例大幅下降。

其實(shí),隨著本次門診共濟(jì)改革的落地實(shí)施,參保人會(huì)在今后的看病就醫(yī)中逐漸感受到:報(bào)銷范圍擴(kuò)大了,門診報(bào)銷比例提高了,可選擇的定點(diǎn)醫(yī)院增加了,門診看病就醫(yī)花錢更少了……當(dāng)然,這些變化只有參保人因病就醫(yī)時(shí)才能體會(huì)到,與眼前明顯的個(gè)人賬戶資金減少來說,確實(shí)有一定滯后性,可能會(huì)給大家?guī)硪恍俺蕴潯钡腻e(cuò)覺。

但我們要相信,醫(yī)保作為一項(xiàng)重大民生保障制度,其改革不管以何種方式,都是為了更好地為參保人提供保障。而且,改革尚在進(jìn)行中,現(xiàn)在去下是非論斷其實(shí)在為時(shí)過早,對于現(xiàn)在此起彼伏的各方聲音,何不靜觀其變,“讓子彈飛一會(huì)”,待一切塵埃落定,相信每個(gè)人心中都會(huì)有了對這場改革的最終評判。

時(shí)間回溯到2021年4月,國務(wù)院辦公廳出臺(tái)《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),在全國范圍內(nèi)部署門診共濟(jì)保障制度改革。

文件中的“共濟(jì)”對很多人來說是一個(gè)陌生的字眼,但它確實(shí)這次改革的核心。所謂“共濟(jì)”,意思是把大家的錢放在一起,給發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件(疾病)的人用,共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)。而本次改革的“共濟(jì)”有兩個(gè)層面:一個(gè)是“大共濟(jì)”,就是發(fā)揮統(tǒng)籌基金在全體職工參保人群中的共濟(jì)作用,通過建立門診共濟(jì)保障機(jī)制,進(jìn)一步提高參保職工的門診保障水平,讓其門診醫(yī)療費(fèi)用能夠獲得更多報(bào)銷;一個(gè)是“小共濟(jì)”,就是讓原本只能讓職工一個(gè)人使用的“個(gè)人賬戶”,在其家庭范圍內(nèi)實(shí)施共濟(jì)保障,讓參保職工的個(gè)人賬戶可以由配偶、子女、父母共同使用,讓這部分資金被更好地使用起來。

“小共濟(jì)”的實(shí)現(xiàn)其實(shí)并不難,目前多數(shù)地區(qū)的現(xiàn)行醫(yī)保制度和系統(tǒng)稍加改造即可實(shí)現(xiàn)。真正“難啃的骨頭”是“大共濟(jì)”。經(jīng)過多方論證、謹(jǐn)慎考量后,最終呈現(xiàn)給全社會(huì)的,就是2021年4月出臺(tái)的《意見》,明確“單位醫(yī)保繳費(fèi)的30%不再計(jì)入在職職工個(gè)人賬戶,全部被計(jì)入醫(yī)保統(tǒng)籌基金?!倍@也是導(dǎo)致個(gè)人賬戶現(xiàn)金“縮水”,并引發(fā)部分人群不安的主要因素。

那么,這場改革真的讓參保人吃虧了嗎?在下結(jié)論之前,讓我們再來了解這次改革的另外一個(gè)關(guān)鍵詞:權(quán)益置換。

通俗一點(diǎn)來解釋,“權(quán)益置換”的意思就是:改革后,因?yàn)閱挝焕U納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不再計(jì)入在職職工的個(gè)人賬戶,所以醫(yī)保個(gè)人賬戶的規(guī)模將縮小,統(tǒng)籌基金規(guī)模將增加,而這部分增加的資金就會(huì)用來實(shí)現(xiàn)我們前面所說的“大共濟(jì)”,也就是全面提高職工醫(yī)保的門診待遇。

《意見》提出,建立完善職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制,在做好高血壓、糖尿病等群眾負(fù)擔(dān)較重的門診慢性病、特殊疾病醫(yī)療保障工作的基礎(chǔ)上,逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。普通門診統(tǒng)籌覆蓋職工醫(yī)保全體參保人員,政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步。

總結(jié)來說,這場改革就是在保障不增加企業(yè)與個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的前提下,通過重新劃分醫(yī)?;鸬氖褂梅绞?,最終達(dá)到提高參保人醫(yī)保待遇的目的,更好地發(fā)揮醫(yī)?;鸬淖畲笮?。

個(gè)人賬戶改公司賬戶篇三

改革之前,大部分地方職工醫(yī)保的普通門診費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金是不能報(bào)銷的,通過個(gè)人賬戶的方式,用于參保人門診就醫(yī)的費(fèi)用。為了盡可能多的提高就醫(yī)待遇,各地個(gè)人賬戶劃入資金就相對較高。

本次門診共濟(jì)改革,國家統(tǒng)一了個(gè)人賬戶計(jì)入辦法,在職職工個(gè)人賬戶由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶原則上由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本意見實(shí)施改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。以當(dāng)?shù)仄骄B(yǎng)老金5000元計(jì)算,劃入資金即100元。

那減少劃撥到個(gè)人賬戶里的資金去了哪里?當(dāng)然“肥水不流外人田”,它們是去了統(tǒng)籌基金池,使大共濟(jì)的基金池進(jìn)一步擴(kuò)大。而這部分錢也不會(huì)白白過去,改革文件中已經(jīng)明確要求地方增加的統(tǒng)籌基金主要用于門診共濟(jì)保障,提高參保人員門診待遇。

舉個(gè)例子會(huì)讓大家更直觀的明白這其中的邏輯:以廣州的全麻胃腸鏡治療為例,總費(fèi)用是1100元左右,在新政實(shí)施之前,只能對其中的藥品費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷金額約200元,個(gè)人需要負(fù)擔(dān)900元左右;新政實(shí)施之后,全部項(xiàng)目均納入報(bào)銷范圍,以退休職工報(bào)銷比例計(jì)算,可醫(yī)保報(bào)銷770多元,個(gè)人僅需負(fù)擔(dān)330元左右,個(gè)人負(fù)擔(dān)減少了6成多,負(fù)擔(dān)比例大幅下降。

其實(shí),隨著本次門診共濟(jì)改革的落地實(shí)施,參保人會(huì)在今后的看病就醫(yī)中逐漸感受到:報(bào)銷范圍擴(kuò)大了,門診報(bào)銷比例提高了,可選擇的定點(diǎn)醫(yī)院增加了,門診看病就醫(yī)花錢更少了……當(dāng)然,這些變化只有參保人因病就醫(yī)時(shí)才

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