院前急救工作規(guī)范及工作流程課件

院前急救工作規(guī)范及工作流程課件匯報人：小無名4院前急救概述院前急救工作規(guī)范現場評估與初步處理轉運途中監(jiān)護與治療到達醫(yī)院后交接流程質量管理與持續(xù)改進contents目錄院前急救概述01指傷病員從現場到醫(yī)院之前的就地搶救、監(jiān)護、運送到醫(yī)院的過程，是急救醫(yī)療服務體系（EMSS）的首要環(huán)節(jié)。及時有效的院前急救對于維持傷病員生命、防止再損傷、減輕傷殘和痛苦具有重要意義，可以為院內救治贏得寶貴時間，提高搶救成功率。定義與重要性重要性定義負責接收呼救信息，迅速派出急救車輛和人員，保持與現場和其他相關部門的聯系。指揮調度系統(tǒng)具備相應救治能力的醫(yī)療機構，負責接收和救治傷病員。急救網絡醫(yī)院設置在社區(qū)、學校、企業(yè)等人員密集場所，配備必要的急救設備和藥品，提供初步的急救服務。急救站點包括救護車、醫(yī)生、護士、駕駛員等，負責傷病員的現場救治和轉運。急救車輛與人員院前急救體系構成我國院前急救事業(yè)起步較晚，但發(fā)展迅速，已初步形成覆蓋城鄉(xiāng)的急救網絡體系。政府加大投入，提高院前急救服務質量和效率。國內發(fā)達國家院前急救體系較為完善，注重立法保障和資金投入。采用先進的科技手段提高救治效果，如無人機、智能穿戴設備等。重視公眾參與和急救知識普及，提高社會自救互救能力。國外國內外發(fā)展現狀院前急救工作規(guī)范02急救人員應遵守國家相關法律法規(guī)，如《中華人民共和國醫(yī)療法》、《中華人民共和國急救法》等。遵守國家法律法規(guī)遵循醫(yī)療倫理規(guī)范嚴格執(zhí)行規(guī)章制度急救人員應遵循醫(yī)療倫理規(guī)范，保障患者權益，尊重患者隱私。急救人員應嚴格執(zhí)行相關規(guī)章制度，如患者轉運規(guī)定、交接班制度等。030201法律法規(guī)要求崗位職責明確專業(yè)技能熟練良好的溝通能力團隊協(xié)作精神崗位職責與素質要求01020304院前急救人員應明確各自的崗位職責，如醫(yī)生負責診斷治療，護士負責護理等。急救人員應具備熟練的專業(yè)技能，如心肺復蘇、止血包扎、氣管插管等。急救人員應具備良好的溝通能力，與患者及家屬進行有效溝通，了解患者病情和需求。急救人員應具備團隊協(xié)作精神，與其他醫(yī)護人員緊密合作，共同完成院前急救任務。救護車應符合相關標準，配備必要的急救設備和藥品，如除顫儀、呼吸機、急救藥品等。救護車配置通信設備配置個人防護裝備設備維護與更新急救人員應配備必要的通信設備，如對講機、手機等，保障通訊暢通。急救人員應配備必要的個人防護裝備，如手套、口罩、隔離衣等，確保自身安全。定期對急救設備進行檢查、維護和更新，確保設備處于良好狀態(tài)。急救設備配置標準現場評估與初步處理03確?，F場安全，無危險因素，如火災、有毒物質等。觀察現場環(huán)境檢查患者是否處于危險位置，如馬路中央、高樓邊緣等，并采取相應措施確?；颊甙踩Ｔu估患者安全評估現場是否存在對救援人員構成安全威脅的因素，并采取必要的安全防護措施。確保救援人員安全現場安全評估患者病情評估判斷患者意識是否清醒，對刺激是否有反應。檢查患者口腔、鼻腔有無分泌物、血液等阻塞物，并采取相應措施保持氣道通暢。觸摸患者頸動脈，評估脈搏強度和節(jié)律，觀察皮膚顏色、溫度等。檢查患者有無外出血，評估出血量和出血速度，并采取止血措施。意識狀態(tài)氣道通暢循環(huán)狀況出血情況對于心跳驟停的患者，立即進行心肺復蘇術，包括胸外按壓、人工呼吸等操作。心肺復蘇對于出血患者，采用適當的止血方法進行止血，如加壓包扎、止血帶等。止血包扎對于懷疑有骨折或脊柱損傷的患者，進行固定和正確的搬運，以避免二次損傷。固定搬運對于需要藥物治療的患者，建立靜脈通道，確保藥物及時輸入體內。建立靜脈通道初步處理措施轉運途中監(jiān)護與治療04轉運途中患者病情可能發(fā)生變化，需密切關注生命體征，及時發(fā)現并處理。病情惡化風險轉運途中需確?；颊甙踩?，固定好擔架和設備，避免發(fā)生交通意外。交通安全風險轉運途中需保持與患者和家屬的溝通，及時告知病情和治療方案。溝通不暢風險轉運途中風險點識別血壓計與血氧飽和度監(jiān)測儀定時測量患者血壓和血氧飽和度，評估病情變化。數據記錄準確記錄患者生命體征數據、監(jiān)護設備使用情況及相關治療措施。心電監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測患者心電圖變化，及時發(fā)現心律失常等異常情況。監(jiān)護設備使用及數據記錄根據患者病情，遵醫(yī)囑給予相應藥物治療，如急救藥物、鎮(zhèn)靜劑等。藥物治療根據患者情況，建立靜脈通道，給予必要的輸液治療。輸液治療確?；颊吆粑劳〞?，必要時進行氣管插管或機械通氣。氣道管理給予患者及家屬必要的心理安慰和支持，減輕其焦慮和緊張情緒。心理支持治療措施實施到達醫(yī)院后交接流程05

與接收醫(yī)院溝通機制建立建立緊急聯系方式確保接收醫(yī)院可隨時與院前急救人員取得聯系，協(xié)調患者接收事宜。明確責任人與協(xié)調機制指定專人負責交接事宜，確保信息準確傳遞，實現無縫對接。定期溝通與培訓加強院前急救與接收醫(yī)院之間的溝通，就患者交接流程進行定期培訓?；拘畔⒑藢Υ_認患者姓名、性別、年齡、病歷號等基本信息準確無誤。病情與治療情況交接詳細闡述患者病情、院前急救措施及效果，以便接收醫(yī)院制定后續(xù)治療方案。藥物使用與過敏史說明患者在院前急救過程中使用的藥物及過敏史，為接收醫(yī)院提供參考。交接文書與電子記錄提供院前急救相關文書與電子記錄，輔助接收醫(yī)院全面了解患者情況?；颊咝畔⒔唤觾热莺头椒覍贉贤ㄅc安撫向患者家屬介紹交接情況，解答疑問，提供必要的情緒支持。患者轉運與安置協(xié)助接收醫(yī)院將患者轉運至相應科室，確?；颊甙踩?、舒適地安置。交接反饋與改進收集接收醫(yī)院對交接過程的反饋意見，定期總結分析，不斷完善交接流程。后續(xù)跟進事項安排質量管理與持續(xù)改進06響應時間成功救治的患者數與總救治患者數的比例。救治成功率患者滿意度資源配置效率01020403急救資源利用情況，如救護車、設備、人員等。從接到呼救到救護車到達現場的時間?；颊邔υ呵凹本确盏臐M意程度。質量評價指標設置數據來源呼救記錄、救護車GPS軌跡、患者隨訪等。數據分析方法描述性統(tǒng)計、聚類分析、相關性分析等。反饋形式定期報告、專題分析、數據可視化等。數據應用指導資源配置、優(yōu)化工作流程、提升服務質量等。數據收集、分析和反饋機制建立問題識別根據數據分析結果，識別院前急救