醫(yī)院培訓(xùn)課件：《個(gè)人防護(hù)》

個(gè)人防護(hù)截至1月28日12時(shí)，全國(guó)共確診冠狀病毒肺炎4535例，疑似6973例，累計(jì)死亡106例，是什么技術(shù)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員不被患者感染。一級(jí)防護(hù)一級(jí)防護(hù)：適用于醫(yī)院發(fā)熱門（急）診、感染病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員及處置腸道傳染病疫區(qū)和疫點(diǎn)的防疫人員。

（1）工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和醫(yī)用外科口罩，必要時(shí)戴乳膠手套；消毒人員操作著長(zhǎng)筒膠靴。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。

二級(jí)防護(hù)二級(jí)防護(hù)：適用于進(jìn)入疑似和確診患者留觀室、隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員；接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員；轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。

進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩，穿工作服、防護(hù)服、鞋套，戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)，近距離接觸病人時(shí)戴護(hù)目鏡。

三級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)：適用于為實(shí)施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員。

可引發(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護(hù)理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。

除二級(jí)防護(hù)外，應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

穿脫防護(hù)服穿脫防護(hù)服的目的保護(hù)工作人員和病人避免交叉感染及自身感染防止病原體的傳播第一步：洗手

1、在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。

2、取適量皂液均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。

3、按下圖七步洗手法認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫。

4、在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，用一次性紙巾擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。非感應(yīng)式水龍頭采用一次性紙巾開關(guān)龍頭。七步洗手法第二步：戴一次性隔離帽，戴帽子時(shí)注意雙手不接觸面部。

1、女士事先將腦后的長(zhǎng)發(fā)挽成發(fā)髻，劉海向上梳理。

2、將帽子由前額或腦后罩于頭部，盡量不讓頭發(fā)外露。

第三步：戴口罩醫(yī)用防護(hù)口罩佩戴方法3.戴內(nèi)層手套4.穿防護(hù)服穿著方法a.檢查防護(hù)服的完好性，大小合適。b.穿上防護(hù)服。c.戴上帽子拉上拉鏈，貼上門襟膠條。d.做抬手、抬腿、下蹲、彎腰等動(dòng)作以檢查防護(hù)服是否合身，是否有妨礙作業(yè)。

穿防護(hù)服圖解

5.穿上膠靴或靴套

穿上膠靴或靴套，將防護(hù)服褲腿放入膠靴或靴套內(nèi)。6.戴上防護(hù)眼鏡檢查頭帶彈性，帶上后防護(hù)眼鏡下緣壓住口罩。7.戴上外層手套（橡膠手套或一次性乳膠手套），完全把內(nèi)層手套和防護(hù)服袖口覆蓋。8.穿戴完整性檢查

檢查是否有破損、皮膚裸露在外。（二）脫除順序1.摘下防護(hù)眼鏡

單手由后向前摘下防護(hù)眼鏡，放入消毒液中；2.更換外層手套若外層戴橡膠手套，則脫掉橡膠手套（耐酸堿），放入消毒液中，并更換一副新的外層乳膠手套，將手套壓住防護(hù)服袖口。3.解防護(hù)服，脫至肩部以下將防護(hù)服拉鏈拉開到底，拉住防護(hù)服頸側(cè)部位向外上方拉，低頭的同時(shí)雙手向后翻，將防護(hù)服脫至肩部以下。4.脫掉防護(hù)服，連同外層手套、靴套或膠靴一起脫掉防護(hù)服里面朝外，從上往下邊脫邊卷，雙手從袖中抽出，之后就能順利地將防護(hù)服、外層手套以及靴套完全脫下（這個(gè)過程中注意內(nèi)裹外原則，避免雙手和防護(hù)服外表面接觸）；將外層手套、靴套裹在防護(hù)服中放入醫(yī)療垃圾袋中，膠靴放入消毒液中。1.將拉鏈拉到底

2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫至肩部以下。3.從上向下邊脫邊卷4.脫下防護(hù)服，將污染面向里脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)。5.摘醫(yī)用防護(hù)口罩

頭微低，由后向前拉住口罩系帶摘掉口罩（先拉住下系帶，再拉住上系帶），勿接觸口罩外表面，將口罩放入醫(yī)療垃圾袋中。6.摘一次性帽子、脫內(nèi)層手套

單手由后向前摘掉帽子，捏入手套內(nèi)；手不得接觸手套外表面，外翻脫掉內(nèi)層手套，將手套、帽子一并放入醫(yī)療垃圾袋中。7.消毒雙手，按照七步洗手法清洗雙手。個(gè)人防護(hù)裝備使用說明和注意事項(xiàng)

1.使用個(gè)人防護(hù)裝備的人員應(yīng)選擇大小合適的醫(yī)用防護(hù)服。進(jìn)入污染區(qū)之前穿戴好個(gè)人防護(hù)裝備，進(jìn)入清潔區(qū)之前小心脫下個(gè)人防護(hù)裝備。脫掉順序原則上是先脫污染較重和體積較大的物品，后脫呼吸道、眼部等最關(guān)鍵防護(hù)部位的防護(hù)裝備。脫掉過程中，避免接觸面部等裸露皮膚和粘膜。2.手套應(yīng)大小合適，沒有破損；手套套在防護(hù)服袖口外面；手套、靴套穿戴后都應(yīng)做好固定，若無固定裝置，用膠帶固定，以防脫落。3.手衛(wèi)生時(shí)，可以使用含酒精的快速手消毒劑，也可以使用皂液和流動(dòng)水按照七步洗手法正確洗手。當(dāng)手部有可見的污染物時(shí)，一定要用皂液在流動(dòng)水下洗手。4.使用后的一次性防護(hù)用品放入醫(yī)療廢物