醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案

10醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案一、適用范圍凡從事醫(yī)療活動(dòng)的科室。二、概念定義爭吵。療衛(wèi)生治理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)的行為。以預(yù)料和無法防范的后果。三、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)室由醫(yī)療質(zhì)量治理小組負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療糾紛的防范和處理工作。〔一〕醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組成。〔副院長〕?！哺痹洪L〕?！册t(yī)務(wù)科科長、內(nèi)科主任〕〔外科主任〕〔婦產(chǎn)科主任〕〔急診科主任〕〔護(hù)理部主任〕〔藥劑科主任〕〔辦公室主任〕〔門診部護(hù)士長〕

〔后勤小組組長〕對全院醫(yī)療糾紛的防范處理工作統(tǒng)一決策和部署。指導(dǎo)檢查醫(yī)療糾紛防范和處理的具體工作。醫(yī)療糾紛防范和處理日常工作由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，主要負(fù)責(zé)以下工作：組織落實(shí)醫(yī)療糾紛防范及處理預(yù)案。全隱患的自查和整改工作。接待患者及家屬的投訴，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛。指導(dǎo)科室對醫(yī)療文書的完善、整理收集、保管工作，避開在醫(yī)療事故爭議鑒定或法院應(yīng)訴時(shí)舉證不能的狀況發(fā)生。負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛發(fā)生后對醫(yī)療文書的封存工作。幫助科室和相關(guān)部門做好與醫(yī)療糾紛相關(guān)的藥液、血液、注射器、藥物等現(xiàn)場實(shí)物封存工作。負(fù)責(zé)對死因不明確患者的家屬發(fā)動(dòng)尸檢工作。負(fù)責(zé)召集醫(yī)院醫(yī)療糾紛工作會(huì)議，認(rèn)真記錄，并向醫(yī)患雙方當(dāng)事人傳達(dá)會(huì)議爭論結(jié)果。、結(jié)果處理等工作。幫助法律參謀就醫(yī)療糾紛在法院的應(yīng)訴工作。理工作科室醫(yī)療質(zhì)量治理小組在醫(yī)療糾紛防范工作的中的職責(zé)：組織本科室的工作人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)，醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度及診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，依法執(zhí)業(yè)。學(xué)習(xí)狀況做記錄。執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，敬重并維護(hù)病人的合法權(quán)益，標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行理及醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)或講座，并加以應(yīng)用。負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療安全檢查工作，覺察隱患，準(zhǔn)時(shí)整改，準(zhǔn)時(shí)報(bào)告。重大醫(yī)療糾紛準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，協(xié)作醫(yī)務(wù)科妥當(dāng)解決。協(xié)作醫(yī)務(wù)科做好科內(nèi)醫(yī)療糾紛在醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定和在法院的應(yīng)訴工作。四、醫(yī)療糾紛防范預(yù)案〔一〕實(shí)行醫(yī)療隱患登記報(bào)告制度醫(yī)療隱患登記報(bào)告制度科室每月進(jìn)展一次醫(yī)療隱患自查，對檢查結(jié)果進(jìn)展登記，并制定整改措施，向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。。醫(yī)務(wù)科總結(jié)階段性整改效果，向全院通報(bào)。對科室不落實(shí)醫(yī)療隱患自查、覺察醫(yī)療隱患不整改、不報(bào)告的行為予以懲罰。醫(yī)療隱患登記報(bào)告制度實(shí)施細(xì)則〔1〕科室每月最終一周，由科主任帶著科室醫(yī)療質(zhì)量治理小組會(huì)，制定整改措施，同時(shí)對上個(gè)月的整改狀況進(jìn)展總結(jié)。自查中尤其是要嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，對已被患方復(fù)印的病歷，在整理、完善時(shí)要慎重。長匯報(bào)。對高風(fēng)險(xiǎn)科室〔外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、急診科〕作為醫(yī)療安全工作檢查的重點(diǎn)，對糾紛高發(fā)科室加大監(jiān)管力度。3天內(nèi)完成整改工作?！捕臣訌?qiáng)法律法規(guī)及規(guī)章制度學(xué)習(xí)和落實(shí)1次對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展醫(yī)療衛(wèi)生治理法律、法規(guī)、規(guī)章制1次科室和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)狀況?！踩抽_展醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練防范醫(yī)療糾紛與提高醫(yī)療質(zhì)量和加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練相結(jié)合，1訓(xùn)與考核，并檢查執(zhí)行狀況?！菜摹臣訌?qiáng)行風(fēng)建設(shè)協(xié)作紀(jì)檢監(jiān)查和效勞督導(dǎo)部門，進(jìn)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的效勞意識(shí)，提高效勞水平?！参濉尘粗鼗颊咴诰歪t(yī)過程中的各種權(quán)益，針對生理－心理－社會(huì)的差異性，在醫(yī)療效勞中必需實(shí)施共性化效勞。在醫(yī)患溝通過程中醫(yī)務(wù)人員必需敬重患者的人格。要著裝干凈、舉止文明、熱忱待人，維護(hù)病人的人格、情感和隱私。敬重患者的知情同意權(quán)。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等法律法規(guī)，進(jìn)展臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、輸血以及特別檢查、特別治療等，應(yīng)向患者及家屬交待清楚，得到理解并簽署書面知情同意書。敬重患者在診療過程中的選擇權(quán)。患者擁有選擇醫(yī)生和選擇診療方案的權(quán)利。程中的發(fā)生的不滿足大事向相關(guān)部門進(jìn)展投訴?！擦硿?zhǔn)時(shí)披露醫(yī)療安全信息每季度召開一次醫(yī)療安全會(huì)議，公布醫(yī)療隱患整改措施、醫(yī)療糾醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的危害性及防范的重要性，并樂觀行動(dòng)。〔七〕加強(qiáng)醫(yī)患溝通1次醫(yī)患溝通技能及醫(yī)療糾紛處理技巧的培訓(xùn)或大型講座。1和建議認(rèn)真分析，加以整改。五、醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案〔一〕醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)分級依據(jù)發(fā)生醫(yī)療糾紛當(dāng)時(shí)患方的心情、態(tài)度、行為等的劇烈程度，將醫(yī)療糾紛大事進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)分級，實(shí)行相應(yīng)的處理措施。三級風(fēng)險(xiǎn)患方質(zhì)疑醫(yī)護(hù)人員診療行為的正確性和有效性；，討要說法；糾紛的。二級風(fēng)險(xiǎn)1〕患方聚眾5人以下在醫(yī)院內(nèi)吵鬧，干擾醫(yī)療秩序，對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威逼；2〕患者非正常死亡，家屬對醫(yī)療過程質(zhì)疑，經(jīng)解釋無效，停尸在病房，影響其他病人診療。一級風(fēng)險(xiǎn)5人以上在醫(yī)院吵鬧，干擾醫(yī)療秩序，對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威逼；患方在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施打、砸、搶等行為，造成物品損壞，醫(yī)務(wù)人員人身受到損害；聞媒體介入〔記者采訪、錄音錄像面影響。應(yīng)急處理馬上報(bào)告報(bào)告行政值班。到達(dá)時(shí)限工作時(shí)間發(fā)生醫(yī)療糾紛，科室主任、護(hù)士長應(yīng)馬上到位，醫(yī)務(wù)科10分鐘內(nèi)到達(dá)糾紛發(fā)生的科室。休息日發(fā)生醫(yī)療糾10分鐘內(nèi)到位，需醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)30分鐘內(nèi)到位。一、二級風(fēng)險(xiǎn)大事，除醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科處理人員可要求護(hù)理部、藥劑科等科室人員到場幫助處理。與患方溝通協(xié)調(diào)三級風(fēng)險(xiǎn)的糾紛，原則上以科主任和護(hù)士長為首小組成員在科室內(nèi)部協(xié)調(diào)溝通。二級、一級風(fēng)險(xiǎn)的糾紛，以醫(yī)務(wù)科人員為主，科室及其他職能部門協(xié)作，與患方溝通協(xié)調(diào)。溝通的原則：不激化沖突，不同意無理要求，敬重事實(shí)，敬重科學(xué)，按法律規(guī)定的程序解決問題。現(xiàn)場實(shí)行的緊急措施〔1〕保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及病區(qū)其他患者的人身安全。對二、三級風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院保安人員在醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一指施，對持械行兇者堅(jiān)決制服，同時(shí)報(bào)案，交由公安機(jī)關(guān)處理；糾紛中醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一指揮下實(shí)行保護(hù)措施，如疏散、守住病房入口等，不讓鬧事方接近病區(qū)的其他患者。，送相關(guān)部門進(jìn)展檢驗(yàn)。對死因不清的、家屬對死亡緣由質(zhì)疑的狀況，發(fā)動(dòng)患者家屬做尸檢，患者家屬不同意尸檢的請病人家屬簽字。糾紛做好預(yù)備。〔二〕醫(yī)療糾紛的常規(guī)處理解釋說服工作診療過程中，醫(yī)務(wù)人員沒有過錯(cuò)，家屬不懂醫(yī)學(xué)的簡單性員要賜予充分的解釋和說明，讓患方理解，不再追究。患方對于醫(yī)院的解釋不能理解，堅(jiān)持向醫(yī)院討說法，醫(yī)務(wù)司法訴訟。醫(yī)患雙方協(xié)商解決人身損害，在醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定中可能定為醫(yī)療事故的，建議協(xié)商解決，醫(yī)務(wù)科代表院方與患者或家屬簽協(xié)議，最終賠償了結(jié)。定或司法程序。醫(yī)療事故鑒定及處理無法通過解釋、協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛，可申請醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)展醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織當(dāng)事科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員預(yù)備鑒定所須提交的病歷資料和辯論材料，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送到醫(yī)學(xué)