醫(yī)院項(xiàng)目設(shè)計(jì)階段的造價(jià)控制重點(diǎn)及難點(diǎn)(含指標(biāo)清單、費(fèi)用明細(xì)、選材清單)

醫(yī)院項(xiàng)目設(shè)計(jì)階段的造價(jià)控制重點(diǎn)及難點(diǎn)（含指標(biāo)清單、費(fèi)用明細(xì)、選材清單）金義新區(qū)中心醫(yī)院項(xiàng)目位于作為浙江金華與義烏發(fā)展戰(zhàn)略地帶的金義新區(qū)，該新區(qū)是金華最大的現(xiàn)代化新城，也是金華的重點(diǎn)發(fā)展區(qū)域。項(xiàng)目規(guī)劃占地面積約為85851.02m2，總建筑面積約為174000m2（含地下室）。按照三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，設(shè)置床位1000張。該醫(yī)院集醫(yī)療、科研、急救、預(yù)防保健、康復(fù)于一體，擔(dān)負(fù)著區(qū)域群眾的防病治病任務(wù)，項(xiàng)目建成后將為新區(qū)及周邊群眾提供一個(gè)醫(yī)療水平高端的就醫(yī)平臺(tái)。項(xiàng)目概況項(xiàng)目資料顯示：本工程總投資約為120000萬元，其中建安工程費(fèi)為70000萬元，工程建設(shè)其他費(fèi)為10368.49萬元，預(yù)備費(fèi)為8036.85萬元，醫(yī)療設(shè)備費(fèi)及其他增項(xiàng)費(fèi)為27731.26萬元，土地費(fèi)為3863.40萬元。本項(xiàng)目單方造價(jià)指標(biāo)約為6897元/m2；建安工程費(fèi)指標(biāo)約為4023元/m2。項(xiàng)目投資估算匯總表本項(xiàng)目為新建項(xiàng)目，地塊分為兩部分，分別建設(shè)，具有施工難度相對(duì)較高、建設(shè)投資偏低的特點(diǎn)。項(xiàng)目在設(shè)計(jì)階段采用了全過程控制、逐步優(yōu)化投資、分段管控等造價(jià)控制方法，針對(duì)設(shè)計(jì)思路，正確選擇定額，盡可能控制工程造價(jià)。項(xiàng)目造價(jià)控制重點(diǎn)難點(diǎn)分析及成本控制原則項(xiàng)目造價(jià)控制重點(diǎn)難點(diǎn)分析本項(xiàng)目為新建工程，項(xiàng)目資金緊張，根據(jù)方案設(shè)計(jì)思路分析，本項(xiàng)目造價(jià)控制的重點(diǎn)難點(diǎn)在于在實(shí)現(xiàn)方案造型及使用功能的前提下采用性價(jià)比較高的材料及工程做法，科學(xué)控制、合理分配現(xiàn)有總投資。項(xiàng)目成本控制的原則為了能夠有效地在設(shè)計(jì)階段進(jìn)行成本控制，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)遵循以下三個(gè)原則：第一，責(zé)、權(quán)、利三者相結(jié)合的控制原則；第二，全面性控制原則；第三，例外管理的控制原則。項(xiàng)目造價(jià)控制的具體措施造價(jià)控制階段劃分方案階段應(yīng)結(jié)合設(shè)計(jì)方案圖紙和相關(guān)說明書進(jìn)行方案限額設(shè)計(jì)，按單體、單項(xiàng)控制造價(jià)，以可研批復(fù)投資為限額，合理分配投資估算，達(dá)到方案限額的目的。初步設(shè)計(jì)階段此階段為造價(jià)控制的重點(diǎn)階段，也是限額設(shè)計(jì)的難點(diǎn)階段。應(yīng)結(jié)合初步設(shè)計(jì)圖紙、相關(guān)說明書以及概算定額（擴(kuò)大預(yù)算定額或綜合預(yù)算定額）編制初步設(shè)計(jì)總概算；概算一經(jīng)批準(zhǔn)，即為控制擬建項(xiàng)目工程造價(jià)的最高限額。施工圖設(shè)計(jì)階段作為限額設(shè)計(jì)的最終執(zhí)行階段，應(yīng)根據(jù)初步設(shè)計(jì)擬定的材料、設(shè)備參數(shù)等，在概算批復(fù)范圍內(nèi)，進(jìn)行施工圖設(shè)計(jì)，統(tǒng)籌考慮項(xiàng)目的設(shè)計(jì)效果、施工難度、材料造價(jià)，盡量減少設(shè)計(jì)變更，以達(dá)到控制造價(jià)的目的。分階段造價(jià)控制具體措施及建議方案階段方案階段造價(jià)控制的主要任務(wù)在于根據(jù)建設(shè)方的需求將項(xiàng)目分解為多個(gè)分部工程。應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)值并結(jié)合方案效果合理分配項(xiàng)目投資估算，在造價(jià)允許的情況下，擇優(yōu)選取材料做法、裝修等級(jí)、機(jī)電系統(tǒng)等。根據(jù)本工程基礎(chǔ)信息，總投資包含土地費(fèi)、醫(yī)療設(shè)備、移動(dòng)家具、餐廚設(shè)備等費(fèi)用。工程建設(shè)其他費(fèi)用的參考標(biāo)準(zhǔn)有：建設(shè)單位管理費(fèi)按財(cái)建[2016]504號(hào)計(jì)取；前期工作咨詢費(fèi)按計(jì)價(jià)格[1999]1283號(hào)計(jì)??；工程勘察設(shè)計(jì)費(fèi)按計(jì)價(jià)格[2002]10號(hào)計(jì)?。粓龅販?zhǔn)備及臨時(shí)設(shè)施費(fèi)按計(jì)標(biāo)（85）352號(hào)計(jì)??；招標(biāo)清單及標(biāo)底編制費(fèi)按浙價(jià)服〔2009〕84號(hào)計(jì)??；招標(biāo)代理費(fèi)按計(jì)價(jià)格[2002]1980號(hào)、浙價(jià)服〔2010〕194號(hào)計(jì)取。在約70000萬元建安工程費(fèi)限額的要求下，根據(jù)本項(xiàng)目設(shè)計(jì)內(nèi)容要求，建議在方案階段將本項(xiàng)目分為17個(gè)分部工程，可劃分為3大類。項(xiàng)目設(shè)計(jì)內(nèi)容分類表通過對(duì)分部工程的重要程度以及造價(jià)可控性的經(jīng)驗(yàn)分析，建議先控制主體工程的造價(jià)，再根據(jù)本項(xiàng)目的特殊性，控制基坑支護(hù)、人防、污水處理、變配電、凈化工程、智能化工程以及醫(yī)療氣體專業(yè)工程的造價(jià)，繼而進(jìn)一步縮減造價(jià)控制難度。具體指標(biāo)控制表綜上所述，在造價(jià)控制的方案階段，主要以單方指標(biāo)控制限額設(shè)計(jì)，從而達(dá)到成本控制的目標(biāo)。限額設(shè)計(jì)表通過上述造價(jià)控制措施，在方案階段出具詳細(xì)的總投資估算明細(xì)表將有利于項(xiàng)目方案階段的投資造價(jià)控制。初步設(shè)計(jì)階段在初步設(shè)計(jì)階段，合理的造價(jià)控制應(yīng)采用邊設(shè)計(jì)、邊測算的方式。設(shè)計(jì)人員先根據(jù)方案階段的大框架進(jìn)行方案深化，確定外立面材質(zhì)、結(jié)構(gòu)形式、基礎(chǔ)形式、主要設(shè)備材料等。造價(jià)人員根據(jù)設(shè)計(jì)人員提供的資料進(jìn)行造價(jià)測算，測算過程中若發(fā)現(xiàn)成本不可控或造價(jià)過高等問題應(yīng)及時(shí)反饋給設(shè)計(jì)人員進(jìn)行設(shè)計(jì)調(diào)整，最終形成可靠的初步設(shè)計(jì)概算文件，用于評(píng)審以及指導(dǎo)招標(biāo)。具體措施如下：第一，本項(xiàng)目為醫(yī)院建筑，建筑消防有其特殊的構(gòu)造和功能要求，如防火門數(shù)量多、要求高，防火材料、構(gòu)件特別是在裝修工程中采用的裝飾材料等應(yīng)在滿足消防規(guī)范的前提下通過詳細(xì)比選后方可采用，從而達(dá)到控制造價(jià)的要求。第二，應(yīng)選擇合適的基礎(chǔ)形式以降低造價(jià)。結(jié)合建筑要求及地質(zhì)情況合理運(yùn)用天然地基和不同樁型實(shí)現(xiàn)成本控制。第三，應(yīng)合理優(yōu)化結(jié)構(gòu)形式并有較好技術(shù)經(jīng)濟(jì)性。高層采用鋼筋混凝土框架–抗震墻結(jié)構(gòu)體系。結(jié)合樓、電梯間、窗間墻等布局，適當(dāng)布置抗震墻。多層功能用房均采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)體系。地下車庫采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)體系。核對(duì)各類建筑的含砼量和用鋼量，確保其造價(jià)的合理性。第四，給排水造價(jià)控制措施從管材選擇上應(yīng)符合規(guī)范要求，以物盡其用為標(biāo)準(zhǔn)，把成本降到最低。其中，生活、辦公給水管、熱水管均采用薄壁不銹鋼管，采用卡壓連接，其他單體采用鋼塑復(fù)合管，采用熱熔、法蘭等連接；室內(nèi)消防給水管采用熱浸鍍鋅鋼管，DN＜65mm采用螺紋連接，DN≥65mm采用溝槽式卡箍連接；室內(nèi)污廢水采用承插膠圈柔性連接聚丙烯（PP）靜音排水管，雨水采用承壓優(yōu)質(zhì)PVC-U排水塑料管；室外給水管DN＜100mm采用聚乙烯（PE）給水管，熱熔承插連接；室外DN≥100mm埋地給水管及消防管采用鋼絲網(wǎng)骨架塑料復(fù)合給水管，熱熔連接；室外雨、污水管采用高密度聚乙烯（HDPE）承插式雙壁纏繞排水管。以上管材是性價(jià)比較高的，是大幅提高性能降低造價(jià)的有效途徑。第五，電氣系統(tǒng)成本控制應(yīng)從系統(tǒng)篩選著手。電氣的系統(tǒng)較多，如配電系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、動(dòng)力系統(tǒng)、防雷接地系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、安防系統(tǒng)等等，因此系統(tǒng)的篩選尤為重要，直接影響建設(shè)成本。設(shè)備篩選應(yīng)通過產(chǎn)品競標(biāo)、供應(yīng)商比價(jià)的形式，達(dá)到功能不變、降低造價(jià)的目標(biāo)。在電氣類設(shè)備中，通過對(duì)主要設(shè)備器材的品牌對(duì)比，在滿足設(shè)備使用功能的前提下，合理選擇品牌檔次，達(dá)到控制造價(jià)的目標(biāo)。第六，室外配套工程造價(jià)控制措施主要包括：建設(shè)用地周邊道路改造提升，通過道路布點(diǎn)檢測，盡可能保留原地坪地基，科學(xué)系統(tǒng)化布局網(wǎng)管，降低成本；在景觀設(shè)計(jì)中，充分尊重并利用自然條件，結(jié)合景觀盆栽的使用，爭取最大限度地保留原有景觀、植被，減少景觀成本；利用自然落差鋪設(shè)排水管網(wǎng)，部分區(qū)域使用明溝排雨水，有利于保持水土、節(jié)約投資；根據(jù)基地的地勢地貌，結(jié)合規(guī)范的要求，合理設(shè)置經(jīng)濟(jì)實(shí)用的擋土墻，既可營造貼近自然的環(huán)境，又可節(jié)約成本；了解市政配套的接入口位置，優(yōu)化對(duì)接基地管網(wǎng)的線路。施工圖設(shè)計(jì)階段施工圖設(shè)計(jì)階段是項(xiàng)目即將施工的階段，為了避免施工階段不必要的設(shè)計(jì)變更，應(yīng)把施工圖設(shè)計(jì)做細(xì)、做深。