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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)范文(8篇)一、仔細(xì)學(xué)習(xí)、認(rèn)真筆記,不斷提高理論學(xué)問
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),教學(xué)師資力氣雄厚。ICU擁有41張床位,70余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并承受來自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作,特地安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)展講課,主要講授了臨床根底護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理學(xué)問、臨床更新學(xué)問、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等,講課采納多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)溝通研討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能仔細(xì)參與學(xué)習(xí),積極參與院內(nèi)舉辦的講座,虛心向教師請(qǐng)教,仔細(xì)揣摩、認(rèn)真筆記。業(yè)余時(shí)間,積極參與醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購(gòu)相關(guān)書籍學(xué)習(xí),不斷提高理論學(xué)問水平。
二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí),不斷提高臨床護(hù)理技能
大坪醫(yī)院ICU重點(diǎn)采納臨床實(shí)踐的進(jìn)修方式,由帶教教師現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士穿插優(yōu)化組合,分為兩班倒上班,共同進(jìn)展臨床護(hù)理。在護(hù)理中,體驗(yàn)大醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式,加強(qiáng)溝通,提高護(hù)理技能。通過學(xué)習(xí),我見到她們有許多方面值得我們借鑒。我們已漸漸吸取了其中的精華。期間,我能克制困難,踏實(shí)工作;針對(duì)難點(diǎn)問題,向有閱歷的教師多請(qǐng)教;針對(duì)關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等,利用業(yè)余時(shí)間反復(fù)練習(xí)操作。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作溝通,使如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可削減穿插感染時(shí)機(jī)、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、膀胱壓監(jiān)測(cè)、尿比重監(jiān)測(cè)、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步了解。
三、加強(qiáng)溝通、開闊視野,使護(hù)理理念準(zhǔn)時(shí)更新
在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)展學(xué)術(shù)溝通,溝通護(hù)理心得、探討工作中的閱歷和好的做法,共同取長(zhǎng)補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度削減穿插感染時(shí)機(jī)。
進(jìn)修期間,ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)病房分單間、雙人間、三人間。依據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)整輸液及泵裝置全部固定在架上,病床四周就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不便利而耽擱時(shí)間。病人的飯及養(yǎng)分液放置特地的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、治理標(biāo)準(zhǔn),通過進(jìn)修和親身體驗(yàn),使我們開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增加了工作的信念和榮譽(yù)感;該院ICU的規(guī)章制度、操作標(biāo)準(zhǔn)等軟件方面,對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。
通過專項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論學(xué)問,提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素養(yǎng)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)篇3
5個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,,在這5個(gè)月里,解放軍總醫(yī)院給我留下深刻的印象。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)學(xué)問的同時(shí),也讓我更深刻地熟悉到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。在這里學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教吳欣主任對(duì)我是無微不至的關(guān)心。我剛到一個(gè)新地方很生疏,我的帶教教師具體的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,使我很快就熟識(shí)了環(huán)境。
在這5個(gè)月的進(jìn)修生活里,有許多的感想和收獲,在“以病人為中心”全面的、深入的臨床工作感受很深,在這里談?wù)勎业倪M(jìn)修心得:
1、普外科各位醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和深厚的學(xué)習(xí)氣氛,在工作上要求“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的作風(fēng),全新的學(xué)習(xí)方法,不僅讓我開闊了視野,增長(zhǎng)了見識(shí),也深刻感受到醫(yī)療技術(shù)水平與我們市級(jí)醫(yī)院的差距;迫使我們有著不斷提高以及進(jìn)步的動(dòng)力;
2、深刻感受“以人為本”提倡人文關(guān)心的治病理念,標(biāo)準(zhǔn)化的治理及醫(yī)療護(hù)理、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,杜絕過失事故;
3、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;
4、各位醫(yī)護(hù)人員虛心好學(xué),良性競(jìng)爭(zhēng)。她們競(jìng)爭(zhēng)劇烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很深厚,全院的講課幾乎每周都有,內(nèi)容不限,對(duì)于講課者是一種提高,聽課者是一種幫忙,是集體進(jìn)步的一種好方法。
5、查房制度、疑難病例、重大手術(shù)爭(zhēng)論制度的落實(shí)和完善。在堅(jiān)持主管醫(yī)生每天查房的根底上實(shí)行每周一次專家大查房,分析病情,制定治療方案,檢查病例書寫是否準(zhǔn)時(shí)、標(biāo)準(zhǔn);對(duì)疑難病例有多位專家會(huì)診或集體爭(zhēng)論。
進(jìn)修生活是充實(shí)而開心的,伴隨著很多新的體驗(yàn)以及收獲,給我在北京的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)間,端詳自身的轉(zhuǎn)變。在總院的日子,我的專業(yè)學(xué)問得到了穩(wěn)固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了許多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說,最重要的收獲還是觀念上的轉(zhuǎn)變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到歡樂。我決心要把學(xué)到的學(xué)問和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院的普外科工作更上新臺(tái)階。
醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)篇4
為期三個(gè)月的急診重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已完畢,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅轉(zhuǎn)變了我對(duì)急診工作的熟悉,豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)力量,受益匪淺,體會(huì)如下:
1理論——實(shí)踐——結(jié)合的螺旋式過程
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最正確的方式。說實(shí)話,在參與專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們始終也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中許多的理論學(xué)問我們?cè)谧詫W(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的學(xué)問很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特殊滿足。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充分的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中,我們對(duì)臨床常見危險(xiǎn)癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)展更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用(美國(guó)PP840)、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)學(xué)問,學(xué)會(huì)了如何進(jìn)展推斷血?dú)夥治?,這些廣泛醫(yī)學(xué)學(xué)問與危重病學(xué)的連續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅把握了大量的學(xué)科學(xué)問,而且把握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過程。
培訓(xùn)過程中,新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我轉(zhuǎn)變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),不僅使我在協(xié)作的過程中更加得心應(yīng)手;由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備,所以當(dāng)帶教教師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做CRRT時(shí),艷羨她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能依據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參加相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;
2對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和把握
2.1監(jiān)護(hù)儀器的了解監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不行缺少的重要組成局部,它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠嫻熟把握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的熟悉和了解,需要專業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)展調(diào)試和治理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,轉(zhuǎn)變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)工程。
2.2監(jiān)護(hù)技術(shù)的把握現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù)儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進(jìn)展的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。把握監(jiān)護(hù)技術(shù),使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀看的病癥、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測(cè)的生理參數(shù)進(jìn)展綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍,使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進(jìn)展正確的護(hù)理。
3全面提高工作力量
3.1監(jiān)測(cè)觀看病情力量護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀看病情、準(zhǔn)時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情轉(zhuǎn)變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護(hù)士的觀看和監(jiān)護(hù)分析。而疾病進(jìn)展過程的外在觀看是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)學(xué)問與臨床閱歷為根底的,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培育嫻熟把握了對(duì)危重患者的觀看和護(hù)理,以及積存大量臨床實(shí)踐閱歷的總結(jié),使我們?cè)谠械摹备咨嫌辛烁用翡J的臨床觀看力量。不僅能夠準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺病情變化,而且具有了肯定的預(yù)判力量,并準(zhǔn)時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的愛護(hù)神。
3.2提高應(yīng)變力量臨床應(yīng)急、急搶救理觀看處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不一樣。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)狀況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反響要快,處理力量要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者實(shí)行有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不遲疑地做出推斷力量,并實(shí)行一系列詳細(xì)應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3護(hù)理技術(shù)操作力量??频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅嫻熟把握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使專心電圖機(jī)為患者進(jìn)展心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能把握觀看患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等狀況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠嫻熟把握和協(xié)作,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4提高醫(yī)護(hù)協(xié)作力量隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的學(xué)問水平及素養(yǎng)也得到全面的提高,使我們?cè)黾恿藚f(xié)作醫(yī)生工作的力量。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地協(xié)作醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參加的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀看者,因此,必需有力量全面、精確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生嚴(yán)密協(xié)作,相互溝通,相輔相成。共同擔(dān)當(dāng)起治病救人的神圣任務(wù)。
4與患者心理溝通方式
4.1非語(yǔ)言溝通方式的表達(dá)護(hù)患關(guān)系的建立與進(jìn)展是在溝通過程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突,語(yǔ)言溝通是一般一般病房護(hù)士最常用的溝通方式,護(hù)士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了轉(zhuǎn)變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語(yǔ)言溝通轉(zhuǎn)變成為非語(yǔ)言溝通(眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿態(tài)置換,手勢(shì)以及拍打、握手等接觸方式)。在護(hù)患溝通過程中,患者的非語(yǔ)言行為包含了豐富的信息,有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺和需要,同樣,護(hù)士在非語(yǔ)言行為也為患者供應(yīng)了豐富的信息,這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反響、理解、愛護(hù)和友好,是一種特別有效的溝通方式。因此,語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著特別重要作用。
4.2建立以人為本的環(huán)境ICU醫(yī)護(hù)人員工作緊急繁忙,常由于忙于搶救、表情嚴(yán)厲、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長(zhǎng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都簡(jiǎn)單使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反響,ICU限制探視,簡(jiǎn)單使患者產(chǎn)生分別性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當(dāng)敏捷把握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,削減了孤獨(dú)感,ICU護(hù)士堅(jiān)守崗位,不離開病室,常常保持與患者親密接觸,消退因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的擔(dān)心全感,當(dāng)術(shù)后消失病情變化時(shí),保持鎮(zhèn)靜冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者心情,術(shù)后供應(yīng)相宜環(huán)境,護(hù)士盡量削減聲光刺激,說話嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并供應(yīng)非語(yǔ)言性指導(dǎo),建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛。
4.3深入做好心理護(hù)理通過心理護(hù)理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),協(xié)作治療和護(hù)理促進(jìn)其順當(dāng)康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)峻程度的懷疑而產(chǎn)生了一系列簡(jiǎn)單的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理預(yù)備而表現(xiàn)為驚慌擔(dān)心、心情緊急,有的由于難忍的苦痛或者意識(shí)到生命受到威逼而表現(xiàn)粗暴生氣、蠻橫無理、悲觀無望、敏感多疑,通過對(duì)ICU內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積存了大量的危重患者的心理護(hù)理閱歷,
4.4標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)操作流程隨著科學(xué)技術(shù)迅猛進(jìn)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,根底護(hù)理操作技術(shù)已不能滿意臨床需求,標(biāo)準(zhǔn)新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的協(xié)作是跟上醫(yī)學(xué)進(jìn)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟,把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊(cè)保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運(yùn)用與保養(yǎng)。
通過短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)展,不僅僅使我們的護(hù)理隊(duì)伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用??傊?個(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的學(xué)問、閱歷與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要士氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)決做好它。
醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)篇5
**醫(yī)院是擁有床位1100張,年門診量28萬人次,年住院人數(shù)2萬人次,集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往*****醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個(gè)星期。通過這個(gè)月的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己提高了力量,增長(zhǎng)了學(xué)問,開闊了視野,拓展了思路。一個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,感受卻很深:
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了許多便利。在調(diào)配處方時(shí),用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避開手工寫錯(cuò)或是不清楚造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就由于寫得不清楚,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴(yán)峻低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥規(guī)劃可以自動(dòng)生成,也可以手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫規(guī)劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放,每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不知道或遺忘藥品的擺放位置時(shí)可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn),降低過失率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為挨次排列,這樣就可以根據(jù)挨次一路配藥,避開拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也避開工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶樱憷泵r(shí)藥師調(diào)配,削減拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低過失率,提高工作效率,削減病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,只有核對(duì)藥師簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì),由于患者太多,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,削減患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒有準(zhǔn)時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥詢問效勞過程中沒有寫記錄,這個(gè)的緣由也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院預(yù)備迎評(píng)三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上,這工程巨大了。從這件事我得出的閱歷是無論工作多么繁忙,理由多么正值,實(shí)際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作,只能檢查書面形式,這時(shí)記錄是工作到位的表達(dá)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。
進(jìn)修最終的目的是將這里所學(xué)勝利的應(yīng)用于以后的工作中,盼望能將所獲得的學(xué)問應(yīng)用于我院藥劑科,為我院藥劑科的進(jìn)展注入新的活力。
醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)篇6
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)賜予我這次珍貴的時(shí)機(jī),還要感謝各位同事,由于他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽(yáng)醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國(guó)領(lǐng)先。教師醫(yī)德高尚、學(xué)問淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且非常重視后代的培育,保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長(zhǎng)了學(xué)問,學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法,駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備,把握高精尖技術(shù),也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)心的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間,帶教教師對(duì)我是無微不至的關(guān)心,剛到一個(gè)新科室很生疏。我的帶教教師具體的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟識(shí)環(huán)境。每天早上,他們主動(dòng)提前30分鐘到崗,給自己管的病人測(cè)血壓,具體了解病人的夜間狀況??剖抑魅蚊恐懿榉恳淮危€(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院,負(fù)責(zé)全院的會(huì)診和處理科室的一切事務(wù),每周休息二天。查房時(shí),首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生認(rèn)真閱讀病歷,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有規(guī)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解許多相關(guān)學(xué)問。講究求實(shí)事求是,重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),許多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧??剖乙M(jìn)展,必需重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培育。全科參與的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例爭(zhēng)論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)溝通,包括國(guó)內(nèi)外聞名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、溝通也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。科室領(lǐng)導(dǎo)很注意業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)常常組織大家參與各種講座。也會(huì)由科室閱歷豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼和訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起爭(zhēng)論和學(xué)習(xí)新學(xué)問。在科室工作時(shí),我能夠感覺到他們的自我愛護(hù)意識(shí)特別劇烈,對(duì)病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情進(jìn)展及預(yù)后。在北京朝陽(yáng)醫(yī)院習(xí)期間,開闊了我的視野,特殊是他們深厚的學(xué)習(xí)氣氛、探究精神,不斷鼓勵(lì)著我們盡快地把握新的理論學(xué)問及技術(shù)。
北京朝陽(yáng)醫(yī)院ICU,是我國(guó)最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時(shí)擔(dān)當(dāng)著培育ICU醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片,爭(zhēng)論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進(jìn)的監(jiān)測(cè)手段更詳細(xì)地知道病人的狀況,把握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、養(yǎng)分支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、冷靜鎮(zhèn)痛的使用等。依據(jù)休克的理論更好地把握液體復(fù)蘇、容量的治理,避開過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上,依據(jù)不同病情選用最正確通氣方式,并應(yīng)做到多觀看、多調(diào)整,依據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最正確的通氣比值。在養(yǎng)分支持的臨床應(yīng)用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)養(yǎng)分和胃腸外養(yǎng)分,但腸外養(yǎng)分不恰當(dāng)?shù)氖褂?,?huì)導(dǎo)致嚴(yán)峻的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)養(yǎng)分,在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿意病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增加病人的免疫功能等方面有準(zhǔn)確的療效??股氐暮侠硎褂茫瑢?duì)于ICU病人存在多管道,感染風(fēng)險(xiǎn)性高,通過有效的院感治理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地削減感染時(shí)機(jī)。對(duì)培育結(jié)果確定選用合理的抗生素,規(guī)章、足量、全程的治療避開多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長(zhǎng)時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等,嚴(yán)峻影響病人休息,增加病人恐驚和苦痛。為避開病人苦痛的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘,削減或消退病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)篇7
4月,我有幸來到了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)特別難得,所以在來之前,我想我肯定要仔細(xì)的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)覺除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院深厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅(jiān)決的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不表達(dá)了護(hù)理職業(yè)的力氣。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士?走進(jìn)花衣的世界,我感受到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評(píng)估,正確的分析、推斷、規(guī)劃、實(shí)行措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來開展。日復(fù)一日,年復(fù)一年,秉承著賜予您真誠(chéng)、信念、和愛的效勞理念,她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)決?在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為養(yǎng)分的土壤里,醫(yī)院及護(hù)理部始終致力于傳承這份愛的脈動(dòng),漸漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍,心得體會(huì)《醫(yī)院進(jìn)修心得》。邵逸夫醫(yī)院始終秉承nursingnurse的理念,護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人,營(yíng)造一個(gè)讓護(hù)士參加治理,學(xué)習(xí)成長(zhǎng),專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)治理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參加決策與實(shí)施的重要手段,至今共創(chuàng)立了18個(gè)委員會(huì),共有500多名護(hù)士參與,涵蓋了醫(yī)院治理、專業(yè)實(shí)踐和人文建立委員會(huì),形成了縱橫交叉的網(wǎng)絡(luò)體系,使臨床護(hù)士在積極、理性的氣氛中思索與實(shí)踐,保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化,搭建了臨床護(hù)士進(jìn)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建立是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會(huì)制造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的治理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于效勞態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中,對(duì)我影響最大的便是他們的效勞態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑效勞不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,賽過千言萬語(yǔ),它不花費(fèi)錢財(cái),卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的召喚:老李!老李!睜開眼睛!張阿姨!攥住我的手!或許,一個(gè)簡(jiǎn)潔的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士,查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。囑咐他們肯定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫順的語(yǔ)言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也特別熱忱和感謝。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲:感謝或麻煩你了!我留意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語(yǔ)。然而在此進(jìn)修的過程中,我才意識(shí)到效勞態(tài)度不是由于領(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高,而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的喜愛和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心動(dòng)身的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素養(yǎng)及即使換不過來家屬的一句感謝或麻煩你了!,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氣氛必定可以促進(jìn)溝通、削減醫(yī)患沖突,贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系
無論患者對(duì)床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)憂患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、特別負(fù)責(zé)任,是個(gè)心細(xì)的人,您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡(jiǎn)潔的一句話便消退了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的囑托而不是王婆賣瓜,自賣自夸的炫耀。假如我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位,可以消退患者對(duì)醫(yī)院的不信任、削減轉(zhuǎn)院率。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)
護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體,護(hù)士也沒有聚眾談天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會(huì)交接班,然后進(jìn)展十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的狀況交
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