傷口造口專科護(hù)士培訓(xùn)班摸底考試

傷口造口?？谱o(hù)士培訓(xùn)班摸底考試1.下列哪項(xiàng)不是傷口顏色的種類紅色黃色黑色白色(正確答案)造口脫垂患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是選擇兩件式造口袋底盤裁剪合適腹帶加以固定自行回納脫垂腸管(正確答案)避免劇烈運(yùn)動造口術(shù)后出血時(shí)間范圍是術(shù)后12小時(shí)內(nèi)出血術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出血(正確答案)術(shù)后36小時(shí)出血術(shù)后48小時(shí)內(nèi)出血術(shù)后72小時(shí)內(nèi)出血橫結(jié)腸造口術(shù)后支撐棒移除時(shí)間為2-3天3-5天5-7天8-10天10-14天(正確答案)造口術(shù)后應(yīng)觀察造口的造口的活力(正確答案)造口的高度形狀及大小造口的位置造口的模式造口出量造口并發(fā)癥中描述錯(cuò)誤的是位于右下腹臍與右髂前上棘內(nèi)1/3臍與右髂前上棘外1/3(正確答案)右側(cè)腹直肌下端橢圓形造口下列哪項(xiàng)可延遲傷口的愈合甲強(qiáng)龍(正確答案)青霉素維生素C微量元素蛋白質(zhì)下列屬于急性傷口的是壓瘡下肢靜脈潰瘍1度燒傷(正確答案)糖尿病足下肢動脈潰瘍下列傷口換藥頻率正確的是一般傷口首次12小時(shí)內(nèi)，之后每日一次(正確答案)乳房術(shù)后2-3天植皮術(shù)后7-9天消化道瘺1-2天肉芽傷口1-2天下列不是決定傷口敷料種類選擇的是準(zhǔn)確評估傷口確定傷口護(hù)理需求了解各種產(chǎn)品的特性決定選用產(chǎn)品種類傷口大小(正確答案)根據(jù)美國國家壓瘡協(xié)會(NPUAP,2020)的壓瘡評估準(zhǔn)則，壓瘡分為（）三期四期五期六期(正確答案)下列是壓瘡的好發(fā)部位的是骶尾部坐骨結(jié)節(jié)股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)外踝以上都是(正確答案)感染傷口的處理原則引流換藥清創(chuàng)后延期縫合(正確答案)清創(chuàng)后1期縫合全層減張縫合單清創(chuàng)不縫合男，67歲，3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓。病人神職清楚，說話口齒不清，體質(zhì)瘦弱，大小便失禁。近日發(fā)現(xiàn)病人骶尾部位皮膚呈紫紅色，皮下可觸硬結(jié)，有小水泡，判斷為壓瘡前期壓瘡瘀血紅潤期壓瘡炎性浸潤期深部組織損傷(正確答案)局部皮膚感染造口壞死的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是造口黏膜紅色紫色蒼白色嚴(yán)重者完全變黑摩擦黏膜出血造口腫脹(正確答案)2期壓力性損傷最重要的護(hù)理措施是定時(shí)換藥清楚壞死組織增加營養(yǎng)攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合避免局部繼續(xù)受壓(正確答案)關(guān)于造口的并發(fā)癥不包括造口狹窄造口旁疝造口脫垂造口擴(kuò)張(正確答案)傷口最新護(hù)理理念濕性愈合理念(正確答案)干性愈合傷口暴露手術(shù)治療急性傷口愈合的四個(gè)階段出血凝血期局部出血.炎癥反應(yīng)期增殖期改建期以上都是(正確答案)下列不是影響傷口愈合的因素年齡營養(yǎng)狀況全身性疾病肥胖性別(正確答案)下列哪項(xiàng)不是壓力性損傷評估量表BradenBradenQNortonBalthel(正確答案)門羅1期壓力性損傷的主要臨床表現(xiàn)皮膚壓紅且壓制不褪色(正確答案)有水皰有少量滲出黒痂覆蓋有惡臭味對于壓力性損傷最有效的預(yù)防護(hù)理措施包括減壓敷料傷口換藥氣墊床翻身(正確答案)限制體位下列不屬于造口術(shù)前定位的目的的是便于自我管理(正確答案)便于造口用品使用預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生尊重患者生活習(xí)慣便于護(hù)士的護(hù)理下列不屬于造口術(shù)后早期并發(fā)癥造口水腫造口缺陷造口出血造口回縮(正確答案)吻合口瘺正常腸造口的表現(xiàn)色澤紅潤(正確答案)富有彈性(正確答案)黏膜蒼白色澤暗紅黏膜干燥影響傷口愈合的全身因素有年齡(正確答案)營養(yǎng)狀況(正確答案)血液循環(huán)功能狀態(tài)(正確答案)潛在性或伴發(fā)疾病(正確答案)傷口護(hù)理的原則預(yù)防感染(正確答案)清潔傷口(正確答案)減少傷害(正確答案)促進(jìn)痊愈(正確答案)造口術(shù)后應(yīng)觀察造口的造口活力(正確答案)造口高度形狀及大小(正確答案)造口的位置(正確答案)造口的模式(正確答案)以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群水腫患者(正確答案)大小便失禁患者(正確答案)身體瘦弱.營養(yǎng)不良者(正確答案)煩躁患者(正確答案)老年人(正確答案)造口患者的飲食包括少進(jìn)食易產(chǎn)氣食物(正確答案)少進(jìn)食易產(chǎn)生異味的食物(正確答案)避免進(jìn)食引起便秘的食物(正確答案)多進(jìn)食粗纖維食物避免進(jìn)食容易引起腹瀉的食物(正確答案)燒傷患者主要評估內(nèi)容面積(正確答案)年齡深度(正確答案)性別部位傷口感染的臨床表現(xiàn)傷口紅、腫、熱、痛(正確答案)發(fā)熱(正確答案)傷口顏色為粉色白細(xì)胞升高(正確答案)傷口延遲愈合(正