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文檔簡介
第頁共頁工傷賠償和解協(xié)議書等協(xié)議工傷賠償和解協(xié)議書甲方:(雇主)地址:聯(lián)系電話:乙方:(受傷職工)地址:聯(lián)系電話:鑒于,乙方在甲方工作中因工受傷,需要申請工傷賠償,并且雙方經(jīng)過協(xié)商一致,決定達(dá)成以下協(xié)議:第一條事故情況描述1.1乙方在______年____月____日因工受傷,傷情為_______。1.2事故發(fā)生原因?yàn)開______。第二條工傷賠償責(zé)任2.1根據(jù)《勞動法》及相關(guān)法律法規(guī),甲方承擔(dān)對乙方的工傷賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)等。2.2甲方將全力配合乙方辦理相關(guān)工傷認(rèn)定手續(xù),并提供所需的證據(jù)及資料。第三條工傷賠償金額3.1甲方同意按照國家有關(guān)規(guī)定給予乙方合理的工傷賠償金額。3.2甲方承諾按時(shí)足額支付工傷賠償金額,并提供相關(guān)的發(fā)票或票據(jù)作為憑證。第四條醫(yī)療費(fèi)用4.1乙方的醫(yī)療費(fèi)用由甲方承擔(dān),包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。4.2甲方將根據(jù)乙方的醫(yī)療費(fèi)用情況報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,并提供相應(yīng)的票據(jù)和憑證。4.3如乙方需要長期康復(fù)治療,甲方將按照相關(guān)規(guī)定提供相應(yīng)的康復(fù)費(fèi)用。第五條傷殘補(bǔ)助金5.1乙方根據(jù)工傷程度獲得傷殘等級,甲方將按照國家的標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)的傷殘補(bǔ)助金。5.2甲方承諾按時(shí)足額支付傷殘補(bǔ)助金,并提供相應(yīng)的發(fā)票或票據(jù)作為憑證。第六條生活補(bǔ)助金6.1甲方同意支付乙方在休假期間的生活補(bǔ)助金,以保證乙方的基本生活需求。6.2生活補(bǔ)助金按照國家相關(guān)規(guī)定和乙方的實(shí)際需求確定,并在具體支付時(shí)間上與工資發(fā)放時(shí)間一致。第七條解除勞動合同7.1甲方同意解除與乙方的勞動合同,雙方互不追究。7.2解除勞動合同后,甲方將結(jié)清乙方的工資、獎金等尚未支付的款項(xiàng),并出具相關(guān)的結(jié)算證明。第八條附加協(xié)議8.1如雙方對本協(xié)議有其他補(bǔ)充約定,應(yīng)在本協(xié)議的附件中詳細(xì)說明。8.2附件與本協(xié)議具有同等效力。第九條協(xié)議效力和爭議解決9.1本協(xié)議經(jīng)甲方和乙方簽字后生效,并對雙方具有法律約束力。9.2本協(xié)議中如有爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),可向所在地人民法院提起訴訟。9.3本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,具有同等效力。甲方(單位蓋章):
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