【貓三體炎的診斷與治療6500字（論文）】

貓三體炎的診斷與治療目錄TOC\o"1-2"\h\u27138貓三體炎的診斷與治療 1269751引言 2164882病例介紹 259823診斷方法 2112613.1臨床診斷 2226703.2實(shí)驗(yàn)室診斷 3119723.3影像學(xué)診斷 417503.4糞便檢查 7253923.5尿液檢查 76123.6綜合診斷 787574治療方法 8322235治療結(jié)果 9248256討論 1053576.1發(fā)病模式 10269406.2死亡原因 10174046.3鑒別診斷 10297386.4治療 1130757結(jié)論 1120029參考文獻(xiàn) 11摘要：目的：貓三體炎是一種同時(shí)涉及三種消化器官的綜合性消化系統(tǒng)疾病，因?yàn)樨堄刑厥獾纳硐到y(tǒng)構(gòu)造，其發(fā)病癥狀復(fù)雜多變，三個(gè)消化器官同時(shí)混合發(fā)病時(shí)，癥狀有可能僅僅具有單一器官的發(fā)病表現(xiàn)，也很可能同時(shí)具有三個(gè)器官混合的癥狀表現(xiàn)，診斷需要多種手段相互配合進(jìn)行。方法：本文通過9例病例是在動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)接診的，本文對(duì)該病的診斷和治療過程進(jìn)行了詳細(xì)的論述，并對(duì)該病的特殊病例進(jìn)行了詳細(xì)的結(jié)論分析。結(jié)果：治療需要消炎抗菌，止痛，止吐，退燒，調(diào)節(jié)胃腸環(huán)境，修復(fù)胃腸粘膜，維持滲透壓平衡，補(bǔ)充電解質(zhì)，保肝，治療胰腺問題，這是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。經(jīng)治療6例病例治愈，3例死亡。結(jié)論：因?yàn)樨埲w炎關(guān)系到三個(gè)病變的消化器官，病程時(shí)間長(zhǎng)短各異，病變嚴(yán)重程度有別，急性病例的死亡率高，慢性病例很有可能還需要終生的治療、維持和監(jiān)測(cè)，預(yù)后更是非常需要謹(jǐn)慎。定期復(fù)查，保持各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，可提高生存質(zhì)量。關(guān)鍵詞：三體炎；診斷；治療1引言貓三體炎即一種貓炎性的胃腸道病、膽管炎/膽管肝炎、胰腺炎三種同時(shí)發(fā)生的慢性疾病的醫(yī)學(xué)統(tǒng)稱。因貓的胰管會(huì)在進(jìn)入十二指腸乳頭前便與膽總管連接的特殊生理解剖學(xué)特征，加大了本病發(fā)生的概率。臨床表現(xiàn)的主要癥狀包括嗜睡、脫水、食欲的顯著減退或廢絕、體重減輕、精神沉郁、腹瀉、嘔吐、黃疸(眼白、牙齦、耳朵等部位發(fā)黃)等。在實(shí)習(xí)期間，醫(yī)院先后收治了9例貓三體炎的病例，其中8例為貓瘟后期繼發(fā)，1例為腎衰并發(fā)，本文以其中1例典型繼發(fā)病例作為重點(diǎn)分析，以期為此類型疾病的臨床診斷和預(yù)防治療工作提供一些具有參考性的數(shù)據(jù)。2病例介紹表19例病貓基本情況序號(hào)貓名品種送診時(shí)間年齡體重（kg）體溫（℃）①熊二銀漸層2020/37歲2.138.8②橘子橘貓2020/88月2.339.5③妹妹銀漸層2020/94月1.239.3④坨坨布偶2021/12歲2.338.3⑤丞哥田園白貓2021/13歲5.539.9⑥雞腿貍花貓2021/22歲4.539.5⑦無名布偶2021/24月1.839.3⑧喵喵田園貓2021/22歲2.538.6⑨雙雙田園貓2021/31歲238.93診斷方法3.1臨床診斷以田園貓雙雙為例，通過問診、視診和常規(guī)檢查，了解各病例的基本癥狀。主訴：雙雙，田園貓，1歲，雌性未絕育，體重2kg，疫苗齊全。患貓突然沒有食欲，未見主動(dòng)采食、飲水，精神不佳，飲食沒有改變，出現(xiàn)頻繁干嘔，在外院拍片發(fā)現(xiàn)吞食異物，手術(shù)取出異物后第七天，開始腹瀉，外院貓瘟測(cè)試為陽(yáng)性，白細(xì)胞數(shù)目為0.6×109L-1，來我院治療。在我院治療貓瘟第四天白細(xì)胞數(shù)目回歸正常水平，發(fā)現(xiàn)耳朵內(nèi)側(cè)皮膚黃染，尿液發(fā)黃，懷疑黃疸，懷疑可能由貓瘟繼發(fā)三體炎，針對(duì)此懷疑進(jìn)行后續(xù)檢查。視診：精神一般，嘔吐黃色水樣液體，食欲不佳，耳部皮膚和牙齦黃染。初診：腹部空虛柔軟，有壓痛感。常規(guī)檢查：體溫39.5℃，呼吸48次/min，心跳122次/min。其他病例：除①為腎衰并發(fā)，皆為貓瘟后期繼發(fā)三體炎。幼貓病程短，5至10天，成年貓往往預(yù)后不良，病程7至20天。全部患貓精神沉郁；嗜睡；消瘦，觸之背部脊柱明顯；食欲不佳，飲欲不佳（②③病程后期主動(dòng)采食）；尿液發(fā)黃（除①）；腹瀉（糊狀或水樣糞便）；嘔吐（黃色或透明水樣液體，偶有未消化食糜）；黃疸（除①③），往往伴隨牙齦和口腔粘膜紅腫、破潰，有惡臭。根據(jù)以上癥狀，可作出初步診斷，可能患有胃腸問題以及黃疸，不能確診。3.2實(shí)驗(yàn)室診斷3.2.1血常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)這9只發(fā)病患貓分別采血，進(jìn)行了血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)患貓白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞總數(shù)目顯著升高，紅細(xì)胞總數(shù)目上升，集體血液呈現(xiàn)脫水狀態(tài)，血紅蛋白以及紅細(xì)胞壓積上升。（以雙雙為例，結(jié)果見表2）表2雙雙血常規(guī)檢查結(jié)果檢查項(xiàng)目結(jié)果參考值白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）/（109?L-1）28.56↑5.5~19.5中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（NEU）/（109?L-1）23.65↑1.48~10.29淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（LYM）/（109?L-1）2.890.8~7單核細(xì)胞計(jì)數(shù)（MOMO）/（109?L-1）1.170~1.9嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（EOS）/（109?L-1）0.860.17~1.57紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）/（1012?L-1）9.124.6~10血紅蛋白（HGB）/(g?dL-1)149.3~15.3紅細(xì)胞壓積（HCT）/（%）30.928~49平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）/(g?dL-1)34.830~38血小板計(jì)數(shù)（PLT）/（109?L-1）50↓100~514平均血小板壓積（MPV）/（fL）1211.4~22.6血小板壓積（PCT）/（%）0.060↓3.2.2生化檢驗(yàn)愛德士生化檢測(cè)結(jié)果顯示雙雙（見表3）肌酐、總蛋白、白蛋白、球蛋白升高；總膽紅素呈上升趨勢(shì)；血清尿素氮、鈣、磷降低。其他病例：部分患貓出現(xiàn)總蛋白、白蛋白降低；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶濃度升高；少數(shù)動(dòng)物生化檢測(cè)可能發(fā)現(xiàn)血氨過多，提示肝性腦病；動(dòng)物體內(nèi)蛋白質(zhì)的含量下降表示機(jī)體處于脫水的狀態(tài)，肝腎疾病或者是腸胃道疾病均有可能會(huì)致使機(jī)體的該指數(shù)異常，胃腸道疾病或是寄生蟲也都有可能導(dǎo)致機(jī)體蛋白質(zhì)的異常；肝臟損傷或發(fā)生肝病時(shí)，總膽紅素的濃度將明顯上升。表3雙雙生化檢查結(jié)果檢查項(xiàng)目結(jié)果參考值肌酐（CREA）/（mg?dL-1）69↑0.8~2.4血清尿素氮（BUN）/（mg?dL-1）8.9↓16~36尿素氮/肌酐比（BUN/CREA）32無機(jī)磷（PHOS）/（mg?dL-1）2.47↓3.1~7.5鈣（Ga）/（mg?dL-1））1.93↓7.8~11.3總蛋白（TP）/(g?dL-1)52↑5.7~8.9白蛋白（ALB）/(g?dL-1)20↑2.2~4球蛋白（GLOB）/(g?dL-1)32↑2.8~5.1白蛋白/球蛋白比（ALB/GLOB）0.6丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）/(U?L-1)3512~130堿性磷酸酶（ALKP）/（U?L-1）2714~111伽馬谷氨酰胺轉(zhuǎn)移肽（GGT）/（U?L-1）9↑0~1總膽紅素（BIL-TOTAL）/（mg?dL-1）24↑0~0.93.3影像學(xué)診斷對(duì)第⑨號(hào)患貓進(jìn)行了腹部B超影像檢查，患貓仰臥保定，于其腹部作縱向和橫向不同斷層的探查。正常肝臟肝葉邊緣清晰，表面平滑，肝實(shí)質(zhì)表現(xiàn)為均一的中到低回聲。圖1、圖2雙雙B超影像顯示肝臟實(shí)質(zhì)回聲降低，可以清楚的看到肝臟腫大、門脈脈管變明顯、膽管不規(guī)則膨大、膽汁淤積致使膽囊體積增大、膽囊增厚。正常胰腺為較細(xì)小且細(xì)長(zhǎng)的V形低回聲器官，超聲探查時(shí)與周圍脂肪相比，胰腺通常表現(xiàn)出一種等回聲或低回聲的結(jié)構(gòu)，與肝臟的回聲特征相似，可以考慮使用彩色多普勒來準(zhǔn)確評(píng)估胰腺的血流量。胰腺的體積增大時(shí)回聲呈低，周圍脂肪壞死時(shí)呈高回聲，若胰腺的回聲出現(xiàn)低回聲則提示胰腺有壞死發(fā)生;若回聲顯示波紋狀小腸則提示胰腺腺管擴(kuò)張。圖3顯示胰腺回聲降低，可明顯看到胰腺水腫、胰腺形狀不規(guī)則。圖4影像表明十二指腸腸壁增厚、周圍腸系膜呈高回聲且影像模糊。圖1雙雙膽囊超聲圖像圖2雙雙肝膽超聲圖像圖3雙雙胰腺超聲圖像圖4雙雙十二指腸超聲圖像3.4糞便檢查圖5雙雙糞檢照片糞檢結(jié)果見圖5，未見明顯寄生蟲，排除寄生蟲影響，大腸桿菌繁殖過多，菌群活力較差。3.5尿液檢查表4雙雙尿檢結(jié)果檢查項(xiàng)目單位結(jié)果值尿色明黃透明度微渾濁尿比重1.027pH值6.0尿蛋白（PRO）mg/dL正常葡萄糖（Glucose)陰性酮體（Ketones)陰性尿膽原（UBG）mg/dL正常尿膽紅素（BIL）mg/dL陽(yáng)性表4示尿液顏色發(fā)黃，微渾濁，尿比重正常數(shù)值為1.030，結(jié)果正常，pH值正常，尿膽紅素高于正常值。3.6綜合診斷貓的這三個(gè)器官，每個(gè)器官疾病在臨床癥狀、血液生化檢測(cè)等方面都有相似的地方，就算是單一器官的診斷都是十分復(fù)雜的。總的來說，診斷三體炎需要綜合分析：從解剖學(xué)看，胰管從胰腺發(fā)出后和膽管從肝臟發(fā)出后很快匯合進(jìn)入十二指腸，三個(gè)結(jié)構(gòu)離得很近。只要其中一個(gè)結(jié)構(gòu)發(fā)生了炎癥，那么其他兩個(gè)結(jié)構(gòu)就會(huì)很快被炎癥侵襲。從癥狀看，三體炎沒有十分特殊的癥狀，同胃腸炎相似，所以各種診斷方法可以有效排查患病與否：（1）血常規(guī)檢查用于了解紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板數(shù)目。（2）血液生化檢查用于評(píng)估肝臟和腎臟的功能，以及電解質(zhì)、白蛋白的濃度等。（3）尿液檢查幫助評(píng)估腎功能情況，是否有膽紅素尿，糖尿，蛋白尿等。（4）糞檢用于排除腸道內(nèi)寄生蟲和評(píng)估腸道菌群情況。（5）B超影像用來探查胰腺、肝臟和十二指腸的結(jié)構(gòu)是否異常，初步排查未見異常的器官疾病。（6）結(jié)合貓胰腺特異性脂肪聚合酶快速測(cè)試(FPLI)和B超檢查的結(jié)果，排查貓是否存在胰腺炎。（7）傳染病對(duì)癥篩查：篩查貓白血病(FELV)、貓免疫缺陷病/貓艾滋病(FIV)、弓形蟲病、貓傳染性腹膜炎(FIP)（8）確診：肝臟、小腸和胰腺活檢。結(jié)合病史、臨床癥狀及上述各項(xiàng)檢查，可確認(rèn)患貓存在三體炎。4治療方法貓三體炎是一種具有綜合特征的疾病，必須要針對(duì)癥狀治療。根據(jù)每只貓的具體情況，可以對(duì)其進(jìn)行消炎、止吐、鎮(zhèn)痛等藥物治療，通過靜脈滴注，皮下注射，口服給藥，烤電治療等方式。靜脈滴注：（1）生理鹽水注射液30ml，前期使用頭孢曲松鈉50mg/kg,根據(jù)病程，炎癥情況改變，可用頭孢氨芐25mg/kg、頭孢噻肟鈉25mg/kg等。（抗菌消炎，由于急性、慢性炎癥引起組織中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的消耗大量增加，在患貓的外周血液中也可以測(cè)得白細(xì)胞的數(shù)量有所增多、中性粒細(xì)胞的增多以及細(xì)胞核左移，病情愈嚴(yán)重白細(xì)胞的數(shù)量增多愈明顯。）（2）乳酸林格鈉注射液30ml，肌酐，輔酶A，10%葡萄糖注射液，三磷酸腺苷二鈉，四者按當(dāng)天患貓情況組合輸液。（食欲不佳，補(bǔ)充能量，維持生命所需，當(dāng)食欲逐漸恢復(fù)，可酌情減量直至停止）（3）5%葡萄糖注射液30ml，注射用奧美拉唑2mg/kg。（防止胃腸道潰爛，抑制胃酸）（4）5%葡萄糖注射液30ml，注射用磺胺加貝酯5ml/kg。（用于預(yù)防和治療胰腺炎，降低活化胰蛋白酶等復(fù)合酶的活性，從而有效的制止這些蛋白酶所作用引起各種的病理和生理變化，靜脈滴注的給藥速度一般不宜太快，控制在1mg/kg/h以內(nèi)）（5）5%葡萄糖注射液30ml，水溶性維生素0.3ml/kg。（用于三體炎治療中期增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)食欲）（6）乳酸林格鈉注射液30ml，葡萄糖酸鈣0.2ml。（患貓血清中鈣的沉淀或螯合的濃度的增加都有可能引起低鈣血癥，且低血鈣程度與該病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，最嚴(yán)重的情況通常是血液血清中離子鈣濃度＜1mmol/L血液生化顯示血鈣濃度降低，補(bǔ)充電解質(zhì)，維持滲透壓平衡，若未降低，則不必補(bǔ)充）（7）5%糖鹽水注射液，硫酸鎂注射液0.2ml。（長(zhǎng)期腹瀉容易酸中毒，靜脈緩慢滴注鎂離子，有助于維持酸堿平衡）（8）氯化鉀（電解質(zhì)在某些情況下也會(huì)出現(xiàn)異常，氮質(zhì)血癥可能會(huì)導(dǎo)致假性低鉀血癥）皮下注射：（1）鹽酸甲氧氯普胺注射液（胃復(fù)安）0.1ml/kg（鎮(zhèn)吐劑，用于胃腸炎、膽道胰腺等疾病造成的惡心、嘔吐，增進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，建議有嘔吐的情況時(shí)先打，以緩解惡心）（2）止吐寧0.1ml/kg（止吐）（3）維生素B12注射液0.1ml/kg（B12又叫鈷胺素，預(yù)防惡性貧血，平時(shí)儲(chǔ)存在肝臟里，可修復(fù)胃腸黏膜）（4）布托啡諾0.02ml/kg（止痛）（5）醋酸奧曲肽0.1ml/只（用于治療胰腺炎，治療后期使用）（6）復(fù)合維生素B注射液0.1ml/kg（促進(jìn)食欲，食欲好轉(zhuǎn)后由靜脈注射水溶性維生素改為皮下注射復(fù)合維生素B）（7）酚磺乙胺注射液0.2ml/kg（患貓可能會(huì)腸道出血，出現(xiàn)血便）（8）氟尼辛葡甲胺注射液0.1ml/kg（退燒）（9）醋酸潑尼松注射液2.5mg/kg（抗菌消炎）口服藥物：（1）熊去氧膽酸1/3粒（減少膽汁中的有毒成分，使膽汁更有效地流動(dòng)，）（2）胰淀粉酶膠囊早晚各一粒（適用于胰臟外分泌不足）（3）丹諾士一粒（保護(hù)肝臟）（3）白陶土半包（胃腸黏膜保護(hù)劑，吸附細(xì)菌）（4）益生菌一包（活躍腸道菌群）其他方式：（1）紅外線烤電，揉肚子（增加腸胃蠕動(dòng)）（2）靜息能強(qiáng)喂5治療結(jié)果雙雙治療三天后逐漸恢復(fù)食欲，未見嘔吐，糞便由糊狀逐漸成型，皮膚黃色褪去，尿液顏色正常，白細(xì)胞仍偏高，在靜脈注射抗生素的同時(shí)皮下注射醋酸潑尼松，白細(xì)胞趨于正常且吃喝拉撒正常。其他病例：①號(hào)患貓，精神食欲一直不佳，腸胃蠕動(dòng)很慢，需紅外線烤電同時(shí)人工揉肚子，每日按照靜息能一天少量多次強(qiáng)喂食物。治療八天后有好轉(zhuǎn)，回家后開始嘔吐，厭食，回到醫(yī)院，住院十二天，期間一次嘔吐，食欲好轉(zhuǎn)后拉稀一次，后續(xù)慢慢好轉(zhuǎn)。②③號(hào)患貓，病程較短，恢復(fù)較快。④⑤⑥三只患貓，病程短，發(fā)病急，開始時(shí)白細(xì)胞數(shù)目升到33×109L-1，有菌血癥傾向，后期血便止不住，已經(jīng)發(fā)展到敗血癥，腹部觸診極其柔軟，空虛，壓痛十分明顯，并伴有噴射狀嘔吐。⑦⑧兩只患貓，病程長(zhǎng)，緩慢發(fā)作，恢復(fù)也緩慢，但好轉(zhuǎn)明顯。治療過程與雙雙相似，大體無差別。①②③⑦⑧⑨六只貓治愈，④⑤⑥三只死亡。預(yù)后:因?yàn)樨埲w炎關(guān)系到三個(gè)病變的消化器官，病程時(shí)間長(zhǎng)短各異，病變嚴(yán)重程度有別，急性病例的死亡率高，慢性病例很有可能還需要終生的治療、維持和監(jiān)測(cè)，預(yù)后更是非常需要謹(jǐn)慎。定期復(fù)查，保持各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，可提高生存質(zhì)量。6討論6.1發(fā)病模式這些器官之間的密切聯(lián)系（即通過膽管和胰管）促進(jìn)了一個(gè)器官的疾病向其他器官的發(fā)展。貓的十二指腸含有的細(xì)菌比犬的十二指腸多100倍，而且由一個(gè)器官的異常引起的嘔吐可能引起富含細(xì)菌的十二指腸液回流到肝臟和胰腺的兩個(gè)導(dǎo)管系統(tǒng)。患有炎性腸病的貓比狗更容易嘔吐，這增加了肝膽反流的風(fēng)險(xiǎn)。腸道病理學(xué)可能促進(jìn)上行感染，由于它們?cè)谑改c乳頭上的共同出口路徑，上行感染同時(shí)通過胰管和膽管。細(xì)菌和病毒會(huì)從發(fā)炎的腸道上行轉(zhuǎn)移到肝臟和胰腺，致使炎癥擴(kuò)散，導(dǎo)致組織損傷。6.2死亡原因④⑤⑥由于細(xì)菌感染血液形成菌血癥，繼而發(fā)展為敗血癥；細(xì)菌隨血液到達(dá)腹腔，經(jīng)淋巴和門脈循環(huán)運(yùn)行引起肝功受損，腎臟衰竭，造成腹膜炎，腹水滲出，呼吸衰竭而亡。6.3鑒別診斷貓炎性腸病、膽管肝炎、胰腺炎這三個(gè)疾病的單一診斷。貓炎性腸病診斷通常進(jìn)行腸壁的活組織檢查，以炎性細(xì)胞在腸壁中的聚積情況作為判斷和確診的依據(jù)。血常規(guī)檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及部分嗜酸性粒細(xì)胞增多，紅細(xì)胞降低;血液生化檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)蛋白濃度下降;B超檢查可能發(fā)現(xiàn)腸管增粗及腸道積氣。貓膽管炎/膽管肝炎的血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增多等。血液生化檢查可見高膽紅素血癥，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶同等水平的升高，或者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的升高水平大于堿性磷酸酶的升高水平，同時(shí)伽馬谷氨酰胺轉(zhuǎn)移肽也升高。尿檢可能出現(xiàn)膽紅素尿。而其最終能否確診則主要取決于組織病理學(xué)的準(zhǔn)確判斷。貓胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后直接引起胰腺上皮組織自身消化的化學(xué)性炎癥，血液生化檢查時(shí)可見白細(xì)胞數(shù)目的升高、紅細(xì)胞數(shù)目減少、高膽固醇、高血糖、低血鈣。影像學(xué)的檢查僅對(duì)嚴(yán)重的胰腺炎具有一定診斷作用，貓胰腺特異性脂肪酶快速測(cè)試(FPLI)是迄今為止敏感度和特異性最高的檢查方法。還有貓白血病，貓免疫缺陷病的排查，并做貓傳染性腹膜炎的鑒別診斷。貓艾滋病抗體和貓白血病抗原快速檢測(cè)試紙檢測(cè)FIV和FELV，是采用免疫色譜分析法定性的檢測(cè)貓血清、血漿或全血中的FIV病毒抗原和FELV病毒抗體。貓傳染性腹膜炎通過多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）測(cè)定，通過腹腔穿刺術(shù)或胸腔穿刺術(shù)采取腦脊液。6.4治療我院接診三體炎病例幾乎是貓瘟繼發(fā)，可在前期貓瘟治療時(shí)提前預(yù)防，補(bǔ)充鈷胺素，喂保肝藥物，長(zhǎng)期腹瀉者補(bǔ)充電解質(zhì)，調(diào)節(jié)滲透壓，維持體液平衡，早期皮下注射復(fù)合維生素B，盡早恢復(fù)食欲，以免長(zhǎng)期空腹，膽汁淤積。7結(jié)論在所接診的病例中發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性貓三體炎少有，基本是由其他疾病繼發(fā)。本次收集的9例貓三體炎病例皆為繼發(fā)性。貓三體炎關(guān)系到三個(gè)發(fā)病器官，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，診斷時(shí)需要依靠病史，根據(jù)臨床癥狀、血液學(xué)檢查、糞便檢查、尿液檢查、傳染病篩查、超聲波檢查和組織病理學(xué)檢查等對(duì)患貓進(jìn)行綜合分析可確診。治療需要消炎抗菌，止痛，止吐，退燒，調(diào)節(jié)胃腸環(huán)境，修復(fù)胃腸粘膜，維持滲透壓平衡，補(bǔ)充電解質(zhì)，保肝，治療胰腺問題，這是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。經(jīng)治療6例病例治愈，3例死亡。參考文獻(xiàn)[1]盧華星,姚瑩,江偉昊,等.貓三體炎的診斷與分析[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊,2019(11):44-45.[2]P.?ernáS.KilpatrickD.A.Gunn-Moore.Felinecomorbidities:Whatdowereallyknowaboutfelinetriaditis?[J].Journaloffelinemedicineandsurgery,2020,22(11):1047-1067.[3]MattoonJS,NylandTG.Smallanimaldiagnosticultrasound[M].3rded.ElsevierHealthSciences,2015:67.[4]KealyJK,McAllisterH.犬貓X線與B超診斷技術(shù)[M].謝富強(qiáng),譯.4版.沈陽(yáng):遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,2006:236-245.[5]扈婷,盧冬霞,董強(qiáng).貓急性胰腺炎診斷的研究進(jìn)展[J].中國(guó)獸醫(yī)雜志,2020,56(07):59-63.[6]DiasC,CarreiraLM.Serumionisedcalciumasaprognosticriskfactorintheclinicalcourseofpancreatitisincats[J].JournalofFelineMedicineandSurgery,2015,17(12):984-990.[7]AlexanderJ.GermanBVSc.Felinetriaditis:whatisitandhowdoyoumanageit?[J].Journaloffelinemedicineandsur