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急性心肌梗塞急救護(hù)理ppt課件2023-12-23急性心肌梗塞概述急救護(hù)理流程急救護(hù)理要點(diǎn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理急救護(hù)理案例分享contents目錄急性心肌梗塞概述01急性心肌梗塞是由于冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血性壞死。定義起病急驟,病情嚴(yán)重,需要及時救治,否則可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)冠狀動脈內(nèi)形成血栓,導(dǎo)致血管閉塞。冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈痙攣栓塞由于各種原因引起的冠狀動脈短暫性收縮,導(dǎo)致血管閉塞。心臟以外的栓子隨血液循環(huán)進(jìn)入冠狀動脈,導(dǎo)致血管閉塞。030201急性心肌梗塞的常見原因胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難、惡心、嘔吐等。心界向左擴(kuò)大、心尖區(qū)第一心音減弱、可出現(xiàn)第四心音等。急性心肌梗塞的癥狀與體征體征癥狀急救護(hù)理流程02
急救電話指導(dǎo)保持冷靜,詢問患者情況在接到急救電話時,首先要保持冷靜,詢問患者病情、癥狀、年齡、性別等基本信息,以便為后續(xù)急救措施提供依據(jù)。指導(dǎo)患者采取平臥姿勢在等待急救人員到場的過程中,指導(dǎo)患者采取平臥姿勢,保持安靜,避免情緒激動和過度活動。提醒患者不要自行服藥在急救人員到場之前,不要讓患者自行服藥,以免掩蓋病情或引起不良反應(yīng)。對于心臟驟停的患者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,保持患者呼吸道通暢,進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。心肺復(fù)蘇對于呼吸困難的患者,可以給予吸氧,改善缺氧狀態(tài)。吸氧在必要情況下,可以給予患者硝酸甘油、阿司匹林等藥物治療,緩解癥狀。藥物治療就地急救措施在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。監(jiān)測生命體征在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)保持患者呼吸道通暢,避免嘔吐物、分泌物等阻塞呼吸道。保持呼吸道通暢在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,對患者進(jìn)行心理護(hù)理,安慰患者,緩解其緊張、焦慮的情緒。心理護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的護(hù)理急救護(hù)理要點(diǎn)03確?;颊哳^部偏向一側(cè),防止嘔吐物引起窒息。及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。給予氧氣吸入,維持血氧飽和度在正常水平。保持呼吸道通暢迅速建立靜脈通道,保證急救藥物的及時輸入。根據(jù)病情需要,遵醫(yī)囑給予抗凝、溶栓、擴(kuò)張冠狀動脈等藥物。嚴(yán)密監(jiān)測輸液情況,防止輸液過快或過慢引發(fā)的不良反應(yīng)。建立靜脈通道
心電監(jiān)護(hù)與心律失常處理持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測患者心電圖變化。發(fā)現(xiàn)心律失常時,立即報告醫(yī)生并配合處理。根據(jù)醫(yī)生指示,給予抗心律失常藥物或電復(fù)律治療。密切觀察鎮(zhèn)痛效果,及時調(diào)整用藥劑量。采取有效措施分散患者注意力,減輕疼痛不適感。評估患者的疼痛程度,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。疼痛護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防與處理04心源性休克心源性休克是由于急性心肌梗塞導(dǎo)致心臟收縮功能嚴(yán)重受損,引起血壓下降、組織灌注不足等表現(xiàn)。預(yù)防與處理:密切監(jiān)測血壓、心率等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)并處理心源性休克,給予血管活性藥物、補(bǔ)液等治療措施,維持血壓穩(wěn)定。0102心律失常預(yù)防與處理:定期監(jiān)測心電圖,及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常,給予抗心律失常藥物或電復(fù)律治療,保持心率穩(wěn)定。心律失常是急性心肌梗塞常見的并發(fā)癥之一,可表現(xiàn)為室性早搏、室性心動過速、室顫等。急性心力衰竭是由于急性心肌梗塞導(dǎo)致心肌收縮力下降,心輸出量減少,引起呼吸困難、肺水腫等癥狀。預(yù)防與處理:密切監(jiān)測心功能,及時發(fā)現(xiàn)并處理急性心力衰竭,給予強(qiáng)心、利尿等治療措施,改善心功能。急性心力衰竭急救護(hù)理案例分享05案例一患者突發(fā)急性心肌梗塞,急救人員迅速到達(dá)現(xiàn)場,進(jìn)行心肺復(fù)蘇和除顫,成功挽救患者生命。案例二患者胸痛持續(xù)不緩解,緊急送往醫(yī)院,經(jīng)過溶栓治療和PCI手術(shù),患者恢復(fù)良好。成功救治案例失敗教訓(xùn)總結(jié)教訓(xùn)一患者發(fā)病后未及時撥打急救電話,延誤救治時間。教訓(xùn)二急救人員到達(dá)現(xiàn)場后,未及時識別患者為急性心肌梗塞,導(dǎo)致救治措施不當(dāng)。經(jīng)驗(yàn)二急救人員應(yīng)具備專業(yè)知識和技能,能夠準(zhǔn)確識別患者病情,采取正確的救治措施。經(jīng)驗(yàn)一對于疑似急性心肌梗塞患
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