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第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度模板范文第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,提高醫(yī)院感染防控水平,保障患者生命安全和身體健康,制定本制度。第二條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作遵循法律法規(guī)、國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和其他規(guī)范性文件,并按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于醫(yī)院感染預(yù)防與控制的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行具體操作。第三條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作由醫(yī)院感染預(yù)防與控制科負(fù)責(zé)組織實(shí)施,各科室、醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)管理人員要積極配合,共同推進(jìn)醫(yī)院感染防控工作。第四條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作實(shí)行科學(xué)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、預(yù)防為主、綜合治理的原則。第五條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作實(shí)行全員參與,責(zé)任明確、監(jiān)督有力,宣傳教育、培訓(xùn)交流,技術(shù)監(jiān)測(cè)和科學(xué)研究相結(jié)合的綜合管理模式。第六條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要不斷探索創(chuàng)新,大力推行現(xiàn)代化感染防控技術(shù)和設(shè)備,提高醫(yī)院感染防控水平。第二章感染預(yù)防與控制組織與職責(zé)第七條醫(yī)院設(shè)立感染預(yù)防與控制科,負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo),并負(fù)責(zé)相關(guān)數(shù)據(jù)的收集和分析。第八條醫(yī)院感染預(yù)防與控制科的主要職責(zé)包括:(一)制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度和操作規(guī)程,并組織實(shí)施。(二)負(fù)責(zé)感染預(yù)防與控制工作的監(jiān)測(cè)和評(píng)估,并提出相關(guān)改進(jìn)建議。(三)負(fù)責(zé)對(duì)重點(diǎn)病區(qū)、科室和手術(shù)室的感染監(jiān)測(cè)和管理。(四)配合有關(guān)部門做好疫情報(bào)告及疫情防控工作。(五)協(xié)調(diào)醫(yī)療設(shè)備的清潔和消毒工作。(六)組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制的培訓(xùn)和教育工作。(七)與相關(guān)科室協(xié)作,開展感染病例研究和防控方法研究。第九條各科室負(fù)責(zé)本科室感染預(yù)防與控制工作,要落實(shí)到具體崗位、具體人員,確保工作的有效開展。第十條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)自身崗位和職責(zé),密切配合感染預(yù)防與控制工作,如做好手衛(wèi)生、穿戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)設(shè)備、對(duì)感染患者堅(jiān)持隔離措施等。第三章感染預(yù)防與控制的基本原則第十一條感染預(yù)防與控制工作的基本原則為預(yù)防為主、標(biāo)本鑒別、細(xì)致檢查、無(wú)偏無(wú)倚、無(wú)情無(wú)私。第十二條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要堅(jiān)決貫徹中央衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于預(yù)防與控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定,加強(qiáng)院感管理,預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。第十三條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要宣傳、教育廣大醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自身衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成,增強(qiáng)院內(nèi)感染防范意識(shí),提高預(yù)防與控制醫(yī)院感染的能力。第十四條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要科學(xué)管理,建立完善的隔離措施、應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病的預(yù)警機(jī)制。第十五條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院設(shè)備、材料和環(huán)境的清潔和消毒。第十六條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要建立健全感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,及時(shí)掌握感染病例的發(fā)展趨勢(shì)和變化。第四章感染預(yù)防與控制的措施第十七條醫(yī)院在感染預(yù)防與控制工作中,要堅(jiān)持以下措施:(一)做好手衛(wèi)生,包括提供足夠的洗手設(shè)施、洗手液或洗手消毒液,并培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員正確洗手的方法。(二)有效管理和控制醫(yī)療廢物,設(shè)置合理的廢物收集箱和處理設(shè)施。(三)嚴(yán)格執(zhí)行消毒和消毒設(shè)備管理制度,確保醫(yī)療設(shè)備和器械的清潔和消毒。(四)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生管理,保持醫(yī)院內(nèi)的清潔和整潔。(五)加強(qiáng)患者的感染防控,做好各項(xiàng)隔離措施,減少交叉感染的發(fā)生。第十八條醫(yī)院臨床科室應(yīng)制定本科室感染預(yù)防與控制方案,并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育。第十九條臨床科室應(yīng)建立感染病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并上報(bào)感染病例。第二十條臨床科室應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)室的感染防控工作,做好手術(shù)器械的清潔、消毒和滅菌工作。第二十一條臨床科室應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)病區(qū)的感染防控工作,定期對(duì)病區(qū)進(jìn)行消毒和清潔,并加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育。第二十二條臨床科室應(yīng)加強(qiáng)患者感染防控工作,對(duì)疑似感染和確診感染患者要及時(shí)采取隔離措施,并做好交叉感染的防控工作。第二十三條感染預(yù)防與控制科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染病例的研究和分析,提出有效的防控措施,提高醫(yī)院感染防控水平。第五章監(jiān)督與評(píng)估第二十四條醫(yī)院感染預(yù)防與控制科要定期對(duì)醫(yī)院的感染防控工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查,并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。第二十五條醫(yī)院應(yīng)利用臨床質(zhì)量評(píng)價(jià)和醫(yī)療事故審核等方式,對(duì)醫(yī)院的感染防控工作進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)改進(jìn)相關(guān)問(wèn)題。第六章法律責(zé)任第二十六條醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員不履行本制度規(guī)定的感染防控職責(zé),造成感染事故或傳播疾病的,將依法進(jìn)行相應(yīng)的法律追究。第二十七條醫(yī)院及相關(guān)人員對(duì)損害患者健康和生命的感染事件負(fù)有法律責(zé)任,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依法進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二十八條未經(jīng)許可,任何單位和個(gè)人不得擅自使用、拆卸、調(diào)換醫(yī)院設(shè)施、設(shè)備和材料,違者將依法追究法律責(zé)任。第七章附則第二十九條醫(yī)院感染預(yù)防與控制的具體操作細(xì)則由醫(yī)院感染預(yù)防與控制科制定,并報(bào)醫(yī)院行政主管部門備案。第三十條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,并在醫(yī)院內(nèi)予以公告,相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)了解并遵守。

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