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文檔簡介

護(hù)考標(biāo)本采集試題及答案1、李先生,48歲,因最近肝區(qū)不適住院,擬診肝炎,醫(yī)囑查肝功能,護(hù)士采血的時間最好在()A、晨起空腹時(正確答案)B、臨睡前C、發(fā)熱時D、活動后E、夜間熟睡時答案解析:該患者行肝功能檢查需采血,轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素都是人體較為敏感的指標(biāo),肝功能檢查前應(yīng)空腹,當(dāng)人體進(jìn)食食物后,膽囊就會分泌膽汁,致使膽汁與被消化的食物一起吸收,進(jìn)而就可引起血中總膽紅素升高,所以肝功能檢查前必需空腹(A對);臨睡前和熟睡時對患者進(jìn)行采血操作,不利于患者休息(BE錯);肝臟參與機(jī)體代謝過程,發(fā)熱和活動都會對肝功能指標(biāo)造成影響(CD錯)。2、肝功能檢查所需血清標(biāo)本不宜()A、用干燥試管B、在清晨空腹抽血C、順管壁將血液注入試管D、注入血液速度宜緩慢E、輕輕搖動試管防止血凝固(正確答案)答案解析:血清標(biāo)本用于肝功能檢查,采集血清標(biāo)本時,應(yīng)將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi)(ACD錯),避免震蕩搖動試管,以防止紅細(xì)胞破裂,細(xì)胞內(nèi)容物滲出影響檢驗(yàn)結(jié)果(E對);轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素都是人體較為敏感的指標(biāo),進(jìn)食后膽汁分泌增多,對肝功能指標(biāo)造成影響,因此,肝功能檢查前應(yīng)于清晨空腹時進(jìn)行(B錯)。3、留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)()A、宜進(jìn)試驗(yàn)飲食3~5天后留取B、留全部糞便及時送檢(正確答案)C、將便盆加熱后留取全部糞便D、應(yīng)用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)E、取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢答案解析:本題是易錯題,常常容易混淆,因此做題一定要審清楚題干。留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)留取全部糞便并及時送檢(B對);當(dāng)需檢查糞便的顏色、性狀、其中的混合物、細(xì)胞和致病菌時,應(yīng)用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)(D錯)。4、便隱血試驗(yàn)飲食可選擇()A、肉類B、肝類C、動物血D、豆制品(正確答案)E、綠色蔬菜答案解析:隱血標(biāo)本:囑病人在檢查前三天禁食肉類,動物血,肝臟,含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以避免出現(xiàn)假陽性,第4天按常規(guī)標(biāo)本留取糞便,及時送檢(D對)。5、在收集24h尿標(biāo)本時,下列那些措施不可用來防止變質(zhì)()A、存放容器應(yīng)清潔,并加蓋B、容器的容量為3500mlC、應(yīng)置于陰涼處D、根據(jù)檢查項(xiàng)目加入防腐劑E、如混入糞便,可將尿?yàn)V過后留取(正確答案)答案解析:收集24h尿標(biāo)本的存放容器應(yīng)清潔,并加蓋,以防止容器和空氣中的細(xì)菌污染尿液(A對),根據(jù)檢查項(xiàng)目加入防腐劑,并將集尿瓶置于陰涼處可有效防止尿液變質(zhì)(CDA可以)。集尿瓶的容量應(yīng)為3000~5000ml(BA可以),當(dāng)混入糞便后,糞便中的微生物污染尿液,應(yīng)重新采集尿標(biāo)本(E不可以)。因此本題選E。6、抽取測定血鉀的標(biāo)本應(yīng)置于()A、石臘油試管B、普通抗凝管C、膽汁培養(yǎng)基D、肝素抗凝管E、干燥清潔試管(正確答案)答案解析:定血鉀的標(biāo)本應(yīng)置于干燥清潔的試管中,嚴(yán)防溶血對檢驗(yàn)結(jié)果造成影響(E對);抗凝管中的抗凝劑會影響血液中鉀離子的含量,使檢驗(yàn)結(jié)果偏高(B錯);膽汁培養(yǎng)基為液態(tài),也會對鉀離子的濃度造成影響(C錯)。7、須在病人使用抗生素前采集的標(biāo)本是()A、全血標(biāo)本B、血清標(biāo)本C、常規(guī)標(biāo)本D、培養(yǎng)標(biāo)本(正確答案)E、24小時尿標(biāo)本答案解析:為保證檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性,細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)該在使用抗生素前或更換抗生素前采集(D對)。8、肺炎球菌性肺炎病人的常見發(fā)熱熱型為()A、間歇熱B、稽留熱(正確答案)C、不規(guī)則熱D、回歸熱E、弛張熱答案解析:稽留熱:體溫持續(xù)在39.0~4O℃左右,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1.0℃,常見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。9、正常成人胸圍和身高的關(guān)系為胸圍等于身高的()A、1/2(正確答案)B、1/3C、1/4D、1/5E、2/5答案解析:正常成人判斷標(biāo)準(zhǔn)為:胸圍等于身高的一半,兩上肢展開的長度約等于身高,坐高等于下肢的長度。10、下列屬于間接觀察法的是()A、借助聽診器聽診心音B、觀察患者皮膚顏色判斷有無黃疸C、觸診法摸到患者胸部腫塊D、交接班報(bào)告注明患者出現(xiàn)壓瘡(正確答案)E、叩診確定肺下界答案解析:間接觀察法指通過與醫(yī)生、家屬親友的交流、床邊和書面交接班、閱讀病歷、檢驗(yàn)報(bào)告、會診報(bào)告及其他相關(guān)資料,獲取有關(guān)病情的信息。11、臨床上為確定患者有無腹水及腹水的量,通常采用的觀察方法是()A、視診B、觸診C、聽診D、叩診(正確答案)E、嗅診答案解析:通過手指叩擊或手掌拍擊被檢查部位體表,使之震動而產(chǎn)生音響,根據(jù)所感到的震動和所聽到的音響特點(diǎn)來了解被檢查部位臟器的大小、形狀、位置及密度,如確定肺下界、心界大小、有無腹水及腹水的量等12、對病人進(jìn)行病情觀察中最基本的檢查方法是()A、視診(正確答案)B、觸診C、聽診D、叩診E、嗅診答案解析:視診是病情觀察中最基本的檢查方法。13、在臨床的病情觀察工作中護(hù)理人員需要具備的素質(zhì)是()A、廣博的醫(yī)學(xué)知識B、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)C、高度的責(zé)任心D、訓(xùn)練有素的觀察能力E、以上全是(正確答案)答案解析:護(hù)理人員必須具備廣博的醫(yī)學(xué)知識,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),一絲不茍、高度的責(zé)任心及訓(xùn)練有素的觀察能力。14、在病情觀察中要求護(hù)理人員做到“五勤”,不包括的是()A、勤巡視B、勤觀察C、勤思考D、勤上報(bào)(正確答案)E、勤記錄答案解析:“五勤”,即勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄。15、針尖樣瞳孔的直徑小于()A、3.5mmB、3mmC、2mmD、1mm(正確答案)E、0.5mm答案解析:觀察瞳孔要注意兩側(cè)瞳孔的形狀、對稱性、邊緣、大小及對光反應(yīng)。15.高血鉀引起心律失常時,首先應(yīng)注射()A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)C.5%葡萄糖+胰島素D.2%乳酸鈉E.注射利尿劑答案解析:心律失常者,使用l0%葡萄糖酸鈣靜脈推注,以對抗過量的鉀對心肌的抑制作用。16.一病人因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、口干、尿少色黃。查:有脫水癥,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給()A.3%~5%的高張鹽水B.5%碳酸氫鈉C.5%葡萄糖溶液(正確答案)D.葡萄糖鹽水E,平衡液答案解析:該病人因高熱2日未能進(jìn)食,出現(xiàn)高滲性脫水表現(xiàn),應(yīng)先給予葡萄糖溶液。17.一小腸瘺病人,主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白160g/L、血鈉132mmol/L、C02CP為27mmo|/L。應(yīng)診斷為()A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水(正確答案)D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒答案解析:此病人主要表現(xiàn)血鈉偏低(血鈉正常值為135~145mmol/L)、缺水,血容量不足,首先考慮低滲性脫水。18.對急性消化道失液的病人,醫(yī)囑有下列液體,應(yīng)先輸入的是()A.5%葡萄糖鹽水(正確答案)B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉答案解析:急性消化道失液時,病人既缺水也缺鈉,應(yīng)補(bǔ)充水分及鈉鹽,首選等滲性葡萄糖鹽水。19、低鉀血癥者補(bǔ)鉀應(yīng)遵循的原則,描述正確的是()A、盡量口服10%氯化鉀溶液,不能口服者可靜脈推注B、補(bǔ)鉀量為氯化鉀6~8g/dC、補(bǔ)鉀速度不宜超過40mmol/hD、尿量超過40ml/h方可補(bǔ)鉀(正確答案)E、補(bǔ)液中鉀濃度不宜超過20mmol/L解析:盡量口服補(bǔ)鉀常選用10%氯化鉀溶液或枸櫞酸鉀口服,對不能口服者可經(jīng)靜脈滴注。禁止靜脈推注鉀。見尿補(bǔ)鉀一般以尿量超過40ml/h方可補(bǔ)鉀??偭肯拗蒲a(bǔ)鉀量為氯化鉀3~6g/d??刂蒲a(bǔ)鉀濃度補(bǔ)液中鉀濃度不宜超過40mmol/L。滴速勿快補(bǔ)鉀速度不宜超過20mmol/h。20、靜脈補(bǔ)鉀時,在500ml液

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