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文檔簡介
第頁共頁醫(yī)院日安全信息上報(bào)制度模版第一章總則第一條根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實(shí)際情況,為了及時掌握醫(yī)院安全情況,保障醫(yī)院安全工作的開展,制定本《醫(yī)院日安全信息上報(bào)制度》(以下簡稱“本制度”)。第二條本制度適用于醫(yī)院全體職工,并對醫(yī)院的安全管理工作具有指導(dǎo)和監(jiān)督作用。第三條醫(yī)院日安全信息上報(bào)是指醫(yī)院各部門、各科室在日常工作中對可能影響醫(yī)院安全的事項(xiàng)進(jìn)行記錄和上報(bào)的行為。第四條醫(yī)院日安全信息上報(bào)應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、全面,確保信息的真實(shí)性和可靠性。第五條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)高度重視安全信息的上報(bào)與處理工作,鼓勵職工主動上報(bào),在確保職工個人和醫(yī)院整體安全的基礎(chǔ)上,及時妥善處理上報(bào)的安全信息。第二章上報(bào)范圍和要求第六條醫(yī)院日安全信息上報(bào)的范圍包括但不限于以下內(nèi)容:(一)職工的違紀(jì)違法行為和不安全行為;(二)職工身體狀況突然發(fā)生變化;(三)醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛;(四)醫(yī)療設(shè)備的故障和報(bào)廢;(五)醫(yī)療器械的失效和不合格;(六)消防安全和衛(wèi)生安全問題;(七)物品丟失和竊盜;(八)其他可能影響醫(yī)院安全的情況。第七條職工在上報(bào)安全信息時應(yīng)當(dāng)具備以下要求:(一)信息應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、真實(shí),不得故意歪曲事實(shí);(二)信息應(yīng)當(dāng)全面、詳細(xì),給出足夠的背景和描述;(三)信息應(yīng)當(dāng)及時上報(bào),確保醫(yī)院安全工作的及時處理。第三章上報(bào)程序第八條醫(yī)院日安全信息應(yīng)當(dāng)由具備安全管理職責(zé)的部門或人員進(jìn)行收集、整理和上報(bào)。第九條醫(yī)院安全管理部門應(yīng)當(dāng)按照工作職責(zé),建立健全安全信息接收、處置和反饋機(jī)制,并制定相關(guān)工作細(xì)則。第十條醫(yī)院安全信息的上報(bào)程序如下:(一)職工發(fā)現(xiàn)可能影響醫(yī)院安全的情況,應(yīng)當(dāng)及時向所在部門負(fù)責(zé)人報(bào)告;(二)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)對上報(bào)的安全信息進(jìn)行核實(shí)和初步處理,必要時可以組織調(diào)查并采集相關(guān)證據(jù);(三)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)將核實(shí)后的安全信息報(bào)送醫(yī)院安全管理部門;(四)醫(yī)院安全管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)安全信息的性質(zhì)和緊急程度,決定是否進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查和處理;(五)醫(yī)院安全管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果,及時向有關(guān)部門報(bào)告,并進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)控制措施的確定;(六)醫(yī)院安全管理部門應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行安全信息的反饋和通報(bào),告知處理結(jié)果和后續(xù)措施。第四章監(jiān)督與處罰第十一條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)院日安全信息上報(bào)工作的監(jiān)督和指導(dǎo),確保安全信息的及時上報(bào)和處理。第十二條對于惡意虛報(bào)、故意隱瞞或者不主動上報(bào)可能影響醫(yī)院安全的情況的職工,醫(yī)院將按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行紀(jì)律處分,情節(jié)嚴(yán)重的將移交有關(guān)部門處理。第五章附則第十三條本制度由醫(yī)院安全管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。第十四條本制度自發(fā)布之日起生效。第十五條
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