醫(yī)院感染控制制度范本

第頁共頁醫(yī)院感染控制制度范本第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作，保障醫(yī)院內(nèi)患者和工作人員的安全，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，制定本制度。第二條醫(yī)院感染控制制度是指醫(yī)院為有效控制和預(yù)防感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全所制定的一系列規(guī)章制度和管理措施。第三條醫(yī)院感染控制制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有科室、部門以及與之有業(yè)務(wù)往來的機(jī)構(gòu)或個人。第四條醫(yī)院感染控制制度的遵守是所有工作人員的責(zé)任，違反本制度將受到相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二章醫(yī)院感染控制措施第五條醫(yī)院應(yīng)建立集中的感染控制委員會，負(fù)責(zé)監(jiān)督、管理和推動醫(yī)院感染控制工作。第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立感染控制科，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制工作的具體實施。第七條醫(yī)院應(yīng)制定并實施感染監(jiān)測程序，對醫(yī)院內(nèi)感染進(jìn)行監(jiān)測、分析和報告，及時采取有效措施。第八條醫(yī)院應(yīng)建立健全的感染預(yù)防與控制培訓(xùn)制度，定期對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高他們的感染控制意識和技能。第九條醫(yī)院應(yīng)建立和完善感染控制的相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并定期進(jìn)行修訂和更新。第十條醫(yī)院應(yīng)配備必要的防護(hù)設(shè)施和裝備，確保感染控制措施的有效實施。第三章醫(yī)院感染控制指導(dǎo)第十一條醫(yī)院應(yīng)定期組織開展感染控制指導(dǎo)活動，向全院工作人員宣傳感染控制知識和技能。第十二條醫(yī)院應(yīng)組織開展感染控制培訓(xùn)，提高全體工作人員的感染控制意識和操作技能。第十三條醫(yī)院感染控制科應(yīng)及時提供感染控制方面的專業(yè)指導(dǎo)和咨詢，解答醫(yī)務(wù)人員的疑惑。第四章醫(yī)院感染控制風(fēng)險評估和監(jiān)測第十四條醫(yī)院應(yīng)建立和實施感染控制風(fēng)險評估制度，對各個科室和業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險評估。第十五條醫(yī)院應(yīng)建立和實施感染控制監(jiān)測制度，對醫(yī)院內(nèi)的感染情況進(jìn)行實時監(jiān)測和報告，及時采取相應(yīng)措施。第十六條醫(yī)院感染控制科應(yīng)定期發(fā)布感染控制監(jiān)測報告，并將報告內(nèi)容傳達(dá)給全體醫(yī)務(wù)人員。第五章醫(yī)院感染控制操作第十七條醫(yī)院應(yīng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染控制操作規(guī)程，包括但不限于：手衛(wèi)生，消毒滅菌，用藥管理，設(shè)備管理等。第六章醫(yī)院感染控制設(shè)施和設(shè)備第十八條醫(yī)院應(yīng)定期對感染控制設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行巡檢和維護(hù)，并確保其正常使用。第七章醫(yī)院感染控制事件管理第十九條醫(yī)院應(yīng)建立和實施醫(yī)院感染控制事件管理制度，及時處理和報告各類感染事件。第八章醫(yī)院感染控制評估第二十條醫(yī)院應(yīng)建立和實施醫(yī)院感染控制評估制度，對醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行定期評估和審核。第九章醫(yī)院感染控制的責(zé)任和紀(jì)律第二十一條醫(yī)院內(nèi)每個醫(yī)務(wù)人員都有責(zé)任遵守和執(zhí)行醫(yī)院感染控制制度，發(fā)現(xiàn)問題時應(yīng)及時報告。第二十二條醫(yī)院感染控制科有權(quán)對違反醫(yī)院感染控制制度的人員進(jìn)行紀(jì)律處分，情節(jié)嚴(yán)重者將追究法律責(zé)任。第十章附則第二十三條本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行，尚未制定的具體制度將按照本制度進(jìn)行制定。第二十五條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門所有。以上是醫(yī)院感染控制制度的一個簡單范本，可以根據(jù)實際情況進(jìn)行適當(dāng)修改和完善。根據(jù)不同醫(yī)院的