社會工作者之中級社會工作實務(wù)題庫檢測題庫B卷帶答案

?社會工作者之中級社會工作實務(wù)題庫檢測題庫B卷帶答案

大題（共10題）一、翁女士和丈夫中年得子，這本來應(yīng)該是一件令人高興的大喜事。但不幸的是，由于出生時孩子吸入了羊水，導(dǎo)致短暫窒息，出生后被診斷為腦癱兒童。這讓翁女士的丈夫難以接受，所以對兒子一直都很抗拒，沒有什么感情。他甚至想放棄這個孩子，但翁女士不同意，決心要好好撫養(yǎng)這個孩子。現(xiàn)在，孩子已經(jīng)三歲了。由于丈夫?qū)⒆硬还懿粏枺膛恳膊恢涝撊绾尾拍芨玫卣疹櫤⒆?，常常感到無能為力。現(xiàn)在，翁女士為照顧孩子的事情常常與丈夫吵架。假如你是一位社會工作者，請你為翁女士一家提供服務(wù)。[問題]1．請闡釋殘疾人社會工作的涵義及目的。2．在上述案例中，翁女士一家面臨的困境主要有哪些？3．針對翁女士一家目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略？【答案】1．殘疾人社會工作的涵義及目的分別如下：①殘疾人社會工作是針對殘疾人和其他身心障礙者開展的社會工作。它不同于一般的殘疾人服務(wù)，而是社會工作者運用社會工作方法幫助殘疾人補償自身缺陷，克服各種環(huán)境障礙，重新回歸社會生活的專業(yè)活動。這種專業(yè)化的實務(wù)性工作與其他社會工作一樣，都必須使用個案工作、小組工作、社區(qū)工作等工具和手段為有需求的殘疾人服務(wù)。其核心和主要內(nèi)容是康復(fù)社會工作。②殘疾人社會工作的目的是幫助殘疾人提高社會地位，改善生活質(zhì)量，獲得社會保障，在平等地參與社會生活基礎(chǔ)上，與健全人一樣共享人類社會創(chuàng)造的一切物質(zhì)文明和精神文明成果。根本目的是增強殘疾人的社會功能。具體而言，殘疾人社會工作是要通過處理殘疾人心理社會方面的問題，幫助殘疾人克服在康復(fù)、教育、就業(yè)、婚姻家庭生活、社會權(quán)益、文化生活和環(huán)境方面遇到的障礙，讓殘疾人把損傷帶來的能力喪失的影響減低到最低程度，更好地發(fā)揮潛能，有機會充分參與社會生活。2．上述案例中，翁女士一家面臨的困境主要有以下幾個方面：①翁女士的丈夫接受不了孩子腦癱的事實。翁女士的丈夫希望能有一個健康的孩子，可沒想到自己人到中年，竟然生了一個腦癱兒子，他無法接受這個現(xiàn)實，甚至不想要這個孩子。②翁女士和丈夫因為孩子的問題導(dǎo)致關(guān)系不佳，需要改善。翁女士和丈夫為了孩子的照顧問題，經(jīng)常吵架，導(dǎo)致夫妻關(guān)系惡化。③翁女士不知道該如何照顧腦癱兒童。翁女士因為不知該如何照顧腦癱兒童而心情煩躁，而丈夫又對孩子不管不問，缺乏支持。3．針對翁女士一家的情況，社會工作者可采取以下介入策略：(1)對翁女士的丈夫進行情緒疏導(dǎo)：翁女士的丈夫接受不了孩子腦癱的事實，社會工作者需對他提供精神支持，幫助他正確認識現(xiàn)實，接受孩子腦癱的事實，改善和妻子的關(guān)系。(2)對家庭提供服務(wù)：社會工作者可以通過個案輔導(dǎo)等方式，加強翁女士夫妻間的溝通，使夫妻雙方對家庭角色、孩子照料等事項達成共識。(3)整合資源，提供進一步的服務(wù)①幫助翁女士夫婦正確理解腦癱兒童的需要，給孩子提供環(huán)境刺激和學(xué)習(xí)機會。殘疾人同健全人一樣，也要經(jīng)歷生命歷程，除了生命周期理論中闡述的一般性的人生發(fā)展任務(wù)外，他們在不同的生命階段還會面臨獨特的問題和挑戰(zhàn)。翁女士的腦癱兒子雖然只有三歲，但是其面臨的服務(wù)需求是多方面的。②為翁女士夫婦提供相應(yīng)的資訊，提高他們照顧腦癱兒童的能力。社會工作者可以為翁女士夫婦提供一些實用的服務(wù)資訊和資源，協(xié)助他們處理跟醫(yī)療體系和其他相關(guān)體系打交道時遇到的障礙和問題。③協(xié)助翁女士夫婦尋找相應(yīng)的殘疾人醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)，為孩子的康復(fù)和回歸社會提供幫助。社會工作者應(yīng)協(xié)助翁女士夫婦讓孩子及早接受早期康復(fù)治療，主要是聯(lián)結(jié)相關(guān)資源，如讓孩子在專業(yè)康復(fù)機構(gòu)中接受治療，并讓父母學(xué)習(xí)掌握相關(guān)的康復(fù)知識和技巧，配合專業(yè)機構(gòu)對孩子開展康復(fù)治療等。二、老孔今年64歲，身體一直不錯，可是從年初開始，經(jīng)常胃疼得厲害，有時吃藥也不能控制。在妻子和女兒的催促下，老孔去醫(yī)院做了檢查，經(jīng)診斷，老關(guān)患的是胃癌，已經(jīng)到了晚期，醫(yī)生估計最多只能活半年的時間。這個消息讓老孔一家人受到了沉重的打擊，老孔絕望、痛苦，家人也很難過。[問題]1．臨終關(guān)懷的工作方法有哪些？2．作為一名醫(yī)務(wù)社會工作者，結(jié)合臨終關(guān)懷的工作方法，具體應(yīng)采取怎樣的介入策略來幫助老孔及其家人？【答案】1．臨終關(guān)懷的工作方法主要有：(1)滿足臨終病人的需求。①生理需求的滿足。a．安排適宜的環(huán)境，安靜、適合搶救，但不要過早進入單間和重癥監(jiān)護室(ICU)。b．給予病人舒適、安全的體位，幫其翻身。c．設(shè)法鼓勵病人進食，防止虛脫、并發(fā)癥。d．清潔衛(wèi)生，提高病人最后的自尊，預(yù)防感染的發(fā)生。e．盡量減輕臨終病人的疼痛。②心理需求的滿足。臨終病人由于對死亡的認識不同，會有發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒，社會工作者需要對臨終病人作心理撫慰，盡量幫其滿足病人未競的心愿。(2)進行臨終教育。①對病人進行死亡教育。讓病人認識到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式，沒有人能脫離生老病死的自然過程，重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。②對社會進行臨終關(guān)懷教育。讓病人家屬和醫(yī)護人員認識到死亡是一個自然過程，引導(dǎo)家屬及醫(yī)護人員的失望情緒，尊重病人生活，與病人交談、鼓勵病人，幫助病人進行自我護理。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。①幫助臨終病人回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。②安慰臨終病人告訴他們已完成所有事情，讓其安心度過，沒有痛苦、遺憾，安詳舒適。③運用放松技巧處理臨終病人對健康問題的焦慮。④讓醫(yī)生采用充足、適時的鎮(zhèn)痛藥物緩和痛苦，消除對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進行輔導(dǎo)。①家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)。同情、關(guān)心臨終病人家屬，讓家屬認為對臨終病人已經(jīng)盡心；指導(dǎo)家屬進行臨終護理，讓病人享受天倫之樂；設(shè)立臨終咨詢服務(wù)，消除家屬的手足無措感。②家屬的悲傷輔導(dǎo)。通常采用的悲傷輔導(dǎo)主要有兩種形式，個別輔導(dǎo)和團體輔導(dǎo)方式。2．作為醫(yī)務(wù)社會工作者，應(yīng)采取以下介入策略：①利用社會資源為老孔和他的家人提供服務(wù)，讓老孔及其家人正確認識疾病，應(yīng)對實際發(fā)生的困難。②滿足老孔的需求，對老孔的治療應(yīng)以維持和減輕痛苦為前提。③協(xié)助老孔的家人對老孔進行情緒的疏導(dǎo)和支持，通過談?wù)撋饬x，改變錯誤認知，處理不良情緒，最后獲得情緒上的寧靜，使老孔安詳?shù)孛鎸λ劳觫芫S持老孔、家人及醫(yī)院良好的溝通關(guān)系，處理突發(fā)危機。⑤盡力為老孔和他的家人提供信息和經(jīng)濟援助，直接為老孔和家人提供服務(wù)。⑥當(dāng)老孔離開后．還應(yīng)給老孔的家人提供悲傷輔導(dǎo)，幫助他們走出悲傷歷程，重新投入生活。三、在南京某居民小區(qū)，小黃和鄰居老劉一家發(fā)生了矛盾。小黃早年曾出國，并有了外國國籍，其外國籍的丈夫現(xiàn)在在國外生活。這些經(jīng)歷使小黃的生活習(xí)慣、思想意識與本地居民有些不同。小黃的穿著很時髦，還喜歡廣交朋友，經(jīng)常有男男女女到她家聚會。老劉夫婦覺得小黃有傷風(fēng)化，甚至懷疑小黃生活作風(fēng)有問題，因此一直在背后數(shù)落她。后來，小黃發(fā)覺了此事，雙方發(fā)生爭執(zhí)，老劉的兒子甚至對小黃大打出手。小黃父母認為老劉一家是仗勢欺人。而小黃被打后，精神受到了很大刺激，原來的間歇性精神病復(fù)發(fā)，還出現(xiàn)了情緒失控與心理障礙跡象，行為非常怪異，特別是到了晚上，情況尤其嚴(yán)重。一天晚上，小黃情緒不穩(wěn)，破壞了老劉家的門。老劉發(fā)現(xiàn)這一情況后，向社區(qū)社會工作者請求幫助?！締栴}】假如你是該社區(qū)的社會工作者，請針對小黃的情況設(shè)計一份服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析小黃與鄰居老劉一家由于各自的生活方式和理念不同而產(chǎn)生了矛盾，在處理矛盾的過程中，老劉一家對小黃實施了暴力手段，使小黃遭受驚嚇，原來的間歇性精神疾病復(fù)發(fā)，產(chǎn)生情緒失控和心理障礙問題，行為舉動異常，由于情緒不穩(wěn)，還破壞了老劉家的門。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)幫助小黃治愈間歇性精神疾病，化解與鄰居老劉家的矛盾，實現(xiàn)彼此間的和睦相處。②方案實施策略a．與小黃的父母及其丈夫建立信任關(guān)系。通過與小黃父母及其丈夫的交流，建立彼此的信任關(guān)系，并進一步了解小黃的具體經(jīng)歷，以及周圍社會環(huán)境的其他具體問題。b．盡快地把小黃送到專門的治療機構(gòu)進行精神疾病的治療。進一步做小黃父母及其丈夫的思想工作，使之消除顧慮，盡快地把小黃送到專門的治療機構(gòu)進行精神疾病的治療，幫助小黃過上正常人的生活，擺脫疾病的困擾，同時注意小黃在清醒階段出現(xiàn)的抗拒行為。c．建議小黃的父母在小黃的病情初愈階段帶小黃暫時離開南京，到別處靜養(yǎng)一段時間。d．叮囑老劉一家在小黃的疾病恢復(fù)期間避免與小黃直接接觸。e．確定在小黃的精神疾病治愈之后，通過多種途徑對小黃與鄰居老劉家的關(guān)系進行調(diào)節(jié)，提供兩家溝通和交流的機會，摒除雙方誤解，實現(xiàn)彼此間的和睦相處。四、瑩瑩。女，13歲，初一學(xué)生，在一所重點中學(xué)就讀。讀小學(xué)時，她的學(xué)習(xí)成績很好，一直名列前茅。上了初中，性格開始變得內(nèi)向，不愛說話，平時不喜歡和班上的同學(xué)交流溝通。中學(xué)新增了物理、化學(xué)兩門課，瑩瑩對這兩門課掌握不好，每次考試分?jǐn)?shù)都很低，在物理和化學(xué)課上也常常挨老師的批評，被同學(xué)們嘲笑。然而跟她要好的朋友娜娜卻一直是名列前茅，父親常常拿她和自己作比較，有時候甚至?xí)蛄R瑩瑩。一次，瑩瑩化學(xué)考試沒及格?；丶冶桓赣H一頓打罵，瑩瑩再也控制不住自己的情緒，跟父親大吵了一架。第二天瑩瑩就再也不去上學(xué)了，這種情況已經(jīng)持續(xù)了一個星期，父親只好帶著瑩瑩求助學(xué)校社會工作者小謝?！締栴}】1．學(xué)校社會工作有哪些特點?2．結(jié)合學(xué)校社會工作的相關(guān)知識。分析上述案例中瑩瑩厭學(xué)的原因。3．針對瑩瑩的情況。學(xué)校社會工作者可以采取什么樣的介入策略?【答案】1．學(xué)校社會工作的特點有：(1)專業(yè)性。學(xué)校社會工作以各種社會科學(xué)知識(包括教育學(xué)，社會學(xué)，心理學(xué)的基本理論、研究范式、學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、研究方法等)，探究學(xué)生的社會和心理需要、心理特征、心理困惑，化解沖突，協(xié)調(diào)人際關(guān)系，促進生活幸福。(2)科學(xué)性。在學(xué)校社會工作實務(wù)中，經(jīng)常使用的工作方法有個案工作方法、小組工作方法、社區(qū)工作方法和項目化運作等，所有這些工作方法的程序和步驟都是在科學(xué)理念的指導(dǎo)下設(shè)計完成的。(3)藝術(shù)性。學(xué)校社會工作既是一門科學(xué)，又是一門塑造學(xué)生心靈的藝術(shù)。在服務(wù)中堅持接納、尊重、真誠、同理心、個別化等以人為本的價值追求和職業(yè)倫理，時刻把學(xué)生放在第一位，把學(xué)生的尊嚴(yán)、情感、需要放在重要地位，同時本著尊重學(xué)生、關(guān)心學(xué)生、愛護學(xué)生、發(fā)展學(xué)生的原則，既要講究方法，又做到靈活處理。(4)實踐性。學(xué)校社會工作是做出來的，要深入實際，聯(lián)系現(xiàn)實，為學(xué)生的現(xiàn)實需要服務(wù)，為學(xué)生和社會公眾的利益而投入是每一個學(xué)校社會工作者義不容辭的責(zé)任。2．厭學(xué)癥是學(xué)生消極對待學(xué)習(xí)的心理和行為反應(yīng)，其表現(xiàn)為對學(xué)習(xí)的認識存在偏見，情緒消極，行為上遠離學(xué)習(xí)活動，屬于學(xué)業(yè)困境的一項表現(xiàn)?，摤搮拰W(xué)情緒產(chǎn)生的原因有：(1)自身原因。常見的原因包括：①存在生理缺陷和心理障礙；②學(xué)習(xí)的心理動力不足，缺乏學(xué)習(xí)動機，自我認知悲觀消極，情緒不穩(wěn)定等；③學(xué)習(xí)能力低，學(xué)習(xí)方法錯誤和學(xué)習(xí)習(xí)慣不良；④偏科或者學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差。對瑩瑩來說，偏科、學(xué)習(xí)方法不當(dāng)?shù)仁侵饕颉?2)學(xué)校因素。具體包括：①有的教師教學(xué)方法不利于學(xué)生掌握知識；②教師的教學(xué)態(tài)度因素；③學(xué)生之間惡性的競爭氛圍，同學(xué)關(guān)系緊張有可能使學(xué)生無心學(xué)業(yè)，甚至對學(xué)習(xí)產(chǎn)生抵觸心理?，摤撌艿轿锢?、化學(xué)老師的批評，更不利于學(xué)習(xí)，同學(xué)嘲笑會造成同學(xué)關(guān)系緊張，加劇瑩瑩厭學(xué)情緒。(3)家庭因素。家庭的學(xué)習(xí)環(huán)境和父母的管教方式都會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。家庭環(huán)境不和諧，或者家人經(jīng)常發(fā)生矛盾，學(xué)生回家后無法安心學(xué)習(xí)，在學(xué)校時也會牽掛分心。如果父母管教過于嚴(yán)厲，要求苛刻，或者過分溺愛縱容，都會造成學(xué)生適應(yīng)困難，難以專心學(xué)業(yè)?，摤摳赣H對瑩瑩學(xué)習(xí)要求較高，教育方法又伴有嚴(yán)厲懲罰，也會加劇瑩瑩學(xué)習(xí)的不良情緒。(4)社區(qū)因素。社區(qū)的環(huán)境和學(xué)生的社交關(guān)系網(wǎng)絡(luò)對學(xué)生的影響巨大。如果學(xué)生生活在一個缺少學(xué)習(xí)氣氛的社區(qū)環(huán)境中，其心境容易被浮躁、功利、短視的價值觀念影響，造成學(xué)生不愿勤奮讀書、回避學(xué)習(xí)生活、厭倦校園氛圍，直接導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)業(yè)狀況、學(xué)校表現(xiàn)等方面的不良發(fā)展。學(xué)生遭遇學(xué)業(yè)困境往往是多因素交錯影響的結(jié)果。因此，學(xué)校社會工作者對學(xué)業(yè)困境學(xué)生展開工作時，不僅要了解學(xué)生本身的情況，還要和老師、家長以及社區(qū)人員進行積極溝通和接觸。必須通過多方面的調(diào)查和了解，尋找困擾學(xué)生學(xué)業(yè)的最深層原因，這樣才能對癥下藥，幫助學(xué)生走出困境。3．針對瑩瑩的情況，學(xué)校社會工作者可以采取的介入策略主要包括：(1)開展個案工作，利用個案輔導(dǎo)，探究問題行為的真正原因。針對具體原因，制訂介入計劃，實施輔導(dǎo)。處理學(xué)生的不良情緒，建立專業(yè)的工作關(guān)系，給予情感支持。協(xié)助瑩瑩對目前學(xué)習(xí)狀況建立正確的認知，并協(xié)助她掌握恰當(dāng)?shù)那榫w管理技巧。(2)建立互助成長小組，形成正向影響。利用小組工作的方法，將學(xué)習(xí)中有困難的學(xué)生組織起來，開展互助成長小組，加強與同輩群體的溝通，學(xué)習(xí)成長經(jīng)驗，幫助瑩瑩獲得成就感，提高自信；也可以建立一幫一互助小組，讓學(xué)習(xí)較好的同學(xué)為瑩瑩補課，盡可能改善其學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績。五、案例：某社區(qū)殘疾人比例較高，特別是近半年間發(fā)生兩起重大事故使兩人致殘，一起事故是小區(qū)張奶奶的孫女出小區(qū)大門沒有左右觀望被公共汽車撞倒，車輪從左腿碾過，住院治療三個月，最終一條腿還是沒有保住。另一起是張大媽晚上在小區(qū)遛彎，被七層掉下來的花盆砸在了腦袋上，當(dāng)場暈倒，送到醫(yī)院搶救，醫(yī)生說引發(fā)了腦出血，最后落得了神志不清楚，左半身行動不便。針對社區(qū)出現(xiàn)事故造成人員傷殘的情況，社區(qū)的社會工作者機構(gòu)準(zhǔn)備組織實施相關(guān)的服務(wù)項目。問題：請以關(guān)愛生命為主題設(shè)計社區(qū)康復(fù)項目方案?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．背景與理念調(diào)查表明，導(dǎo)致殘疾的主要原因是：遺傳、疾病、意外傷害和有害環(huán)境，而社區(qū)內(nèi)每一個成員都離不開社區(qū)的生存環(huán)境、生活方式、防病治病的條件和社區(qū)安全設(shè)施。該社區(qū)半年內(nèi)發(fā)生兩起致人傷殘的重大事故，說明社區(qū)內(nèi)居民安全意識不強，社區(qū)內(nèi)存在安全隱患，安全隱患不清除，安全意識不強化，就難以杜絕危險事故發(fā)生。2．項目名稱“關(guān)愛生命”社區(qū)康復(fù)周。3．目的與目標(biāo)營造安全社區(qū)的文化氛圍。具體目標(biāo)包括：消除社區(qū)安全隱患；提高社區(qū)居民安全意識和責(zé)任感；建立社區(qū)安全隱患監(jiān)督機制；為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)；建立殘疾人社會支持網(wǎng)絡(luò)。4．具體行動方案(1)實施社區(qū)康復(fù)三級預(yù)防：通過實施監(jiān)督免疫接種、圍產(chǎn)期保健、預(yù)防性咨詢及保健、減少暴力、預(yù)防交通意外、加強公共場所安全、避免引發(fā)傷殘的危險因素或危險源、指導(dǎo)健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護照顧等措施預(yù)防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生；通過實施殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險因素、改變不良生活方式、預(yù)防并發(fā)癥、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施防止傷害后出現(xiàn)殘疾；通過實施康復(fù)功能訓(xùn)練、假肢矯形器及輔助功能用品用具、康復(fù)咨詢、支持性醫(yī)療及護理、必要的矯形替代性及補償性手術(shù)等措施防治殘疾后出現(xiàn)殘障。(2)開展康復(fù)評定和建檔工作。邀請專業(yè)機構(gòu)在社區(qū)中針對殘疾人運用客觀、科學(xué)的方法開展功能障礙性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢等作出全面評定。包括肌力品定、運動功能評定、日常生活能力評定、認知功能評定、心理功能評定、社會交往功能評定、職業(yè)技能評定等。同時，在社區(qū)建立殘疾人服務(wù)檔案，根據(jù)殘疾人的特征、發(fā)展趨勢和潛能開發(fā)可能性，提供適當(dāng)性的社區(qū)康復(fù)方案。(3)開展具體的康復(fù)服務(wù)。社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容是多樣化的，就是要整合社區(qū)中的各種資源，通過各種康復(fù)性治療，最大限度地恢復(fù)殘疾人所喪失的功能。社區(qū)康復(fù)是集教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和醫(yī)療康復(fù)等功能，實施“治療-康復(fù)-服務(wù)”整合性服務(wù)?！咎崾尽看祟}考點是社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容與方法。此題出題巧妙，看似難以回答，實則有椐可依，只要考生學(xué)習(xí)掌握了教材中社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容便可以順利做答。此類型的試題每年的考試中都有出現(xiàn)，因此，再次提醒考生閱讀教材，記憶知識點非常重要。六、1991年5月出生的惠惠于2012年7月中專畢業(yè)。由于患有先天性肺炎，長期服藥導(dǎo)致病理性肥胖，惠惠感到十分自卑，性格內(nèi)向?；莼莶簧蒲哉Z，有時脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，有一些自閉癥前兆，碰到困難常常失去耐心與信心，目前待業(yè)在家。她平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網(wǎng)，并無其他興趣愛好，時常有焦躁情緒，常因瑣事與父母爭吵?；莼莘浅？释苷业焦ぷ?，但有就業(yè)機會時，卻總因無法從容應(yīng)對考官的提問而被淘汰。[問題]1．社會工作實務(wù)通用過程分為哪幾個階段？2．分析上述案例中案主存在的問題。3．請針對案主存在的問題，提出服務(wù)目標(biāo)與計劃?！敬鸢浮?．社會工作實務(wù)的通用過程，是指適用于為個人、家庭、群體、組織和社區(qū)提供服務(wù)的，由朝向一些既定目標(biāo)的系統(tǒng)化的系列行動組成的助人過程。社會工作實務(wù)通用過程包括六個階段，具體為：接案階段、預(yù)估階段、計劃階段、介入階段、評估階段、結(jié)案階段。2．上述案例中，案主惠惠存在的問題主要有：①生理性問題?；加邢忍煨苑窝?，長期服藥導(dǎo)致病理性肥胖，身體狀況不佳。②生存性問題。待業(yè)在家，渴望找到工作，但總因面試時表現(xiàn)不好使求職再三受挫。③心理問題。社交能力弱，自信心差，抗挫能力低，且有自閉癥傾向。④情緒問題。脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，碰到困難常常失去耐心與信心，時常有焦躁情緒。⑤家庭關(guān)系問題。性格內(nèi)向，情緒焦躁，在家常因瑣事與父母爭吵，親子關(guān)系不融洽。⑥人際交往問題。平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網(wǎng)，并無其他興趣愛好。3．針對案主惠惠存在的問題，社會工作者設(shè)計的服務(wù)目標(biāo)與計劃內(nèi)容如下：①與案主惠惠建立良好的關(guān)系，通過電話問候、上門交談等形式，定期與惠惠及其外圍系統(tǒng)保持溝通，贏得她的信任與合作，了解其真正想法。②鼓勵案主惠惠多參加社區(qū)中各類活動，引導(dǎo)她走出家門、接觸社會，培養(yǎng)興趣愛好，增加與人交往的機會，逐步改變內(nèi)向、自閉的性格，增強社會適應(yīng)能力，提高人際交往能力。③通過社區(qū)職介所、街道勞動服務(wù)所、居委會就業(yè)援助員、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道，為案主惠惠提供就業(yè)信息，鼓勵她出去面試，并做好相應(yīng)的面試方法指導(dǎo)，使惠惠樹立自信，提高其就業(yè)成功率。④通過多種方式促進惠惠與家人的交流與溝通，營造良好的親子關(guān)系和家庭氛圍。⑤與惠惠共同協(xié)商，制訂各種計劃，培養(yǎng)惠惠的耐心和毅力，逐漸減少焦躁情緒的出現(xiàn)次數(shù)。⑥服務(wù)的最終目標(biāo)是通過整合相關(guān)的社會資源，幫助案主惠惠順利融入社會，實現(xiàn)社會參與。七、案例：王奶奶，60歲，未婚，沒上過學(xué)，以撿垃圾為生，患有風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎數(shù)十年，關(guān)節(jié)畸形、腫大，行走困難。一次，王奶奶在撿垃圾的時候被撞，右腿截肢，生活基本不能自理?，F(xiàn)實雖然如此殘酷，但是王奶奶身殘志堅、自立自強，截肢以后就在家做一些編織活，但是收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)卣块T的補助生活，經(jīng)濟狀況窘迫。王奶奶患病以來與弟弟和弟妹同住，家庭關(guān)系非常和諧。不幸的是，弟妹在不久前查出患了癌癥，手術(shù)后身體很虛弱，也難以照顧王奶奶。王奶奶弟弟的身體狀況也不好，侄子也在外地，三位老人的居住條件和生活條件都非常差。他們擠在一個狹窄的屋子里，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院子里有一個公用的自來水管，廁所也在外面。王奶奶由于行動不便，大小便只能在家中完成。無助的王奶奶向醫(yī)務(wù)社會工作者求助，希望可以獲得幫助。問題：1．醫(yī)務(wù)社會工作有哪些特點2．上述案例中，王奶奶面臨哪些困境3．針對王奶奶的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者可以提供哪些服務(wù)【答案】1．醫(yī)務(wù)社會工作的特點包括：(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛。在疾病預(yù)防方面，由于人口全球流動性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注及心理行為問題；在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會行為功能康復(fù)；家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會工作的第四階段，也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會需求宏大。醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。但由于醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制，醫(yī)患矛盾凸顯。因此，社會工作者在維護患者權(quán)益的同時，主持社會正義，承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。(3)遵從證據(jù)為本。醫(yī)務(wù)社會工作者實踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)。醫(yī)療機構(gòu)強調(diào)團隊合作，社會工作融入醫(yī)療服務(wù)團隊中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力。2．上述案例中，王奶奶面臨的困境有：(1)王奶奶需要進行住房的調(diào)換或者對現(xiàn)有住房進行家裝改造。(2)由于王奶奶及其親屬經(jīng)濟較困難，需要籌集改造房屋的資金。(3)王奶奶一家三位老人的身體狀況不好，有疾病在身，缺乏足夠的關(guān)懷和照顧。3．針對王奶奶的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者可以提供的服務(wù)包括：(1)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為王奶奶的弟弟和弟妹提供一定的日間服務(wù)和醫(yī)療照顧。(2)為王奶奶提供康復(fù)醫(yī)療方面的照顧，會同醫(yī)生和護士為王奶奶提供治療方面的服務(wù)。(3)為王奶奶尋求社會支持網(wǎng)絡(luò)，整合社區(qū)和社會資源，對王奶奶居住的房屋進行無障礙改造，或者更換房屋。(4)聯(lián)系相關(guān)的社會機構(gòu)或組織，為王奶奶籌集資金，解決其生活上和經(jīng)濟上的困難。八、居民李麗在一家超市做保潔員，她的丈夫以修鞋謀生，家庭經(jīng)濟比較困難。他們的兒子華華上高中一年級，懂事、孝順，很令李麗夫婦欣慰，但兒子的英語和物理成績一直不好，他們想請家教幫助兒子提高學(xué)習(xí)成績，但卻負擔(dān)不起費用。最近，夫妻倆發(fā)現(xiàn)兒子有早戀的苗頭，并對此感到非常擔(dān)心，于是向社區(qū)專業(yè)社會工作者小宋求助。小宋在深入了解了李麗家中的全面情況后，運用心理咨詢和個案輔導(dǎo)的方法，幫助華華解決了個人情感方面的困擾；她又聯(lián)絡(luò)本校的大學(xué)生志愿者，每周兩次為華華輔導(dǎo)英語和物理。為了防止類似問題的再次發(fā)生，小宋鼓勵華華多參與社區(qū)團體活動。每個周末，小宋都利用社區(qū)活動中心，把社區(qū)中有同樣困擾的青少年按照7～10人一個小組的標(biāo)準(zhǔn)，制定團體活動方案，并付諸實施?？吹絻鹤釉谙蚍e極健康的方向發(fā)展，李麗臉上又露出了笑容，社區(qū)居民也對小宋給予了很高的評價?！締栴}】1．案例中，李麗面臨的困境主要是什么2．在解決問題的過程中，小宋主要運用了哪些專業(yè)的社區(qū)社會工作方法和技巧【答案】1．上述案例中，李麗面臨的困境可以概括為以下幾個方面：(1)想幫助兒子提高成績，但因家庭經(jīng)濟窘迫做不到而產(chǎn)生的無奈情緒；(2)覺察兒子出現(xiàn)早戀現(xiàn)象，一向?qū)鹤悠谕醺叩睦铥惛械绞纸箲]；(3)面對兒子出現(xiàn)的問題，自己無力解決，感到無助和受挫。2．在解決問題的過程中，社會工作者小宋主要運用的社區(qū)社會工作方法和技巧為：(1)資源連接整合社區(qū)內(nèi)外資源，開展社區(qū)服務(wù)活動，社會工作者小宋發(fā)現(xiàn)、挖掘、調(diào)配和利用社區(qū)內(nèi)外的各種資源，例如大學(xué)生志愿者等，滿足類似華華情況的青少年的服務(wù)需求。(2)建立社會支持網(wǎng)絡(luò)利用社區(qū)活動中心，把社區(qū)中有同樣困擾的青少年按照7～10人一個小組的標(biāo)準(zhǔn)，制定團體活動方案，建立互助網(wǎng)絡(luò)。九、小錦，男，7歲。小錦3歲的時候在家附近走失，被人販子拐賣到了一個偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望，幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家。回到城市后，小錦對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng)，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開口和父母說話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們在生活上無微不至地照顧他，周末帶他去游樂場玩，跟他講述3歲前發(fā)生的趣事，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因為害怕小錦再次走失，小錦的父母每天堅持接送他上下學(xué)，幾乎不讓小錦單獨和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補錯過的那些成長時光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂，總是很沉默，也不愿與人交往，對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感?！締栴}】1.從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。2.從上