主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺備考題帶答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺備考題帶答案

單選題（共50題）1、關(guān)于宮頸原位癌，正確的說法是A.癌細(xì)胞穿透基底膜進(jìn)入間質(zhì)，深度在5mm以上B.癌細(xì)胞穿透基底膜進(jìn)入間質(zhì)，但深度不超過5mmC.原位癌1～2年變?yōu)榻櫚〥.癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)，未穿透基底膜，無間質(zhì)侵潤E.宮頸錐形切除術(shù)是最好的治療方法【答案】D2、男性患者，78歲，突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時，入院體查，血壓195/100mmHg，呼吸31次/分，脈搏141次/分，雙肺底有中等干濕啰音。A.心尖區(qū)奔馬律B.陣發(fā)性心動過速C.心尖區(qū)開瓣音D.期前收縮E.第一心音增強(qiáng)【答案】A3、在我國新修訂的《不定項選擇題防治法》中，把SARS劃定為A.甲類不定項選擇題B.乙類不定項選擇題C.丙類不定項選擇題D.乙類不定項選擇題，但按照甲類不定項選擇題進(jìn)行管理病人E.甲類不定項選擇題，但按照乙類不定項選擇題進(jìn)行管理病人【答案】D4、有關(guān)尿動力學(xué)檢查，哪一項是錯誤的A.尿流率為其中一項無創(chuàng)傷性檢查B.病史提示有逼尿肌功能改變可行此項檢查C.壓力流量測定是膀胱出口梗阻的最準(zhǔn)確方法D.可準(zhǔn)確診斷支配膀胱神經(jīng)損傷的部位及嚴(yán)重程度E.壓力流量測定有一定創(chuàng)傷性應(yīng)慎重選擇適應(yīng)證【答案】D5、()是歷史最為悠久，也是最受到人們關(guān)注的醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系。A.醫(yī)患關(guān)系B.醫(yī)社關(guān)系C.醫(yī)醫(yī)關(guān)系D.以上全部【答案】A6、男性5天早產(chǎn)兒，因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢：體溫不升，呼吸不規(guī)則，面色發(fā)紺，皮膚冷并呈紫紅色，雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬，壓之微凹陷，雙肺可聞及少量濕啰音。最可能的診斷是A.新生兒敗血癥B.新生兒硬腫癥并肺炎C.新生兒水腫并肺炎D.新生兒皮下壞疽E.新生兒呼吸窘迫綜合征(肺透明膜病)【答案】B7、急性病毒性肝炎患者最合理飲食為A.清淡飲食，適量維生素B.高熱量，高蛋白C.高熱量，高脂肪D.高碳水化合物，低脂肪E.高碳水化合物，適量維生素【答案】A8、老年人骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項不正確A.適量運動B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒【答案】D9、14個月患兒，面色發(fā)紺半年，哭鬧后加重入院，1小時前劇烈哭鬧后，突然四肢抖動，意識喪失，約1分鐘后自行緩解。體檢：神志清，顏面輕度發(fā)紺，胸骨左緣2～3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，四肢活動正常，雙膝反射(++)。該患兒抽搐原因考慮為A.病毒性腦炎B.癲癇C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.缺氧發(fā)作E.腦血栓【答案】D10、青霉素注射可能引起A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.副作用【答案】D11、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)下列哪一項是不正確的A.多飲水B.少吃動物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入【答案】C12、第一胎，足月住院分娩，產(chǎn)后第3天，體溫38℃左右，子宮體輕度壓痛，惡露量多，渾濁，該產(chǎn)婦應(yīng)診斷為A.急性子宮內(nèi)膜炎B.盆腔內(nèi)栓塞性靜脈炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔膿腫【答案】A13、患者女，21歲，面部皮疹兩月余，無自覺癥狀，皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)硬，淺褐色，圓形、橢圓形或多角形，有的呈串珠狀排列，最可能的診斷是A.尋常疣B.扁平疣C.絲狀疣D.濕疹E.老年疣【答案】B14、急性腎小管壞死患者的尿中可見A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.上皮細(xì)胞管型D.透明管型E.寬而短的管型【答案】C15、患兒，女孩，7歲，全身水腫、尿少4天入院，體查：神清，雙眼瞼水腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140／90mmHg，心肺無異常。A.急性泌尿系感染B.急性腎小球腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病【答案】B16、以下關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項是正確的A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>24次／分B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E.肺動脈平均壓力12cmHO【答案】A17、35歲女性患者，3年來在唇、舌、軟腭部出現(xiàn)一至數(shù)個潰瘍，1周左右自愈，反復(fù)發(fā)作，應(yīng)考慮診斷為A.皰疹性口炎B.球菌性口炎C.口瘡性口炎D.輕型口瘡E.腺周口瘡【答案】D18、男，19歲。因1個月來每于下午低熱，體溫37.5℃～38℃，咳嗽，咳少量白痰，無咯血，乏力，納差，消瘦，入院后查血白細(xì)胞4.1×10A.異煙肼+利福平B.異煙肼+乙胺丁醇C.異煙肼+卡那霉素+乙胺丁醇D.異煙肼+鏈霉素+利福平E.異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺【答案】D19、患兒，男，1歲，10kg，腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神委靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。A.ORS溶液80～100ml/kg，于8～12小時少量多次喂服B.ORS溶液50～80ml/kg，于8～12小時少量多次喂服C.ORS溶液30～50ml/kg，于8～12小時少量多次喂服D.ORS溶液50～100ml/kg，于8～12小時少量多次喂服E.ORS溶液50～80ml/kg，于12～16小時少量多次喂服F.ORS溶液80～100ml/kg，于12～16小時少量多次喂服【答案】A20、以下哪項不是開展普查的優(yōu)點A.調(diào)查對象的確定比較簡單B.普查工作易細(xì)致，診斷較明確C.普查可以普及醫(yī)學(xué)知識D.普查可以較全面地描述疾病分布與特征E.通過普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例，使能得到及早治療【答案】B21、某醫(yī)師用A藥治療9例患者，治愈7人，用B藥治療10例患者，治愈1人，比較兩藥療效時，最適當(dāng)方法是A.μ檢驗B.XC.校正XD.直接概率法E.行X列表X【答案】D22、下述哪項是最常見的結(jié)腸癌癌前病變A.大腸腺瘤B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸憩室D.Crohn病E.結(jié)腸黑病變【答案】A23、古代醫(yī)患關(guān)系特點()A.尊重患者的生命價值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系B.擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍C.醫(yī)患關(guān)系的個體性、穩(wěn)定性、直接性D.醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性E.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢和物化趨勢【答案】C24、常有幻覺、妄想等癥狀主要見于A.精神分裂癥B.心因性精神障礙C.疑病癥D.神經(jīng)衰弱E.抑郁發(fā)作【答案】A25、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)生()A.任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變B.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心病人的心理C.對健康、疾病的認(rèn)識是片面的D.從生物和社會結(jié)合上理解人的疾病和健康E.實現(xiàn)了對患者的尊重【答案】B26、下列哪項對肝癌的診斷最有價值A(chǔ).肝區(qū)疼痛B.進(jìn)行性肝大C.肝質(zhì)硬伴壓痛D.肝質(zhì)韌伴壓痛E.肝緣鈍伴壓痛【答案】B27、女，51歲，月經(jīng)一年未來潮，每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱，出汗，面部發(fā)紅，情緒煩躁，易怒，睡眠不好，時有心悸，血壓時有波動。A.月經(jīng)不調(diào)B.高血壓病C.圍絕經(jīng)期綜合征D.精神分裂癥E.冠心病【答案】C28、女，50歲，掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個月病情加重，晨起時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動后可緩解。首先考慮的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.骨關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)【答案】B29、患者，男性，25歲，不潔性接觸后3天，尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。A.尿常規(guī)，涂片查細(xì)菌，中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)及藥敏試驗B.尿道分泌物普通培養(yǎng)C.膀胱鏡檢查+尿道分泌物培養(yǎng)結(jié)核菌D.尿常規(guī)E.血常規(guī)【答案】A30、下列關(guān)于醫(yī)師良心具有的特點不包括()A.是存在于醫(yī)師意識之中對患者和社會負(fù)責(zé)的道德責(zé)任感B.是建立在醫(yī)師主觀意識的基礎(chǔ)上的，與醫(yī)療實踐無必然聯(lián)系C.是醫(yī)師對自己行為進(jìn)行自我判斷和評價的心理過程D.是醫(yī)師在內(nèi)心深處進(jìn)行自我評價的能力E.是多種道德心理因素在個人意識中的有機(jī)結(jié)合【答案】B31、48歲婦女，末次妊娠為20年前，近半年陰道不規(guī)則流血，近2周咳嗽，咯血。婦檢：子宮體鴨卵大，軟，右側(cè)宮角有輕壓痛，左側(cè)附件區(qū)可觸及鴨卵大囊腫，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可見多個轉(zhuǎn)移瘤。A.神經(jīng)性頭痛B.治療的副作用C.腦轉(zhuǎn)移D.感冒E.食物中毒【答案】C32、患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×10A.頭孢他啶（復(fù)達(dá)欣）針，2g，靜脈點滴，每日2次B.頭孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次C.慶大霉素800U，肌肉注射，每日2次D.泰能針（亞胺培南/西司他?。?，1g，靜脈點滴，每日3次E.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉針，2g，靜脈點滴，每日2次【答案】B33、上述關(guān)于執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義的提法中，最易引發(fā)爭議的是A.有利于節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源B.有利于器官移植的開展C.有利于醫(yī)生對病人積極搶救還是放棄治療進(jìn)行正確抉擇D.有利于公正分配醫(yī)療衛(wèi)生資源E.有利于科學(xué)地確定死亡，真正維護(hù)人的生命【答案】B34、根據(jù)九分法計算燒傷體表面積，下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁.一個下肢9%B.外陰部1%C.頭頸部9%D.背腰部13%E.胸腹部13%【答案】A35、患者，男性，25歲，建筑工人，跌倒時會陰部撞擊于硬物上，欲尿不能，很快出現(xiàn)陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹瘀斑。其腫脹原因最可能為A.局部挫傷B.炎性腫脹C.局部水腫D.血腫尿外滲E.陰莖海綿體破裂【答案】D36、膽脹的臨床特征是A.兩脅疼痛B.左脅疼痛C.右脅疼痛D.右腎區(qū)疼痛E.以上均不是【答案】C37、患兒，男，8歲，咳嗽流涕3天，T39℃，咽充血，右肺背下方呼吸音降低，未聞及啰音，心音強(qiáng)，為了確診A.血培養(yǎng)加藥敏B.血清冷凝集試驗C.氣管分泌物病原體培養(yǎng)D.胸部正位片E.血WBC分類計數(shù)【答案】D38、患者，男，56歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時進(jìn)行性加重，寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，肝大。最可能的診斷為A.急性膽管炎B.急性胰腺炎C.傳染性肝炎D.急性闌尾炎伴門靜脈炎E.急性闌尾炎并發(fā)膿毒敗血癥【答案】D39、胰腺癌常見的首發(fā)癥狀是A.腹痛B.稀便C.黃疸D.貧血E.食欲缺乏【答案】A40、Koebner現(xiàn)象見于A.跖疣B.尋常疣C.扁平疣D.尋常狼瘡E.尖銳濕疣【答案】C41、受傷達(dá)24小時的膝關(guān)節(jié)開放性傷口，應(yīng)采取A.清創(chuàng)，一期縫合B.清創(chuàng)，延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)【答案】B42、能引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是A.貧血性心臟病B.肺源性心臟病C.甲亢性心臟病D.心肌炎E.高血壓病【答案】B43、單純型鼾癥是指睡眠時無呼吸暫停，鼾聲小于A.50dB.70dBC.60dBD.80dBE.30dB【答案】C44、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張并咯血【答案】C45、醫(yī)務(wù)人員共同的義務(wù)和天職是A.維護(hù)病人和社會公益B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽C.維護(hù)醫(yī)院人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身利益D.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益E.彼此平等，相互尊重【答案】A46、思維貧乏常見于A.躁狂癥B.精神分裂癥C.癔癥D.抑郁癥E.恐懼癥【答案】B47、患者入院后不久，腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿（654-2）10mg肌內(nèi)注射來對癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6～10次／日，便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿，20～60mg／d，2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90／60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次／分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。進(jìn)一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.急性腸穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性腸梗阻E.急性消化道大出血【答案】B48、28歲，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，查ALT256U/L，診斷為急性病毒性肝炎，應(yīng)給予高度重視及積極治療，是因為A.容易發(fā)生畸胎B.容易發(fā)展為重癥肝炎C.容易合并妊高征及發(fā)生子癇D.容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長E.容易發(fā)生胎盤早期剝離【答案】B49、某市2001年人口數(shù)是100萬，共登記報告肝癌患者117例，其中99例是本年新登記患者，18例是以往的老患者。A.11.7/10萬B.9.9/10萬C.117/10萬D.18/10萬E.1.8/10萬【答案】A50、對于萎縮性胃炎恰當(dāng)?shù)氖茿.促胃液分泌細(xì)胞陰性B.內(nèi)因子抗體(IFA)陽性C.伴有惡性貧血D.壁細(xì)胞抗體(PCA)陽性E.不伴有維生素B【答案】C多選題（共25題）1、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC2、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】3、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC4、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD5、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕專科診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB6、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准?xì)胞及分類下降。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC7、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD8、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術(shù)D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑【答案】9、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC10、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌內(nèi)注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C11、女，30歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進(jìn)行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC12、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】13、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C14、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個月內(nèi)血糖高于正常【答案】BD15、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC16、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗電解質(zhì)F.尿常規(guī)【答案】ABC17、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.血紅蛋白測定B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C.血沉D.尿素氮E.紅細(xì)胞壓積【答案】ABD18、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准?xì)胞及分類下降。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓【答案】ABCD19、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD20、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC21、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多