課件骨折護(hù)理查房

ppt課件：骨折護(hù)理查房2023-12-27目錄CONTENTS骨折概述骨折護(hù)理的基本原則常見(jiàn)骨折的護(hù)理要點(diǎn)骨折患者的營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理康復(fù)鍛煉與功能恢復(fù)01骨折概述CHAPTER定義骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选７诸惛鶕?jù)骨折形態(tài)可分為橫行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折等；根據(jù)骨折部位可分為骨干骨折、干骺端骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等。骨折的定義與分類骨折可由直接暴力、間接暴力、積累性勞損或疾病引起。病因當(dāng)外力作用于骨骼時(shí)，骨膜受到刺激產(chǎn)生血管擴(kuò)張，骨細(xì)胞活躍，形成骨痂，最終愈合。發(fā)病機(jī)制骨折的病因與發(fā)病機(jī)制骨折部位疼痛、腫脹、功能障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)畸形、異常活動(dòng)或骨摩擦音。通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查（如X線、CT、MRI）進(jìn)行診斷，確診需依據(jù)病理組織學(xué)檢查。骨折的臨床表現(xiàn)與診斷診斷臨床表現(xiàn)02骨折護(hù)理的基本原則CHAPTER對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，了解疼痛的性質(zhì)、部位和持續(xù)時(shí)間。疼痛評(píng)估疼痛治療疼痛預(yù)防根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)奶弁粗委煼椒?，如藥物治療、物理治療和心理治療等。采取措施預(yù)防疼痛的發(fā)生，如保持良好的姿勢(shì)、避免過(guò)度活動(dòng)等。030201疼痛管理限制患者的活動(dòng)，以減輕骨折部位的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)愈合。制動(dòng)使用石膏、夾板等固定器具，保持骨折部位的穩(wěn)定，防止移位。固定定期檢查固定器具的松緊度和位置，確保固定效果良好，并及時(shí)調(diào)整。注意事項(xiàng)制動(dòng)與固定

康復(fù)訓(xùn)練早期康復(fù)在骨折愈合初期，進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉鍛煉，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。中期康復(fù)隨著骨折愈合的進(jìn)展，逐漸增加康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度，促進(jìn)功能恢復(fù)。后期康復(fù)骨折愈合后，全面恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量，提高患者的日常生活能力和運(yùn)動(dòng)能力。給予患者心理上的支持和鼓勵(lì)，幫助其樹(shù)立信心，積極配合治療和護(hù)理。心理支持指導(dǎo)患者進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)，如放松訓(xùn)練、深呼吸等，緩解焦慮、抑郁等不良情緒。情緒調(diào)節(jié)心理護(hù)理03常見(jiàn)骨折的護(hù)理要點(diǎn)CHAPTER總結(jié)詞保持患肢穩(wěn)定，預(yù)防并發(fā)癥詳細(xì)描述閉合性骨折是指骨折處皮膚和黏膜保持完整，骨折端與外界不相通的骨折。在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)保持患肢穩(wěn)定，避免移動(dòng)，以減少疼痛和出血。同時(shí)，要注意預(yù)防肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。閉合性骨折的護(hù)理總結(jié)詞及時(shí)清創(chuàng)，預(yù)防感染詳細(xì)描述開(kāi)放性骨折是指骨折處皮膚和黏膜破裂，骨折端與外界相通的骨折。在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)，清潔傷口，預(yù)防感染。同時(shí)，要注意觀察患肢血液循環(huán)和神經(jīng)功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。開(kāi)放性骨折的護(hù)理早期功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬總結(jié)詞關(guān)節(jié)骨折是指發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折。在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。同時(shí)，要注意減輕患肢的腫脹和疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)。詳細(xì)描述關(guān)節(jié)骨折的護(hù)理脊柱骨折的護(hù)理總結(jié)詞保持正確體位，預(yù)防脊髓損傷詳細(xì)描述脊柱骨折是指發(fā)生在脊柱骨的骨折。在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)保持正確的體位，避免加重?fù)p傷。同時(shí)，要注意觀察患肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理脊髓損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。04骨折患者的營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理CHAPTER蛋白質(zhì)是骨折愈合的重要營(yíng)養(yǎng)素，能夠促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)和修復(fù)。蛋白質(zhì)鈣、磷等礦物質(zhì)對(duì)骨骼健康至關(guān)重要，缺乏會(huì)導(dǎo)致骨折愈合延遲。礦物質(zhì)維生素C、維生素D等對(duì)骨折愈合有促進(jìn)作用，缺乏會(huì)影響愈合進(jìn)程。維生素骨折愈合過(guò)程中的營(yíng)養(yǎng)需求富含礦物質(zhì)的食物豆腐、海帶、堅(jiān)果等食物富含鈣、磷等礦物質(zhì)，有利于骨骼生長(zhǎng)。高蛋白食物魚、肉、蛋、奶制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于骨折愈合。新鮮蔬菜和水果提供豐富的維生素和膳食纖維，有助于維持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。適宜的飲食搭配與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲食，保持血糖穩(wěn)定，避免影響骨折愈合。糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，逐步改善營(yíng)養(yǎng)不良狀況。營(yíng)養(yǎng)不良患者需注意預(yù)防便秘和尿路感染，保持飲食清淡、易消化。長(zhǎng)期臥床患者特殊情況下的飲食護(hù)理05并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理CHAPTER褥瘡的預(yù)防定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓。要點(diǎn)一要點(diǎn)二褥瘡的護(hù)理對(duì)已形成的褥瘡，應(yīng)定期換藥，保持創(chuàng)面干燥，促進(jìn)愈合。褥瘡的預(yù)防與護(hù)理VS鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽，保持呼吸道通暢，定期給患者翻身拍背。肺部感染的護(hù)理對(duì)已出現(xiàn)肺部感染的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗生素治療，同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通。肺部感染的預(yù)防肺部感染的預(yù)防與護(hù)理鼓勵(lì)患者多喝水，保持尿量充足，定期清洗會(huì)陰部，避免逆行感染。對(duì)已出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗生素治療，同時(shí)注意觀察排尿情況。泌尿系統(tǒng)感染的預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理泌尿系統(tǒng)感染的預(yù)防與護(hù)理下肢深靜脈血栓的預(yù)防與護(hù)理鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。下肢深靜脈血栓的預(yù)防對(duì)已形成的下肢深靜脈血栓，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗凝治療，同時(shí)注意觀察患者情況，防止血栓脫落引起肺栓塞。下肢深靜脈血栓的護(hù)理06康復(fù)鍛煉與功能恢復(fù)CHAPTER康復(fù)鍛煉的原則與方法確?？祻?fù)鍛煉過(guò)程中的安全，避免二次損傷。根據(jù)患者的恢復(fù)情況，逐步增加鍛煉的強(qiáng)度和難度。根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。注重身體各部位的功能恢復(fù)，包括肌肉、關(guān)節(jié)、心肺等。安全性原則漸進(jìn)性原則個(gè)體化原則全面性原則中期階段逐漸增加主動(dòng)活動(dòng)的幅度和強(qiáng)度，如關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、肌肉抗阻訓(xùn)練等。后期階段進(jìn)行全面的功能鍛煉，包括負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練等。早期階段以被動(dòng)活動(dòng)和輕柔的主動(dòng)活動(dòng)為主，如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉等長(zhǎng)收縮等。不同階段的功能鍛煉指導(dǎo)提供心理支持情緒疏導(dǎo)認(rèn)知行為療法家屬參與康復(fù)過(guò)程中的心理支持與疏導(dǎo)01