2023年麻醉科住院醫(yī)師考試:麻醉學亞專業(yè)真題模擬匯編(共724題)_第1頁
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文檔簡介

2023年麻醉科住院醫(yī)師考試:麻醉學亞專業(yè)

真題模擬匯編

(共724題)

1、大面積燒傷患兒休克早期調節(jié)液體量簡便而可靠的臨床指標是()(單選題)

A.尿量

B.中心靜脈壓

C.心率

D.血壓

E.末梢循環(huán)狀況

試題答案:A

2、下面哪項不是腦外傷常見的并發(fā)癥()(單選題)

A.腦水腫

B.腦疝形成

C.腦出血

D.腦干受壓

E.感染和腦積水

試題答案:E

3、下述各項哪些是經鼻插管的禁忌證()(多選題)

A.腭裂

B.上頜竇癌

C.上頜骨骨折合并顱底骨折

D.下頜骨骨折

E.鼻道畸形

試題答案:C.E

4、女性,46歲,乳腺癌術后,全身多處劇烈疼痛,夜間較重,口服布洛芬(芬必得)和曲馬朵

不能有效緩解疼痛。關于止痛治療,該患者在目前治療基礎上應采取下列哪項措施()(單選題)

A.增加布洛芬(芬必得)和曲馬朵劑量

B.加用嗎啡制劑,最好是美施康定(嗎啡控釋劑)

C.布洛芬(芬必得)更換為其他非笛類消炎止痛藥,可待因替換曲馬朵

D.肌肉注射哌替咤(度冷?。?/p>

E.靜脈注射芬太尼

試題答案:B

5、心肺轉流前較少發(fā)生的是下述哪項()(單選題)

A.心律失常

B.代謝性酸中毒

C.持續(xù)低氧血癥

D.低血壓

E.呼吸性酸中毒

試題答案:C

6、一側開胸后,縱隔隨呼吸來回移動稱()(單選題)

A.縱隔移動

B.縱隔擺動

C.反常呼吸

D.擺動呼吸

E.加壓呼吸

試題答案:B

7、神經阻滯的常用藥物和方法不包括下列哪項()(單選題)

A.局部麻醉藥和糖皮質激素

B.神經破壞藥,如乙醇和酚甘油

C.射頻熱凝和冷凍

D.外科手術切斷和松解

E.機械壓榨

試題答案:D

8、下列哪項不是繼發(fā)性三叉神經痛的臨床表現()(單選題)

A.三叉神經分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛

B.常伴有三叉神經分布區(qū)域的感覺缺失

C.體格檢查和輔助檢查常常無陽性發(fā)現

D.咀嚼肌肌力減弱或萎縮

E.常伴有原發(fā)疾病的癥狀

試題答案:C

9、下列哪項不是羅哌卡因的作用特點()(單選題)

A.起效時間約lOmin,作用維持4?5h

B.不會造成局麻藥毒性反應

C.低濃度(0.2%)時可產生感覺與運動分離阻滯

D.中樞神經系統(tǒng)和心血管毒性相對較低

E.嚴重肝腎功能不全、孕婦和12歲以下小兒慎用

試題答案:B

10、關于原發(fā)性三叉神經痛的治療正確的是()(多選題)

A.對發(fā)病初期,病程短,癥狀輕者,可采用抗癲癇和抗驚厥藥物治療

B.神經阻滯療法既可起到治療作用也可起到診斷作用

C.包括神經毀損、感覺根切斷和微血管減壓術等療法的手術治療是最有效的治療手段之一,在

藥物治療和神經阻滯療法無效時可考慮采用

D.其他療法,如射頻熱凝毀損也是目前治療三叉神經痛最有效的方法之一

E.原發(fā)性三叉神經痛首選阿片類鎮(zhèn)痛劑治療

試題答案:A,B,C,D

11、首選口服肛塞和貼皮,按階梯用藥,按時給藥,用藥劑量個體化和配合輔助用藥的是()(單

選題)

A.激素療法和其他輔助療法

B.〃三階梯”治療方案

C.神經破壞療法

D.長期肌注哌替咤(度冷?。┲雇?/p>

E.神經外科手術治療

試題答案:B

12、雷諾癥的治療不包括()(單選題)

A.注意保暖,嚴禁吸煙,保持良好心態(tài),避免情緒緊張

B.擴血管藥物治療,局部使用擴血管藥物,理療,中醫(yī)治療

C.神經阻滯治療

D.抗凝治療

E.手術切除相應的交感神經

試題答案:D

13、關于腰椎間盤突出癥腰腿痛的發(fā)生機制,下列哪項說法是錯誤的()(單選題)

A.破裂的椎間盤組織對椎管內組織和神經根的化學刺激作用

B.破裂的椎間盤組織引發(fā)的自身免疫反應

C.突出的椎間盤直接壓迫神經根

D.受壓的神經根缺血

E.病毒感染導致神經根炎

試題答案:E

14、女性,49歲,右手拇、示、中指于晨起或勞累后手指活動受限、疼痛,屈指時可發(fā)生彈響;

腕關節(jié)棱側疼痛,有時牽涉到肘部也痛;查體見:右手拇、食、中指掌側、掌指關節(jié)處壓痛,并

可觸及質硬結節(jié),被動伸屈手指可出現彈響現象;槎骨莖突處有輕度腫脹、壓痛,尺偏試驗陽性。

患者化驗檢查和X線檢查均未見異常。該患者最可能的診斷是()(單選題)

A.網球肘和腕管綜合征

B.類風濕性關節(jié)炎

C.頸椎病

D.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎和樓骨莖突狹窄性腱鞘炎

E.雷諾癥

試題答案:D

15、氯胺酮用于小兒眼科手術麻醉時哪項不對()(單選題)

A.適于短小的手術

B.首劑量要小

C.注意蘇醒期的并發(fā)癥

D.可與咪達哇侖合用

E.術中清理呼吸道分泌物時要防止喉痙攣

試題答案:B

16、蛛網膜下腔阻滯時采用重比重藥物時的體位應該是()(單選題)

A.和體位無關

B.與采用輕比重藥時體位相同

C.采用患側在下的體位

D.采用患側在上的體位

E.采用頭高腳低位

試題答案:c

17、6?36個月的小兒術前應禁奶或固體多少小時()(單選題)

A.6

B.8

C.12

D.4

試感答案:A

18、下列哪項措施不用于治療顱腦手術中支氣管痙攣()(單選題)

A.吸入恩氟烷

B.靜注地塞米松

C.靜注去甲腎上腺素

D.靜注利多卡因

E.吸入間羥舒喘寧

試題答案:C

19、把下列哪項列為門診手術是錯誤的()(單選題)

A.不穩(wěn)定型心絞痛頻發(fā)者

B.血清鉀<3mmol/L

C.近期有房顫或陣發(fā)性室上速者

D.頻發(fā)室性早搏者

E.上述全部

試題答案:E

20、如果發(fā)生嗎啡中毒,可用哪種藥物拮抗()(單選題)

A.腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.納洛酮

E.氟馬西尼

試題答案:D

21、顱內壓增高的容積代償主要有賴于()(單選題)

A.腦組織的壓縮

B.顱腔的擴大

C.腦脊液被排出顱外

D.血壓的下降

E.腦組織液化

試題答案:C

22、解熱鎮(zhèn)痛藥(非留體抗炎藥,NSAIDs)的藥理作用的共同點是()(單選題)

A.通過激動體內的阿片受體產生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕效應

B.通過抑制神經突觸對5—羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕作用

C.通過減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕作用

D.通過阻斷膽堿能受體產生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕作用

E.通過抑制環(huán)氧化酶活性,抑制前列腺素合成,達到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風濕作用

試題答案:E

23、對疼痛無反應()|疼痛睜眼()|自動睜眼()I語言對答不確切()|語言對答正確。(配

伍題)

A.格拉斯哥(GCS)昏迷計分5分

B.格拉斯哥(GCS)昏迷計分4分

C.格拉斯哥(GCS)昏迷計分3分

D.格拉斯哥(GCS)昏迷計分2分

E.格拉斯哥(GCS)昏迷計分1分

試題答案:E,D,B,C,A

24、對疼痛無反應。|疼痛睜眼()|自動睜眼()I語言對答不確切()|語言對答正確()(配

伍題)

A.格拉斯哥(GCS)昏迷計分5分

B.格拉斯哥(GC$)昏迷計分4分

C.格拉斯哥(GCS)昏迷計分3分

D.格拉斯哥(GCS)昏迷計分2分

E.格拉斯哥(GC$)昏迷計分1分

試題答案:E,D,B,C,A

25、CABG后,ST段持續(xù)抬高,提高灌注壓后無改善。應考慮()(多選題)

A.殘余心肌麻痹效應

B.冠脈痙攣

C.移植血管不暢

D.架橋遠端阻塞

E.冠脈氣栓

試題答案:A,B,C,D,E

26、二尖瓣病人的麻醉處理,以下哪些是正確的()(多選題)

A.麻醉前充分鎮(zhèn)靜,給予阿托品維持較快心率及心輸出量

B.應用吸入麻醉劑麻醉誘導及維持較佳

C.氣管插管及鋸胸骨前給予麻醉性鎮(zhèn)痛劑有助于穩(wěn)定循環(huán)

D.轉流后須應用心血管藥物支持循環(huán)

E.麻醉過淺或輸液過快易引起間質肺水腫

試題答案:C,D,E

27、支氣管擴張或肺膿腫病人術前準備中最重要的一項措施是()(單選題)

A.停止吸煙

B.控制氣道感染,盡量減少痰量

C.防治支氣管痙攣

D.低濃度氧吸入

E.鍛煉呼吸功能

試題答案:B

28、哪項是顱內壓增高的主要原因()(單選題)

A.腦脊液增加

B.腦血流增加

C.腦容積增加

D.顱內壓生理調節(jié)功能失效

E.各種顱內病變

試題答案:D

29、對屈頸試驗的描述,下列哪項是正確的()(單選題)

A.患者仰臥,盡量自主或被動低頭,出現股部放射痛者為陽性

B.患者仰臥,盡量自主或被動低頭,頸椎活動受限者為陽性

C.患者俯臥,盡量自主或被動低頭,出現股部放射痛者為陽性

D.患者仰臥,盡量自主或被動低頭,出現腰痛者為陽性

E.患者仰臥,盡量自主或被動低頭,出現枕部痛者為陽性

試題答案:A

30、大于6歲兒童,喉的最狹窄部位是()(單選題)

A.聲門裂處

B.甲狀軟骨水平

C.喉咽部

D.環(huán)狀軟骨水平

E.以上都不是

試題答案:A

31、NO用于降低肺動脈高壓的臨床常用濃度是()(單選題)

A.1?5Ppm

B.10?20ppm

C.20~40ppm

D.40~80ppm

E.80?lOppm

試題答案:B

32、目前最有效的三叉神經微創(chuàng)療法是()(單選題)

A.小切口微血管減壓術

B.選擇性感覺根切斷術

C.射頻熱凝毀損術

D.無水酒精或酚甘油毀損術

E.三叉神經外周分支阻滯術

試題答案:C

33、芬太尼的臨床藥理特點是()(單選題)

A.止痛效力強、起效快、時效短、副作用小

B.止痛效力弱、起效慢、時效短、副作用小

C.止痛效力強、起效慢、時效長、副作用小

D.止痛效力弱、起效快、時效短、副作用小

E.止痛效力強、起效快、時效短、副作用大

試題答案:A

34、患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內直視術,術前一天突感左心前區(qū)

疼痛,伴冷汗、惡心。最可能的情況是()(單選題)

A.冠脈病變嚴重導致心肌梗死

B.狹窄部痙攣,心排血量減少

C.伴有滲出性心包炎摩擦所致

D.伴有冠心病而發(fā)生心絞痛

E.心肌耗氧量增加,使心內膜下血流灌注減少

試題答案:E

35、縮窄性心包炎病人的麻醉前準備哪項不對()(單選題)

A.給予利尿藥

B.盡快抽盡胸腔積液

C.靜脈補充白蛋白和全血

D.盡量抽盡腹水

E.注意血鉀的平衡

試題答案:D

36、小兒麻醉關于阿托品的用法以下正確的敘述有()(多選題)

A.負反應主要是引起尿潴留

B.阿托品維持約1.5小時,長時間手術要追加

C.術前用藥一般均應用

D.1歲以下禁用做術前用藥

E.0.02mg/kg為術前用藥量

試題答案:A,B,C,E

37、下列哪項不是癌痛患者神經破壞治療的適應證()(單選題)

A.藥物止痛無效者

B.疼痛范圍廣泛或雙側劇痛者,其他止痛治療效果不佳者

C.非住院晚期癌痛病人,無條件進行注射治療者

D.直腸、膀胱括約肌已失去功能的癌痛患者

E.一般情況尚好,剛確診,近期欲行癌癥根治手術,且治愈可能較大的患者

試題答案:E

38、下列關于二尖瓣關閉不全的描述哪些是正確的()(多選題)

A.多伴有房顫

B.左室容量超負荷

C.很少增加肺循環(huán)阻力

D.可以通過增加心肌收縮力和降低心率來代償

E.麻醉處理應防止高血壓

試題答案:A,B.E

39、軀干部急性帶狀皰疹,疼痛劇烈,鎮(zhèn)痛劑療效不佳,如需較長時間止痛,首選下列何種神經

阻滯方法()(單選題)

A.硬膜外阻滯PCA

B.頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯

C.膈神經阻滯

D.神經干、叢和節(jié)阻滯,如肋間神經、頸叢、三叉神經節(jié)和分支、臂叢神經和椎旁神經阻滯

E.蛛網膜下腔阻滯

試題答案:A

40、關于喉罩氣道的敘述,以下哪兩項是錯誤的()(多選題)

A.2號喉罩氣道適用于3?6個月的小兒

B.能用高壓蒸氣消毒

C.1號喉罩氣道的注氣量為5?8ml

D.應用喉罩施正壓通氣的壓力應盡可能在2kPa以下,否則容易發(fā)生漏氣

E.能有效防止誤吸和反流

試題答案:C,E

41、甘露醇和吠塞米合用降低顱內壓,對電解質的影響是()(單選題)

A.高鈉、高鉀、高氯血癥

B.高鈉、低鉀、高氯血癥

C.低鈉、低鉀、高氯血癥

D.低鈉、低鉀、低氯血癥

E.低鈉、高鉀、高氯血癥

試題答案:D

42、疼痛診療學是()(單選題)

A.醫(yī)學科學的一個組成部分,是麻醉醫(yī)學的重要組成部分,是研究和闡述疼痛及疼痛性疾病的

診斷與治療的學科

B.疼痛是一種感覺與體驗,同時還伴有不愉快的情緒改變;這種感受和反應與機體存在明確的

或潛在的組織損傷有關,是神經末梢痛覺感受器感受傷害和病理性刺激后通過神經沖動傳到到中

樞大腦皮層而產生的

C.疼痛僅僅是一種主觀感覺

D.疼痛診療工作分散于臨床各科當中,僅僅是針對一個癥狀的具體治療方法而已

E.組織損傷修復,疼痛即會消失

試題答案:A

43、心肌梗塞病人,擇期手術應推遲到梗塞發(fā)生()(單選題)

A.2個月后

B.4個月后

C.6個月后

D.8個月后

E.10個月以后

試題答案:C

44、椎管內主要注射分娩鎮(zhèn)痛的禁忌證不包括。(單選題)

A.宮縮較強、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者

B.原發(fā)和繼發(fā)性子宮收縮無力者

C.產程進展緩慢者

D.失血較多,循環(huán)功能不穩(wěn)定者

E.妊娠期高血壓疾病(妊娠高血壓綜合征)已用過大量鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜藥者

試題答案:A

45、疼痛診療學是()(單選題)

A.醫(yī)學科學的一個組成部分,是麻醉醫(yī)學的重要組成部分,是研究和闡述疼痛及疼痛性疾病的

診斷與治療的學科

B.疼痛是一種感覺與體驗,同時還伴有不愉快的情緒改變;這種感受和反應與機體存在明確的

或潛在的組織損傷有關,是神經末梢痛覺感受器感受傷害和病理性刺激后通過神經沖動傳到到中

樞大腦皮層而產生的

C.疼痛僅僅是一種主觀感覺

D.疼痛診療工作分散于臨床各科當中,僅僅是針對一個癥狀的具體治療方法而已

E.組織損傷修復,疼痛即會消失

試題答案:A

46、關于三尖瓣狹窄的描述哪些是正確的()(多選題)

A.可以表現為肝大,腹水及水腫

B.在中心靜脈壓的監(jiān)測上有巨大的V波

C.合并二尖瓣狹窄時很少發(fā)生肺水腫

D.常常伴有二尖瓣狹窄

E.常伴有類癌

試題答案:A,C.D

47、顱內壓升高所致的Cushing三聯(lián)征()(單選題)

A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

B.血壓升高、心動過緩、呼吸深慢

C.昏迷、癲癇、嘔吐

D.血壓升高、頭痛、嘔吐

E.頭痛、血壓升高、心動過緩

試題答案:B

48、神經阻滯療法常見的共有并發(fā)癥不包括下列哪項()(單選題)

A.局麻藥中毒

B.神經性休克

C.出血、血腫和感染

D.肝腎功能損害

E.穿刺致周圍組織損傷和永久性神經損傷

試題答案:D

49、女性,46歲,間歇性頭痛5年,近半年來加重;頭痛每次發(fā)于右側額部逐漸擴散至右潁部

和枕部,伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏,疼痛開始時多為強烈的波動性疼痛,后轉為持續(xù)性

鈍痛;晨起發(fā)作多,日常活動或輕輕搖頭可明顯加重疼痛,疼痛可持續(xù)幾小時或幾天;可由一個

部位轉移到另一個部位,同時還可放散到頸部肩部;頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁;

發(fā)作間期完全正常,患者直系親屬中有數人患有相同疾病。神經系統(tǒng)體格檢查未見明確陽性體征,

輔助檢查也未見異常。能預防偏頭痛發(fā)作的藥物是()(單選題)

A.舒馬普坦(英明格)

B.麥角胺

C.地西泮(安定)

D.普蔡洛爾(心得安)或尼莫地平

E.卡馬西平

試題答案:D

50、漏斗部狹窄的四聯(lián)征麻醉中不應()(單選題)

A.心率增加

B.PVR增加

C.SVR增加

D.前負荷增加

E.心肌收縮力不變或稍增加

試題答案:E

51、下列哪些對腦循環(huán)有調節(jié)作用的是()(多選題)

A.PaC02

B.Pa02

C.代謝性因素

D.神經性因素

E.麻醉因素

試題答案:A,B,C,D,E

52、坐骨神經阻滯的并發(fā)癥是()(單選題)

A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉

B.神經損傷、出血和局麻藥毒性反應

C.腸管和輸尿管損傷

D.氣胸、出血和局麻藥毒性反應

E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆

試題答案:B

53、特發(fā)性面神經麻痹的病因不包括()(單選題)

A.局部受風吹或寒冷刺激

B.病毒感染

C.自主神經功能紊亂

D.其他,如風濕性面神經炎和頸乳孔內的骨膜炎

E.腦出血或腦梗死

試題答案:E

54、下列關于體外循環(huán)的描述中錯誤的是()(單選題)

A.體外循環(huán)裝置又稱為人工心肺裝置

B.體外循環(huán)不會導致血液稀釋

C.體外循環(huán)的基本方法包括常溫體外循環(huán),淺.中.深低溫體外循環(huán)和深低溫停循環(huán)等

D.常見的體外循環(huán)并發(fā)癥有灌注后綜合征、急性呼吸窘迫綜合征、心腦腎損傷和電解質、酸堿

平衡紊亂等

E.低心排綜合征是體外循環(huán)并發(fā)癥之一

試題答案:B

55、糖皮質激素對下列哪些因素引起的腦水腫有效()(多選題)

A.腦腫瘤

B.腦缺血

C.腦膿腫

D.顱內出血

E.腦外傷

試題答案:A,C,D

56、在困難氣道處理中,如果病人發(fā)生面罩不能通氣且氣管插管困難,ASA推薦的三種快速氣道

維持方法是()(多選題)

A.食管封閉式氣管(EOA.

B.聯(lián)合導氣管(ETC.

C.C.喉罩氣道(LM

D.帶套囊口咽通氣道

E.經氣管噴射通氣(TTJV)

試題答案:B,C,E

57、潁葉鉤回疝病側瞳孔變化規(guī)律是()(單選題)

A.先縮小后散大,再縮小

B.先散大后縮小,再散大

C.先散大繼續(xù)散大,再繼續(xù)散大

D.先縮小后散大,再繼續(xù)散大

E.時大時小,最后散大固定

試題答案:D

58、咽喉部手術時麻醉的最主要的()(單選題)

A.保證氣道通暢和充分的通氣

B.迷走神經反射性心律失常

C.出血

D.血壓增高

E.發(fā)生喉痙攣

試題答案:A

59、對于顱腦外傷伴充血性心功能衰竭患者,哪項不可取()(單選題)

A.吠塞米

B.過度換氣

C.限制入液量

D.甘露醇快速滴入

E.腎上腺皮質激素

試題答案:D

60、診斷性檢查麻醉前應做到()(多選題)

A.備好急救設施和藥物

B.了解患者的全身狀況

C.做好術前解釋工作

D.應了解診斷性檢查的內容

E.不用禁食和給術前藥

試題答案:A,B,C,D

61、對于冠心病病人圍術期的監(jiān)測,下列哪個指標能更敏感地反映心肌缺血()(單選題)

A.心率收縮壓的乘積

B.心率、收縮壓、PCWP三者的乘積

C.食管超聲

D.平均動脈壓與心率的比值

E.心電圖

試題答案:C

62、神經破壞后最嚴重的不良反應是()(單選題)

A.神經再生反應

B.運動神經和交感神經的破壞

C.神經毀損不全

D.毀損藥物的局部刺激反應

E.使原有癥狀加重

試題答案:B

63、疼痛治療主要利用糖皮質激素的哪項藥理作用()(單選題)

A.抗毒素作用

B.抗休克作用

C.對代謝的影響作用

D.對中樞神經系統(tǒng)的興奮作用

E.抗炎和免疫抑制作用

試題答案:E

64、全麻下扁桃體摘除術應注意的問題包括。(多選題)

A.出血量估計較困難

B.套囊充氣防止血流入氣管內

C.注意開口器造成的氣管導管受壓

D.選擇氣管內插管更安全

E.局麻較全麻出血多

試題答案:A,B,C,D

65、常用的PCA分類不包括()(單選題)

A.靜脈PCA(PCIA.

B.B.硬膜外PCA(PCE

C.胃腸道PCA

D.D.皮下PCA(DCS

E.胸膜腔和神經叢PCA

試題答案:C

66、有關白內障手術的麻醉哪些是正確的()(多選題)

A.術前要避免使用阿片類藥物

B.需全麻者應維持足夠的麻醉深度

C.術中防止低血壓和眼內壓的升高

D.誘導要平穩(wěn)

E.一般成人均采用局麻

試題答案:A,B,C,D,E

67、代謝性酸中毒原因()(多選題)

A.氟化物中毒

B.循環(huán)與組織灌注不足

C.急性腎衰

D.腸道液體大量丟失

E.體內HCO,減少

試題答案:A,B,C,D,E

68、常用于急性帶狀皰疹治療的神經阻滯療法不包括下列哪項()(單選題)

A.硬膜外阻滯

B.頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯

C.膈神經阻滯

D.神經干、叢和節(jié)阻滯,如肋間神經、頸叢、三叉神經節(jié)和分支、臂叢神經和椎旁神經阻滯

E.蛛網膜下腔阻滯

試題答案:C

69、下列因素中哪些是口腔,頜面和整形手術的麻醉特點()(多選題)

A.常需經鼻插管

B.張口困難或小口畸形

C.面頰部缺損

D.術中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛

E.麻醉多需遠距離操作

試題答案:A,B,C,E

70、以下關于低血鉀的說法,哪項使正確的()(單選題)

A.心率變緩

B.心電圖T波高尖

C.與堿中毒有關

D.盡量不用口服補鉀

E.補鈣可以緩解

試題答案:C

71、下列哪種疾病伴隨左室前負荷明顯增加()(單選題)

A.肺動脈瓣關閉不全

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.動脈導管未閉

E.主動脈瓣關閉不全

試題答案:E

72、下列哪項不適合在門診手術()(單選題)

A.ASAI?H級病人

B.麻醉手術時間在2小時以內

C.6個月以內的早產兒

D.能早期起床活動的手術

試題答案:C

73、胸椎旁神經阻滯的適應證是。(單選題)

A.心絞痛

B.腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經侵犯的部位

C.腹部外科手術后的止痛、帶狀皰疹疼痛,鑒別胸壁痛還是內臟痛

D.胃潰瘍所致腹痛

E.輸尿管結石嵌頓

試題答案:C

74、關于主動脈瓣狹窄,下述哪些正確()(多選題)

A.達到一定程度可出現心絞痛、暈厥和呼吸困難三大癥狀

B.出現心絞痛的主因是冠狀動脈粥樣硬化

C.誘導前出現心絞痛則選用硝酸甘油

D.因向心性心肌肥厚,術中心肌保護更重要

E.術中血壓過低選用a-受體興奮劑

試題答案:A.D.E

75、女性,58歲,胰腺癌術后復發(fā),上腹部和背部疼痛,肋間神經阻滯后疼痛不能緩解?;颊?/p>

對阿片類藥物極為敏感,副作用極大,不能耐受。腹腔神經叢阻滯時應注意預防的并發(fā)癥是()

(單選題)

A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉

B.低血壓、腸管和輸尿管損傷

C.出血、局麻藥毒性反應和神經炎

D.低血壓、乙醇性神經炎、腎臟誤刺和腹主動脈誤刺

E.氣胸、惡心、嘔吐和頑固性呃逆

試題答案:D

76、嬰兒氣管支氣管分叉處在()(單選題)

A.T)

B.L

C.L

D.L

E.Ts

試題答案:B

77、腎上腺皮質激素改善支氣管痙攣的作用有。(多選題)

A.改善慢性支氣管炎癥狀

B.減輕支氣管粘膜水腫

C.擴張血管

D.減低支氣管粘膜敏感性

E.減少呼吸道分泌物

試題答案:B.D

78、支氣管鏡檢時應該避免()(單選題)

A.淺麻醉、心動過速

B.深麻醉、心動過緩

C.過度換氣

D.缺氧、支氣管痙攣

E.惡心、嘔吐

試題答案:D

79、男性,67歲,頸項痛,腰舐痛,頸部活動受限10年,加重3個月,近3個月來出現右手無

力。尺側三指麻木,走路時雙下肢僵硬,有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變,無特

殊病變征象。如需進一步檢查,該患者首選下列哪項影像學檢查手段()(單選題)

A.頸椎B超

B.頸椎MRI

C.頸椎CT

I).全身ECT(放射性計算機斷層攝影)

E.紅外線掃描

試題答窠:B

80、放置臨時起搏器的指征()(多選題)

A.有慢性心臟傳導系統(tǒng)功能障礙者行大手術

B.雙瓣替換術后

C.冠心病者行PTCA

I).瓣膜病人行球囊擴張

E.有癥狀的房室傳導阻滯

試題答案:A,B,C,D,E

81、眼科手術麻醉肌松藥不宜選擇()(單選題)

A.維庫濱鐵

B.阿曲庫錢

C.愛可松

D.琥珀膽堿

E.哌庫澳鏤

試題答案:D

82、枕神經阻滯的常見并發(fā)癥是()(單選題)

A.全脊髓麻醉

B.局麻藥中毒

C.穿刺部位一過性出血

D.穿刺部位感染

E.藥物過敏

試題答案:C

83、叢集性頭痛的臨床特征是()(多選題)

A.青壯年發(fā)病;經常在夜間突然發(fā)病,無先兆,2?15min達高峰

B.疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛,偶爾呈波動性

C.疼痛部位通常開始于眼內、眼周圍、眼部上方、或題部,偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側,

常常伴有結膜充血和鼻塞

D.發(fā)病無規(guī)律,可每天發(fā)作一次或數次,可持續(xù)數周或數月,也可數年不發(fā)病

E.多數繼發(fā)于鼻腔和鼻竇疾病

試題答案:A,B,C,D

84、最易引起枕骨大孔疝的顱內占位性病變是()(單選題)

A.蝶鞍區(qū)占位

B.額頂葉占位

C.顆葉占位

D.側腦室占位

E.小腦半球占位

試題答案:E

85、下列顱內壓增高的描述,錯誤的是()(單選題)

A.腦脊液壓力(側位)達到150?200mm壓0時即為顱內壓增高

B.見于腦水腫、腦腫瘤和腦膿腫

C.見于硬膜外血腫

D.剖檢可見局部或彌漫性腦回變平,腦溝變淺而窄,腦室受壓或變形

E.臨床有頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫等表現

試題答案:A

86、氣腦造影時下列哪項麻醉劑不宜選用()(單選題)

A.地氟烷

B.恩氟烷

C.異氟烷

D.氧化亞氮

E.七氟烷

試題答案:D

87、女性,76歲,左脅部帶狀分布皰疹伴疼痛4天,疼痛劇烈,口服消炎鎮(zhèn)痛劑和曲馬朵止痛

無效,貼用多瑞吉后發(fā)生劇烈惡心、嘔吐和嚴重呼吸抑制,目前因疼痛劇烈,患者不能入唾、正

常進食。該患者目前急需接受何種治療()(單選題)

A.芬太尼靜脈PCA治療

B.肋間神經阻滯治療

C.抗病毒治療

D.抗菌素治療

E.應用糖皮質激素治療

試題答案:B

88、腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項()(單選題)

A.腰椎活動受限與跛行,腰椎生理彎曲改變

B.局部壓痛、叩痛和放射痛

C.直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性

D.下肢感覺、肌力和腱反射改變

E.下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍

試題答案:E

89、下列哪項不是阿米替林的臨床作用特點()(單選題)

A.通過抑制去甲腎上腺素和5—羥色胺的重吸收,阻斷乙酰膽堿和組胺受體,達到鎮(zhèn)靜、抗抑

郁和抗焦慮作用

B.通過抑制去甲腎上腺素和5—羥色胺的重吸收,影響內啡肽介導的疼痛調節(jié)通路,從而達到

鎮(zhèn)痛作用

C.主要用于頑固性疼痛的治療,如偏頭痛、緊張性頭痛、纖維肌痛綜合征、肌筋膜炎、關節(jié)痛

和癌痛等

D.主要用于精神分裂癥的治療

E.常見不良反應是:口干、嗜睡、便秘、視物模糊、排尿困難、心悸、直立性低血壓(體位性

低血壓)、肝功能障礙和遲發(fā)性運動障礙等

試題答案:D

90、全麻自主呼吸過程中CO2蓄積的主要表現()(單選題)

A.呼吸深快,肌張力增高

B.呼吸變淺,肌張力低

C.血壓下降,脈搏變慢

D.血壓增高,脈搏變慢

E.面色蒼白,多汗

試題答案:A

91、下列敘述中哪項錯誤()(單選題)

A.體溫下降可降低毛細血管血管血流速度

B.嬰兒心率W100次/分,應立即查明情況

C.小兒耐缺氧能力強

D.新生兒2,3-DPG少,氧離解曲線左移

E.小兒術前禁食時間應較成人短

試題答案:C

92、血栓閉塞性脈管炎的診斷依據中不包括()(單選題)

A.男性青壯年居多,多有吸煙嗜好,除吸煙外,無其他動脈硬化的證據

B.患肢有慢性缺血表現,半數以上有游走性淺靜脈炎病史,患肢足背和脛后動脈搏動消失

C.肢體抬高試驗陽性

D.皮膚溫度降低約2℃,多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄,動脈造影可得直觀證據

E.冷水激發(fā)試驗

試題答案:E

93、大于多少公斤的小兒須用成人麻醉機()(單選題)

A.30kg

B.25kg

C.20kg

D.15kg

E.10kg

試題答案:A

94、硬膜外腔注入嗎啡的并發(fā)癥不包括()(單選題)

A.呼吸抑制

B.惡心、嘔吐

C.尿潴留

D.耐藥性和成癮

E.高血壓和心動過速

試題答案:E

95、男,34歲。擬在介入室導管治療室行風心二尖瓣球囊擴張術。如術中出現低血壓,其原因

和處理哪條不恰當()(單選題)

A.導管刺激導致竇性心動過速常引起低血壓

B.造影劑刺激血管壁,是低血壓的原因之一

C.竇性心動過緩時可注射阿托品

I).注射麻黃堿或苯腎上腺素

E.持續(xù)室速、多源室早或山度房室傳導阻滯,用藥物治療,但可以繼續(xù)進行操作

試題答案:E

96、單側肺通氣的絕對適應證除外()(單選題)

A.支氣管胸膜瘦

B.肺膿腫

C.大咯血

D.胸主動脈瘤

E.單側支氣管肺灌洗

試題答案:D

97、下列哪些是放置漂浮導管的適應證()(多選題)

A.連續(xù)心排量的監(jiān)測

B.左室功能不全

C.充血性心衰

D.肺動脈高壓

E.腎功能不全

試題答案:A,B,C,D

98、成人高血壓標準是()(單選題)

A.收縮壓40mmHg和(或)舒張壓290mmHg

B.僅舒張壓力100mmHg

C.收縮壓》150mmHg和(或)舒張壓》75mmHg

I).收縮壓60mmHg和(或)舒張壓295mmHg

E.收縮壓大于年齡數+100(mmHg)

試題答案:A

99、門診手術的麻醉最佳選擇是()(單選題)

A.靜、吸復合麻醉

B.靜脈麻醉

C.部位麻醉

D.吸入麻醉

E.基礎麻醉

試題答案:C

100、有關雙側唇裂嬰幼兒的麻醉,以下哪項不正確()(單選題)

A.復雜手術或身體較差的患兒應做輸血準備

B.置入喉鏡中要注意勿傷杓前突或使其脫位

C.插管前用軟塑料填充齒槽裂,以免插管中喉鏡滑入

D.6個月的患兒需術前禁食4?6小時

E.術前要禁用嗎啡或哌替呢

試題答案:D

101.以下二尖瓣關閉不全時的左室功能改變哪些是正確的()(多選題)

A.無等容收縮期和等容舒張期

B.SV減少,EF正常

C.心肌增厚及收縮力增強,心肌氧耗明顯增加

D.慢性病變時單位收縮力降低

E.體循環(huán)阻力對SI和CI影響顯著

試題答案:A,B,D,E

102、一青年行腦動脈瘤切除術。術中控制性降壓需30分鐘,平均動脈壓最低不宜低于()(單

選題)

A.20mmHg

B.30mmHg

C.40mmHg

D.50mmHg

E.60mmHg

試題答案:D

103、關于偏頭痛的治療原則下列哪項是不正確的()(單選題)

A.強調針對病因治療

B.急性發(fā)作期以控制癥狀為目的

C.發(fā)作前驅期設法阻止其發(fā)作

I).在發(fā)作期應減輕疼痛程度和縮短發(fā)作持續(xù)時間

E.發(fā)作間期要采取積極預防的措施

試題答案:A

104,冠脈搭橋術體外循環(huán)中平均動脈壓應維持在()(單選題)

A.40?50nmiHg

B.50?60mmHg

C.60?80mmHg

D.80?90mmHg

E.>90mmHg

試題答案:c

105、男性,48歲,腰痛5年余,咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時股后側及小腿外側疼痛,

同時伴足跟和足底麻木。該患者者的體格檢查重點是()(單選題)

A.顱神經、心肺聽診、腹部觸診、會陰部

B.頸椎活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、肩關節(jié)活動度、杜加征、mill征、浮骸征

C.腰椎活動度、直腿抬高及加強試驗、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和

坐骨神經行經處的壓痛檢查

D."4"字征、舐骼關節(jié)壓迫試驗、床邊試驗、托馬斯征

E.梨狀肌緊張試驗、髏關節(jié)活動度、膝關節(jié)活動度、"抽屜"試驗、麥氏征和望遠鏡試驗

試題答案:C

106、男性,38歲,全麻復合硬膜外麻醉下行肺癌根治術,麻醉滿意,手術順利,手術完畢,患

者清醒,拔除氣管導管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA,還可選擇何種較好的術后鎮(zhèn)痛方式

()(單選題)

A.靜脈PCA(PCIA.,皮下PCA(PCSA.,胸膜腔PCA

B.口服鎮(zhèn)痛劑

C.間斷肌注鎮(zhèn)痛劑

I).肋間神經阻滯

E.手術切口局麻藥浸潤

試題答案:A

107、氣管、支氣管鏡檢的并發(fā)癥包括()(多選題)

A.嗆咳

B.喉頭水腫

C.嘔吐誤吸

D.縱隔氣腫

E.窒息

試題答案:A,B,C,D,E

108、哪條不是體外循環(huán)預充液的常見成分()(單選題)

A.50%葡萄糖

B.5%葡萄糖

C.乳酸鹽林格平衡液

D.0.45%氯化鈉溶液

E.血漿代用品或血液

試題答案:D

109、預防帶狀皰疹后神經痛發(fā)生的關鍵是()(單選題)

A.及時充分的抗病毒治療

B.積極的抗病毒治療的同時給予有效的止痛治療

C.及時充分的抗菌素治療

0.及時充分的神經營養(yǎng)治療

E.及時充分的糖皮質激素治療

試題答案:B

110、使氧離曲線右移的因素是()(單選題)

A.溫度降低

B.細胞內2,3-DPG含量減少

C.溫度增高

D.堿中毒

E.貧血

試題答案:C

111、男性,40歲,雙下肢患血栓閉塞性脈管炎1年,近1月來雙足趾疼痛加重,夜間尤甚,需

肌注哌替咤(度冷?。?0mg,次/6h,疼痛勉強緩解;硬膜外局麻藥診斷性阻滯時疼痛消失,雙

足溫度改善。該患者首選下列哪項治療方法。(單選題)

A.繼續(xù)肌注哌替咤(度冷?。?/p>

B.截肢治療

C.腰交感神經無水乙醇阻滯

D.長期硬膜外阻滯

E.腰大肌肌間溝阻滯

試題答案:C

112、嗎啡常見的副作用不包括下列哪項()(單選題)

A.呼吸抑制和誘發(fā)支氣管痙攣

B.血壓升高和心率增快

C.惡心嘔吐、便秘和尿潴留

D.藥物成癮的可能

E.耐受性和皮膚瘙癢等

試題答案:B

113、患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內直視術,術前一天突感左心前區(qū)

疼痛,伴冷汗、惡心。如此病人心絞痛時HR125次/分,%導聯(lián)提示ST段下降,正確的治療措施

是()(單選題)

A.靜注利多卡因70mg

B.靜注美托心安1~3mg

C.靜注硝酸甘油50mg

D.靜注尼卡地平1?2mg

E.靜注普蔡洛爾2?5mg

試題答案:B

114、關于無水乙醇用于神經破壞治療的描述,下列哪項不正確()(單選題)

A.無水乙醇作用于神經后,3?10天起效,維持2~4個月,個別可達6?12個月

B.主要用于頑固性疼痛的治療,如三叉神經痛、癌性疼痛和反復發(fā)作的反射性交感神經萎縮癥

的治療

C.注射部位可以是局部注射,也可以經硬膜外腔和蛛網膜下腔給藥

D.常用于良性疾病所致疼痛的神經毀損治療

E.可并發(fā)運動神經和交感神經的破壞,還有部分病人出現神經再生或毀損不全的癥狀

試題答案:C

115、男性,22歲,7天前,夜間睡于水泥地面上,次日覺右臀部疼痛,行走時疼痛沿右股后側

向小腿后外側放散,臥床休息時疼痛可略緩解,口服鎮(zhèn)痛劑和臀部理療疼痛無緩解。查體見右側

直腿抬高試驗陽性,右側梨狀肌緊張試驗陽性,右側梨狀肌環(huán)跳穴處壓痛陽性,環(huán)跳穴壓痛時,

疼痛可向右股后側及小腿后外側放散,其他未見陽性發(fā)現。輔助檢查未見異常。初步診斷為梨狀

肌綜合征。坐骨神經阻滯后不可能發(fā)生的征象是()(單選題)

A.阻滯側足下垂

B.雙側下肢麻木和無力

C.股后側、小腿后外側、足跟和足底麻木

D.跟腱反射減弱或消失

E.阻滯后患肢的疼痛減弱或消失

試題答案:B

116、下列哪種情況屬于直腿抬高試驗陽性()(單選題)

A.直腿抬高角度大于70°

B.直腿抬高至50°時出現股后方和胭窩牽掣感和疼痛,但加強試驗陰性

C.耀關節(jié)病變導致髓關節(jié)活動受限,最大直腿抬高角度僅有30°

D.直腿抬高小于60°,同時出現閃電樣牽拉痛

E.上述幾種情況均屬直腿抬高試驗陽性

試題答案:D

117、頸椎的正常運動范圍是()(單選題)

A.前屈25°?30°后仰25°?40°,左右側屈各20°,左右旋轉各30°?45°

B.前屈45°?60°,后仰45°~60°,左右側屈各60°左右旋轉各90°

C.前屈35°?45°,后仰35°?50°,左右側屈各45°,左右旋轉各60°?80°

D.前屈15°~30°后仰60°,左右側屈各30°,左右旋轉各45°

E.前屈20°?30°,后仰45°?70°,左右側屈各60°,左右旋轉各45°?50°

試題答案:C

118、成人體外循環(huán)中等流量灌注指灌注流量()(單選題)

A.1.8?2.OL/min,m2

B.2.6~3.OL/min,m'

C.1.8~2.4L/min,m2

D.2.8~3.2L/min,m'

E.以上都不是

試題答案:C

119、麻醉中體溫下降的因素,下列哪些敘述是錯誤的()(多選題)

A,年齡越小,體溫越易下降

B.呼吸道梗阻

C.新生兒汗腺不健全

D.手術室溫度過低,體腔開放

E.輸冷血、冷液體

試題答案:B.C

120、布洛芬與消炎痛相比較,其不同于消炎痛的藥理作用特點是()(單選題)

A.通過抑制環(huán)氧化酶活性發(fā)揮藥理作用

B.作為1階梯藥物用于癌痛的"三階梯”治療

C.不良反應少而輕

D.不管用多大劑量和多長時間都不會引起消化道潰瘍、穿孔和出血

E.主要用于炎性疼痛的治療

試題答案:C

121、患者女性,31歲,一年前出現復視、雙眼瞼下垂,后逐漸發(fā)生四肢無力,休息后減輕,既

往健康。查體:雙側眼瞼裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射減弱,余均正常。初步診斷()(單

選題)

A.帕金森病

B.腦栓塞

C.格林-巴利綜合征

D.重癥肌無力

E.周期性麻痹

試題答案:D

122、男性,38歲,全麻復合硬膜外麻醉下行肺癌根治術,麻醉滿意,手術順利,手術完畢,患

者清醒,拔除氣管導管。硬膜外PCA首選用藥組合是()(單選題)

A.利多卡因和曲馬朵

B.利多卡因和嗎啡

C.布比卡因和曲馬朵

D.布比卡因和芬太尼

E.丁卡因和嗎啡

試題答案:D

123、下述主動脈瓣關閉不全的血流動力學改變哪項是正確的()(單選題)

A,增加心率可減少返流而增加心輸出量

B.麻醉中應降低體循環(huán)阻力,減少返流

C.最常發(fā)生心肌缺血和心絞痛

D.LVEDV明顯增加EF明顯下降

E.減慢心率可減少返流,增加$V

試題答案:A

124、支氣管擴張癥患者,每天咳痰100?150ml,擬行全麻,需選用()(單選題)

A.單側支氣管插管

B.半清醒插管

C.氣管內插管

D.清醒插管

E.雙腔管支氣管插管

試題答案:E

125、肩關節(jié)疼痛,功能障礙,活動受限,有時合并肌肉萎縮;查體可見肌腱與骨骼的附著點、

肌腹和滑囊處的壓痛;X線無異常。以上癥狀可能是()|頸肩背部廣泛疼痛、酸脹、沉重感,

可向頭部及上肢放散。疼痛呈持續(xù)性,晨起加重,活動后減輕。查體可見頸部肌.緊張,有壓痛

點,壓痛局限,不沿神經走行放散。X線檢查多為陰性結果。以上癥狀可能是()(配伍題)

A.頸肌筋膜綜合征

B.頸椎病

C.腕管綜合征

D.肩周炎

E.腱鞘炎

試題答案:D,A

126、腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項。(單選題)

A.腰椎活動受限與跛行,腰椎生理彎曲改變

B.局部壓痛、叩痛和放射痛

C.直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性

D.下肢感覺、肌力和腱反射改變

E.下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍

試題答案:E

127、男孩,7歲,23kg。擬行斜視矯正術。麻醉誘導用丙泊酚60mg,琥珀膽堿25mg,由于肌松

差,首次插管困難且致上中門齒脫落。再次靜推琥珀膽堿后插管成功。一個半小時后發(fā)現患兒皮

溫增高,直腸溫度達41.5℃。惡性高熱是指()(單選題)

A.血清谷草轉氨酶升高

B.無尿

C.心律失常

D.血壓低

E.無法解釋的心動過速、呼吸增快、出汗、發(fā)維和鈉石灰過熱

試題答案:E

128、傳統(tǒng)給藥方式用于術后鎮(zhèn)痛的缺點不包括()(單選題)

A.不靈活

B.依賴性

C.不及時

D.安全性和可控性差

E.操作復雜,難以實施

試題答案:E

129、正中神經阻滯的適應證是()(單選題)

A.用于扳機指的治療

B.用于肩周炎的治療

C.用于網球肘的治療

D.用于正中神經支配的區(qū)域的小手術和疼痛性疾病的診斷和治療

E.用于肱骨內上骸炎的治療

試題答案:D

130、肝素抗凝作用機制()(單選題)

A.肝素僅抑制內源性通路

B.肝素僅抑制外源性通路

C,肝素本身抗凝

D.肝素通過抗凝血酶IH起作用

E.以上都不是

試題答案:D

131、麻醉期間,高血壓患者降壓為原水平的多少,即應視為低血壓()(單選題)

A.20%

B.25%

C.30%

D.15%

E.5%

試題答案:B

132、所謂“高顱內壓危象”是指()(單選題)

A.顱內壓為150?200mmHg

B.腦水腫

C.腦疝

D.呼吸心跳驟停

E.瞳孔改變

試題答案:C

133、關于"三階梯”詒療的描述,下列哪項是錯誤的()(單選題)

A.進行下一個階梯治療時,停用前一個階梯的藥物

B.一階梯藥物主要是非錨體消炎鎮(zhèn)痛藥,其止痛作用有"天花板效應〃

C.二階梯藥物主要是弱阿片藥物和一些合成的鎮(zhèn)痛藥

I).三階梯藥物主要是強阿片藥物

E.輔助用藥主要是抑制惡心嘔吐、保護胃腸道、緩解便秘、減輕瘙癢、鎮(zhèn)靜、抗焦慮和抗抑郁

藥物

試題答案:A

134、“濕肺”病人圍術期最危險的并發(fā)癥是()(單選題)

A.支氣管痙攣

B.呼吸道分泌物增多

C.肺萎縮

D.縱隔擺動

E.大量膿、血涌入氣道引起窒息

試題答案:E

135、椎管內注射分娩鎮(zhèn)痛的適應證不包括()(單選題)

A.正常分娩,患者要求分娩鎮(zhèn)痛者

B.宮縮較強、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者

C.痛閾較低的產婦

D.產婦有心臟病或肺部疾病不宜過度屏氣者

E.產程進展緩慢者

試題答案:E

136、下列描述正確的是()(單選題)

A.可卡因局部應用不會引起心律失常

B.全麻藥對中耳內壓力影響小

C.喉痙攣是喉返神經受刺激引起強烈聲門緊閉的保護性反射

D.喉上神經損傷易發(fā)生誤吸

E.喉返神經的感覺支分布于會厭到聲帶的粘膜

試題答案:D

137、男性,45歲,胃癌根治術后6h出現頑固性呃逆,采用二氧化碳重復吸入、興奮迷走神經、

穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌咤肌注均無效,患者無法進食和睡眠,還有切口裂開的危險。

該患者行膈神經阻滯時可能出現的并發(fā)癥不包括下列哪項()(單選題)

A.全脊髓麻醉

B.刺傷血管

C.氣胸

D.喉返神經麻痹和臂叢阻滯

E.霍納綜合征

試題答案:A

138、患者男性,50歲,55kg。患支氣管擴張癥,每日痰量80?120ml。下列哪項檢查對麻醉最

重要()(單選題)

A.尿常規(guī)

B.肺通氣功能

C.胸部X線透視

D.痰培養(yǎng)

E.血液分析

試題答案:B

139、下列哪些關于慢性主動脈瓣關閉不全的描述是正確的()(多選題)

A.突然的容量負荷施加于正常順應性的心肌組織

B.增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制

C.向心性的肥厚作為代償機制

D.左室的做功明顯增加

E.左室舒張末壓力和容量都升高

試題答案:B,D,E

140、冠心病搭橋手術病人麻醉原則是()(單選題)

A.保證心肌的供氧與耗氧的平衡

B.維持較高收縮壓

C.維持較快心率

D.過度通氣

E.以上均不對

試題答案:A

141、小兒臂叢神經阻滯1%的利多卡因,按容積計()(單選題)

A.0.2ml/kg

B.0.4ml/kg

C.0.6ml/kg

D.0.8ml/kg

E.1.Oml/kg

試題答案:D

142、非住院手術麻醉常選擇()(多選題)

A.蛛網膜下腔阻滯

B.靜脈麻醉

C.局部麻醉

D.硬膜外麻醉

試題答案:B,C,D

143、小兒呼吸時的表現除外()(單選題)

A.肺容量小

B.呼吸頻率快

C.潮氣量小

I).胸式呼吸為主

E.腹式呼吸為主

試題答案:D

144、關于嗎啡的副作用下列哪些是正確的()(多選題)

A.呼吸抑制

B.惡心嘔吐

C.便秘、尿潴留

D.耐受現象

E.成癮現象

試題答案:A,B,C,D,E

145、治療急性左心衰竭的措施下列哪些是正確的()(多選題)

A.吸氧

B.體位

C.嗎啡

D.血管擴張劑的使用

E.糖皮質激素

試題答案:A,B,C,D,E

146>一青年右側顆部被石塊擊傷后昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉入昏迷,伴右側瞳孔逐漸散

大、左側肢體癱瘓。臨床診斷首先考慮()(單選題)

A.腦震蕩

B.腦內血腫

C.腦挫裂傷

D.急性硬膜下血腫

E.急性硬膜外血腫

試題答案:E

147、麻醉前準備哪項是不正確的()(單選題)

A.手術前晚給鎮(zhèn)靜藥

B.術前訪視患兒,與患兒建立良好的關系

C.術前了解配血情況

D.對嬰兒術前8小時禁食

E.15kg以下小兒必要時也可術前給藥

試題答案:D

148、尺神經阻滯的首選進針部位是()(單選題)

A.肱骨內上踝

B.肱骨外上嵌

C.尺神經溝

D.腕部尺動脈旁

E.斜角肌間溝

試題答案:C

149、有急性腰扭傷病史,以腰背痛為主,疼痛不過膝的是()腰痛伴腿痛,腿痛可放射至小腿

后外側和足踝,直腿抬高試驗和仰臥挺腹試驗陽性,患側小腿后外側皮膚痛覺減退,患側拇背伸

肌力III級,患側跟腱反射引不出,CT顯示Lrs和Ls椎間盤突出,相應神經根受壓該患者可能的診

斷是()(配伍題)

A.急性腰扭傷

B.增生性脊柱炎

C.強直性脊柱炎

D.坐骨神經炎

E.腰椎間盤突出癥

試題答案:A.E

150、對于腦出血腦疝形成患者,用脫水藥時應注意()(單選題)

A.瞳孔大小

B.靜脈快速滴注

C.心腎功能

D.水、甩解質和酸堿平衡

E.以上全部

試題答案:E

151、患者,男,20歲,無明顯誘因突感右側胸悶、胸痛、呼吸困難,叩診右胸呈鼓音。應立即

做好檢查為()(單選題)

A.ECG

B.胸片

C.胸部CT

D.胸部MRI

E.心臟B超

試題答案:B

152、高顱壓的“三大主征”()(多選題)

A.劇烈頭痛

B.心率減慢

C.頻繁嘔吐

D.脈速

E.視神經乳頭水腫

試題答案:A,C,E

153、股外側皮神經阻滯的并發(fā)癥是()(單選題)

A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉

B.出血和神經炎

C.腸管和輸尿管損傷

D.神經損傷、出血和局麻藥毒性反應

E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆

試題答案:B

154、脊髓損傷患者容易合并()(單選題)

A.肺水腫

B.心動過速

C.呼吸急促

D.心跳驟停

E.血壓升高

試題答案:A

155、麻醉醫(yī)師在麻醉后采用急性等容血液稀釋法,將病人的自體血放在何處留存O(單選題)

A.常溫手術室內

B.常溫手術室外

C.低溫4?8℃水浴中

D.低溫4?6℃水箱內

E.以上都不是

試題答案:A

156、兒童扁桃體摘除術行氣管內插管的優(yōu)點除外()(單選題)

A.減少吸入血液的危險

B.減少創(chuàng)面出血

C.有利于氣道通暢

D.可用較淺的麻醉

E.減輕患兒的痛苦

試題答案:B

157、一晚期胰腺癌患者,合并糖尿病性末梢神經炎,因糖尿病性脈管炎數小時前接受右足截肢

術,患者自覺上腹部、背部呈陣發(fā)性脹痛和絞痛、四肢末端呈手套和襪狀分布燒灼樣刺痛、右足

創(chuàng)面呈刀割樣劇痛。關于該患者的疼痛治療,下列哪項是不正確的()(單選題)

A.采用硬膜外患者自控止痛術(PCEA.控制手術創(chuàng)面痛

B.使用含糖皮質激素的消炎鎮(zhèn)痛液在背部和四肢疼痛部位進行局部阻滯治療

C.口服阿片類藥物或硬膜外腔應用局麻藥和阿片類藥物緩解內臟痛

D.控制血糖,應用卡馬西平,給予神經營養(yǎng)藥物

E.請腫瘤外科和內分泌科會診,對胰腺癌和糖尿病進行治療

試題答案:B

158、減淺麻醉,麻黃堿或多巴胺靜注。I加深麻醉或給尼卡地平靜注()|加深麻醉,靜注B

受體阻滯劑()I應給予a受體激動劑靜注()|檢查麻醉深度,給B受體阻滯劑靜注()(配伍

題)

A.血壓高、心率快

B.血壓正常,心率快

C.血壓低,心率快

D.血壓低,心率慢

E.血壓高、心率正常

試題答案:D,E,A,C,B

159、眼科老年病人易并存如下疾病()(多選題)

A.動脈硬化

B.慢性呼吸系統(tǒng)疾病

C.高血壓

D.糖尿病

E.先天性心臟病

試題答案:A,B,C,D

160、最易透過胎盤的藥物是()(單選題)

A.硫噴妥鈉

B.城珀膽堿

C.筒箭毒堿

D.維庫澳鉉

E.泮庫溪鏤

試題答案:A

161、關于小兒麻醉前用藥哪項是錯誤的()(單選題)

A.阻斷迷走神經反射

B.鎮(zhèn)靜和解除焦慮

C.減少呼吸道分泌物

D.提高患兒的基礎代謝率

E.減少全麻藥的用量

試題答案:D

162、一青年行腦動脈瘤切除術。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗死,瘤切除后下

列哪種處理不正確()(單選題)

A.過度通氣

B.調整收縮壓至UOmmHg以上

C.補足血容量

D.給予尼莫地平

E.血壓過高可給予烏拉地爾

試題答案:A

163、非住院手術術后需特殊處理的問題包括()(多選題)

A.惡心

B.皮膚瘙癢

C.嘔吐

D.疼痛

試題答案:A,C,D

164、縮窄性心包炎麻醉的難點在于以下何者()(單選題)

A.低蛋白血癥及全身情況差

B.呼吸功能損害

C.循環(huán)功能脆弱,儲備功能差

D.易發(fā)生心衰肺水腫

E.易發(fā)生心臟激惹

試題答案:D

165、璇下頜關節(jié)強直并伴小頜畸形病人手術麻醉時最好的插管方法為()(單選題)

A.經口腔快速誘導插管

B.經鼻腔清醒盲探插管

C.經鼻腔快速誘導插管

D.氣管切開后插管

E.經口腔清醒盲探插管

試題答案:B

166、急性腰扭傷的治療方法不包括()(單選題)

A.急性期應臥床休息

B.使用鎮(zhèn)痛劑

C.根據具體病情采用阻滯療法

D.外科手術療法

E.輔助療法,如理療、體療、針灸按摩和中藥等

試題答案:D

167、縱隔鏡檢查可發(fā)生哪些并發(fā)癥()(多選題)

A.縱隔出血

B.氣胸

C.損傷喉返神經

D.損傷膈神經

E.損傷食管

試題答案:A,B,C,D,E

168、關于眼心反射,哪項是正確的()(單選題)

A.由眼壓高引起

B.牽拉眼肌造成心動過緩,過早搏動(二聯(lián)律嚴重者心臟停搏)

C.球后神經阻滯可預防眼心反射

D.由麻醉性鎮(zhèn)痛藥引起

E.內眼手術操作時很常見

試題答案:B

169、下列哪項不是可樂定用于疼痛治療的臨床作用特點()(單選題)

A.激動a受體,在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入,明顯減少傷害性神經元放電,從而發(fā)揮

鎮(zhèn)痛作用

B.產生鎮(zhèn)痛作用的同時不影響其他感覺和運動

C.產生鎮(zhèn)痛作用的同時可升高血壓

D.無呼吸抑制、惡心、嘔吐、尿潴留和皮膚瘙癢等副作用

E.主要不良反應是低血壓和心動過緩

試題答案:C

170、男性,42歲,反復腰痛5年,7個月前打籃球時扭傷腰部,當時腰部不能

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