操作技能試題含答案

操作技能試題含答案一、選擇題﹙每小題1分，共100分﹚

1、趙女士，58歲，內(nèi)蒙人，身高158cm，體重65公斤，腰圍86cm，血壓150／90mmHg，總膽固醇5.5mmo1／L。現(xiàn)退休在家，平時喜歡喝奶茶、打麻將和看電視，很少出門鍛煉身體，父母親均有原發(fā)性高血壓史。根據(jù)趙女士情況，按照我國的標(biāo)準(zhǔn)，其體重屬于（）

A.肥胖

B.偏瘦

C.超重

D.消瘦

E.標(biāo)準(zhǔn)體重

答案:C

解析:中國成年人判斷超重和肥胖程度的界限值為:BMI<18.5kg／m2為體重過低，18.5≤BMI<24kg／m2為正常體重范圍，24≤BMI<28kg／m2為超重，BMI≥28kg／m2為肥胖。所以趙女士BMI=體重（kg）／身高（m）2=65／1.582=26，屬于超重。所以答案選擇C選項。詳見技能教材33頁。2、趙女士，58歲，內(nèi)蒙人，身高158cm，體重65公斤，腰圍86cm，血壓150／90mmHg，總膽固醇5.5mmo1／L。現(xiàn)退休在家，平時喜歡喝奶茶、打麻將和看電視，很少出門鍛煉身體，父母親均有原發(fā)性高血壓史。如果對趙女士實施健康管理，不可能產(chǎn)生效果的因素為（）[單選題]A.社會環(huán)境B.醫(yī)療保健C.遺傳因素(正確答案)D.行為因素E.家庭環(huán)境答案解析：健康管理主要是對健康危險因素進行管理。健康危險因素分為可改變危險因素和不可改變危險因素。不可改變危險因素主要包括:家族遺傳史、老齡化與性別、種族等。所以如果對趙女士實施健康管理，不可能產(chǎn)生效果的因素為遺傳因素。答案選擇C選項。詳見技能教材45頁。3、趙女士，58歲，內(nèi)蒙人，身高158cm，體重65公斤，腰圍86cm，血壓150／90mmHg，總膽固醇5.5mmo1／L?，F(xiàn)退休在家，平時喜歡喝奶茶、打麻將和看電視，很少出門鍛煉身體，父母親均有原發(fā)性高血壓史。對趙女士進行動態(tài)血壓監(jiān)測時，監(jiān)測時間間隔為（）[單選題]A.15min~30minB.15min~20minC.20min~30minD.25min~30minE.15min、20min或30min(正確答案)答案解析：動態(tài)血壓監(jiān)測的測壓間隔時間可選擇15分鐘、20分鐘或30分鐘。通常夜間測壓間隔時間可適當(dāng)延長至30分鐘。所以答案選擇E選項。詳見技能教材142頁。4、糖尿病人必須接受健康教育并進行血糖監(jiān)測。血糖監(jiān)測過程中，最危險的情況是（）[單選題]A.運動后出現(xiàn)低血糖(正確答案)B.夜間血糖波動C.餐后血糖增高D.空腹血糖增高E.睡前血糖增高答案解析：自我血糖監(jiān)測不僅是監(jiān)測血糖控制是否達(dá)標(biāo)，也是減少低血糖風(fēng)險的重要手段。自我血糖監(jiān)測適用于所有糖尿病患者，但對注射胰島素和妊娠期患者，為了嚴(yán)格控制血糖，同時減少低血糖的發(fā)生，這些患者必須進行自我血糖監(jiān)測。對于糖尿病患者而言，最危重的急性并發(fā)癥是低血糖，短時間會致死。所以答案選擇A選項。詳見技能教材108頁。5、糖尿病人必須接受健康教育并進行血糖監(jiān)測。糖尿病人進行飲食控制時，錯誤的是（）[單選題]A.經(jīng)常吃奶、豆食品B.防止多尿，盡量少飲水(正確答案)C.粗細(xì)搭配，主食定量D.清淡飲食，少鹽少油E.定期接受個體化營養(yǎng)指導(dǎo)答案解析：參照《中國糖尿病膳食指南》（2017）:推薦一:吃、動平衡，合理用藥，控制血糖，達(dá)到或維持健康體重;推薦二:主食定量，粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1／3;推薦三:多吃蔬菜、水果適量，種類、顏色要多樣;推薦四:常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類;推薦五:奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇;推薦六:清淡飲食，足量飲水，限制飲酒;推薦七:定時定量，細(xì)嚼慢咽;注意進餐順序;推薦八:注重自我管理，定期接受個體化營養(yǎng)指導(dǎo)。所以答案選擇B選項，糖尿病病人易發(fā)生微血管損傷，導(dǎo)致腎功能損害，因此要足量飲水。詳見技能教材110頁。6、糖尿病人必須接受健康教育并進行血糖監(jiān)測。中國居民平衡膳食寶塔一共有（）[單選題]A.7層B.5層(正確答案)C.4層D.3層E.6層答案解析：《中國居民平衡膳食寶塔》一共五層。第一層是谷薯類食物，第二層是蔬菜和水果類，第三層是畜禽類、水產(chǎn)品、蛋類等動物性食物，第四層是奶及奶制品、大豆及堅果類;第五層是烹調(diào)油和食鹽。所以答案選擇B選項。詳見基礎(chǔ)教材169-170頁。7、某老年社區(qū)為提高轄區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的管理水平，引進某健康管理機構(gòu)為糖尿病患者進行服務(wù)，并對干預(yù)效果進行監(jiān)測。不屬于個人健康檔案中基本內(nèi)容的是（）[單選題]A.既往健康狀況B.家系圖(正確答案)C.生活事件D.心理健康狀況E.生活習(xí)慣及嗜好答案解析：個人健康檔案包括兩部分內(nèi)容:一是以問題為導(dǎo)向的健康問題記錄;二是以疾病預(yù)防為導(dǎo)向的健康服務(wù)記錄。以問題為導(dǎo)向的健康問題記錄包括患者的基礎(chǔ)資料、個人生活行為習(xí)慣記錄、健康問題描述、健康問題隨訪記錄、轉(zhuǎn)會診記錄等。以疾病預(yù)防為導(dǎo)向的健康服務(wù)記錄通常包括預(yù)防接種、健康體檢記錄等，通過預(yù)防服務(wù)的實施，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)危險因素及病患，并加以干預(yù)的目的。綜合兩方面要素，個人健康檔案包括3類表格:居民基本情況表、健康體檢表、服務(wù)記錄表（接診記錄表、各種重點人群隨訪表、計劃免疫記錄表、會診與轉(zhuǎn)診記錄表）。A選項既往健康狀況屬于個人基本信息表的內(nèi)容;C選項生活事件和E選項生活習(xí)慣及嗜好是個人生活行為習(xí)慣表的內(nèi)容;D選項個人心理健康狀況是基礎(chǔ)資料中臨床資料的內(nèi)容。B選項家系圖是家庭健康檔案的內(nèi)容，本題答案為B選項。詳見基礎(chǔ)教材276頁。8、某老年社區(qū)為提高轄區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的管理水平，引進某健康管理機構(gòu)為糖尿病患者進行服務(wù)，并對干預(yù)效果進行監(jiān)測。不屬于家庭健康檔案內(nèi)容的是（）[單選題]A.家庭評估資料B.家庭基本資料C.家庭成員的健康記錄D.家庭主要問題的目錄和描述E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源(正確答案)答案解析：家庭健康檔案是居民健康檔案中的重要組成部分，其內(nèi)容包括家庭的基本資料、家系圖、家庭評估資料、家庭主要問題目錄、問題描述、家庭各成員的個人健康記錄和家庭生活周期健康維護記錄。E選項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源是社區(qū)健康答案的內(nèi)容，本題答案為E選項。詳見基礎(chǔ)教材278-279頁。9、某老年社區(qū)為提高轄區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的管理水平，引進某健康管理機構(gòu)為糖尿病患者進行服務(wù)，并對干預(yù)效果進行監(jiān)測。不屬于糖尿病干預(yù)的相關(guān)指標(biāo)的是（）[單選題]A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.任意時間血漿葡萄糖水平D.餐后2小時血糖E.白蛋白(正確答案)答案解析：糖尿病干預(yù)的相關(guān)指標(biāo)有:空腹血漿葡萄糖水平（FPG）、任意時間血漿葡萄糖水平、餐后2小時血糖值和糖化血紅蛋白。而尿微量白蛋白屬于糖尿病常規(guī)管理和強化管理中的臨床監(jiān)測指標(biāo)。所以答案選擇E選項。詳見技能教材129-130頁。10、某老年社區(qū)為提高轄區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的管理水平，引進某健康管理機構(gòu)為糖尿病患者進行服務(wù)，并對干預(yù)效果進行監(jiān)測。糖尿病最常用的檢測指標(biāo)是（）[單選題]A.空腹血糖(正確答案)B.糖化血紅蛋白C.任意時間血漿葡萄糖水平D.餐后2小時血糖E.糖化白蛋白答案解析：空腹血漿葡萄糖水平（FPG）為靜脈血漿葡萄糖水平，用葡萄糖氧化酶法測定，若用毛細(xì)血管血或全血則診斷切點值有所不同;空腹即至少8小時內(nèi)無任何熱量攝入。FPG費用相對低廉，特異性和準(zhǔn)確性尚好，但是敏感性不足，是糖尿病最常用的檢測指標(biāo)。所以答案選擇A選項。詳見技能教材129-130頁。11、某老年社區(qū)為提高轄區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的管理水平，引進某健康管理機構(gòu)為糖尿病患者進行服務(wù)，并對干預(yù)效果進行監(jiān)測。下列反映胰島β細(xì)胞儲備功能的重要指標(biāo)是（）[單選題]A.糖化白蛋白B.任意時間血漿葡萄糖水平C.空腹血糖D.糖化血紅蛋白E.餐后2小時血糖(正確答案)答案解析：餐后2小時血糖反映胰島β細(xì)胞儲備功能的重要指標(biāo)，即進食后食物刺激β細(xì)胞分泌胰島素的能力。所以答案選擇E選項。而空腹血糖反映一般代表胰島素的基礎(chǔ)分泌功能，因此需要注意區(qū)分。詳見技能教材130頁。12、張女士，漢族，37歲，個體戶，性格開朗。身高160厘米，體重130斤，血糖6.0mmo1／L，喜歡吃主食，飯量較大。父親糖尿病，母親高血壓。健康風(fēng)險評估的理論基礎(chǔ)是（）[單選題]A.流行病學(xué)和統(tǒng)計學(xué)(正確答案)B.臨床醫(yī)學(xué)C.統(tǒng)計學(xué)D.預(yù)防醫(yī)學(xué)E.傳染病學(xué)答案解析：健康風(fēng)險評估是一種以大量基礎(chǔ)的流行病學(xué)數(shù)據(jù)與個人數(shù)據(jù)比較以推估個人患病或死亡風(fēng)險的運算過程，前者的理論基礎(chǔ)是流行病學(xué)，風(fēng)險運算的理論基礎(chǔ)是統(tǒng)計學(xué)。所以答案選擇A選項。詳見技能教材43頁。13、張女士，漢族，37歲，個體戶，性格開朗。身高160厘米，體重130斤，血糖6.0mmo1／L，喜歡吃主食，飯量較大。父親糖尿病，母親高血壓。健康風(fēng)險評估結(jié)果顯示，張女士患糖尿病的風(fēng)險等級為極高，合適的解釋是（）[單選題]A.根據(jù)張女士目前的危險因素，與同年齡的女性相比患糖尿病的風(fēng)險較高(正確答案)B.目前分析為張女士患糖尿病的風(fēng)險比較高C.張女士患糖尿病的風(fēng)險很高，也很難改變D.張女士糖尿病的風(fēng)險比同齡女性高，不過還是有降低風(fēng)險的可能性E.張女士患糖尿病的機會很大答案解析：風(fēng)險等級（相對危險性）:相對危險性反映的是相對于一般人群危險性的增減量，如果把一般人群的相對危險性定成1，被評估個體的相對危險性就是大于1或小于1的值。即先將與受評估者同年齡同性別的人群危險性分為幾個等級，然后將計算出的受評估者的相對危險性大小與人群水平比較，來判斷其未來患某種疾病的風(fēng)險等級的高低。那么根據(jù)題目意思，張女士患糖尿病的風(fēng)險等級為極高，即表示她與同年齡的女性相比，患糖尿病的風(fēng)險較高。所以答案選擇A選項。詳見技能教材62-63頁。14、張女士，漢族，37歲，個體戶，性格開朗。身高160厘米，體重130斤，血糖6.0mmo1／L，喜歡吃主食，飯量較大。父親糖尿病，母親高血壓。健康風(fēng)險評估結(jié)果顯示，張女士的糖尿病風(fēng)險是26.12%，理想風(fēng)險是0.71%，說明（）[單選題]A.想把風(fēng)險降低到0.71%，需要各項危險因素降低到理想水平(正確答案)B.想把風(fēng)險降低到0.71%，須減肥C.想把風(fēng)險降低到0.71%，須少吃主食D.想把風(fēng)險降低到0.71%，須加強運動E.想把風(fēng)險降低到0.71%，需要防性服藥答案解析：“當(dāng)前風(fēng)險”所對應(yīng)的發(fā)病率表示根據(jù)當(dāng)前的危險因素狀況計算出來未來若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小，“理想風(fēng)險”所對應(yīng)的發(fā)病率表示控制各項可改變的危險因素后，未來若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小?！爱?dāng)前風(fēng)險”和“理想風(fēng)險”之間的差值，即是受評估者的健康改善空間。所以張女士想把風(fēng)險降低到0.71%，需要把各項危險因素降低到理想水平。所以答案選擇A選項。詳見技能教材62-63頁。15、張女士，漢族，37歲，個體戶，性格開朗。身高160厘米，體重130斤，血糖6.0mmo1／L，喜歡吃主食，飯量較大。父親糖尿病，母親高血壓。為張女士做健康風(fēng)險評估的意義是（）[單選題]A.早發(fā)現(xiàn)疾病B.在健康狀況都好的情況下，幫助她及早識別健康危險隱患C.有針對性的保健身體，促進健康D.提高她對健康的關(guān)注程度E.鼓勵她修正不健康的行為(正確答案)答案解析：健康風(fēng)險評估的主要作用是:①幫助個體綜合認(rèn)識健康危險因素;②鼓勵和幫助人們修正不健康的行為;③制訂個體化的健康干預(yù)措施;④評價干預(yù)措施的有效性;⑤健康管理人群分類;⑥其他應(yīng)用如保險的核保及服務(wù)管理。所以為張女士做健康風(fēng)險評估的意義是鼓勵她修正不健康的行為。所以答案選擇E選項。詳見技能教材59-60頁。16、王先生，53歲，餐館老板，相關(guān)信息如下:體重超重，交通方式主要是開車，很少進行體育運動，血膽固醇5.3mmo1／L，血壓130／80mmHg，空腹血糖6.5mmo1／L，不吸煙，常熬夜加班，睡眠嚴(yán)重不足，晚餐多在餐館飲食，口味重，常常飲酒（平均每日飲白酒150~200ml），工作壓力大，母親糖尿病。王先生的行為危險因素是（）[單選題]A.身體活動不足、體重超重、睡眠不足B.身體活動不足、睡眠不足、過量飲酒(正確答案)C.口味重、體重超重、血糖高D.身體活動不足、睡眠不足、血脂異常E.口味重、過量飲酒、高齡答案解析：行為危險因素主要有:不合理膳食、缺乏體育鍛煉、吸煙、酗酒和濫用藥物等。根據(jù)題干，王先生的交通方式主要是開車，很少進行體育運動，說明王先生缺乏運動和體力活動。不吸煙，常熬夜加班，睡眠嚴(yán)重不足，說明王先生嚴(yán)重缺乏睡眠。晚餐多在餐館飲食，口味重，常常飲酒（平均每日飲白酒150－200ml），說明王先生飲酒過量。王先生體重超重、血糖血脂異常是行為危險因素的結(jié)果，屬于生理參數(shù)，是中間危險因素;年齡是不可改變危險因素。詳見技能教材45頁。所以答案選擇B選項。17、王先生，53歲，餐館老板，相關(guān)信息如下:體重超重，交通方式主要是開車，很少進行體育運動，血膽固醇5.3mmo1／L，血壓130／80mmHg，空腹血糖6.5mmo1／L，不吸煙，常熬夜加班，睡眠嚴(yán)重不足，晚餐多在餐館飲食，口味重，常常飲酒（平均每日飲白酒150~200ml），工作壓力大，母親糖尿病。對于王先生而言，預(yù)防慢性病的最主要方法是（）[單選題]A.服用降壓藥B.服用降糖藥C.改善行為危險因素(正確答案)D.服用降脂藥E.服用減肥藥答案解析：預(yù)防慢性病的最好方法是改善生活方式。所以答案選擇C選項。詳見技能教材44頁。18、王先生，53歲，餐館老板，相關(guān)信息如下:體重超重，交通方式主要是開車，很少進行體育運動，血膽固醇5.3mmo1／L，血壓130／80mmHg，空腹血糖6.5mmo1／L，不吸煙，常熬夜加班，睡眠嚴(yán)重不足，晚餐多在餐館飲食，口味重，常常飲酒（平均每日飲白酒150~200ml），工作壓力大，母親糖尿病。王先生不可改變的危險因素是（）[單選題]A.體重超重B.血糖高C.血膽固醇高D.糖尿病家族史(正確答案)E.工作壓力大答案解析：不可改變的危險因素有:家族遺傳史、老齡化與性別、種族等。所以答案選擇D選項。詳見技能教材45頁。19、某公司副總，劉某，男，50歲，身高170cm，體重89kg，血壓135／88mmHg，空腹血糖6.8mmo1／L，平時應(yīng)酬較多，經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現(xiàn)胸悶，前來健康管理中心咨詢。對劉先生進行健康風(fēng)險評估需要采集的信息中，不包括（）[單選題]A.血壓B.膳食情況C.精神壓力D.身高E.婚史(正確答案)答案解析：問卷是健康風(fēng)險評估進行收集信息的一個重要手段。問卷的主要組成包括:①生理、生化數(shù)據(jù)，如身高、體重、血壓、血脂等;②生活方式數(shù)據(jù)，如吸煙、膳食與運動習(xí)慣等;③個人和家族健康史;④其他危險因素，如精神壓力;⑤態(tài)度和知識方面的信息（有時候需要）。所以答案選擇E選項。詳見技能教材51頁。20、某公司副總，劉某，男，50歲，身高170cm，體重89kg，血壓135／88mmHg，空腹血糖6.8mmo1／L，平時應(yīng)酬較多，經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現(xiàn)胸悶，前來健康管理中心咨詢。為進一步明確劉先生的診斷，除問卷信息和基本信息外，體檢項目可以不包括（）[單選題]A.心電圖B.血管超聲C.腫瘤標(biāo)志物(正確答案)D.血脂E.糖化血紅蛋白答案解析：根據(jù)題干給出的信息，劉某血壓135／88mmHg，空腹血糖6.8mmo1／L，故屬于血壓正常高值，空腹血糖受損，并且平時應(yīng)酬較多，經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，故膳食不合理，其父有糖尿病和高血壓病史，即有家族史。因此劉某屬于高血壓和糖尿病高危人群，需進行高血壓、糖尿病風(fēng)險篩查，故ADE選項正確;近期加班后還出現(xiàn)胸悶癥狀，需進行心腦血管疾病風(fēng)險篩查，故B選項正確。根據(jù)題干內(nèi)容，劉某發(fā)生惡性腫瘤的危險因素不太明顯，故可不用進行腫瘤標(biāo)志物檢查。所以答案選擇C選項。詳見技能教材17-18頁表1-6健康體檢基本項目目錄。21、某公司副總，劉某，男，50歲，身高170cm，體重89kg，血壓135／88mmHg，空腹血糖6.8mmo1／L，平時應(yīng)酬較多，經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現(xiàn)胸悶，前來健康管理中心咨詢。為劉先生制定健康管理計劃，生活方式指導(dǎo)中不包括（）[單選題]A.少鹽、少糖、少油飲食B.定期體檢C.積極樂觀D.限制飲酒E.劇烈運動(正確答案)答案解析：生活方式指導(dǎo)包括:營養(yǎng)指導(dǎo)、身體活動指導(dǎo)、控?zé)熤笇?dǎo)。根據(jù)題干推斷劉某可能存在的疾病（高血壓、糖尿病、心腦血管疾病）風(fēng)險來看，建議劉某應(yīng)定期體檢、提倡健康飲食（少鹽少糖少油飲食）、管理體重、保持積極樂觀的心態(tài)、限制飲酒和戒酒、增加身體活動。身體活動強度、時間、和頻率、活動量應(yīng)根據(jù)個人實際情況選擇，根據(jù)劉某的情況建議選擇有氧運動為主。所以E選項劇烈運動錯誤。22、某公司副總，劉某，男，50歲，身高170cm，體重89kg，血壓135／88mmHg，空腹血糖6.8mmo1／L，平時應(yīng)酬較多，經(jīng)常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現(xiàn)胸悶，前來健康管理中心咨詢。健康管理師希望劉先生的家人在家里督促他運動鍛煉，這屬于改變的（）[單選題]A.強化因素(正確答案)B.促成因素C.傾向因素D.前置因素E.實現(xiàn)因素答案解析：影響健康相關(guān)行為的因素分為三大類:傾向因素、促成因素和強化因素。強化因素又稱加強因素，是激勵行為維持、發(fā)展或減弱的因素。例如朋友對某些健康行為的肯定，這是正向的強化因素;而對不健康行為的批評、譴責(zé)，則屬于負(fù)向的強化因素。因此家人督促運動鍛煉屬于正向的強化因素，所以答案選擇A選項。詳見基礎(chǔ)教材145頁。23、王女士，年齡40歲，身高1.62m，體重60kg，腰圍81cm。利用理想體重法，王女士的體重狀況屬于（）[單選題]A.瘦弱B.肥胖C.正常(正確答案)D.嚴(yán)重消瘦E.超重答案解析：理想體重=身高（cm）-105，實測體重在理想體重±10%范圍內(nèi)為正常，±10%~20%為瘦弱或超重，超過＋20%為肥胖，低于-20%為嚴(yán)重消瘦。所以王女士理想體重=[（162-105）-60]／60×100%=-5%，所以王女士理想體重屬于正常。所以答案選擇C選項。詳見舊版技能教材20頁，新版技能教材該知識點已刪除。24、王女士，年齡40歲，身高1.62m，體重60kg，腰圍81cm。利用體質(zhì)指數(shù)（BMI）法，王女士的體重狀況屬于（）[單選題]A.超重B.體重正常(正確答案)C.肥胖D.嚴(yán)重肥胖E.體重過低答案解析：中國成年人判斷超重和肥胖程度的界限值為:BMI<18.5kg／m2為體重過低，18.5≤BMI<24kg／m2為正常體重范圍，24≤BMI<28kg／m2為超重，BMI≥28kg／m2為肥胖。所以王女士BMI=體重（kg）／身高（m）2=60／1.622=22.8，屬于正常。所以答案選擇B選項。詳見技能教材33頁。25、王女士，年齡40歲，身高1.62m，體重60kg，腰圍81cm。測量腰圍的正確方法是（）[單選題]A.受試者直立，兩腳分開30~40cm，軟尺于右側(cè)腋中線骼骨上緣與第11肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常呼氣未讀數(shù)B.受試者直立，兩腳分開30~40cm，軟尺于右側(cè)腋中線骼骨上緣與第12肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常呼氣未讀數(shù)(正確答案)C.受試者直立，兩腳分開30~40cm，軟尺于右側(cè)腋中線骼骨下緣與第12肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常吸氣未讀數(shù)D.受試者直立，兩腳分開20~30cm，軟尺于右側(cè)腋中線骼骨上緣與第12肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常呼氣未讀數(shù)E.受試者直立，兩腳分開30~40cm，軟尺于右側(cè)腋中線骼骨上緣與第10肋骨下緣連線的中點，沿水平方向圍繞腹部一周，正常呼氣未讀數(shù)答案解析：腰圍的測量方法是讓受試者直立，兩腳分開30~40cm，用一個沒有彈性、最小刻度為1mm的軟尺放在右側(cè)腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，在正常呼氣末測量腰圍的長度，讀數(shù)準(zhǔn)確至1mm。所以答案選擇B選項。詳見技能教材35頁。26、某健康管理中心對調(diào)查問卷信息采用雙人獨立錄入法錄入。該健康管理師發(fā)現(xiàn)，一份健康體檢表中所記錄的心率是1200次／分。該健康管理師發(fā)現(xiàn)的上述信息屬于（）[單選題]A.病史信息B.基本信息C.不合邏輯信息(正確答案)D.危險因素信息E.體檢信息答案解析：不合邏輯健康信息記錄的識別是應(yīng)用一般常識和醫(yī)學(xué)常識，對所收集的健康信息進行判斷，看是否有違背常識的數(shù)據(jù)。如正常心率范圍一般在60~120次／分，但某一調(diào)查表中所記錄的心率在1200次／分等。所以答案選擇C選項。詳見技能37頁。27、某健康管理中心對調(diào)查問卷信息采用雙人獨立錄入法錄入。該健康管理師發(fā)現(xiàn)，一份健康體檢表中所記錄的心率是1200次／分。在建立體檢信息數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)時，將性別信息錄入設(shè)置為只能輸入1和2，這種方法屬于（）[單選題]A.設(shè)定合法輸入值(正確答案)B.輸入警告C.差錯識別D.自動編碼E.邏輯跳轉(zhuǎn)答案解析：不合邏輯健康信息記錄識別方法中，可以在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相對應(yīng)變量進行邏輯設(shè)計，包括設(shè)計合理的數(shù)據(jù)范圍【設(shè)定范圍（如年齡范圍設(shè)定在≥25和≤64之間）和合法輸入值（如性別只能錄入1或2）】、邏輯跳轉(zhuǎn)（如性別為女性時，記錄表中前列腺疾病等男性獨有問題自動跳過）、自動編碼、輸入警告提示等。所以答案選擇A選項。詳見技能教材37頁。28、某健康管理中心對調(diào)查問卷信息采用雙人獨立錄入法錄入。該健康管理師發(fā)現(xiàn)，一份健康體檢表中所記錄的心率是1200次／分。如果身高變量的單位設(shè)定為“米”，如何避免出現(xiàn)“身高170米”這樣的錯誤出現(xiàn)（）[單選題]A.邏輯跳轉(zhuǎn)B.設(shè)定合法輸入值范圍C.人工核查D.雙錄入E.輸入警告(正確答案)答案解析：不合邏輯健康信息記錄識別方法中，在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相對應(yīng)變量進行邏輯設(shè)計，包括設(shè)計合理的數(shù)據(jù)范圍【設(shè)定范圍（如年齡范圍設(shè)定在≥25和≤64之間）和合法輸入值（如性別只能錄入1或2）】、邏輯跳轉(zhuǎn)（如性別為女性時，記錄表中前列腺疾病等男性獨有問題自動跳過）、自動編碼、輸入警告提示等等。因此如果設(shè)定身高的單位為米時，那么如果出現(xiàn)身高170米，就會出現(xiàn)警告，提示有誤。所以答案選擇E選項。詳見技能教材37頁。29、張先生，50歲，血壓144／89mmHg。平時工作緊張，體力活動很少，每天約喝半斤白酒，不吸煙，無重大疾病史，其父母均患有高血壓病20年。請根據(jù)張先生的情況回答下列問題。張先生的健康危險因素有（）[單選題]A.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、吸煙、重大疾病史B.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、吸煙、重大疾病史、家族史C.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、重大疾病史、家族史D.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、吸煙、家族史E.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、家族史(正確答案)答案解析：根據(jù)題干，張先生不吸煙可排除ABD選項，且無重大疾病史可排除C選項。所以答案選擇E選項。30、張先生，50歲，血壓144／89mmHg。平時工作緊張，體力活動很少，每天約喝半斤白酒，不吸煙，無重大疾病史，其父母均患有高血壓病20年。請根據(jù)張先生的情況回答下列問題。張先生不可改變的危險因素是（）[單選題]A.高血壓B.飲酒過多C.家族史(正確答案)D.壓力E.體力活動少答案解析：慢性病不可改變的危險因素有:家族遺傳史、老齡化和性別、種族等。所以答案選擇C選項。詳見技能教材45頁。31、張先生，50歲，血壓144／89mmHg。平時工作緊張，體力活動很少，每天約喝半斤白酒，不吸煙，無重大疾病史，其父母均患有高血壓病20年。請根據(jù)張先生的情況回答下列問題。體檢結(jié)果顯示，張先生的空腹血糖為8mmo1／L，張先生主要有哪幾種疾?。ǎ單選題]A.肺癌B.冠心病C.代謝性疾病和心腦血管疾病(正確答案)D.中風(fēng)E.糖尿病答案解析：根據(jù)題干以及疾病的臨床診斷指標(biāo)，張先生血壓144／89mmHg，大于140／90mmHg，可診斷為高血壓，故張先生有心腦血管疾病;空腹血糖為8mmo1／L，大于7.0mmo1／L，可診斷為糖尿病，故張先生有代謝性疾病。所以選C選項。本題要注意區(qū)分疾病的分類系統(tǒng)。32、楊先生，52歲，漢族，干部，身高168cm，體重78kg。生活缺少規(guī)律，體力活動很少，有飲酒、吸煙嗜好，喜食油膩，偏咸食物，最近明顯乏力，經(jīng)常失眠，既往無重大疾病史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓已經(jīng)6年。此次檢查:血壓150／89mmHg，總膽固醇6.0mmo1／L，低密度脂蛋白4.2mmo1／L，空腹血糖5.2mmo1／L。對其進行健康風(fēng)險評估分析發(fā)現(xiàn)其健康年齡高于同年齡人，缺血性心血管病發(fā)病相對風(fēng)險較高。對楊先生進行健康風(fēng)險評估的目的不包括（）[單選題]A.幫助認(rèn)識健康風(fēng)險B.治療疾病(正確答案)C.評價干預(yù)措施的有效性D.鼓勵和幫助人們修正不健康的行為E.制定個體化的健康干預(yù)措施答案解析：健康風(fēng)險評估的主要作用是:①幫助個體綜合認(rèn)識健康危險因素;②鼓勵和幫助人們修正不健康的行為;③制訂個體化的健康干預(yù)措施;④評價干預(yù)措施的有效性;⑤健康管理人群分類;⑥其他應(yīng)用。治療疾病不屬于健康風(fēng)險評估的內(nèi)容。所以答案選擇B選項，健康風(fēng)險評估不能治療疾病。詳見技能教材59-60頁。33、楊先生，52歲，漢族，干部，身高168cm，體重78kg。生活缺少規(guī)律，體力活動很少，有飲酒、吸煙嗜好，喜食油膩，偏咸食物，最近明顯乏力，經(jīng)常失眠，既往無重大疾病史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓已經(jīng)6年。此次檢查:血壓150／89mmHg，總膽固醇6.0mmo1／L，低密度脂蛋白4.2mmo1／L，空腹血糖5.2mmo1／L。對其進行健康風(fēng)險評估分析發(fā)現(xiàn)其健康年齡高于同年齡人，缺血性心血管病發(fā)病相對風(fēng)險較高。楊先生體檢的異常指標(biāo)不包括（）[單選題]A.體重B.總膽固醇C.血脂D.血壓E.血糖(正確答案)答案解析：根據(jù)題干，計算楊先生的BMI為27.6，超重，A選項正確;總膽固醇（TC）6.0mmol／L，高于正常參考值5.2mmol／L，B選項正確;低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）4.2mmol／L，高于正常參考值3.4mmol／L，C選項正確;血壓150／89mmHg，高于正常血壓140／90mmHg，D選項正確?？崭寡?.2mmo1／L，符合血糖正常值為3.9~6.1mmo1／L，所以答案選擇E選項。34、楊先生，52歲，漢族，干部，身高168cm，體重78kg。生活缺少規(guī)律，體力活動很少，有飲酒、吸煙嗜好，喜食油膩，偏咸食物，最近明顯乏力，經(jīng)常失眠，既往無重大疾病史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓已經(jīng)6年。此次檢查:血壓150／89mmHg，總膽固醇6.0mmo1／L，低密度脂蛋白4.2mmo1／L，空腹血糖5.2mmo1／L。對其進行健康風(fēng)險評估分析發(fā)現(xiàn)其健康年齡高于同年齡人，缺血性心血管病發(fā)病相對風(fēng)險較高。經(jīng)評估，楊先生的健康年齡較實際年齡大，關(guān)于健康年齡描述正確的是（）[單選題]A.如果某人的危險度高于同年齡同性別人群的平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡(正確答案)B.健康年齡是被評估者的危險度和總?cè)巳旱钠骄ｋU度相比較而得到的結(jié)果C.健康年齡是指具有相同評估結(jié)果的男性或女性人群的平均年齡D.如果某人的危險度高于同年齡同性別人群的平均危險度，則他的健康年齡小于其自然年齡E.與自然年齡一樣，健康年齡總是不斷增長的答案解析：健康年齡是指具有相同評估總分?jǐn)?shù):的男性或女性人群的平均年齡。為得到健康年齡，受評估者的評估危險度要和同年齡同性別人群的平均危險度相比較。如果某個人的評估危險度與人群平均危險度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評估危險度高于人群平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡;反之，若評估危險度低于人群平均危險度，則其健康年齡小于自然年齡。C選項是相同評估“總分?jǐn)?shù):”，而不是相同評估“結(jié)果”，所以錯誤。所以答案選擇A選項。詳見技能教材59頁。35、劉某，女，48歲，體重63kg，身高165cm，教師。沒有糖尿病家族史，血壓148／80mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖5.7mmo1／L，餐后2小時11.2mmo1／L。劉女士需要的綜合性措施不包括（）[單選題]A.肥胖癥指標(biāo)監(jiān)測(正確答案)B.高血壓指標(biāo)監(jiān)測C.飲食干預(yù)D.糖尿病相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測E.運動干預(yù)答案解析：根據(jù)題干劉女士的BMI計算結(jié)果為23.1屬于正常范圍，所以劉某不需要進行肥胖相關(guān)干預(yù)。血壓148／80mmHg，餐后2小時11.2mmo1／L，判斷劉某患有高血壓和糖尿病，需要對相關(guān)指標(biāo)進行監(jiān)測和干預(yù)。所以答案選擇A選項。36、劉某，女，48歲，體重63kg，身高165cm，教師。沒有糖尿病家族史，血壓148／80mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖5.7mmo1／L，餐后2小時11.2mmo1／L。劉女士需要的非藥物治療不包括（）[單選題]A.學(xué)習(xí)飲食技能B.學(xué)習(xí)運動技能C.了解生活方式的情況制定改變方案D.學(xué)習(xí)改變和避免危險因素的技能E.學(xué)習(xí)胰島素注射技術(shù)(正確答案)答案解析：糖尿病的非藥物治療包括:指標(biāo)自我監(jiān)測（包括控制體重、血糖、血壓、尿中酮體和戒煙），合理膳食，增加身體活動，經(jīng)常性的中高強度有氧運動。高血壓的非藥物治療:提倡健康飲食（平衡膳食、限制鈉的攝入量）;戒煙;限制飲酒和戒煙;增加身體活動;管理體重;高血壓健康教育;保持良好的心理狀態(tài)。所以答案選擇E選項，學(xué)習(xí)胰島素注射技術(shù)屬于糖尿病藥物治療。詳見技能教材98-100頁和109-110頁。37、劉某，女，48歲，體重63kg，身高165cm，教師。沒有糖尿病家族史，血壓148／80mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖5.7mmo1／L，餐后2小時11.2mmo1／L。劉女士需要自我監(jiān)測指標(biāo)的內(nèi)容不包括（）[單選題]A.血壓B.空腹血糖C.體重D.腰圍E.胰島素水平(正確答案)答案解析：糖尿病自我監(jiān)測指標(biāo)包括:控制體重、血糖、血壓、尿中酮體和戒煙。腰圍屬于控制體重的范圍，根據(jù)題干信息，劉女士自我監(jiān)測指標(biāo)不包括胰島素水平。所以答案選擇E選項。詳見技能教材109-110頁。38、根據(jù)自我戒煙法，回答以下問題。戒煙的準(zhǔn)備階段要做的工作，不包括（）[單選題]A.闡明戒煙的原因B.將煙草和吸煙用具送人(正確答案)C.制定戒煙計劃D.樹立戒煙成功的信心E.作出戒煙的決定答案解析：自我戒煙法的準(zhǔn)備階段:作出戒煙決定，牢記戒煙的原因;制訂詳細(xì)的戒煙計劃（通常為1-3個月）;記錄1周的吸煙行為，這將幫助了解具體的吸煙習(xí)慣和對每支煙的需求程度，一旦開始戒煙，就應(yīng)知道哪些煙可以輕易避免，哪些需要思考和努力克服。了解一些關(guān)于吸煙的醫(yī)學(xué)知識，如吸煙和被動吸煙危害人體健康，吸煙有成癮性等;了解戒煙過程是考驗一個人的毅力、信念、品質(zhì)的過程。所以必須樹立戒煙必定成功的信心;保持愉快的心情和良好的精神狀態(tài)，才能更好地投入到戒煙行動當(dāng)中;尋求家人、朋友和同事的支持和鼓勵，增加戒煙的成功率。B選項將煙草和吸煙用具送人屬于詳細(xì)的戒煙計劃,所以答案選擇B選項。詳見技能教材125-126頁。39、根據(jù)自我戒煙法，回答以下問題。戒煙過程中，產(chǎn)生的戒斷癥狀不包括（）[單選題]A.傷人毀物(正確答案)B.注意力難以集中C.暴躁D.挫折感E.抑郁答案解析：在自我戒煙法的行動階段中，應(yīng)對戒斷癥狀，如:抑郁;失眠;暴躁、挫折感或憤怒;焦慮;注意力難以集中;食欲或體重增加;坐立不安等。所以答案選擇A選項。詳見技能教材126-127頁。40、根據(jù)自我戒煙法，回答以下問題。戒煙維持階段，需要戒煙者努力堅持，但不包括（）[單選題]A.多吃酸性食物(正確答案)B.調(diào)整飲食C.減少獨自閑暇時間D.認(rèn)真對待戒斷反應(yīng)E.避免與吸煙者相處答案解析：戒煙的維持階段要防止復(fù)吸:需要做到認(rèn)真對待戒斷反應(yīng);盡量避免和吸煙的人在一起;減少自己的空閑時間;積極參加體育活動和健康有益的公益活動;多做放松技術(shù);多想自己的戒煙原因;調(diào)整飲食，適當(dāng)多吃堿性食品，如蔬菜水果;多向心理醫(yī)師或戒煙門診咨詢。所以答案選擇A選項。詳見技能教材127頁。41、李某，59歲，男性，漢族，因“發(fā)現(xiàn)血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢，近期健康信息如下:自測血壓156／96mmHg，曾自行口服降壓藥物，近來無心悸，氣短和心前區(qū)痛，既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年，平均每日吸煙20~25支，不嗜酒，偶爾鍛煉，父親死于腦出血，母親死于冠心病，弟弟有糖尿病。李某的主要健康危險因素中，可改變的是（）[單選題]A.冠心病家族史B.男性C.腦出血家族史D.糖尿病家族史E.高血壓(正確答案)答案解析：可改變的健康危險因素有:心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體運動不足、膳食不平衡）、腰圍超標(biāo)（肥胖或超重）、血脂異常、血糖／血壓／血尿酸偏高等，不可改變的危險因素包括:家族遺傳史、老齡化和性別、種族等。所以答案選擇E選項。詳見技能教材45頁。42、李某，59歲，男性，漢族，因“發(fā)現(xiàn)血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢，近期健康信息如下:自測血壓156／96mmHg，曾自行口服降壓藥物，近來無心悸，氣短和心前區(qū)痛，既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年，平均每日吸煙20~25支，不嗜酒，偶爾鍛煉，父親死于腦出血，母親死于冠心病，弟弟有糖尿病。對李某開展健康風(fēng)險評估前，應(yīng)該補充的檢查不包括（）[單選題]A.體檢測量:身高、體重、腰圍等B.血脂、血糖C.胃鏡(正確答案)D.尿微量白蛋白E.輔助檢查:心電圖、頸動脈超聲、胸部X線檢查答案解析：根據(jù)題干信息，李某患有高血壓，伴有糖尿病風(fēng)險（弟弟有糖尿?。?、肺癌風(fēng)險（吸煙30余年，平均每日吸煙20~25支）、心腦血管疾病風(fēng)險（父親死于腦出血，母親死于冠心?。?。所以在李某開展健康風(fēng)險評估之前應(yīng)該補充的檢查有:A選項屬于體格檢查中的一般檢查;B選項血脂、血糖屬于實驗室檢查的生化檢查項目;D選項尿微量白蛋白屬于高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的檢查項目;E選項心電圖、頸動脈超聲、胸部X線照片屬于高血壓風(fēng)險篩查項目。C選項胃鏡屬于胃癌風(fēng)險篩查，不符合題意，故答案選C。詳見技能教材16-20頁。43、李某，59歲，男性，漢族，因“發(fā)現(xiàn)血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢，近期健康信息如下:自測血壓156／96mmHg，曾自行口服降壓藥物，近來無心悸，氣短和心前區(qū)痛，既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年，平均每日吸煙20~25支，不嗜酒，偶爾鍛煉，父親死于腦出血，母親死于冠心病，弟弟有糖尿病。李某檢查結(jié)果，身高173cm，體重87kg，腰圍103cm，血尿酸436μmo1／L，對李某健康指導(dǎo)的建議中不妥的是（）[單選題]A.多吃海鮮、豆腐以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(正確答案)B.總能量控制C.加強身體活動，爭取每周5天以上，每天30min以上運動D.下決心戒煙E.清淡少鹽答案解析：根據(jù)題意，李某身高173cm，體重87kg，腰圍103cm，BMI計算為29，屬于肥胖。血尿酸436μmmol／L高于正常值420μmmol／L，屬于高尿酸血癥，是痛風(fēng)的生化標(biāo)志。所以A選項多吃海鮮、豆腐以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)錯誤，蛋白質(zhì)攝入過多會導(dǎo)致痛風(fēng)加重。B選項控制總能量攝入，C選項加強身體活動，爭取每周5天以上，每天30min以上運動符合肥胖患者的生活方式指導(dǎo)。D選項下決心戒煙，E選項清淡少鹽符合高血壓人群生活方式指導(dǎo)。所以答案選擇A選項。44、健康管理師對社區(qū)居民的糖尿病進行健康管理，并對其效果指標(biāo)進行監(jiān)測。關(guān)于空腹測定血糖的說法正確的是（）[單選題]A.采用全血測定B.常采用毛細(xì)血管血測定C.與餐后2小時的意義一樣D.不同血液測定診斷切點值一樣E.常采用靜脈血制定(正確答案)答案解析：空腹血漿葡萄糖水平（FPG）為靜脈葡萄糖水平，用葡萄糖氧化酶法測定。若用毛細(xì)血管血或全血則診斷切點值有所不同;空腹即至少8小時內(nèi)無任何熱量攝入。FPG費用相對低廉，特異性和準(zhǔn)確性尚好，但敏感性不足，是糖尿病最常用的檢測指標(biāo)?？崭寡欠从骋葝uβ細(xì)胞的功能，一般代表胰島素的基礎(chǔ)分泌功能。C選項餐后2小時血糖反映胰島β細(xì)胞儲備功能，即進食后食物刺激β細(xì)胞分泌胰島素能力。所以答案選擇E選項。詳見技能教材129-130頁。45、健康管理師對社區(qū)居民的糖尿病進行健康管理，并對其效果指標(biāo)進行監(jiān)測。關(guān)于空腹血糖檢測費用與價值的說法正確的是（）[單選題]A.空腹血糖不如餐后2小時常用B.空腹血糖費用相對低廉(正確答案)C.空腹血糖特異性不足D.空腹血糖費用相對昂貴E.空腹血糖敏感性好答案解析：FPG費用相對低廉，特異性和準(zhǔn)確性尚好，但敏感性不足，是糖尿病最常用的檢測指標(biāo)。所以答案選B選項。詳見技能教材130頁。46、健康管理師對社區(qū)居民的糖尿病進行健康管理，并對其效果指標(biāo)進行監(jiān)測。對糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，最主要的方面應(yīng)該是（）[單選題]A.多吃紅肉B.補充蛋白質(zhì)C.新鮮衛(wèi)生D.控制總能量(正確答案)E.少鹽答案解析：糖尿病患者飲食強調(diào)控制總能量的攝入，所以D選項控制總能量為正確選項。高血壓患者的飲食特別強調(diào)限制鈉的攝入，E選項少鹽不是糖尿病患者的飲食指導(dǎo)最主要的方面。參考技能教材110頁。47、趙女士，64歲，患高血壓5年，本次門診測血壓158／95mmHg。不吸煙，不飲酒，BMI28.5kg／\r\n㎡，平時不愛運動，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常。以目前血壓值，趙女士應(yīng)為（）[單選題]A.高血壓2級B.低血壓C.高血壓3級D.高血壓1級(正確答案)E.高血壓高危人群答案解析：血壓水平分類:正常血壓:收縮壓<120mmHg和（或）舒張壓<80mmHg;正常高值:收縮壓120-139mmHg和（或）舒張壓80-89mmHg;高血壓:收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓<≥90mmHg;1級高血壓（輕度）:收縮壓140-159mmHg和（或）舒張壓90-99mmHg;2級高血壓（中度）:收縮160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHg;3級高血壓（重度）:收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg;單純收縮期高血壓:≥140mmHg和（或）舒張壓<90mmHg。所以趙女士本次門診測血壓158／95mmHg屬于1級高血壓，答案選D。詳見技能教材138頁實習(xí)表1。48、趙女士，64歲，患高血壓5年，本次門診測血壓158／95mmHg。不吸煙，不飲酒，BMI28.5kg／\r\n㎡，平時不愛運動，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常。趙女士心血管病重要的危險因素是（）[單選題]A.不飲酒B.高血壓病史(正確答案)C.不吸煙D.肥胖E.年齡答案解析：心腦血管病的危險因素包括:高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、糖尿病、生活方式（吸煙、飲食、身體活動）等。根據(jù)題干，趙女士屬于一級高血壓，BMI為28.5屬于肥胖，但是心腦血管病最重要的危險因素還是高血壓，所以答案選B。詳見基礎(chǔ)教材77-78頁。49、趙女士，64歲，患高血壓5年，本次門診測血壓158／95mmHg。不吸煙，不飲酒，BMI28.5kg／\r\n㎡，平時不愛運動，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常。健康管理師對其進行健康風(fēng)險評估的基本步驟包括（）[單選題]A.危險指導(dǎo)B.危險分層C.風(fēng)險評估報告(正確答案)D.疾病診斷E.疾病治療答案解析：健康風(fēng)險評估的三個基本模塊包括:問卷（信息收集）、危險度的計算、評估報告，綜上所述答案為C。詳見技能教材51頁。50、趙女士，64歲，患高血壓5年，本次門診測血壓158／95mmHg。不吸煙，不飲酒，BMI28.5kg／\r\n㎡，平時不愛運動，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常。健康管理師了解到趙女士的不可控危險因素是（）[單選題]A.吸煙B.年齡(正確答案)C.體力活動不足D.睡眠不足E.高鹽飲食F.過量飲酒答案解析：不可改變的慢性病危險因素包括:家族遺傳史、老齡化與性別、種族等。所以答案選B。詳見技能教材45頁。51、某公司高管趙先生，52歲，平時工作壓力大、經(jīng)常加班、熬夜、應(yīng)酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發(fā)中風(fēng)，開始擔(dān)心自身的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構(gòu)尋求專業(yè)指導(dǎo)和幫助。作為健康管理師，你會為趙先生選擇的調(diào)查表包括（）[單選題]A.個人基本信息表、健康檢查表、行為危險因素調(diào)查表、高血壓管理隨訪表(正確答案)B.健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表C.個人基本信息表、健康體檢表、高血壓管理隨訪表、糖尿病管理隨訪表D.個人基本信息表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表E.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表、糖尿病管理隨訪表答案解析：在一般健康相關(guān)的記錄表中，健康體檢表、行為危險因素調(diào)查表和相關(guān)疾病管理的隨訪表是最為重要的健康管理信息來源，且這些信息表首頁都有個人基本信息，然后是針對性的調(diào)查內(nèi)容。趙先生高血壓病史3年，所以為趙先生需要選擇疾病管理隨訪表;他有改善健康狀況的需求和愿望，也就是同意接受以后的健康管理，所以包括行為危險因素調(diào)查表。所以答案為A選項。參考技能教材9頁。52、某公司高管趙先生，52歲，平時工作壓力大、經(jīng)常加班、熬夜、應(yīng)酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發(fā)中風(fēng)，開始擔(dān)心自身的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構(gòu)尋求專業(yè)指導(dǎo)和幫助。就目前趙先生的情況，建議的健康體檢檢查項目可以不包括（）[單選題]A.心電圖、彩超等影像檢查B.身高、體重、腰圍、血壓等體格測量C.血糖、血脂等生化檢測D.內(nèi)科、外科等檢查E.胃鏡檢查(正確答案)答案解析：根據(jù)題干，趙先生平時工作壓力大、經(jīng)常加班、熬夜、應(yīng)酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。健康體檢項目應(yīng)該包括:身高、體重、腰圍、血壓等體格測量;血糖、血脂等生化檢測;內(nèi)科、外科等檢查都屬于健康體檢項目的必選項目。心電圖、彩超等影像檢查屬于高血壓風(fēng)險篩查的基本項目。E選項胃鏡檢查屬于胃癌風(fēng)險篩查項目，題干中并沒有涉及到趙先生患有胃部疾病的信息。所以答案選E。詳見技能教材16-20頁。53、某公司高管趙先生，52歲，平時工作壓力大、經(jīng)常加班、熬夜、應(yīng)酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發(fā)中風(fēng)，開始擔(dān)心自身的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構(gòu)尋求專業(yè)指導(dǎo)和幫助。給趙先生測量血壓時，如果2次測量的收縮壓讀數(shù)相差為6mmHg，則再次測量相隔的最短時間為（）[單選題]A.15minB.12minC.10minD.8minE.2min(正確答案)答案解析：血壓的測量至少需要測量2次，應(yīng)間隔2分鐘重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值，如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差>5mmHg，則應(yīng)間隔2分鐘后再次測量。所以答案為E選項。詳見技能教材36頁。54、某公司高管趙先生，52歲，平時工作壓力大、經(jīng)常加班、熬夜、應(yīng)酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發(fā)中風(fēng)，開始擔(dān)心自身的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構(gòu)尋求專業(yè)指導(dǎo)和幫助。趙先生的血壓測量結(jié)果為130／80mmHg，屬于（）[單選題]A.高血壓3級B.正常高值(正確答案)C.高血壓2級D.正常血壓E.高血壓1級答案解析：血壓水平分類:正常血壓:收縮壓<120mmHg和（或）舒張壓<80mmHg;正常高值:收縮壓120-139mmHg和（或）舒張壓80-89mmHg;高血壓:收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓<≥90mmHg;1級高血壓（輕度）:收縮壓140-159mmHg和（或）舒張壓90-99mmHg;2級高血壓（中度）:收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHg;3級高血壓（重度）:收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg;單純收縮期高血壓:≥140mmHg和（或）舒張壓<90mmHg。所以趙先生的血壓測量結(jié)果為130／80mmHg屬于正常高值，答案選B。詳見技能教材138頁實習(xí)表1。55、趙某，男，58歲，體重90kg，身高175cm，退休工人。血壓138／76mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.7mmo1／L，餐后2小時11.6mmo1／L，腰圍103cm。母親有糖尿病多年已去世。趙先生需要的綜合性措施可以不包括（）[單選題]A.飲食治療B.肥胖癥指標(biāo)監(jiān)測C.運動治療D.高血壓指標(biāo)監(jiān)測(正確答案)E.糖尿病相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測答案解析：根據(jù)題干，趙某體重90kg，身高175cm，腰圍103cm，計算BMI為29.3屬于肥胖。血壓138／76mmHg，為高血壓正常高值。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.7mmo1／L，餐后2小時11.6mmo1／L，判斷為糖尿病。所以趙先生不是高血壓患者，血壓屬于正常高值范圍，因此不需要綜合性的高血壓干預(yù)措施。所以答案選D選項。56、趙某，男，58歲，體重90kg，身高175cm，退休工人。血壓138／76mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.7mmo1／L，餐后2小時11.6mmo1／L，腰圍103cm。母親有糖尿病多年已去世。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)趙先生有以下飲食習(xí)慣，不需要改變的是（）[單選題]A.喜歡小酌幾杯，每次二兩白酒B.每天早餐和一瓶牛奶吃一個雞蛋(正確答案)C.喜歡吃肥肉，每周兩次以上D.不喜歡吃水果E.喜歡吃白米飯答案解析：參照《中國糖尿病膳食指南》（2017）:推薦一:吃、動平衡，合理用藥，控制血糖，達(dá)到或維持健康體重;推薦二:主食定量，粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1／3;推薦三:多吃蔬菜、水果適量，種類、顏色要多樣;推薦四:常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類;推薦五:奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇;推薦六:清淡飲食，足量飲水，限制飲酒;推薦七:定時定量，細(xì)嚼慢咽;注意進餐順序;推薦八:注重自我管理，定期接受個體化營養(yǎng)指導(dǎo)。B選項的飲食習(xí)慣較合理，故不需要改變。所以答案選擇B選項，詳見技能教材110頁。57、趙某，男，58歲，體重90kg，身高175cm，退休工人。血壓138／76mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.7mmo1／L，餐后2小時11.6mmo1／L，腰圍103cm。母親有糖尿病多年已去世。趙先生的飲食原則不正確的是（）[單選題]A.每天少吃一兩主食B.每月食用油不應(yīng)超過300g(正確答案)C.餐后加點水果滿足進食欲望D.細(xì)嚼慢咽促使大腦盡快發(fā)出飽腹信號E.每餐不過抱，最好七分飽答案解析：結(jié)合上題解析，并且參考《中國居民平衡膳食寶塔（2016）》中第五層建議:每日攝入鹽不超過6克，每日油攝入量在25~30克，那么每個月在750~900克，可得B選項每月食用油不應(yīng)超過300g錯誤。所以答案選B。詳見基礎(chǔ)教材169頁。58、趙某，男，58歲，體重90kg，身高175cm，退休工人。血壓138／76mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.7mmo1／L，餐后2小時11.6mmo1／L，腰圍103cm。母親有糖尿病多年已去世。經(jīng)過運動及飲食干預(yù)三個月，飲食習(xí)慣逐漸好轉(zhuǎn)，目前體重80kg，血壓136／70mmHg，空腹血糖6.8mmo1／L，餐后2小時9.5mmo1／L，腰圍95cm，趙先生需要的綜合性干預(yù)措施不包括（）[單選題]A.持續(xù)不良生活方式改善B.藥物治療(正確答案)C.血壓治療D.血糖治療E.自我監(jiān)測血糖和血壓技能掌握答案解析：經(jīng)過運動及飲食干預(yù)三個月，趙先生飲食習(xí)慣逐漸好轉(zhuǎn)，目前體重80kg，腰圍95cm，腰圍仍偏大且計算BMI為26.1，屬于超重，故仍需對其不良生活方式進行干預(yù)，包括飲食和運動等;空腹血糖6.8mmo1／L，餐后2小時9.5mmo1／L，在2型糖尿病的控制范圍之內(nèi)，為了穩(wěn)定血糖水平，仍需要進行血糖治療和自我監(jiān)測血糖技能的掌握。血壓為136／70mmHg，和三個月之前的血壓指標(biāo)相差不大，說明血壓水平控制不好，雖然仍是血壓正常高值范圍，但他屬于高血壓高危人群，因此最好適當(dāng)進行血壓治療和掌握自我監(jiān)測血壓技能，保證血壓控制在正常范圍。所以B選項藥物治療錯誤。59、王先生，35歲，證券公司職員。在某健康體檢中心體檢，身高170cm，體重85kg，血壓120／80mmHg。無家族史。王先生的BMI為（）[單選題]A.29.4kg／m2(正確答案)B.25.4kg／m2C.5.0kg／m2D.2.0kg／m2E.23.2kg／m2答案解析：所以王先生BMI=體重（kg）／身高（m）2=85／1.702=29.4。所以答案選擇A選項。詳見技能教材32頁。60、王先生，35歲，證券公司職員。在某健康體檢中心體檢，身高170cm，體重85kg，血壓120／80mmHg。無家族史。按照BMI計算結(jié)果，王先生的體重屬于（）[單選題]A.理想體重B.正常體重C.肥胖(正確答案)D.體重偏低E.超重答案解析：中國成年人判斷超重和肥胖程度的界限值為:BMI<18.5kg／m2為體重過低，18.5≤BMI<24kg／m2為正常體重范圍，24≤BMI<28kg／m2為超重，BMI≥28kg／m2為肥胖。所以根據(jù)上題計算BMI為29.4為肥胖。故答案選C。詳見技能教材33頁。61、王先生，35歲，證券公司職員。在某健康體檢中心體檢，身高170cm，體重85kg，血壓120／80mmHg。無家族史。王先生的空腹血糖結(jié)果為6.5mmo1／L，推薦王先生進一步檢查（）[單選題]A.尿糖B.空腹血糖復(fù)查C.餐后2小時血糖D.OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）(正確答案)E.隨機血糖答案解析：篩查和確診糖尿病患者中的機會性篩查中，一旦發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥5.6mmol／L（100mg／dl），應(yīng)建議其進行OGCT檢測。所以答案選擇D選項。詳見技能教材112頁。62、王某，女42歲，身高162cm，BMI27kg／m2，喜歡吃腌制食品，曾有妊娠糖尿病病史，母親有高血壓、糖尿病病史，甘油三酯3.9mmo1／L，最近在社區(qū)健康體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmo1／L，餐后2小時10.5mmo1／L，診斷為糖耐量受損，醫(yī)生建議非藥物治療，作為健康管理師，請根據(jù)相關(guān)內(nèi)容作答。王某的糖尿病危險因素不包括（）[單選題]A.超重B.糖尿病家族史C.有妊娠糖尿病病史D.高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯異常E.長期高鹽膳食(正確答案)答案解析：糖尿病的危險因素有:遺傳因素（家族遺傳史）、肥胖（或超重）、身體活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量損害、胰島素抵抗（IR）、高血壓及其他易患因素（如心血管疾病史）。根據(jù)題干，王某糖尿病的危險因素不包括E長期高鹽膳食，高鹽膳食應(yīng)屬于高血壓危險因素。所以答案選E。詳見基礎(chǔ)教材74-75頁。63、王某，女42歲，身高162cm，BMI27kg／m2，喜歡吃腌制食品，曾有妊娠糖尿病病史，母親有高血壓、糖尿病病史，甘油三酯3.9mmo1／L，最近在社區(qū)健康體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmo1／L，餐后2小時10.5mmo1／L，診斷為糖耐量受損，醫(yī)生建議非藥物治療，作為健康管理師，請根據(jù)相關(guān)內(nèi)容作答。從以上體檢指標(biāo)看，王某患病風(fēng)險很低的疾病是（）[單選題]A.脂肪肝B.冠心病C.高血壓D.癌癥(正確答案)E.高脂血癥答案解析：王某BMI為27kg／m2，甘油三酯3.9mmo1／L高于正常值1.7mmo1／L，所以患有與肥胖有關(guān)的疾?。ㄈ缰靖?、高脂血癥等）風(fēng)險較大。喜歡吃腌制食品，母親有高血壓，所以患有高血壓和冠心病風(fēng)險較大。所以根據(jù)題干，王某患癌癥的風(fēng)險很低。所以答案選擇D選項?？梢詤⒄栈A(chǔ)教材第四章《常見慢性病》。64、王某，女42歲，身高162cm，BMI27kg／m2，喜歡吃腌制食品，曾有妊娠糖尿病病史，母親有高血壓、糖尿病病史，甘油三酯3.9mmo1／L，最近在社區(qū)健康體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmo1／L，餐后2小時10.5mmo1／L，診斷為糖耐量受損，醫(yī)生建議非藥物治療，作為健康管理師，請根據(jù)相關(guān)內(nèi)容作答。糖尿病患者篩查和確診方法有（）[單選題]A.機會篩查B.家庭訪視等機會收集社區(qū)居民糖尿病患者信息C.高危人群篩查D.從常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)屬于管理范圍的糖尿病患者E.以上都是(正確答案)答案解析：糖尿病患者篩查和確診方法有:①機會篩查;②高危人群篩查;③從已建立的人群健康檔案、流行病學(xué)調(diào)查和糖尿病篩查時的血糖檢測結(jié)果中發(fā)現(xiàn);④常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn);⑤主動檢測;⑥收集社區(qū)內(nèi)已確診患者的信息:利用家庭訪視等機會收集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之外的醫(yī)療機構(gòu)確診的糖尿病患者。所以答案為E選項。參考技能教材112頁。65、王某，女42歲，身高162cm，BMI27kg／m2，喜歡吃腌制食品，曾有妊娠糖尿病病史，母親有高血壓、糖尿病病史，甘油三酯3.9mmo1／L，最近在社區(qū)健康體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmo1／L，餐后2小時10.5mmo1／L，診斷為糖耐量受損，醫(yī)生建議非藥物治療，作為健康管理師，請根據(jù)相關(guān)內(nèi)容作答。關(guān)于糖尿病常規(guī)管理中臨床監(jiān)測指標(biāo)的描述，錯誤的是（）[單選題]A.每2周監(jiān)測1次血糖B.一般每3個月監(jiān)測1次血壓，伴有高血壓患者每周監(jiān)測1次C.至少每年監(jiān)測1次糖化血紅蛋白D.至少每年監(jiān)測2次尿常規(guī)(正確答案)E.至少每年監(jiān)測1次血脂答案解析：注意糖尿病患者常規(guī)管理與強化管理的不同點，D選項至少每年監(jiān)測2次尿常規(guī)描述錯誤，應(yīng)為至少每年監(jiān)測1次。參考技能教材113頁表4-5。1、蘭女士，50歲，三年前在單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖增高，后在醫(yī)院診斷為糖尿病，已經(jīng)接受藥物治療三年。目前退休在家，除了操持家務(wù)，幾乎沒有體育鍛煉，喜歡吃煙熏油炸食物，口味較重。不嗜煙酒，每日睡眠較差，只能睡3~4小時。蘭女士作為糖尿病患者，應(yīng)該對其進行重點管理的內(nèi)容是（）A.建議吃素B.藥物治療(正確答案)C.適量運動(正確答案)D.健康教育(正確答案)E.戒煙限酒F.飲食管理(正確答案)答案解析：糖尿病的干預(yù)策略:①糖尿病教育和自我管理;②隨訪管理;③糖尿病的藥物治療;④糖尿病的非藥物治療:指標(biāo)自我監(jiān)測、合理膳食、增強身體活動、合理的身體運動。結(jié)合《中國糖尿病膳食指南（2017）》推薦:常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類，所以選項A選項錯誤。根據(jù)題干的信息可知，蘭女士不嗜煙酒，所以選項E選項錯誤。所以答案選擇BCDFG。詳見技能教材107-110頁。2、蘭女士，50歲，三年前在單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖增高，后在醫(yī)院診斷為糖尿病，已經(jīng)接受藥物治療三年。目前退休在家，除了操持家務(wù)，幾乎沒有體育鍛煉，喜歡吃煙熏油炸食物，口味較重。不嗜煙酒，每日睡眠較差，只能睡3~4小時。蘭女士適合居家環(huán)境下實施的非藥物干預(yù)內(nèi)容包括（）A.多吃蔬菜，不吃主食B.食物多樣，總量控制(正確答案)C.調(diào)整心態(tài)平衡(正確答案)D.體重管理(正確答案)E.進行睡眠管理(正確答案)F.適量運動(正確答案)答案解析：糖尿病的非藥物治療主要包括:自我監(jiān)測、合理膳食和增加身體活動。①自我監(jiān)測包括控制體重、血糖、血壓、尿中酮體和戒煙。②合理膳食包括改變不健康的營養(yǎng)和膳食，控制總能量攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入。結(jié)合技能教材110頁《中國糖尿病膳食指南》（2017）:推薦主食定量，粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1／3。故A選項不吃主食錯誤。③增加身體活動:與飲食管理一起共同配合維持理想的體重，改善或糾正高血糖和胰島素抵抗?fàn)顩r，從而控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。所以答案選擇BCDEFG。詳見技能教材109-110頁。66、蘭女士，50歲，三年前在單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖增高，后在醫(yī)院診斷為糖尿病，已經(jīng)接受藥物治療三年。目前退休在家，除了操持家務(wù)，幾乎沒有體育鍛煉，喜歡吃煙熏油炸食物，口味較重。不嗜煙酒，每日睡眠較差，只能睡3~4小時。假設(shè)蘭女士的體質(zhì)指數(shù)為28.5kg／m2，腰圍為81cm，則其分類為（）[單選題]A.肥胖(正確答案)B.腹型肥胖C.單純性肥胖D.體重正常E.過度肥胖F.超重答案解析：中國成年人判斷超重和肥胖程度的界限值為:BMI<18.5kg／m2為體重過低，18.5≤BMI<24kg／m2為正常體重范圍，24≤BMI<28kg／m2為超重，BMI≥28kg／m2為肥胖。男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm患肥胖相關(guān)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、血脂異常）的危險性增加。根據(jù)題意蘭女士屬于肥胖，腰圍正常，故不屬于腹型肥胖，B選項錯誤。另外，無內(nèi)分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥為單純性肥胖。根據(jù)題干內(nèi)容，無法判斷蘭女士是否有內(nèi)分泌疾病，故C選項錯誤。所以答案選A。詳見技能教材131頁。3、蘭女士，50歲，三年前在單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖增高，后在醫(yī)院診斷為糖尿病，已經(jīng)接受藥物治療三年。目前退休在家，除了操持家務(wù)，幾乎沒有體育鍛煉，喜歡吃煙熏油炸食物，口味較重。不嗜煙酒，每日睡眠較差，只能睡3~4小時。適合蘭女士的運動方式是（）A.舉小啞鈴(正確答案)B.跳舞(正確答案)C.步行(正確答案)D.早起空腹慢跑E.騎自行車(正確答案)F.經(jīng)常游泳(正確答案)答案解析：糖尿病患者的運動治療應(yīng)包括經(jīng)常性的中高強度的有氧運動，尤其是抗阻力練習(xí)，以增加肌肉體積，促進血糖代謝。糖尿病患者參加運動應(yīng)注意循序漸進，逐漸達(dá)標(biāo)。須預(yù)防低血糖、注意足部保護。根據(jù)題目所給信息，糖尿病患者在運動過程當(dāng)中要預(yù)防低血糖的發(fā)生，所以不適合空腹運動，D選項錯誤。綜合蘭女士的年齡、高血壓的高危人群的特點，不建議競技類運動，所以G選項錯誤。答案選擇ABCEF。詳見技能教材110頁和111頁的表4-4。4、蘭女士，50歲，三年前在單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖增高，后在醫(yī)院診斷為糖尿病，已經(jīng)接受藥物治療三年。目前退休在家，除了操持家務(wù)，幾乎沒有體育鍛煉，喜歡吃煙熏油炸食物，口味較重。不嗜煙酒，每日睡眠較差，只能睡3~4小時。在隨訪蘭女士時，應(yīng)掌握的反饋技巧是（）A.態(tài)度鮮明地支持對方的正確觀點(正確答案)B.恰當(dāng)利用體語(正確答案)C.集中注意力與對方交流(正確答案)D.不懂的知識性問題可以模糊應(yīng)答E.勇敢果斷回答敏感問題F.運用模糊性反饋技巧(正確答案)答案解析：反饋技巧要點:①在聽對方的陳述時，要集中注意力，并隨時運用表情、體語表示對對方談話的興趣，如微笑、點頭等，以支持對方把交流進行下去（運用積極性反饋技巧）;②恰當(dāng)運用體語，如點頭、搖頭、伸大拇指等（運用積極性、消極性反饋技巧）;③支持對方的正確觀點和行為態(tài)度要鮮明（積極性反饋技巧）;④糾正對方錯誤觀點和行為要緩和、婉轉(zhuǎn)、耐心（消極性反饋技巧）;⑤對于有些敏感問題和難于回答的問題可以暫時回避，不作正面解答（運用模糊性反饋技巧）;⑥對于知識性問題或決策性問題，不要給對方似是而非、含糊不清的回答，搞清對方問題的核心，不要答非所問;了解對方的意圖，針對問題的實質(zhì)給予解答;⑦對于不同人提出的同樣問題，回答可以因人而異。根據(jù)當(dāng)事人的背景、性別、年齡、文化程度、宗教信仰、性格等情況給予恰當(dāng)?shù)幕卮?。所以答案選擇ABCF。詳見技能教材92頁。5、蘭女士，50歲，三年前在單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖增高，后在醫(yī)院診斷為糖尿病，已經(jīng)接受藥物治療三年。目前退休在家，除了操持家務(wù)，幾乎沒有體育鍛煉，喜歡吃煙熏油炸食物，口味較重。不嗜煙酒，每日睡眠較差，只能睡3~4小時。蘭女士應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測的臨床指標(biāo)包括（）A.尿微量白蛋白(正確答案)B.血壓(正確答案)C.心電圖(正確答案)D.體重指數(shù)E.糖化血紅蛋白(正確答案)F.血脂(正確答案)答案解析：糖尿病患者常規(guī)管理中的臨床監(jiān)測指標(biāo)包括:血糖（每2周1次）;糖化血紅蛋白（每3個月1次或每12個月1次）;血壓（一般每3個月1次，高血壓患者每周1次）;其他如血脂、尿微量蛋白、視網(wǎng)膜檢查、心電圖、神經(jīng)病變和足部檢查均每年1次;增殖期視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)隨時就診眼科，有病變的視病情嚴(yán)重程度加強隨訪。不包括體重指數(shù)，計算BMI需要知道蘭女士的身高和體重，而身高和體重屬于體格檢查中的一般檢查指標(biāo)，所以答案選擇ABCEFG。詳見技能教材113頁。67、吳女士，50歲，25年吸煙史，本人無糖尿病，血壓150／90mmHg，體質(zhì)指數(shù)25kg／㎡，總膽固醇5.46mmo1／L，用冠心病和腦卒中綜合危險度評估方法對吳女士進行評估。評估結(jié)果為:吳女士的缺血性心血管的患病風(fēng)險是7.6%，比一般人群高2.8倍，應(yīng)建議盡快控制健康危險因素，降低發(fā)病的風(fēng)險，請根據(jù)吳女士情況回答問題。不屬于常用的個人健康風(fēng)險識別方法的是（）[單選題]A.健康體檢B.健康教育(正確答案)C.健康咨詢D.健康調(diào)查E.健康問卷F.健康評估答案解析：個人健康風(fēng)險識別的方法有:個人健康信息管理（包括健康體檢、健康調(diào)查、健康問卷）、個人疾病危險性評價（包括健康評估）、個人健康指導(dǎo)（包括健康咨詢）。健康教育是人們獲得健康知識、樹立健康觀念、促使人們采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動，也是健康干預(yù)實施過程中的重要手段。所以答案選擇B選項。詳見技能教材53-54頁。6、吳女士，50歲，25年吸煙史，本人無糖尿病，血壓150／90mmHg，體質(zhì)指數(shù)25kg／㎡，總膽固醇5.46mmo1／L，用冠心病和腦卒中綜合危險度評估方法對吳女士進行評估。評估結(jié)果為:吳女士的缺血性心血管的患病風(fēng)險是7.6%，比一般人群高2.8倍，應(yīng)建議盡快控制健康危險因素，降低發(fā)病的風(fēng)險，請根據(jù)吳女士情況回答問題。結(jié)合本案例，請列出健康風(fēng)險評估的基本模塊（）A.跟蹤指導(dǎo)B.健康咨詢C.定期回訪D.健康評估結(jié)果報告(正確答案)E.健康信息采集(問卷、體檢)(正確答案)F.危險度計算(正確答案)答案解析：健康風(fēng)險評估包括三個基本模塊:問卷（健康信息采集）、危險度計算、評估報告。A選項跟蹤指導(dǎo)和C選項定期回訪屬于健康風(fēng)險評估的步驟，B選項健康咨詢屬于健康風(fēng)險評估的方法。所以答案選擇DEF。詳見技能教材51頁。68、吳女士，50歲，25年吸煙史，本人無糖尿病，血壓150／90mmHg，體質(zhì)指數(shù)25kg／㎡，總膽固醇5.46mmo1／L，用冠心病和腦卒中綜合危險度評估方法對吳女士進行評估。評估結(jié)果為:吳女士的缺血性心血管的患病風(fēng)險是7.6%，比一般人群高2.8倍，應(yīng)建議盡快控制健康危險因素，降低發(fā)病的風(fēng)險，請根據(jù)吳女士情況回答問題。經(jīng)計算，吳女士通過全面健康管理，她的患病風(fēng)險減少了5%，請問吳女士的理想危險度是（）[單選題]A.5%B.5.60%C.2.60%(正確答案)D.1.60%E.7.60%F.1%答案解析：理想危險度表示的是健康風(fēng)險降低的空間，根據(jù)題干她的缺血性心血管的患病風(fēng)險是7.6%，通過全面健康管理，患病風(fēng)險減少了5%，即理想危險度為=7.6%-5%=2.6%。所以答案選擇C選項。詳見技能教材57-58頁。7、吳女士，50歲，25年吸煙史，本人無糖尿病，血壓150／90mmHg，體質(zhì)指數(shù)25kg／㎡，總膽固醇5.46mmo1／L，用冠心病和腦卒中綜合危險度評估方法對吳女士進行評估。評估結(jié)果為:吳女士的缺血性心血管的患病風(fēng)險是7.6%，比一般人群高2.8倍，應(yīng)建議盡快控制健康危險因素，降低發(fā)病的風(fēng)險，請根據(jù)吳女士情況回答問題。吳女士當(dāng)前的缺血性心血管的患病風(fēng)險比一般人群高2.8倍，描述正確的是（）A.吳女士的不可改變危險因素不包括糖尿病家族史B.吳女士的健康風(fēng)險主要是來自可改變的危險因素(正確答案)C.吳女士的健康風(fēng)險分?jǐn)?shù):高于人群的平均水平(正確答案)D.吳女士需要進行健康管理來降低風(fēng)險(正確答案)E.吳女士的可改變危險因素包括吸煙，高血壓，超重等(正確答案)F.吳女士的不可改變危險因素包括年齡、糖尿病家族史等答案解析：根據(jù)題干，沒有說吳女士有糖尿病家族史，所以選項AF錯誤;其健康風(fēng)險主要是可改變危險因素，如吸煙、高血壓、體質(zhì)指數(shù)等，需要通過健康管理來降低風(fēng)險，選項BDE正確;根據(jù)題干所給信息，吳女士的缺血性心血管疾病的患病風(fēng)險是7.6%，比一般人群高2.8倍，那么一般人群的平均危險=7.6%／2.8=2.7%，而平均危險是同年齡所有人的平均發(fā)病危險，如果比一般人群高，說明危險因素評估分?jǐn)?shù):高于人群的平均水平。所以C選項正確。詳見技能教材55頁。8、吳女士，50歲，25年吸煙史，本人無糖尿病，血壓150／90mmHg，體質(zhì)指數(shù)25kg／㎡，總膽固醇5.46mmo1／L，用冠心病和腦卒中綜合危險度評估方法對吳女士進行評估。評估結(jié)果為:吳女士的缺血性心血管的患病風(fēng)險是7.6%，比一般人群高2.8倍，應(yīng)建議盡快控制健康危險因素，降低發(fā)病的風(fēng)險，請根據(jù)吳女士情況回答問題。對于吳女士的高血壓非藥物冶療的是（）A.限制飲酒和戒酒(正確答案)B.戒煙(正確答案)C.健康飲食(正確答案)D.管理體重(正確答案)E.高血壓健康教育(正確答案)F.增