甲狀腺外科實(shí)習(xí)生出科考試題(試題與答案)

甲狀腺外科實(shí)習(xí)生出科考試題一、選擇題1、甲狀腺癌的常見病理類型，不包括乳頭狀腺癌濾泡狀腺癌未分化癌D＞鱗癌E.髓樣癌2、 甲亢病人行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象，最多由于切除腺體過少服用碘劑過久C?病人過度精神緊張D術(shù)中擠壓，腺體過多E?術(shù)前甲亢癥狀未能很好控制3、 甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A?甲狀腺危象B?手足抽搐喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)損傷E?呼吸困難和窒息4、甲亢危險(xiǎn)特點(diǎn)哪項(xiàng)表達(dá)正確A?發(fā)熱、無汗B?發(fā)熱、心悸、皮膚潮紅C?心悸、無汗D心動(dòng)過緩、多汗E?興奮、情緒激動(dòng)5、以下有關(guān)甲狀腺生理功能的描述正確的是分泌TSHB?甲狀腺素加速蛋白質(zhì)分解C?其分泌的T3和T4中，T4生理作用強(qiáng)D其分泌的T3和T4中，T3含量高E?其生理活動(dòng)不受垂體調(diào)節(jié)6、 下列對(duì)亞急性甲狀腺炎的描述中，不正確的是A?與病毒感染有關(guān)，發(fā)病前常有上呼吸道感染史分為早期伴甲狀腺功能亢進(jìn)，中期伴甲狀腺功能減退及恢復(fù)期C?發(fā)熱，短期內(nèi)甲狀腺腫大伴單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，觸之堅(jiān)硬而顯著壓痛D?實(shí)驗(yàn)室檢查多無異常發(fā)現(xiàn)E?病程一般為2~3個(gè)月，病情緩解后，尚可能復(fù)發(fā)7、 甲狀腺大部分切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，心電圖示Q-T延長，正確處理是A?靜脈補(bǔ)鎂先靜注鈣劑，再口服C?靜脈補(bǔ)鉀靜注毛花苷丙靜注硫噴妥鈉8、下列不可能是甲狀腺功能亢進(jìn)危象誘因的是注射碘造影劑妊娠、分娩感染D甲狀腺手術(shù)E?增加抗甲狀腺藥物劑量9、 甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、煩躁的主要原因是A?甲狀腺危象喉返神經(jīng)損傷C?喉上神經(jīng)外支損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E?術(shù)后出血窒息10、 有關(guān)甲狀腺癌以下哪一項(xiàng)描述是正確的A?同位素掃描均為"冷結(jié)節(jié)"頸部放射治療量大于2000rads才可致甲狀腺癌C?出現(xiàn)可切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不影響乳頭狀癌的預(yù)后D?髓樣癌的預(yù)后最好濾泡狀癌是惡性度最高的病理類型11、 甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)突變?cè)龃?，伴脹痛，首先?yīng)考慮是A?甲狀腺結(jié)節(jié)癌變B?甲狀腺腺瘤出血甲狀腺炎癥甲狀腺腺瘤感染E?甲狀腺肉瘤12、 下述哪項(xiàng)甲狀腺疾病可能與病毒感染有關(guān)A?單純性甲狀腺腫B急性甲狀腺炎C?亞急性甲狀腺炎D橋本病慢性纖維性甲狀腺炎13、 關(guān)于慢性纖維性甲狀腺炎不恰當(dāng)?shù)氖茿?甲低B.有呼吸困難C?甲狀腺堅(jiān)硬D頸部淋巴結(jié)不腫大E?積極手術(shù)治療14、 對(duì)于甲狀腺癌的治療，下列哪項(xiàng)是不正確的A?髓樣癌應(yīng)用放射性碘治療B.對(duì)遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移的腺癌，應(yīng)將患側(cè)腺體全部切除，同側(cè)淋巴結(jié)清除，同時(shí)應(yīng)切除健側(cè)的全部腺體，再作放射性碘治療C?對(duì)放射碘治療無效的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌，應(yīng)用適量的甲狀腺制劑可縮小轉(zhuǎn)移灶D未分化癌應(yīng)采用外放射治療為主E?對(duì)局部不能切除的甲狀腺癌，一般不進(jìn)行頸周淋巴結(jié)清除術(shù)15、甲狀腺手術(shù)可誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)危象，下列原因中不正確的是A?術(shù)前未用甲狀腺藥物準(zhǔn)備B?術(shù)前抗甲狀腺治療不充分C?術(shù)前使用碘劑過量D術(shù)中擠壓甲狀腺使用乙醚麻醉16、 甲亢病人手術(shù)中體溫達(dá)40.2弋，心率130次/分，大汗，極度煩躁，首先應(yīng)考慮感染性休克心力衰竭C?甲亢危象急性腎上腺功能減退嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓危象17、 女性，38歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮A低鉀血癥B低氯血癥C?低鈣血癥高鈣血癥高鉀血癥18、 男性，35歲，左頸前腫塊1年，突然腫大疼痛2天。查體：左甲狀腺可捫及腫塊，約直徑5cm，張力大，壓痛，考慮A急性化膿性甲狀腺炎B?惡急性甲狀腺炎C?甲狀腺瘤囊內(nèi)出血D慢性甲狀腺炎E?甲狀腺良性腫大19、 男,35歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)3cmx2cm,術(shù)中病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀癌，最合適的進(jìn)一步處理應(yīng)該是化學(xué)藥物治療術(shù)后放射性碘治療C?縫合切口，結(jié)束手術(shù)D?右側(cè)甲狀腺全切、峽部切除和對(duì)側(cè)大部切除E.雙側(cè)全切加頸部淋巴廓清術(shù)20、 男性，34歲。因甲狀腺口度腫大行手術(shù)治療，術(shù)中病理為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，應(yīng)如何處理A?行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)B?行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予抗甲狀腺藥物治療D?立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予甲狀腺素治療E.立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予放射治療21、 女性，42歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后，第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮A低氯血癥B低鉀血癥高鉀血癥高鈣血癥低鈣血癥22、青年女性，甲狀腺右葉發(fā)現(xiàn)0.8cm結(jié)節(jié)，右頸部可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，經(jīng)冷凍證實(shí)為甲狀腺乳頭狀腺癌，手術(shù)方案應(yīng)是A?右側(cè)甲狀腺全切B?右側(cè)甲狀腺全切，對(duì)側(cè)甲狀腺大部切除C?右側(cè)甲狀腺全切，加峽部全切，對(duì)側(cè)甲狀腺大部切除及右側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)D雙側(cè)甲狀腺全切除E.局部切除加放射治療23、 女性，20歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷是喉返神經(jīng)損傷交感神經(jīng)損傷氣管損傷D?食管損傷E?喉上神經(jīng)損傷24、 患者手術(shù)14小時(shí)后體溫39.5°C,心率150次/分,大汗淋漓，心臟二聯(lián)律，血壓90/75mmHg,最應(yīng)該考慮的診斷是手術(shù)后吸收熱感染性休克甲亢危象D?急性炎性綜合征E?氣管受壓25、 男，34歲，因甲狀腺口度腫大行手術(shù)治療，術(shù)中病理為：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，應(yīng)如何處理立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予抗甲狀腺藥物治療B?行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)C?行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予甲狀腺素治療立即停止手術(shù)，縫合傷口，術(shù)后給予放射治療。26、 在治療性溝通過程中引導(dǎo)患者交談的有效提問方法是（）A多使用閉合式提問B一次可提2-3個(gè)問題C提問時(shí)語言簡單、明確D盡量使用對(duì)方熟悉的語言E不問對(duì)方難以回答的問題27、 護(hù)士與患者交談時(shí)應(yīng)做到（）A環(huán)境適宜B注意傾聽C讓患者自由訴說D幫助患者取舒適體位E及時(shí)糾正患者不正確的觀點(diǎn)28、護(hù)士收集資料時(shí)可選用的方法有（）A與患者交談B與家屬溝通C用感官觀察D進(jìn)行身體評(píng)估E查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果29、高蛋白飲食適用于（）A癌癥患者B肺結(jié)核患者C腎病綜合癥患者E燒傷患者30、普通飲食應(yīng)遵守的原則是（）A營養(yǎng)素平衡B少食多餐C食物易于咀嚼D食物易于消化且無刺激性E少用含糖高及油煎的食物31、處理醫(yī)囑時(shí)需注意的事項(xiàng)，下列正確的是（）A醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B醫(yī)囑須每日進(jìn)行核對(duì)C凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班D即刻醫(yī)囑應(yīng)在15分鐘內(nèi)執(zhí)行E飲食單、各種檢查單、會(huì)診單要及時(shí)送達(dá)有關(guān)科室32、關(guān)于指尖血糖測定，下列描述正確的是：（）A刺破后勿加壓擠壓，以免組織液混入血樣，造成檢測結(jié)果偏差B采血部位要交替輪換，不要長期刺扎一處，以免形成瘢痕C血滴必須完全覆蓋試紙測試區(qū)，測試開始后不要再滴入第二滴血D一條試紙配有一個(gè)采血針，不要反復(fù)使用E定期校正血糖儀是否準(zhǔn)確33、甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息的主要原因是（）A切口血腫B喉頭水腫C氣管塌陷D痰液堵塞E一側(cè)喉返神經(jīng)損傷34、低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意（）A見尿補(bǔ)鉀B濃度適宜，濃度vO?3%C可靜脈緩慢推注D控制速度，避免心律失常E監(jiān)測病情35、青霉素過敏性休克的治療原則是什么（）A立即停止青毒素用藥B立即］:1000腎上腺素0.5-1.0ml皮下注射或靜脈給藥C暢通氣道，吸氧D必要時(shí)應(yīng)用抗組胺類藥物及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物E如出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，立即行CPR?？砂橛懈篂a和低血鈣的甲狀腺癌是（）［單選題］*髓樣癌V乳頭狀癌未分化癌濾泡狀癌冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險(xiǎn)因素是（）［單選題］*高血壓高脂血癥VC?吸煙D糖尿病不屬于繼發(fā)性甲狀腺功能減退的病因的是（）［單選題］*A?垂體手術(shù)B放療產(chǎn)后垂體缺血性壞死D?甲狀腺癌V甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥（）［單選題］*誤吸出血呼吸困難V聲音嘶啞甲狀腺功能亢進(jìn)的主要病因是（）［單選題］*對(duì)鏈球菌變態(tài)反應(yīng)直接病毒反應(yīng)直接細(xì)菌反應(yīng)自身免疫功能V下丘腦的作用是（）［單選題］*A?分泌促甲狀腺激素B?分泌縮宮素C?神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌聯(lián)系的樞紐VD分泌促腎上腺皮質(zhì)激素不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是（）［單選題］*A?腦血管病變B糖尿病腎病C?糖尿病酮癥酸中毒VD糖尿病眼病高血壓患者術(shù)前血壓應(yīng)控制在（）范圍內(nèi)。［單選題］140/90mmHg160/110mmHg160/100mmHgV180/110mmHg高鈣血癥是指血清鈣高于（）［單選題］*2.75mmol/LV2.65mmol/L2.55mmol/L2.45mmol/L）［單選題］*對(duì)于安裝人工起搏器的患者護(hù)理措施不正確的是（）［單選題］*持續(xù)心電監(jiān)測平臥24h,術(shù)側(cè)臥位V沙袋壓迫傷口4~6小時(shí)D遵醫(yī)囑給予抗生素治療對(duì)于跌倒.墜床評(píng)估中度危險(xiǎn)患者應(yīng)（）評(píng)估一次［單選題］*A?隔天一次B?每周一次C.每周兩次VD每天一次對(duì)血液透析患者進(jìn)行護(hù)理，措施不正確的是（）［單選題］*A?透析前后測量生命體征、體重透析期間蛋白質(zhì)攝入1.2?1.4g/kg.C?多補(bǔ)維生素c、葉酸等D吃蘑菇、豆、橘子等食物來加強(qiáng)營養(yǎng)V甲亢患者術(shù)前基礎(chǔ)代謝率應(yīng)控制在（）［單選題］*+10%以內(nèi)+30%以內(nèi)+60%+20%V腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］*感染V血栓形成急性腎衰動(dòng)脈硬化不屬于甲狀腺激素的主要生理作用的是（）［單選題］*促進(jìn)新陳代謝抑制脂肪分解和利用V促進(jìn)生長發(fā)育Di曾加酶活力皮下注射皮膚的消毒面積應(yīng)（）［單選題］*>1cmx1cm>2cmx2cm>4cmx4cm>5cmx5cmV手衛(wèi)生和洗手的時(shí)機(jī)（）［單選題］*接觸患者前后V摘手套前接觸患者周圍環(huán)境及物品前D處理藥物或配餐后后新冠疫情防控中桌面.地面預(yù)防性性消毒含氯消毒液的配制濃度（）［單選題］*1000mg/L1200mg/L500mg/LV1500mg/L成人擇期手術(shù)前應(yīng)（）［單選題］*禁食6h,禁飲2h禁食6h,禁飲4h禁食8~12h,禁飲4hVD禁食8~12h,禁飲6h新冠肺炎屬于哪類傳染?。ǎ蹎芜x題］*A?甲類B?乙類VC?丙類D其他新冠疫苗接種中“一驗(yàn)證”是指（）［單選題］*接種劑量B?受種者姓名C?受種者年齡讓受種者驗(yàn)證疫苗種類和有效期V甲狀腺癌術(shù)后服藥的目的（）［單選題］*補(bǔ)充甲狀腺素B?替代治療抑制疾病復(fù)發(fā)以上都是V甲狀腺次全切除術(shù)后，甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后（）［單選題］*術(shù)后1-4h術(shù)后12-36hV術(shù)后8-12hD術(shù)后6-8h血清鈣的正常值（）［單選題］*2.5-2.75mmol/L2.1-3.5mmol/L2.25-2.75mmol/LV2.25-3.75mmol/L判斷其意識(shí)心臟驟停的迅速可靠依據(jù)是［單選題］*意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失VB』乎之不應(yīng)、瞳孔對(duì)光反射消失C?呼吸停止、血壓下降心音消失觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)，食指和中指并攏，置于患者的（）［單選題］*氣管正中旁開1cm氣管正中旁開1—2cm氣管正中旁開2cm氣管正中旁開2—3cmV此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行搶救的措施是（）［單選題］*A?心內(nèi)或氣管內(nèi)藥物注射心肺復(fù)蘇V維持水電解質(zhì)平衡開通靜脈輸液護(hù)士進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*A?平臥、背部墊硬板按壓部位在胸骨中下1/3交界處C?按壓時(shí)手肘伸直D按壓時(shí)胸骨下陷3~5cmV）［單選題］*甲狀腺術(shù)后人體重新構(gòu)建下丘腦—垂體—甲狀腺軸的周期（）［單選題］*6—8周4—6周V服藥開始后4—8周甲狀腺術(shù)后患者發(fā)音困難.有“喉鳴音”應(yīng)警惕（）［單選題］聲音嘶啞出血誤咽呼吸困難?窒息V敗血癥表現(xiàn)為哪種熱型（）［單選題］*稽留熱型回歸熱型波狀熱型D?弛張熱型V護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*發(fā)生不良事件應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長.執(zhí)行非懲罰性報(bào)告制度涉及不良事件的藥品、物品等應(yīng)妥善保管D?嚴(yán)重的差錯(cuò)應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)報(bào)護(hù)理部V關(guān)于值班交接班制度錯(cuò)誤的是()［單選題］*病房護(hù)士實(shí)行24小時(shí)三班輪流值班制遵醫(yī)囑對(duì)病房的病人進(jìn)行護(hù)理C?白班交班前，責(zé)任護(hù)士安排好下一班的工作VD?值班人員不得擅自調(diào)班有關(guān)"護(hù)理程序"概念的解釋，哪項(xiàng)不妥(E)［單選題］*A?指導(dǎo)護(hù)士工作及解決問題的工作方法以系統(tǒng)論為理論框架有計(jì)劃、有決策與反饋功能的過程估計(jì)、診斷、計(jì)劃、實(shí)施四個(gè)步驟組成V晝夜尿量至少超過多少為多尿()［單選題］*2000ml2300ml2500mlV3000ml以下錯(cuò)誤的是()［單選題］*A?責(zé)任護(hù)士應(yīng)做好入院規(guī)則介紹B.向病人講解疾病相關(guān)知識(shí)危重病人外出檢查時(shí)需由陪護(hù)人員陪同前往V做好健康教育搶救物品做到五定是指（）［單選題］*A?定品種數(shù)量定位放置、定期檢查及維護(hù)定人保管，定期消毒滅菌以上都是V下列哪組傳染病病人可安置在一室（）［單選題］*A?流感、百日咳傷寒、痢疾V破傷風(fēng)、炭疽D流腦、乙腦搶救時(shí)在醫(yī)生未到之前護(hù)士應(yīng)（）［單選題］*A.等待醫(yī)生到來B通知家屬C?吸氧、吸痰、開通靜脈通路V做好護(hù)理記錄護(hù)士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料（）［單選題］*A.閱讀病歷及健康記錄B?病人家屬的陳述C?觀察及體檢獲取VD病人本人提供二、多選題（每題至少兩個(gè)答案，多選或少選不得分，每題2分，共10分）甲狀腺癌術(shù)后發(fā)生呼吸困難、窒息的原因（）［多選題］*A?雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷VB.出血VC?聲帶水