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?心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能全真模擬考試試卷A卷含答案

單選題(共50題)1、求助者隨咨詢師進(jìn)入治療室,在指定位置坐下然后咨詢師()向求助者呈現(xiàn)刺激物。A.迅速的B.緩慢的C.迅速、猛烈地D.輕柔、緩慢地【答案】C2、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.操作條件反射B.改變行為習(xí)慣C.經(jīng)典條件反射D.產(chǎn)生不良體驗(yàn)【答案】C3、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D4、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.曾經(jīng)手術(shù)B.軀體上的原因C.中年女性D.未見明顯生物學(xué)原因【答案】C5、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥【答案】C6、求助者說話比較多說明該求助者()單選A.出現(xiàn)了悲憤B.出現(xiàn)了阻抗C.出現(xiàn)了情緒改變D.出現(xiàn)了順應(yīng)【答案】B7、案例八:A.個(gè)體潛能的開發(fā)B.促進(jìn)主我發(fā)展C.個(gè)體人格的重建D.探討客體自我【答案】C8、貝克認(rèn)為求助者的“邏輯錯(cuò)誤”的實(shí)質(zhì)是()。A.前后脫節(jié),邏輯混亂B.前提假設(shè)與最終結(jié)果互不呼應(yīng)C.推理過程不合邏輯D.將客觀現(xiàn)實(shí)向自我貶低的方向歪曲【答案】D9、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.開放式式提問技術(shù)B.封閉式提問技術(shù)C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.情感反應(yīng)技術(shù)【答案】B10、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.學(xué)生不聽話B.學(xué)生應(yīng)該聽話C.自己是老師D.自己非常生氣【答案】A11、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.突然發(fā)作,不可預(yù)期B.情緒與軀體癥狀無關(guān)系C.固定發(fā)作,可有預(yù)期D.情緒與軀體癥狀成反比【答案】A12、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.言行不一B.內(nèi)心沖突C.思維倒錯(cuò)D.超價(jià)觀念【答案】B13、求助者,女性,37歲,會(huì)計(jì)。A.啟發(fā)B.引導(dǎo)C.指責(zé)D.說服【答案】C14、韓某的癥狀在心理學(xué)中屬于()A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C15、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.生物學(xué)原因B.社會(huì)性原因C.認(rèn)知的原因D.不可控原因【答案】D16、案例六:A.困惑B.依賴C.阻抗D.移情【答案】C17、實(shí)施沖擊療法,出現(xiàn)極限水平的標(biāo)志是()。(2009-05)A.家屬不忍心看B.求助者情緒逆轉(zhuǎn)C.求助者受不了D.求助者氣促出汗【答案】B18、案例一:A.一般心理問題B.抑郁癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】A19、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】D20、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來就該愛我。求助者的沉默最不可能是()。A.內(nèi)向型B.懷疑型C.思考型D.情緒型【答案】A21、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想【答案】B22、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法B.認(rèn)知行為療法C.合理情緒療法D.精神分析療法【答案】C23、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請(qǐng)據(jù)此回答問題。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.認(rèn)為都因?yàn)橐腋蜠.不愿意出去見人【答案】D24、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學(xué)生,因?yàn)楦骺瞥煽?jī)不好前來做心理咨詢。A.影響性概述B.自我表揚(yáng)C.自我開放D.傳達(dá)感情【答案】C25、案例四A.丈夫意外去世B.內(nèi)心痛苦,情緒低落C.自己身患癌癥D.我是世上最倒霉的【答案】D26、處于妥協(xié)期的病毒感染者的行為特點(diǎn)是()。(2011-05)A.過敏B.精神興奮性高C.淡漠D.不再怨天尤人【答案】D27、案例一(43):A.暗示求助者把后果想得嚴(yán)重了B.質(zhì)疑求助者判斷的準(zhǔn)確性C.請(qǐng)求助者思考自己的判斷是否準(zhǔn)確D.引導(dǎo)求助者認(rèn)清她的認(rèn)知錯(cuò)誤【答案】C28、團(tuán)體咨詢效果評(píng)估的一般方法是()。A.跡象分析法B.行為計(jì)量法C.浮現(xiàn)綜合法D.成員互評(píng)【答案】B29、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。A.常形B.異形C.變形D.同形【答案】C30、一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.一個(gè)B.兩個(gè)C.三個(gè)D.四個(gè)【答案】C31、求助者,男性,18歲,高中三年級(jí)學(xué)生。A.認(rèn)知行為療法B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.暴露療法【答案】C32、求助者中心療法的治療目標(biāo)主要是()A.解決個(gè)體情緒困擾B.消除個(gè)體行為障礙C.幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)【答案】D33、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.真性幻聽C.關(guān)系妄想D.假性幻聽?【答案】B34、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果【答案】D35、求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是()。(2009-11)A.一切服從求助者的意愿B.根據(jù)求助者的意見實(shí)施咨詢C.讓求助者坐在咨詢室的中心位置D.重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧【答案】D36、案例四:A.克服恐懼B.增強(qiáng)獨(dú)立性C.心理成長(zhǎng)D.性格變外向【答案】C37、求助者,男性,18歲,高中三年級(jí)學(xué)生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B38、案例四:A.情感豐富B.情緒淡漠C.情緒倒錯(cuò)D.情緒低落【答案】C39、案例四:A.討論目標(biāo)的具體及量化B.評(píng)估是否可以咨詢C.對(duì)痛苦程度做具體評(píng)估D.考慮咨詢的難易度【答案】C40、按照ABC理論,該求助者心理問題的直接原因是()A.挫折和遭遇B.工作壓力大C.家庭不美滿D.人際關(guān)系不和【答案】A41、案例四:A.焦慮神經(jīng)癥B.抑郁神經(jīng)癥C.恐怖神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】C42、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟B.咨詢師的評(píng)價(jià)C.實(shí)施教導(dǎo)求助者D.咨詢師的議論【答案】A43、團(tuán)體心理咨詢的長(zhǎng)期目標(biāo)是()。A.以成功的團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)來改善成員的自我觀念B.幫助成員有效地解決日常生活中的問題C.增進(jìn)成員的表達(dá)能力,提高成員的傾聽能力D.幫助成員獨(dú)立自主、不再依賴團(tuán)體來幫助其解決問題【答案】D44、求助者:女性,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分?【答案】B45、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容表達(dá)D.情感表達(dá)【答案】A46、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.指導(dǎo)B.面質(zhì)C.澄清D.鼓勵(lì)【答案】C47、求助者:女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。A.現(xiàn)實(shí)沖突B.常形沖突C.道德沖突D.變形沖突?【答案】D48、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.一般心理問題B.嚴(yán)重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A49、處于妥協(xié)期的病毒感染者的行為特點(diǎn)是()。(2011-05)A.過敏B.精神興奮性高C.淡漠D.不再怨天尤人【答案】D50、案例六:A.感到害怕B.深有感觸C.產(chǎn)生顧慮D.產(chǎn)生移情【答案】C多選題(共25題)1、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.錯(cuò)覺B.被害妄想C.幻覺D.特殊意義妄想【答案】BC2、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.感知障礙B.智能障礙C.注意障礙D.情感障礙【答案】AC3、韓某認(rèn)為別人講自己的壞話,想害他屬于()A.疑病妄想B.物理影響妄想C.關(guān)系妄想D.被害妄想【答案】CD4、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.內(nèi)容反應(yīng)B.解釋C.內(nèi)容表達(dá)D.指導(dǎo)【答案】ABCABC5、案例二:A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.自罪妄想【答案】AB6、案例六:A.肝炎B.疑病神經(jīng)癥C.心臟病D.恐懼神經(jīng)癥【答案】BD7、案例三:A.受傷程度B.家庭教養(yǎng)C.錯(cuò)誤認(rèn)知D.性格特征【答案】BC8、團(tuán)體初創(chuàng)階段的活動(dòng)主要有兩類,它們是()。A.互相認(rèn)識(shí)活動(dòng)B.互相熟悉活動(dòng)C.靜態(tài)討論D.動(dòng)態(tài)活動(dòng)【答案】CD9、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學(xué)生,因?yàn)楦骺瞥煽?jī)不好前來做心理咨詢。A.改變情緒B.和父母處理好關(guān)系C.改變認(rèn)知D.提高學(xué)習(xí)成績(jī)【答案】AC10、心理咨詢的基本階段包括()。多選A.鞏固階段B.診斷階段C.咨詢階段D.評(píng)估階段【答案】ABC11、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.一般心理問題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問題D.精神疾病【答案】BD12、案例三:A.自理能力差B.父親因病去世C.工作壓力大D.母親管教嚴(yán)歷【答案】BD13、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.系統(tǒng)脫敏療法B.陽性強(qiáng)化法C.求助者中心療法D.生物反饋療法【答案】AB14、案例七:A.客觀事實(shí)B.夸大妄想C.關(guān)系妄想D.嫉妒妄想【答案】BC15、案例九:A.人格正常B.內(nèi)容合適C.信任度高D.匹配性好【答案】ABCD16、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.幻聽B.思維遲緩C.情感淡漠D.被害妄想【答案】AD17、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.是否可行B.是否積極C.如何評(píng)估D.是否具體【答案】AD18、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.CRTB.MMPIC.BPRSD.WAIS—RC【答案】BC19、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.開放式提問B.具體化技術(shù)C.攝人性談話D.封閉式提問【答案】ABC20、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學(xué)生,因?yàn)楦骺瞥煽?jī)不好前來做心理咨詢。A.具體的B.可行的C.積極的D.量化的【答案】ABCD21、求助者一般資料:韓某,女性,28歲,公司出納。案例介紹:一年以前求助者的母親因?yàn)樾呐K病去世,因此求助者一直害怕自己患有心臟病,整日感到緊張、害怕,經(jīng)常會(huì)心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動(dòng)和興趣降低,但還可以上班和正常生活。最近兩個(gè)多月,癥狀加重,常常坐臥不寧,會(huì)常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗,晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺,每次發(fā)作都有半個(gè)多小時(shí),天天都會(huì)覺得惶恐不安,感覺很難受,甚至想自殺,但是還害怕死亡,經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸,但是身邊沒有人的時(shí)候自己還會(huì)感到孤獨(dú)??吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情,會(huì)很難受。現(xiàn)在休假在家,也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,做事要求嚴(yán)格、認(rèn)真謹(jǐn)慎,覺得工作壓力很大,最近經(jīng)常加班,工作量大。對(duì)本案例中求助者做鑒別診斷的時(shí)候要考慮()。A.適應(yīng)障礙B.疑病性神經(jīng)癥C.恐懼性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】ABD22、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.主動(dòng)來咨詢B.仍堅(jiān)持工作C.有自我覺察D.具有道德感?【答案】ABCD23、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.性格因素B.學(xué)習(xí)壓力因素C.人際關(guān)系D.家教嚴(yán)格【答案】BC24、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.具體化B.開放式提問C.合理化D.封閉式提問【答案】AB25、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.責(zé)備式提問B.指導(dǎo)性面質(zhì)C.開放式提問D.嘗試性面質(zhì)【答案】CDABC大題(共10題)一、求助者,女性,18歲,高中三年級(jí)學(xué)生。主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴睡眠障礙四個(gè)月。求助者自述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害怕考試。我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的。我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,即使考試名列前茅,我也認(rèn)為是別人沒發(fā)揮好,擔(dān)心自己是否真正學(xué)好了。最苦惱的、最著急的是現(xiàn)在不能集中精力上課,有時(shí)會(huì)覺得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快地滑落下去,將來也許連普通大學(xué)都考不上了。一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由母親陪伴而來,很緊張,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的。父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,有時(shí)還偷偷地哭。求助者從小性格內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,學(xué)習(xí)很用功,因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。歷年體檢正常。心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果:焦慮自評(píng)量表(SAS)標(biāo)準(zhǔn)分為80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷的程序是什么?2.對(duì)該案例初步診斷及其依據(jù)是什么?3.該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?4.該案例應(yīng)選擇什么方面的心理測(cè)驗(yàn)?5.還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?6.在攝人性談話中,要避免什么樣的提問失誤?【答案】二、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料四、請(qǐng)根據(jù)合理情緒療法的理論,簡(jiǎn)述求助者不合理信念及其表現(xiàn)。(20分)【答案】三、求助者,女性,31歲,漢族,大學(xué)文化,國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員,未婚。求助者自述:大約從上初中開始,看見男孩子就臉紅,緊張,不知說什么好。上高中時(shí),暗戀年輕的男語文老師,見到該老師,尤其緊張,害怕與該老師的眼神接觸,后來語文成績(jī)也下降了許多。上中學(xué)和大學(xué)時(shí),都有男同學(xué)明確地表示喜歡自己,但都因?yàn)榫o張、害怕而不敢交往。工作后這種情況更為嚴(yán)重,見了年輕的異性就緊張、害怕,很少參加單位集體活動(dòng)。近幾年來,不斷有人為我介紹男朋友,一般情況是不見,實(shí)在推托不了,勉強(qiáng)見了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來甚至見了人都覺得害怕,很少與人交往,下班后就是自己在家中看書、看電視。吃不好,睡不香,注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)脾氣。自己也對(duì)這種狀況不滿,多次想來咨詢,但又害怕見咨詢師,在父母的再三鼓勵(lì)下,自己前來就診。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,聽話,在大人眼中是個(gè)乖孩子。但父母要求較嚴(yán)格,除了對(duì)學(xué)習(xí)要求很嚴(yán),還很在意她與男孩子的交往,偶爾有男同學(xué)打電話來,總是盤問半天,事實(shí)上她與男孩子的交往并不多。上小學(xué)前有個(gè)夏天,父母帶她回老家,一次在與堂哥、堂弟的玩耍中,堂弟要求看看她與男孩子有什么不同,她不知為什么就同意了,結(jié)果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身,自己也看了他們的外生殖器,甚至還好奇地互相摸了摸。當(dāng)天晚上母親知道了,責(zé)備她怎么那么壞,還狠狠地打了她的屁股。這件事后來她就忘了。初中有一次上生理衛(wèi)生課,不知為什么突然想起此事,覺得自己不純潔、下流、很壞。從此經(jīng)常想此事,害怕別人知道。工作后,上述癥狀沒有減輕,反而越來越重,以至于最后連同性都害怕了。這種擔(dān)心與害怕嚴(yán)重地影響了工作和生活,經(jīng)常出差錯(cuò),工作崗位調(diào)整了多次,領(lǐng)導(dǎo)很有意見,多次批評(píng)過她。本意上也愿意與他人交往,可就是害怕他人知道小時(shí)候那件事,所以就特別害怕與他人的目光接觸,害怕與他人交往。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.咨詢師還需要了解哪些資料?4.對(duì)該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5.引起該求助者心理問題的原因是什么?6.可以擬訂的咨詢目標(biāo)是什么?7.結(jié)合該案例,請(qǐng)對(duì)擬訂的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)。8.結(jié)合該案例,對(duì)咨詢效果評(píng)估的時(shí)間和方法如何把握?【答案】四、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個(gè)男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料實(shí)施厭惡療法應(yīng)當(dāng)注意哪些【答案】厭惡療法是用令人厭惡的刺激抑制或清除不良情緒反應(yīng)及與之有關(guān)的適應(yīng)不良行為的一類行為治療方法。實(shí)施厭惡療法應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)主要有:①不具備使用條件的咨詢機(jī)構(gòu)或個(gè)人,不可采用厭惡療法。厭惡刺激應(yīng)該具有足夠的強(qiáng)度,但是作為一種醫(yī)療措施,它又必須是無害的,起碼是安全的。所以厭惡療法必須在嚴(yán)格控制下使用;②如果采用厭惡療法,求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書;③靶癥狀要單一而且具體。例如一位酗酒成癮者要求戒酒,盡管他同時(shí)還有吸煙等不良嗜好,咨詢師只選擇飲酒行為作為靶癥狀,這稱為癥狀單一。而且必須針對(duì)他最常飲用的某種酒,即一定的酒精濃度和一定的量,這稱為具體。另外,動(dòng)作單一而具體,才便于培養(yǎng)和建立條件反射。例如人們飲酒時(shí)常常邊喝酒邊吃菜,治療時(shí)要注意把非靶癥狀的行為剔除,只讓喝酒,不讓吃菜。否則針對(duì)喝酒的厭惡治療會(huì)株連到吃菜,以致治療后吃菜時(shí)也產(chǎn)生厭惡反應(yīng);④厭惡體驗(yàn)與不良行為應(yīng)該是同步的。但不是每種刺激都能立即產(chǎn)生厭惡體驗(yàn)的,時(shí)間要控制準(zhǔn)確。五、答題指導(dǎo):本部分采取專家閱卷,第1-8題,滿分100分。清在答題紙上寫明題號(hào),用鋼筆。圓珠筆按要求作答。一般資料:求助者,男性,51歲,漢族,已婚,出租車司機(jī)。案例介紹:求助者是家中長(zhǎng)子,弟兄姐妹5人,弟妹們婚后紛紛搬出老宅子單過,有的還遷走了戶口。求助者始終與父母同住,贍養(yǎng)老人。雖然家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,但日子過得很平靜。三年前村鎮(zhèn)改造,家中分得三套房子和三百多萬元補(bǔ)償款。父母委托求助者辦理房子和錢的分配事宜,求助者建議房子一套給父母,一套自己居住,一套給沒有房子的三弟住,補(bǔ)償款5個(gè)子女均分。但戶口沒遷走的弟妹也要求分得房子,而戶口已經(jīng)遷走的弟妹話里話外的意思也是房子要均分。有人提出,房子只有三套,確實(shí)沒法均分,但應(yīng)該由獲得房產(chǎn)的人給其他兄弟姐妹貨幣補(bǔ)償。求助者認(rèn)為弟妹們見錢眼開,自己辛辛苦苦照顧父母,他們實(shí)在不該和自己爭(zhēng)房產(chǎn)。為此很生氣,堅(jiān)持按自己的建議辦。由于沒法達(dá)成一致的意見,其他弟兄姐妹將求助者告到了法院,最終求助者敗訴。求助者不服,提出上訴,但最終還是敗了官司。求助者非常生氣,因血壓高住進(jìn)醫(yī)院。兄弟姐妹不來看他反而認(rèn)為他不講理,妻子、孩子覺得他無能。面對(duì)法院判決,他覺得法院不公平,認(rèn)為自己輸?shù)煤芨C囊,覺得很無奈,很無助。出院后兄弟姐妹要求求助者執(zhí)行法院的判決,但求助者無論如何也接受不了,他根本不想這樣做,但不辦可能面臨再次起訴或強(qiáng)制執(zhí)行。求助者曾經(jīng)想過一些方法來化解矛盾,但起不到根本的作用。隨著時(shí)間的推移,求助者的煩惱越來越強(qiáng)烈。求助者恨自己無能,很想擺脫苫惱,但根本無法擺脫,內(nèi)心非常痛苫。現(xiàn)在求助者每天硬著頭皮出車,不與兄弟姐妹來往,疲于應(yīng)付父母,朋友、同事間的來往,能推就推。經(jīng)常覺得頭暈、心慌、憋氣,乏力,沒有胃口,經(jīng)常借酒消愁,晚上經(jīng)常失眠,有時(shí)就是睡著了第二天也覺得很累。求助者感覺自已就像丟了魂,總是高興不起來,對(duì)什么都不感興趣,時(shí)常莫名其妙地發(fā)脾氣。想通過心理咨詢解決這些問題。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者父母是農(nóng)民,家教比較傳統(tǒng),家中經(jīng)濟(jì)條件不好。從小懂事聽話。以往工作勤奮努力,人際關(guān)系良好,但對(duì)金錢看得較重。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:二、按照由表及里的邏輯分類方法,該求助者的心理問題的表現(xiàn)形式可分為哪幾類?【答案】六、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料六、咨詢中對(duì)求助者使用了生物反饋訓(xùn)練,簡(jiǎn)述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】七、求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過去,但卻總想著這件事,感覺那位同學(xué)總跟自已過不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢(mèng),白天感到疲勞,頭暈,沒有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說,并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛,同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.對(duì)該案例如何進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷?4.對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種心理測(cè)驗(yàn)?5.心理咨詢師的責(zé)任包括哪些?6.請(qǐng)對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)定。7.請(qǐng)確定該案例的咨詢目標(biāo)。8.請(qǐng)對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)?!敬鸢浮堪?、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中,提問問題時(shí)要注意些什么?【答案】在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中提問問題時(shí)要注意避免提問失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問題,因?yàn)檫@類問題有強(qiáng)烈的暗示性。2.避免多重選擇性問題,因?yàn)檫@類問題是封閉性的,會(huì)影響咨詢師獲得信息。3.避免多重問題,因?yàn)檫@類問題往往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問,因?yàn)檫@類問題不需要也無法回答。5.避免責(zé)備性問題,因?yàn)檫@類問題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6.避免解釋性問題,因?yàn)檫@類問題可能減少求助者的自我探索。九、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人

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