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文檔簡介
平魯區(qū)中醫(yī)院全科醫(yī)師考試試題
2023
1.全科醫(yī)療的根本特征不包括
A.為社區(qū)居民提供連續(xù)性效勞B.提供以病人為中心的效勞C.提供以社區(qū)為根底的效勞
D.提供以家庭為單位的效勞E.提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療效勞
2.全科醫(yī)學(xué)的根本原那么不包括
A.以門診為主體的照顧B.為個體提供從生到死的全過程照顧
C.為效勞對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D.提供以急診室和家庭病床為主的效勞E.提供使社區(qū)群
眾易于利用的效勞
3.對“以社區(qū)為根底的照顧”描述正確的是
A.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記B.在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室C.以一定的人群健
康需求為根底,提供個體和群體相結(jié)合的效勞
D.對社區(qū)內(nèi)所有居民的進行健康狀況普查E.組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊每日巡回于居民區(qū)
4.對“以家庭為單位照顧"描述最正確的是
A.全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容B.全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有
家庭建立家庭健康檔案C.全科醫(yī)生負責(zé)管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)D.全
科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進行健康與疾病的管理E.全科醫(yī)生在接診病人時首先應(yīng)了解并
記錄其家庭情況
5.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別:
A.對效勞對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B.處理疾病的輕重、常見與少見C.對效勞對象的責(zé)
任心D.是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)E.效勞人口的多少與流動性
6.全科醫(yī)生的工作方式,不包括
A.以人為中心提供照顧B.以家庭為單位提供照顧C.提供時機性預(yù)防效勞D.主要提供急診
和住院效勞E.以團隊的形式提供所需效勞
7.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括A.全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)
院D.疾病預(yù)防控制中心E.三級醫(yī)院的綜合科
8.“以病人為中心”的效勞原那么不包括
A.建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊,發(fā)揮團隊合作的成效B.重視疾病的同時,更重視
病人的患病感受和價值觀
C.滿足病人提出的各種要求D.尊重病人的權(quán)利E.注重提供臨床預(yù)防效勞
9.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括
A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費用的高漲
D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇
10.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括
A.確認并處理現(xiàn)患問題B.提供時機性預(yù)防C.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為D.關(guān)注病人的慢
性健康問題E.對家庭功能進行常規(guī)評價
11.以人為中心的效勞要求不包括
A.以病人的健康和效勞需求為導(dǎo)向B.以預(yù)防為導(dǎo)向提供效勞C.建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系
D.以病人為中心組建照顧團隊E.每個病人每次應(yīng)診時間不得少于20分鐘
12.以人為中心處理現(xiàn)患問題時,不需要
A.清楚地解釋病情B.鼓勵病人承當(dāng)治療和康復(fù)的責(zé)任
C.針對所患健康問題為病人開治療處方D.與病人一起制定干預(yù)方案E.把病歷交給病人保
管
13.全科醫(yī)生的診療模式是
A.以疾病為中心B.以家庭為中心C.以社區(qū)為中心D.以病人為中心E.以社會為中心
14.在全科診療過程中,一般情況下,重要臨床決策最終需要A.由全科醫(yī)生決定B.由病
人家屬決定C.由病人自己決定D.由大家討論決定E.由會診來決定
15.通常來講,以下哪類家庭的關(guān)系最復(fù)雜
A.核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭E.單身家庭
16.一般而言,哪類家庭對兒童成長最不利
A.核心家庭B.單親家庭C.主干家庭D.聯(lián)合家庭E.群居家庭
17.決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是
A.家庭評估B.家庭照顧C.家庭功能D.家庭健康觀E.家庭訪視
18.哪項不是家庭的根本功能
A.撫養(yǎng)或蟾養(yǎng)功能B.滿足情感需要C.社會化D.經(jīng)濟功能E.防疾病
19.家庭對健康與疾病的影響不包括
A.疾病遺傳方面B.兒童發(fā)育方面C.血液類型方面D.疾病傳播方面E.生活方式方面
20.不屬于家庭生活周期開展階段的是
A.新婚期B.學(xué)齡期C.戀愛期D.退休期E.空巢期
21.有位25歲的女青年,個性非常男性化,戀愛屢遭挫折,心理咨詢發(fā)現(xiàn),父母在她1
歲時就離婚,其由父親帶大,父親一直沒再娶。這是家庭對健康與疾病哪方面的影響
A.遺傳方面B.兒童發(fā)育方面C.成人發(fā)病與死亡方面D.疾病預(yù)前方面E.生活方式與行為方
面
22.對患慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于
A.評估性家訪B.隨機性家訪C.照顧性家訪D.急診性家訪E.干預(yù)性家訪
23.社區(qū)構(gòu)成要素的主體是:
A.一定數(shù)量的人群B.一定的地域C.社區(qū)生活效勞設(shè)施D.社區(qū)文化E.管理機構(gòu)與制度
24.家屬對糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響病人行為的A.前置因素B.促成因
素C.強化因素D.認知因素E.后置因素
25.社區(qū)診斷的資料來源不包括:
A.健康檔案記錄B.社區(qū)出生登記資料C.詢問病史D.橫斷面調(diào)查資料E.環(huán)境監(jiān)測記錄
26.北方某社區(qū)老年人需求評估結(jié)果顯示常見的健康問題按患病率上下排序為:超重和
肥胖、高血壓、骨骼與關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、可干預(yù)性和效
益性的原那么,確定需優(yōu)先解決的健康問題是:
A.超重、肥胖與高血壓B.超重、肥胖與糖尿病C.高血壓與糖尿病D.高血壓與骨骼、關(guān)節(jié)
疾病E.高血壓與慢性支氣管炎
27.社區(qū)資源是指
A.組織機構(gòu)資源B.人力資源C.物質(zhì)資源D.社區(qū)發(fā)動的潛力E.以上都是
28..以下哪項不是二級預(yù)防的措施
A.子宮頸涂片檢查B.給兒童接種卡介苗C.在內(nèi)科門診檢測所有就診者的血壓D.乳腺癌自
查E.對有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-線檢查
29.哪項不屬于一級預(yù)防工作
A.高危人群保護B.接種卡介苗C.戒煙的健康教育D.鼓勵社區(qū)居民平衡膳食E.病例發(fā)現(xiàn)
30.缺血性卒中患者服用小劑量阿司匹林,此方法屬于
A.化學(xué)預(yù)防B.臨床早期預(yù)防C.臨床期預(yù)防D.免疫預(yù)防E.時機性篩檢
31.對臨床預(yù)防描述不正確的是
A.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B.其對象是患者群體C.其主要對象是健康者和無病癥者
D.強調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與E.旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病
32.社區(qū)篩檢工程選擇條件的不包括
A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題
B.對檢查出來的問題有有效的治療方法C.所檢查的疾病有較長的潛伏期D.高危個體是周
期性健康檢查的唯一對象E.設(shè)立檢查工程時考慮本錢效益
33.人際需求的五個層次不包括
A.生理需要B.平安需要C,歸屬和愛的需要D.自尊需要E.開展需要
34.醫(yī)生給首診病人留出講話的時間應(yīng)占整個診療過程時間的
A.3/2B.羽C.羽D.利E.1/3
35.可導(dǎo)致破壞性交流的情感是
A.快樂B.幸福C.理解D.沮喪E.同情
36.醫(yī)患溝通中的傾聽原那么中錯誤的是
A.移情式傾聽B.及時反應(yīng)C.直接糾正病人的不同觀點D.防止先入為主E.防止不同觀點直
接交鋒
37.與癌癥患者溝通的原那么應(yīng)除外
A.方案性B.對患者保守病情秘密C.對患者避重就輕D.對家屬直言相告E.病人利益第一和
給以支持與希望
38.危重患者的心理特點不包括
A.憂郁心理B.絕望心理C.情緒暴躁D.樂觀心理E,孤僻心理
39.以下哪個不是全科醫(yī)療效勞關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo)?
A.醫(yī)療花費B.死亡率C.復(fù)發(fā)率D.生命質(zhì)量E.遵醫(yī)囑情況
40.為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查工程時,不必考慮:
A.方法是否最新B.可靠性、真實性C.平安性D.本錢E.可接受性
41.為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查工程時,不必考慮:
A.方法是否最新B.可靠性、真實性C.平安性D.本錢E.可接受性
42.通過病史和查體,做出診斷的百分率是
A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%E.80%-90%
43.導(dǎo)致肺栓塞的血栓最常來源于
A.左股靜脈B.右股靜脈C.肺靜脈D.左心房E.門靜脈
44似SOAP形式進行健康問題描述時不包括
A.主觀資料B.客觀資料C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料D.健康問題的評價E.健康問題處理方
案
45.知情同意的關(guān)鍵要素不包括
A.信息的告知B.全部信息的解釋C.信息的理解D.同意的能力E.自由表示的同意
46.開展社區(qū)衛(wèi)生效勞實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo),表達了
A.有利于患者的原那么B.尊重患者原那么C.知情同意原那么D.公正原那么E.講真話和保
密原那么
47.醫(yī)療機構(gòu)對危重患者,不管是否交費都不得貽誤搶救,貫徹的是
A.有利于患者的原那么B,尊重患者原那么C.知情同意原那么D.公正原那么E.講真話和保
密原那么
共同題干
(48-49題)
45歲男性患者,因頭暈頭痛來診,血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天病癥消失,
隨即自行停藥,且不愿改變其煙酒嗜好,認為自己的病已痊愈了。
48.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是
A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人知識問題E.家庭支持不力
49.以下哪項措施與強化該病人管理無關(guān)
A.向病人解釋病情B.說明藥物的作用與副作用C.安排進一步全面檢查D.與病人預(yù)約隨訪
時間E.使用最廉價的藥物共同題干
(50-52題〕
一位艾滋病人要求醫(yī)生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。
50.病人的要求強調(diào)了自己的何種權(quán)利
A.醫(yī)療護理權(quán)B.知情同意權(quán)C.自主權(quán)D.保密隱私權(quán)E.了解病歷權(quán)
51.醫(yī)生拒絕了這一要求,據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是:
A.傳染病防治法B.實事求是的思想原那么C.填報假名造成的危害將大于填報真名給病人
帶來的損失D.誠信原那么E.遵守工作紀律
52.病人感到憤怒,欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進行了標(biāo)準治療。醫(yī)生行為的最正
確倫理學(xué)理由是:
A.救死扶傷是醫(yī)生的天職B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人C.知情同意既保護了病人,也保護了醫(yī)
生D.醫(yī)生應(yīng)該有社會責(zé)任感E.病人自主決定對自身有害時,醫(yī)生可以適當(dāng)干預(yù)
53.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評價社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)的
A.醫(yī)療效勞效果B.醫(yī)療效勞質(zhì)量C.醫(yī)療效勞數(shù)量D.醫(yī)療效勞E.公共衛(wèi)生效勞共同題干
(54-56題):
患者,女性,23歲,發(fā)熱38.5°C,咳嗽,咳黃痰一周,左下肺聞及濕性啰音。
54.該患者可能的診斷是
A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎
55.為明確診斷作哪些檢查
A.血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片
56.應(yīng)給予的主要處理是
A.抗生素B.沐舒坦C.復(fù)方甘草片D.泰諾林E.氨茶堿
共同題干〔57-59題):
患者,女性,28歲,3天來惡心,腰痛,下腹痛,尿頻,尿急,排尿痛,發(fā)熱,體溫
38°C?
57.該患者最可能的診斷是
A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎
58.可明確診斷,針對性的檢查是
A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片
59.主要的處理給予
A.利復(fù)星(左氧氟沙星)B.泰諾林(復(fù)方阿司匹林)C.阿托品D.芬必得E.傷濕止痛膏共同題
干(60-61題〕
患者,男性,65歲,惡心,腹痛,腹瀉4次/日,伴里急后重感,發(fā)熱38.5°C,2天,
大便常規(guī):白細胞18個/Hp,紅細胞3—5個/Hp。
60.最大可能診斷是
A.細菌性痢疾B.急性腸炎C.急性胃腸炎D.結(jié)腸炎E.食物中毒
61.明確診斷主要檢查
A.血常規(guī)B.便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.乙狀結(jié)腸鏡E.纖維腸鏡
62.急性胸痛中危險性最高的四個疾病是
A.急性心肌堵塞、急性胸膜炎、主動脈夾層動脈瘤,張力性氣胸B.急性心肌堵塞、
急性肺栓塞、主動脈夾層動脈瘤,張力性氣胸C.急性心肌堵塞、急性心包炎、急性胸
膜炎,張力性氣胸D.急性肺栓塞、主動脈夾層動脈瘤,急性心包炎,急性胸膜炎E.急
性心肌堵塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋軟骨炎
63.心電圖最有價值的用途是診斷
A.心絞痛B.肺栓塞C.心律失常D.急性心包炎E.心力衰竭
64.猝死最常見的原因是
A.肺癌B.肺栓塞C.急性冠狀動脈綜合癥D.自發(fā)性氣胸E.腦出血
65.老年男性,突發(fā)撕裂樣胸痛,注射嗎啡不緩解,考慮
A.急性心肌堵塞B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.急性大動脈夾層E.返流性食管炎
67.髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床兩周,突發(fā)胸痛,呼吸困難,紫絹,考慮
A.急性張力性氣胸B.急性哮喘發(fā)作C.急性肺動脈栓塞D.大葉性肺炎E.急性肺水
腫
68.男性,青年,消瘦,在彎腰搬一重物時突發(fā)胸痛、氣短,考慮
A.胸部肌肉拉傷;B.急性心肌堵塞;C.急性大動脈夾層;D.食道裂孔疝;E.急性
自發(fā)性氣胸
69.診斷氣胸最有價值的檢查是
A.心電圖B.胸部X片C.超聲心動圖D.通氣一血流掃描E.胸部B超
70.劇烈咳嗽不會引起的并發(fā)癥有
A.窒息B.胸痛、咯血C.尿失禁D.生理和社會心理并發(fā)癥E.氣胸
71.以下哪項不屬于流行性感冒的特點
A.一般在春、秋季流行B.發(fā)病快C.發(fā)熱,常表現(xiàn)為高熱、寒顫D.除咳嗽外,可伴
有肌痛,疲乏不適E.全身病癥重
72.關(guān)于咳嗽變異性哮喘(CVA)的臨床表現(xiàn),以下哪項不正確
A.主要表現(xiàn)為刺激性干咳B.通??人员葦M劇烈C.晨起咳嗽是其主要特征D.感冒、
冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽E.支氣管激發(fā)試驗陽性
73.大咯血的臨床判斷標(biāo)準為
A.咯血后患者迅速出現(xiàn)心悸、氣短、心率增快等臨床表現(xiàn)B.一次性咯血50ml以上
C.6小時內(nèi)咯血300ml以上D.24小時內(nèi)咯血800ml以上E.以上答案均不正確
74.以下哪項對于血痰的描述與引起的原因不符合
A.肺炎鏈球菌:鐵銹色痰B.綠膿桿菌:膿血痰C.肺炎克雷白:磚紅色、膠陳樣
D.阿米巴:巧克力色痰E.急性左心衰:粉紅色泡沫痰
75.患者男性,因突發(fā)咯血200ml來院。既往有右側(cè)支氣管擴張病史。查體:血壓
120/70mmHg,紫結(jié),右下肺濕性啰音。立即采取的措施不包括以下哪項
A.吸氧B.左側(cè)臥位C.立即給予垂體后葉素靜點D.充分吸引E.防止熱食
76.以下哪項不是呼吸困難的發(fā)病機制
A.通氣需求降低B.呼吸肌衰弱C.通氣阻力增加D.心理作用E.呼吸肌動力缺乏
77.某患者出現(xiàn)急性呼吸困難2小時,查體:神志清,喘息貌;查血氣為PaO252mmHg,
PaCO255mmHg,應(yīng)該采取的正確的氧療方式為
A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.低濃度、高流量吸氧D.立即給予
機械通氣治療E.給予高頻呼吸機供氧
78.以下哪種疾病可引起吸氣性呼吸困難
A.慢性阻塞性肺疾病B.上氣道腫瘤C.支氣管哮喘D.雙側(cè)胸水E.支氣管擴張
79.女性患者,47歲,反復(fù)發(fā)作喘息20年,自訴呼吸困難加重2天來就診。查體:端坐
位,喘息貌,雙肺滿布哮鳴音。針對可能的引起呼吸困難的病因,采取的主要治療方案
是
A.吸氧、強心、利尿B.吸氧、鎮(zhèn)靜、硝酸甘油靜點C.吸氧、支氣管擴張劑吸入、全
身性激素應(yīng)用D.吸氧、抗生素使用E.機械通氣治療
80.患者男性,42歲,既往體健。主訴突發(fā)左側(cè)胸部疼痛,伴呼吸困難3小時來院。3
小時前曾進行籃球運動。診斷考慮為氣胸。其可能的查體表現(xiàn)為以下哪種A.左肺呼吸
音減低,氣管右移B.左肺呼吸音減低,氣管左移C.左下肺可聞及濕性羅音D.左下
肺可聞及哮鳴音E.左下肺叩診呈濁音,觸覺語顫減弱,呼吸音消失
81.患者男性65歲,吸煙史40年。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咯痰15年,近1年出現(xiàn)進行性呼吸
困難,伴痰中帶血。胸片提示:團塊陰影??赡艿脑\斷為
A.急性肺堵塞B.慢性支氣管炎并感染C.肺結(jié)核D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺癌
82.一個頭痛、顱內(nèi)壓增高的病人,做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止.這是因為誘發(fā)
7
A.小腦扁桃體疝B.潁葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
83.較少出現(xiàn)反復(fù)頭痛發(fā)作的疾病是
A.偏頭痛B.神經(jīng)性頭痛C.頭痛性癲癇D.腦血管畸形E.顱內(nèi)腫瘤
84.男性68歲,二年來常有短暫性眩暈發(fā)作,血壓160/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查與頭部CT無
異常發(fā)現(xiàn).患者拒絕治療,在其自然轉(zhuǎn)歸中,以下哪一項可能性最小A.可能自行緩解B,易發(fā)
生腦堵塞C.經(jīng)常眩暈發(fā)作D.易發(fā)生心肌堵塞E.易發(fā)生腦靜脈血栓形成
85.男性,46歲。既往有高血壓病史10余年。突發(fā)頭暈、走路不穩(wěn)4小時,頭痛伴嘔吐
1小時來急診。查體:BP180/100mmHg,嗜睡,四肢均有自主活動,肌張力低下,腱反
射對稱適中,雙側(cè)Babinski征(-),左側(cè)指鼻試驗不準。以下哪項診斷最為可能A.高血
壓腦病B.小腦梗死C.小腦出血D.椎基底動脈供血缺乏E.小腦腫瘤
86.以下哪種疾病不伴有抽搐
A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癮癥D.癲癇局部性運動性發(fā)作E.以上全部
87.發(fā)熱、驚厥多見于
A.腦轉(zhuǎn)移瘤B.腦外傷C.小兒急性感染D.高血壓E.癲癇
88.以下哪項是一側(cè)腦干病變的臨床特點
A.同側(cè)肢體癱瘓B.交叉性肢體癱瘓C.四肢全癱D.同側(cè)半身E.截癱共同題干(89-90
題):
某男,63歲,1小時突發(fā)頭痛,嘔吐,右側(cè)肢體無力,10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查
體血壓200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,右Babinski征(+),腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一
個直徑為5cm左右的高密度影。
89.患者昏迷的原因最可能是
A.腦血栓形成合并腦疝B.腦栓塞合并腦疝C.腦出血合并腦疝D(zhuǎn).蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦室出血
90.昏迷的急救處理中,首先應(yīng)進行的是
A.迅速控制出血,保護脊髓B.迅速清理呼吸道,給氧C.建立靜脈通道D.糾正腦水腫,
保護腦功能E.控制抽搐
91.11歲男性,其母訴患者于1小時前突然驚叫一聲后倒地,意識不清,四肢抽搐,歷時2
分鐘逐漸清醒。1年前曾有類似發(fā)作1次,當(dāng)時腦電圖檢查正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。
此時最適宜的處理是:
A.頭顱CT檢查B.復(fù)查腦電圖C.腦脊液檢查D.立即給予抗癲癇藥物
E.10%水合氯醛保存灌腸
92.某女,73歲,發(fā)現(xiàn)意識不清1小時來診。有高血壓病史10年,糖尿病病史15年,平日
用藥情況不詳。查體:血壓120/70mmHg,體溫:36.1℃,
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