職業(yè)病防治培訓(xùn)課件

職業(yè)衛(wèi)生管理講座楊煥寧在全國(guó)職業(yè)健康監(jiān)管工作座談會(huì)上強(qiáng)調(diào)：

認(rèn)清形勢(shì)提高認(rèn)識(shí)

努力做好勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益保護(hù)工作2021年11月10日，全國(guó)職業(yè)健康監(jiān)管工作座談會(huì)在湖北武漢召開。國(guó)家平安監(jiān)管總局黨組書記、局長(zhǎng)楊煥寧在會(huì)上強(qiáng)調(diào)，要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記、李克強(qiáng)總理關(guān)于平安生產(chǎn)的重要指示批示和全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央關(guān)于推進(jìn)平安生產(chǎn)領(lǐng)域改革開展的工作部署，深化職業(yè)健康工作改革創(chuàng)新，健全責(zé)任體系和法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系，強(qiáng)化監(jiān)管執(zhí)法，不斷推動(dòng)專項(xiàng)治理和根底建設(shè)，努力提高職業(yè)健康監(jiān)管工作水平，切實(shí)保護(hù)廣闊勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益。楊煥寧指出，職業(yè)健康關(guān)系人民群眾切身利益，關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福安康，是社會(huì)文明進(jìn)步和全面建成小康社會(huì)的重要內(nèi)容。楊煥寧強(qiáng)調(diào)，做好職業(yè)健康工作，首先要解決認(rèn)識(shí)問(wèn)題，要深刻認(rèn)識(shí)職業(yè)健康工作的重要性、緊迫性。楊煥寧要求，要堅(jiān)持“管平安生產(chǎn)必須管職業(yè)健康〞，建立健全職業(yè)健康工作責(zé)任體系，強(qiáng)化企業(yè)主體責(zé)任，明確和落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)管職責(zé)，強(qiáng)化屬地管理責(zé)任，防止出現(xiàn)監(jiān)管盲區(qū)。2、職業(yè)病——?職業(yè)病防治法?第二條本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織〔以下統(tǒng)稱用人單位〕的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病?！殬I(yè)病廣義上的醫(yī)學(xué)定義當(dāng)職業(yè)病危害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)一定的限度時(shí)，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理的改變，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床病癥，影響勞動(dòng)能力，這類疾病在醫(yī)學(xué)上通稱為職業(yè)病——即泛指職業(yè)危害因素所引起的特定疾病。3、職業(yè)病危害

職業(yè)病危害，指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。

職業(yè)病危害因素包括:職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物等因素，以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。4、職業(yè)禁忌

職業(yè)禁忌，是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾病的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。

〔一〕職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病

職業(yè)性塵肺病1.矽肺2.煤工塵肺3.石墨塵肺4.碳黑塵肺5.石棉肺6.滑石塵肺7.水泥塵肺8.云母塵肺9.陶工塵肺10.鋁塵肺11.電焊工塵肺12.鑄工塵肺13.根據(jù)?塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)?和?塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)?可以診斷的其他塵肺病二、職業(yè)病的種類職業(yè)病分類和目錄〔國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2021〕48號(hào)〕矽肺

矽肺(silicosis)是塵肺中最為嚴(yán)重的一種類型，由于長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅(SiO2)的粉塵所引起。肺部有廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化，嚴(yán)重時(shí)影響肺功能，喪失勞動(dòng)能力。煤工塵肺煤工塵肺(coalminer’spneumoconiosis)系指煤礦工人長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)環(huán)境中粉塵所引起的肺部病變的總稱。臨床表現(xiàn)是非特異性的。早期常無(wú)病癥，在合并支氣管炎或肺部感染時(shí)才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)病癥?？人?，一般為輕微干咳，但煤工中慢性支氣管炎患病率較高，一般礦工中也多見咳嗽。合并肺部感染時(shí)，咳嗽加重，伴咳痰，可咳出含煤塵或膽固醇結(jié)晶的黏痰，少有咯血。煤工塵肺患者大多有不同程度的胸悶或胸痛感覺，表現(xiàn)為間斷隱痛或針刺痛，勞動(dòng)后或劇咳時(shí)更明顯。石墨塵肺

石墨塵肺指的是在石墨礦的開采、碎礦等過(guò)程中，石墨粉塵被人吸入肺后造成的一種病。在石墨礦的開采、碎礦、浮選、烘干、篩粉和包裝各工序；以石墨為原料制造各種石墨制品，如坩堝、滑潤(rùn)劑、電極、耐腐蝕管材等；使用石墨作為鋼錠涂復(fù)劑、鑄模涂料等生產(chǎn)過(guò)程中均可發(fā)生石墨塵肺，可分為兩類：SiO2含量在5%以下的石墨粉塵所致的塵肺為為石墨肺；SiO2含量超過(guò)5%以上的石墨粉塵所致的塵肺為石墨矽肺。石墨塵肺的發(fā)病工齡約20年。炭黑塵肺炭黑塵肺是塵肺病的一種，是生產(chǎn)和使用炭黑的工人長(zhǎng)期吸入較高濃度的炭黑粉塵所引起的一種職業(yè)病。碳黑是工業(yè)炭素中的主要族類，碳黑廣泛應(yīng)用于橡膠、塑料、油漆、油墨、染料、唱片及干電池等工業(yè)。生產(chǎn)和使用碳黑的工人，如長(zhǎng)期吸人碳黑粉塵可發(fā)生碳黑塵肺。主要臨床表現(xiàn)有咳嗽、咯痰、氣短。臨床病癥不嚴(yán)重，肺功能損害較微，少數(shù)嚴(yán)重者，可并發(fā)慢性支氣管炎、肺源性心臟病。碳黑是工業(yè)炭素中的主要族類，一般多用石油、瀝青、天然氣、焦炭為原料，經(jīng)不完全燃燒和加熱降解制取。工業(yè)用碳黑粒度較小，故易飛揚(yáng)。一般含游離二氧化硅量極少，在1.5％以下。石棉肺石棉肺(asbestosis)是長(zhǎng)期吸入石棉粉塵引起的慢性、進(jìn)行性、彌漫性、不可逆肺間質(zhì)纖維化、胸膜斑形成和胸膜肥厚，嚴(yán)重?fù)p害患者的肺功能，并可使肺、胸膜惡性腫瘤的發(fā)生率顯著增高。石棉肺早期可無(wú)病癥及X線改變，僅有活動(dòng)后氣短，患者起病多隱匿，病癥出現(xiàn)多在接塵7～10年以上，但少數(shù)也有僅在接塵后1年左右而出現(xiàn)病癥者。石棉肺典型病癥為緩慢出現(xiàn)、逐漸加重的呼吸困難，早期以勞力性為主，嚴(yán)重程度與接觸粉塵時(shí)間和濃度有關(guān)。滑石塵肺滑石塵肺是在生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期吸入滑石粉塵引起的肺間質(zhì)纖維化性疾病。起病多隱匿，以氣短、咳嗽、咳痰等為主要病癥，往往接觸多年無(wú)病癥，而晚期出現(xiàn)用力時(shí)氣急，伴咳嗽、咳痰，呼吸困難可呈進(jìn)行性，嚴(yán)重者可使患者活動(dòng)困難。尤其在彌漫性間質(zhì)纖維化和X線胸片上有塊狀陰影者。病癥多出現(xiàn)在接觸滑石15～20年后。僅有肉芽腫時(shí)，主要病癥為進(jìn)行性氣急和干咳，往往較輕微?；且环N含水硅酸鎂。較純的滑石呈片狀或顆粒狀，工業(yè)用滑石常含有各種硅酸鹽，石英、氧化鎂、硫化物和硅酸鹽常伴存于滑石之中，甚至含有一定量的石棉?；猛緩V泛，橡膠、紡織、陶瓷、造紙、醫(yī)藥、化裝品、油漆、農(nóng)藥、高級(jí)絕緣材料等生產(chǎn)中均使用滑石粉作為填料、防粘劑和不良導(dǎo)體。水泥塵肺水泥塵肺是長(zhǎng)期吸入水泥粉塵而引起肺部彌漫性纖維化的一種疾病，屬于硅酸鹽塵肺。水泥為人工合成的硅酸鹽粉狀建筑材料。接觸成品水泥粉塵引起的塵肺稱為水泥塵肺。水泥的原料是由石灰石、粘土、頁(yè)巖、三氧化二鋁、二氧化硅及滑石粉等混合而成的，接觸生料水泥粉塵引起的塵肺，那么屬于混合性塵肺。水泥生產(chǎn)過(guò)程中的原料粉碎、混合、成品的包裝、運(yùn)輸?shù)茸鳂I(yè)均產(chǎn)生大量粉塵。水泥塵肺的發(fā)病與接觸時(shí)間、粉塵濃度和分散度以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，一般發(fā)病工齡在20年以上，最短為10年云母塵肺

云母塵肺是云母開采或云母加工過(guò)程中長(zhǎng)期吸入云母粉塵所引起的一種塵肺。易剝離成薄片，柔軟透明。云母為鉀鎂鋰鋁等的鋁硅酸鹽。云母塵肺屬硅酸鹽塵肺。云母為天然含鋁硅酸鹽，屬層狀晶體結(jié)構(gòu)礦物，在自然界分布甚廣。云母的成分復(fù)雜、種類繁多、云母礦床通常與花崗偉晶巖結(jié)合，云母類雜在石英與長(zhǎng)石之間含有一定量游離二氧化硅。純?cè)颇钢饕墓铻榻Y(jié)合型Si02。云母礦井下常見的云母有白云母、黑云母和金云母，其共同特點(diǎn)為易剝離為薄片，柔軟透明、耐酸、耐熱、絕緣等特性。陶工塵肺陶工塵肺是指在陶瓷工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中由于接觸一定數(shù)量的粉塵所引起的塵肺病，是一組職業(yè)性肺部疾病。潛伏期比較長(zhǎng)，病情開展慢，肺功能受損害程度輕，合并肺結(jié)核率高。陶工塵肺包括陶土工人和陶瓷制造工人所患的塵肺。陶工塵肺可表現(xiàn)為矽肺、滑石肺、水泥塵肺及高嶺土塵肺等多種塵肺。制陶原料包括高嶺土、粘土、瓷石、瓷土、著色劑、青花料、石灰釉、石灰堿釉等，可分為瓷石礦和瓷土礦兩大類。瓷石含有一定比例的二氧化硅。瓷土屬粘土礦物，為硅酸鹽。陶瓷制作原料的破碎、粉碎、過(guò)篩、下料、出料、烘干、拌料、裝運(yùn)、成型、燒煉等工序都要接觸粉塵。按接觸原料不同，陶瓷行業(yè)患?jí)m肺病者分為陶工塵肺、硅酸鹽塵肺、混合塵肺、矽肺等，統(tǒng)稱為陶工塵肺。鋁塵肺肺鋁土纖維化是指長(zhǎng)期吸入超細(xì)的金屬鋁粉所引起的肺部纖維化疾病。在生產(chǎn)環(huán)境和過(guò)程中，長(zhǎng)期吸入鋁粉或含氧化鋁的粉塵，長(zhǎng)時(shí)間滯留于體內(nèi)，沉積在肺組織導(dǎo)致該病發(fā)生。肺鋁土纖維化的發(fā)病經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)，一般在10～15年以上。病癥較少也較輕，除有氣短、胸悶、胸痛外，尚可有輕微的咳嗽。咯血罕見。倦怠、無(wú)力也比較常見。由于鋁塵的機(jī)械性刺激和化學(xué)作用，常有鼻咽部的慢性損害，表現(xiàn)為鼻黏膜充血、鼻腔枯燥、鼻甲肥大、咽部慢性充血、炎癥。肺部通常無(wú)體征，并發(fā)支氣管及肺部感染時(shí)可聞及干、濕性啰音。電焊工塵肺電焊工塵肺是長(zhǎng)期大量吸入電焊煙塵所致的塵肺。電焊煙塵的主要化學(xué)成分是氧化鐵。電焊工塵肺發(fā)生的快慢和頻率的上下有關(guān)，與焊接環(huán)境、粉塵濃度、氣象條件、通氣狀況、焊接種類、焊接方法、操作時(shí)間以及電流強(qiáng)度等因素有密切關(guān)系。電焊煙塵是由于高溫使焊藥、焊條芯和被焊接材料溶化蒸發(fā)，逸散在空氣中氧化冷凝而形成的顆粒極細(xì)的氣溶膠。電焊塵可因使用的焊條不同有所差異。如使用焊條T422焊接時(shí)，電焊塵主要為氧化鐵，還有二氧化錳、非結(jié)晶型二氧化硅，氟化物、氮氧化物、臭氧、一氧化碳等；使用O507焊條時(shí)，除上述成分外，還有氧化鉻,氧化鎳等。因此，電焊工塵肺是一種混合性塵肺。焊工塵肺的發(fā)病工齡一般為10～20年。在高濃度煙塵環(huán)境中，3～5年即可發(fā)病。鑄工塵肺

其他呼吸系統(tǒng)疾病

1.過(guò)敏性肺炎2.棉塵病3.哮喘4.金屬及其化合物粉塵肺沉著病〔錫、鐵、銻、鋇及其化合物等〕5.刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病6.硬金屬肺病〔二〕職業(yè)性皮膚病1.接觸性皮炎2.光接觸性皮炎3.電光性皮炎4.黑變病5.痤瘡6.潰瘍7.化學(xué)性皮膚灼傷8.白斑9.根據(jù)?職業(yè)性皮膚病的診斷總那么?可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病接觸性皮炎接觸性皮炎(contactdermatitis)亦稱毒物性皮炎(dermatitisvenenata)，為皮膚或黏膜接觸某些外界刺激物質(zhì)或變應(yīng)原發(fā)生的炎癥反響。光接觸性皮炎

電光性皮炎電光性皮炎是指在勞動(dòng)中接觸人工紫外線光源，如電焊器、碳精燈、水銀石英燈等引起的皮膚急性炎癥。一般在無(wú)適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施或防護(hù)不嚴(yán)的情況下，于照射后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病。電焊工容易發(fā)生在面、手背和前臂等暴露部位。電光性皮炎表現(xiàn)為急性皮炎，其反響程度，視光線強(qiáng)弱、照射時(shí)間長(zhǎng)短而定。輕者表現(xiàn)為界限清楚的水腫性紅斑，有灼熱及刺痛感，脫皮等病癥。重者除上述病癥外，可發(fā)生水皰或大皰，甚至表皮壞死，疼痛劇烈。本病常伴有電光性眼炎發(fā)生。黑變病皮膚黑變病是以暴露部位皮膚色素沉著為主的一組皮膚色素代謝性疾病。皮膚黑變病的分素尚無(wú)世界統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，一般但凡職業(yè)性接觸而發(fā)病者，稱為職業(yè)性黑變病，以區(qū)別非職業(yè)性黑變病。職業(yè)性黑變病，多發(fā)生在接觸焦油和石油產(chǎn)品的工人中，主要表現(xiàn)為伴有苔癬丘疹或水泡的皮膚色素沉著癥，稱為苔癬樣水泡性中毒性黑素皮炎。以后的研究認(rèn)為職業(yè)性黑變病與橡膠原料及制品，煤焦瀝青與礦物油、顏料、染料和藥物等職業(yè)接觸有關(guān)。由于本病最常見的致病物是煤焦油及其分餾物，故也有焦油黑變病之稱。職業(yè)性痤瘡

職業(yè)性痤瘡(occupationalacne)又稱痤瘡樣疹(acneiformmiliaris)、痤瘡樣皮疹、油性痤瘡(acneoil)、或油疹(oilmiliari)。如因石油引起又稱石油痤瘡(acnepetroleum)，如焦油引起又稱焦油痤瘡(acnepicealis)。常見于焦餾油、機(jī)器油、石油、石蠟等接觸者。職業(yè)性皮膚潰瘍職業(yè)性皮膚潰瘍是指生產(chǎn)勞動(dòng)中直接接觸某些鉻、鈹、砷等化合物所致形態(tài)較特異、典型的呈鳥眼狀、病程較慢性的皮膚潰瘍，如鉻潰瘍(鉻瘡)、鈹潰瘍等。皮損好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端，特別是指、腕、踝關(guān)節(jié)處。潰瘍一般都發(fā)生于皮膚破損的部位，如接觸性皮炎、蟲咬皮炎、擦傷、割傷、刺傷、抓破、皸裂等；也可能是微小擦傷處，如被衣領(lǐng)或高統(tǒng)膠靴的靴口摩擦損傷，因搔抓引起的皮膚損傷等。在皮膚損傷的根底上，再接觸致病物就可發(fā)病。潰瘍的大小、深淺隨致病物的性質(zhì)、接觸量和接觸方式的不同而異。皮損初起多為局限性水腫性紅斑或丘疹，繼之中心呈淡灰色或灰褐色壞死，并于數(shù)日內(nèi)破潰，繞以紅暈。典型的潰瘍多呈圓形，直徑約2～5m，外表常有少量分泌物?；瘜W(xué)性皮膚灼傷化學(xué)性皮膚灼傷是常溫或高溫的化學(xué)物直接對(duì)皮膚刺激、腐蝕作用及化學(xué)反響熱引起的急性皮膚損害，可伴有眼灼傷和呼吸道損傷。某些化學(xué)物可經(jīng)皮膚、粘膜吸收中毒。職業(yè)性白斑職業(yè)性白斑是指長(zhǎng)期接觸苯基酚、烷基酚類等化學(xué)物質(zhì)而引起的皮膚色素脫失斑。職業(yè)性白斑常于接觸致病物1～2年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間后發(fā)生，其特點(diǎn)是無(wú)自覺病癥，白斑在不知不覺中或在皮炎治愈數(shù)周后發(fā)生。皮損好發(fā)于手、腕部及前臂等直接接觸部位，亦可發(fā)生于頸部、前胸、后背、腰腹等非暴露部位，少數(shù)患者皮損可泛發(fā)全身。皮損呈大小不一、不規(guī)那么形、點(diǎn)狀或片狀色素脫失斑，境界比較清楚，脫色程度與接觸致病物的時(shí)間及程度有關(guān)。局部白斑中央可見島嶼狀色素斑點(diǎn)，少數(shù)皮損邊緣色素略為增深，其臨床表現(xiàn)與非職業(yè)性白癜風(fēng)難以區(qū)別。皮損呈大小不一、不規(guī)那么形、點(diǎn)狀或片狀色素脫失斑，境界比較清楚，脫色程度與接觸致病物的時(shí)間及程度有關(guān)。局部白斑中央可見島嶼狀色素斑點(diǎn)，少數(shù)皮損邊緣色素略為增深，其臨床表現(xiàn)與非職業(yè)性白癜風(fēng)難以區(qū)別。本病呈慢性過(guò)程，發(fā)病后如繼續(xù)接觸致病物，可導(dǎo)致皮損擴(kuò)大、增多?！踩陈殬I(yè)性眼病1.化學(xué)性眼部灼傷2.電光性眼炎3.白內(nèi)障〔含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障〕化學(xué)性眼部灼傷化學(xué)性眼部灼傷是指工作中眼部直接接觸堿性、酸性或其它含有化學(xué)物質(zhì)的氣體、液體或固體所致眼組織的腐蝕破壞性損害?；瘜W(xué)性眼灼傷多因工業(yè)生產(chǎn)使用的原料、化學(xué)成品或剩余的廢料直接接觸眼部而引起化學(xué)性結(jié)膜角膜炎、眼灼傷?；瘜W(xué)性眼灼傷約占眼外傷的10%左右，致眼損傷的化學(xué)物質(zhì)主要為酸堿類化學(xué)物質(zhì)〔如硫酸、硝酸、鹽酸、氨水、燒堿、甲醛、酚、硫化氫等〕，多為液體或氣體。由于眼球組織脆弱，耐受力差，受傷的程度往往比身體其它部位更為嚴(yán)重。輕者可能僅有刺激病癥，如眼紅、眼痛、灼熱感或異物感、流淚、眼瞼痙攣等等，不會(huì)留下后患；而重者病程長(zhǎng)，后遺癥嚴(yán)重，視力難以恢復(fù)，甚至可能失明、眼球萎縮，即使再高明的醫(yī)生也難以治愈。電光性眼炎電光性眼炎又稱為紫外線眼炎，多見于金屬焊工。電光性眼炎的主要病癥是最初眼睛有強(qiáng)烈的異物感，繼而眼刺痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等，并伴有面部燒灼感和眼瞼紅腫。24小時(shí)后病癥有所減輕或緩解，2~3天后可以治愈。如果繼發(fā)感染可造成角膜潰瘍，好后也會(huì)留有角膜薄翳，從而影響視力。白內(nèi)障

職業(yè)性白內(nèi)障主要是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程及其他職業(yè)活動(dòng)中,接觸化學(xué)毒物、輻射線以及其他有害的物理因素所引起的以眼晶狀體混濁為主的疾病。職業(yè)性白內(nèi)障的診斷要有明確的化學(xué)、物理等職業(yè)性有害因素接觸史，以眼晶狀體混濁為主要臨床表現(xiàn)，參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查和空氣中化學(xué)物質(zhì)濃度測(cè)定及輻射劑量的測(cè)量資料，綜合分析，排除其他非職業(yè)因素所致眼晶狀體改變，方可診斷?！菜摹陈殬I(yè)性耳鼻喉口腔疾病1.噪聲聾2.鉻鼻病3.牙酸蝕病4.爆震聾噪聲聾噪聲聾(noisedeafness)是長(zhǎng)期接觸噪聲，引起永久性聽力損失的一種職業(yè)性耳科疾病。噪聲聾的發(fā)生是噪聲對(duì)人體聽覺器官長(zhǎng)期慢性影響的結(jié)果，表現(xiàn)為感音系統(tǒng)的慢性退行性病變。工人長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲，聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境短時(shí)間內(nèi)聽力不能恢復(fù)，如果在該環(huán)境下再繼續(xù)下去，就會(huì)加速耳蝸由功能性改變開展到器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為永久性聽闕位移。長(zhǎng)期在高分貝噪聲污染嚴(yán)重的生產(chǎn)環(huán)境下工作的勞動(dòng)者，如果離開噪聲后，需要數(shù)小時(shí)甚至更多的小時(shí)才能恢復(fù)聽力，這就是聽覺疲勞。如果聽覺疲勞的勞動(dòng)者再繼續(xù)接觸噪聲，內(nèi)耳感覺器官便會(huì)產(chǎn)生退行性病變，出現(xiàn)再難恢復(fù)的聽覺疲乏。這就是勞動(dòng)者在從事生產(chǎn)活動(dòng)時(shí)，長(zhǎng)期接觸高分貝噪聲污染而引發(fā)的職業(yè)病噪聲聾。如果非常嚴(yán)重時(shí)，噪聲聾有可能導(dǎo)致永久性耳聾，勞動(dòng)者的聽力完全消失，終成殘疾。鉻鼻病鉻酐、鉻酸、鉻酸鹽及重鉻酸鹽等六價(jià)鉻化合物引起的鼻部損害稱為鉻鼻病。從事開采、冶煉、鍍鉻、顏料、染料、油漆、鞣皮、橡膠、陶瓷、照相和印刷業(yè)的勞動(dòng)者，都有時(shí)機(jī)接觸到鉻化合物。六價(jià)鉻低濃度有致敏作用，高濃度對(duì)皮膚有刺激和腐蝕作用。鉻鼻病患者一般有流涕、鼻塞、鼻衄、鼻枯燥、鼻灼痛、嗅覺減退等病癥，及鼻黏膜充血、腫脹、枯燥或萎縮等特征。凡鼻中隔黏膜糜爛、潰瘍，鼻中隔軟骨部穿孔者，即可疑似為鉻鼻病。牙酸蝕病牙酸蝕病是較長(zhǎng)時(shí)間接觸各種酸霧或酸酐所引起的牙體硬組織脫鈣缺損。其臨床表現(xiàn)除前牙牙冠有不同程度缺損外，還有牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激敏感，嚴(yán)重者牙冠大局部缺損或僅留下殘根。是生產(chǎn)和使用酸的工人的一種較常見口腔職業(yè)病。酸蝕癥在以前常發(fā)生于鹽酸、硝酸等產(chǎn)生的酸霧或酸酐作用于牙齒而造成的牙齒硬組織損害。爆震聾爆震聾又稱噪聲性耳外傷，是指暴露于瞬間發(fā)生的短暫而強(qiáng)烈的沖擊波或強(qiáng)脈沖噪聲所造成的中耳、內(nèi)耳或中耳及內(nèi)耳混合性急性損傷所導(dǎo)致的聽力損失或喪失。因沖擊波氣浪作用于聽覺器官，造成急性嚴(yán)重外傷，發(fā)生鼓膜破裂，中耳聽骨破壞，內(nèi)耳組織損壞出血。受震后當(dāng)即感覺雙耳失聽，劇烈耳鳴，耳痛等病癥者即為爆震性耳聾?！参濉陈殬I(yè)性化學(xué)中毒1.鉛及其化合物中毒〔不包括四乙基鉛〕2.汞及其化合物中毒3.錳及其化合物中毒4.鎘及其化合物中毒5.鈹病6.鉈及其化合物中毒7.鋇及其化合物中毒8.釩及其化合物中毒9.磷及其化合物中毒10.砷及其化合物中毒11.鈾及其化合物中毒12.砷化氫中毒13.氯氣中毒14.二氧化硫中毒15.光氣中毒16.氨中毒17.偏二甲基肼中毒18.氮氧化合物中毒19.一氧化碳中毒〔五〕職業(yè)性化學(xué)中毒20.二硫化碳中毒21.硫化氫中毒22.磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒23.氟及其無(wú)機(jī)化合物中毒24.氰及腈類化合物中毒25.四乙基鉛中毒26.有機(jī)錫中毒〔五〕職業(yè)性化學(xué)中毒35.二氯乙烷中毒36.四氯化碳中毒37.氯乙烯中毒38.三氯乙烯中毒39.氯丙烯中毒40.氯丁二烯中毒41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒〔五〕職業(yè)性化學(xué)中毒51.氨基甲酸酯類中毒52.殺蟲脒中毒53.溴甲烷中毒54.擬除蟲菊酯類中毒55.銦及其化合物中毒56.溴丙烷中毒57.碘甲烷中毒58.氯乙酸中毒59.環(huán)氧乙烷中毒60.上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學(xué)中毒〔六〕物理因素所致職業(yè)病1.中暑2.減壓病3.高原病4.航空病5.手臂振動(dòng)病6.激光所致眼〔角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜〕損傷7.凍傷〔七〕職業(yè)性放射性疾病1.外照射急性放射病2.外照射亞急性放射病3.外照射慢性放射病4.內(nèi)照射放射病5.放射性皮膚疾病6.放射性腫瘤〔含礦工高氡暴露所致肺癌〕7.放射性骨損傷8.放射性甲狀腺疾病9.放射性性腺疾病10.放射復(fù)合傷11.根據(jù)?職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)〔總那么〕?可以診斷的其他放射性損傷〔八〕職業(yè)性傳染病1.炭疽2.森林腦炎3.布魯氏菌病4.艾滋病〔限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察〕5.萊姆病〔九〕職業(yè)性腫瘤〔十〕其他職業(yè)病1.金屬煙熱2.滑囊炎〔限于井下工人〕3.股靜脈血栓綜合征、股動(dòng)脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥〔限于刮研作業(yè)人員〕〔一〕法律1.中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法(國(guó)家主席令[2021]第48號(hào))2.中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法(國(guó)家主席令[1994]第28號(hào))3.中華人民共和國(guó)平安生產(chǎn)法(國(guó)家主席令[2021]第13號(hào))〔二〕法規(guī)1.使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例(國(guó)務(wù)院令[2002]第352號(hào))2.塵肺病防治條例〔1987年12月3日國(guó)務(wù)院發(fā)布〕3.危險(xiǎn)化學(xué)品平安管理?xiàng)l例〔國(guó)務(wù)院令第591號(hào))4.女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定(國(guó)務(wù)院令[2021]第619號(hào))三、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法2001年10月27日第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第24次會(huì)議通過(guò)。自2002年5月1日起施行江澤民主席簽署第六十號(hào)主席令予以公布２０１１年１２月３１日?全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改〈中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法〉的決定?已由中華人民共和國(guó)第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議于２０１１年１２月３１日通過(guò)，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。胡錦濤主席簽署第52號(hào)主席令予以公布根據(jù)2021年7月2日第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十一次會(huì)議?關(guān)于修改〈中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法〉等六部法律的決定?第二次修正習(xí)近平主席簽署第48號(hào)主席令予以公布?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定?

國(guó)家安監(jiān)總局76號(hào)令一、必須建立健全職業(yè)病危害防治責(zé)任制，嚴(yán)禁責(zé)任不落實(shí)違法違規(guī)生產(chǎn)。二、必須保證工作場(chǎng)所符合職業(yè)衛(wèi)生要求，嚴(yán)禁在職業(yè)病危害超標(biāo)環(huán)境中作業(yè)。三、必須設(shè)置職業(yè)病防護(hù)設(shè)施并保證有效運(yùn)行，嚴(yán)禁不設(shè)置不使用。四、必須為勞動(dòng)者配備符合要求的防護(hù)用品，嚴(yán)禁配發(fā)假冒偽劣防護(hù)用品。五、必須在工作場(chǎng)所與作業(yè)崗位設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和告知卡，嚴(yán)禁隱瞞職業(yè)病危害。六、必須定期進(jìn)行職業(yè)病危害檢測(cè)，嚴(yán)禁弄虛作假或少檢漏檢。七、必須對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，嚴(yán)禁不培訓(xùn)或培訓(xùn)不合格上崗。八、必須組織勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查并建立監(jiān)護(hù)檔案，嚴(yán)禁不體檢不建檔。(一)制定公布?八條規(guī)定?的必要性1、目前絕大多數(shù)中小微型用人單位對(duì)職業(yè)衛(wèi)生工作不重視，職業(yè)病防治主體責(zé)任不落實(shí)，職業(yè)衛(wèi)生管理根底十分薄弱，相當(dāng)多的用人單位主要負(fù)責(zé)人及管理人員不知道怎樣抓職業(yè)病危害防治工作。因此，需要對(duì)用人單位職業(yè)病危害防治工作提出最根本的要求，以便加強(qiáng)用人單位職業(yè)衛(wèi)生根底工作。2、涉及職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)較多，內(nèi)容要求較為復(fù)雜，用人單位掌握起來(lái)比較困難，特別是對(duì)一些關(guān)鍵要素，相當(dāng)多的用人單位把握不準(zhǔn)，很難做到突出重點(diǎn)抓好落實(shí)。因此，需要將法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)用人單位職業(yè)病危害防治要求的核心內(nèi)容進(jìn)行歸納提煉，以便于用人單位掌握和落實(shí)。(二)條款解讀?八條規(guī)定?圍繞責(zé)任制、工作場(chǎng)所、防護(hù)設(shè)施、防護(hù)用品、警示告知、定期檢測(cè)、培訓(xùn)教育、健康監(jiān)護(hù)等8個(gè)方面對(duì)所有產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位提出了要求，由“八個(gè)必須、八個(gè)嚴(yán)禁〞組成，共225個(gè)字。1、必須建立健全職業(yè)病危害防治責(zé)任制，嚴(yán)禁責(zé)任不落實(shí)違法違規(guī)進(jìn)行生產(chǎn)。針對(duì)問(wèn)題：當(dāng)前一些用人單位特別是中小微型用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任不落實(shí)，用人單位主要負(fù)責(zé)人不重視職業(yè)衛(wèi)生管理工作，各管理環(huán)節(jié)責(zé)任不明確，違法違規(guī)生產(chǎn)現(xiàn)象屢有發(fā)生，針對(duì)上述情況，本條規(guī)定提出相關(guān)要求。主要依據(jù)：?職業(yè)病防治法?第五條規(guī)定“用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。〞第二十條規(guī)定“用人單位應(yīng)當(dāng)采取以下職業(yè)病防治管理措施：〔一〕設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；〔二〕制定職業(yè)病防治方案和實(shí)施方案；〔三〕建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；〔四〕建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案；〔五〕建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度；〔六〕建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。〞法律責(zé)任：?職業(yè)病防治法?第七十條第二項(xiàng)：未采取本法第二十條規(guī)定的職業(yè)病防治管理措施的，由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以下的罰款。2、必須保證工作場(chǎng)所符合職業(yè)衛(wèi)生要求，嚴(yán)禁在職業(yè)病危害超標(biāo)環(huán)境中作業(yè)。主要依據(jù)：?職業(yè)病防治法?第十四條中規(guī)定：產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位的設(shè)立除應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的設(shè)立條件外，其工作場(chǎng)所還應(yīng)當(dāng)符合以下職業(yè)衛(wèi)生要求：〔一〕職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。法律責(zé)任：?職業(yè)病防治法?第七十二條第一項(xiàng)：工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度超過(guò)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的，由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉。3、必須設(shè)置職業(yè)病防護(hù)設(shè)施并保證有效運(yùn)行，嚴(yán)禁不設(shè)置不使用。針對(duì)問(wèn)題：排毒除塵等工程防護(hù)設(shè)施的有效運(yùn)行是治理職業(yè)病危害的根本措施。為了節(jié)約本錢，有的用人單位不設(shè)置，有的用人單位防護(hù)設(shè)施不使用不運(yùn)行，成了擺設(shè)，導(dǎo)致工作場(chǎng)所粉塵、化學(xué)毒物等危害因素超標(biāo)，有的甚至發(fā)生生產(chǎn)平安事故和職業(yè)病危害事故。本條規(guī)定對(duì)防護(hù)設(shè)施的設(shè)置及運(yùn)行提出了要求。主要依據(jù)：?職業(yè)病防治法?第二十二條第一款中規(guī)定：用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施。法律責(zé)任：?職業(yè)病防治法?第六十九條第二項(xiàng)：建設(shè)工程的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按照規(guī)定與主體工程同時(shí)投入生產(chǎn)和使用的，由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉。?職業(yè)病防治法?第七十二條第二項(xiàng)：未提供職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，或者提供的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的；第三項(xiàng)：對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施未按照規(guī)定進(jìn)行維護(hù)、檢修、檢測(cè)，或者不能保持正常運(yùn)行、使用狀態(tài)的；由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉。4、必須為勞動(dòng)者配備符合要求的防護(hù)用品，嚴(yán)禁配發(fā)假冒偽劣防護(hù)用品。針對(duì)問(wèn)題：為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品是預(yù)防職業(yè)病的最后一道防線。目前一些用人單位不為勞動(dòng)者配發(fā)防護(hù)用品，或者配發(fā)的防護(hù)用品質(zhì)量不合格、防護(hù)效果差，一些企業(yè)為了降低本錢甚至購(gòu)置假冒偽劣產(chǎn)品，因此要求用人單位必須為勞動(dòng)者提供符合防治職業(yè)病要求的防護(hù)用品。主要依據(jù)：?職業(yè)病防治法?第二十二條中規(guī)定：用人單位必須為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。用人單位為勞動(dòng)者個(gè)人提供的職業(yè)病防護(hù)用品必須符合防治職業(yè)病的要求；不符合要求的，不得使用。法律責(zé)任：?職業(yè)病防治法?第七十二條第二項(xiàng)：未提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，或者提供的個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉。5、必須在工作場(chǎng)所與作業(yè)崗位設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和告知卡，嚴(yán)禁隱瞞職業(yè)病危害。針對(duì)問(wèn)題：進(jìn)行職業(yè)病危害告知是用人單位對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)盡的法律義務(wù)。工作場(chǎng)所與作業(yè)崗位設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和告知卡是用人單位在其工作場(chǎng)所進(jìn)行危害告知的具體形式。警示告知能夠引起勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病危害的重視，提高勞動(dòng)者的防范意識(shí)，進(jìn)而提升其職業(yè)病危害防控能力。當(dāng)前有一些用人單位存在隱瞞職業(yè)病危害的情況，往往導(dǎo)致勞動(dòng)者未能按照法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行作業(yè)或操作。本條規(guī)定對(duì)用人單位職業(yè)病危害警示告知提出了要求。主要依據(jù)：?職業(yè)病防治法?第二十四條規(guī)定“產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。〞?工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)?〔GBZ158〕?高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知標(biāo)準(zhǔn)?〔GBZ/T203〕法律責(zé)任：?職業(yè)病防治法?第七十條第三項(xiàng)：未按照規(guī)定公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施的，由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以下的罰款。?職業(yè)病防治法?第七十二條第八項(xiàng)：未按照規(guī)定在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明的，由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉。〞6、必須定期進(jìn)行職業(yè)病危害檢測(cè)，嚴(yán)禁弄虛作假或少檢漏檢。法律責(zé)任：?職業(yè)病防治法?第七十二條第四項(xiàng)、?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定?第五十一條第四項(xiàng)：未按照規(guī)定對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)的,由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉。7、必須對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，嚴(yán)禁不培訓(xùn)或培訓(xùn)不合格上崗。針對(duì)問(wèn)題：做好勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，催促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動(dòng)者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品是幫助勞動(dòng)者樹立職業(yè)病危害防治意識(shí)的重要措施，也是用人單位的法定義務(wù)。當(dāng)前一些用人單位不組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，或者勞動(dòng)者培訓(xùn)不合格就上崗位作業(yè)。本條規(guī)定對(duì)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)提出了要求。主要依據(jù)：?職業(yè)病防治法?第三十四條第二款規(guī)定：用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，催促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動(dòng)者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。法律責(zé)任：?職業(yè)病防治法?第七十條第四項(xiàng)：未按照規(guī)定組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，或者未對(duì)勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)病防護(hù)采取指導(dǎo)、催促措施的，由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以下的罰款。8、必須組織勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查并建立監(jiān)護(hù)檔案，嚴(yán)禁不體檢不建檔。針對(duì)問(wèn)題：用人單位組織勞動(dòng)者上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查可以及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病，盡早采取措施防止上述人員受到進(jìn)一步危害；用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷的重要證據(jù)。當(dāng)前一些用人單位不按規(guī)定組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，不為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。本條規(guī)定對(duì)這兩項(xiàng)工作提出了要求。主要依據(jù)：?職業(yè)病防治法?第三十五條第一款規(guī)定：對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。?職業(yè)病防治法?第三十六條第一款規(guī)定：用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。法律責(zé)任：?職業(yè)病防治法?第七十一條第四項(xiàng)：未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者的，由平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款?！菜摹硣?guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

1、職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)〔GB5044-1985〕

2、生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度分級(jí)〔GB5817-1986〕

3、有毒作業(yè)分級(jí)〔GB12331-1990〕

4、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害作業(yè)分級(jí)(GBZ/T229.1\2\3\4)

5、高毒物品目錄〔衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]142號(hào)〕

6、職業(yè)病危害因素分類目錄(國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2021〕92號(hào))

7、工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值

第1局部:化學(xué)有害因素〔GBZ2.1-2007〕

第2局部:物理有害因素〔GBZ2.2-2007〕

8、工作場(chǎng)所有毒氣體檢測(cè)報(bào)警裝置設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)〔GBZT223-2021〕

〔五〕重要規(guī)定

1、國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于印發(fā)職業(yè)衛(wèi)生檔案管理標(biāo)準(zhǔn)的通知〔安監(jiān)總廳安健〔2021〕171號(hào)〕

2、國(guó)家安監(jiān)總局辦公廳關(guān)于印發(fā)用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理標(biāo)準(zhǔn)的通知(安監(jiān)總廳安健〔2021〕111號(hào))

3、國(guó)家安監(jiān)總局辦公廳關(guān)于印發(fā)用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)管理標(biāo)準(zhǔn)的通知(安監(jiān)總廳安健〔2021〕16號(hào))

4、國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于加強(qiáng)用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作的通知(安監(jiān)總廳安健〔2021〕121號(hào))

5、國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于印發(fā)用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品管理標(biāo)準(zhǔn)的通知(安監(jiān)總廳安健〔2021〕124號(hào))用人單位職業(yè)衛(wèi)生

根底建設(shè)主要內(nèi)容

(共計(jì)10項(xiàng)60條)主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注建立職業(yè)病防治責(zé)任制度▲查閱書面文件的職業(yè)病防治責(zé)任制度。責(zé)任制度應(yīng)具體包括主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù)責(zé)人、管理人員以及勞動(dòng)者等各類人員的職業(yè)病防治職責(zé)和義務(wù)，還應(yīng)包括職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生管理部門以及用人單位其他相關(guān)管理部門在職業(yè)衛(wèi)生管理方面的職責(zé)和要求?！堵殬I(yè)病防治法》（2016）第六十九條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉首次整改1.責(zé)任體系注：★為根底項(xiàng)，▲為提高項(xiàng)，未加符號(hào)的為完善項(xiàng)。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度▲查閱書面文件的職業(yè)衛(wèi)生管理制度：管理制度包括警示與告知制度、申報(bào)制度、宣傳教育培訓(xùn)制度、防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度、防護(hù)用品管理制度、監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)管理制度、職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理制度、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度、職業(yè)病危害事故處置與報(bào)告制度、應(yīng)急救援與管理制度、崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程等《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國(guó)家安全監(jiān)管總局令第47號(hào)）要求的管理制度。重點(diǎn)檢查制度的針對(duì)性和落實(shí)情況。《職業(yè)病防治法》（2016）第六十九條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉首次整改2.規(guī)章制度安監(jiān)總局47號(hào)令第十一條要求的13項(xiàng)管理制度〔一〕職業(yè)病危害防治責(zé)任制度；〔二〕職業(yè)病危害警示與告知制度；〔三〕職業(yè)病危害工程申報(bào)制度；〔四〕職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)制度；〔五〕職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度；〔六〕職業(yè)病防護(hù)用品管理制度；〔七〕職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)管理制度；〔八〕建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞管理制度；〔九〕勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度；〔十〕職業(yè)病危害事故處置與報(bào)告制度；〔十一〕職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度；〔十二〕崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；〔十三〕法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)病防治制度。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注3.1設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)★查閱用人單位相關(guān)文件,文件應(yīng)明確設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，并檢查機(jī)構(gòu)或組織工作開展情況。《職業(yè)病防治法》（2016）第七十條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉首次整改3.2配備專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員★查閱文件，危害嚴(yán)重或勞動(dòng)者超過(guò)100人的用人單位應(yīng)當(dāng)配備專職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員；其他存在職業(yè)病危害的用人單位，勞動(dòng)者在100人以下的，應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員。并當(dāng)面核實(shí)管理人員的工作情況3.3建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案▲按照《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》（安監(jiān)總廳安健〔2013〕171號(hào)）檢查3.管理機(jī)構(gòu)安監(jiān)總局47號(hào)令要求的12項(xiàng)檔案資料國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳

關(guān)于印發(fā)職業(yè)衛(wèi)生檔案管理標(biāo)準(zhǔn)的通知安監(jiān)總廳安健〔2021〕171號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局：根據(jù)?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?、?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定?〔國(guó)家平安監(jiān)管總局令第47號(hào)〕、?用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理方法?〔國(guó)家平安監(jiān)管總局令第49號(hào)〕的要求，為加強(qiáng)用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理，保證職業(yè)衛(wèi)生檔案完整、準(zhǔn)確和有效利用，推進(jìn)用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任的落實(shí)，我局研究制定了?職業(yè)衛(wèi)生檔案管理標(biāo)準(zhǔn)?，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳2021年12月31日?職業(yè)衛(wèi)生檔案管理標(biāo)準(zhǔn)?用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案包括以下主要內(nèi)容：〔一〕建設(shè)工程職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)〞檔案〔見附件1〕；〔二〕職業(yè)衛(wèi)生管理檔案〔見附件2〕；〔三〕職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)檔案〔見附件3〕；〔四〕職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與檢測(cè)評(píng)價(jià)檔案〔見附件4〕；〔五〕用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案〔見附件5〕；〔六〕勞動(dòng)者個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案〔見附件6〕；〔七〕法律、行政法規(guī)、規(guī)章要求的其他資料文件。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注4.1職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)★查閱安監(jiān)部門申報(bào)回執(zhí)，重要事項(xiàng)變更是否及時(shí)進(jìn)行變更申報(bào)。

《職業(yè)病防治法》第七十一條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款可以并處

4.前期預(yù)防主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注4.2編制建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告并自行審查★重點(diǎn)檢查用人單位新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目（首先查建設(shè)項(xiàng)目清單）職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告及相關(guān)材料?！堵殬I(yè)病防治法》（2016）第六十九條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門依據(jù)職責(zé)分工給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉首次整改4.3編制職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)并自行審查★重點(diǎn)檢查用人單位新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目（首先查建設(shè)項(xiàng)目清單）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇及相關(guān)材料。4.4編制職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告并組織職業(yè)病防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收★重點(diǎn)檢查用人單位新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目（首先查建設(shè)項(xiàng)目清單）職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告及相關(guān)材料。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注4.5優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝和新材料綜合評(píng)估用人單位的工藝、技術(shù)、裝備和材料的先進(jìn)水平（與現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)同類用人單位相比，工藝、技術(shù)、裝備和材料較為先進(jìn)，主要考慮密閉化、機(jī)械化、自動(dòng)化，低毒或無(wú)毒原料等因素）。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十五條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期治理，并處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉并處項(xiàng)4.6不使用國(guó)家明令禁止的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備和材料查閱最新國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策文件（國(guó)家發(fā)改委公布的《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄》和工信部相關(guān)行業(yè)準(zhǔn)入條件），并進(jìn)行核對(duì)。4.7對(duì)有危害的技術(shù)、工藝、材料不隱瞞其危害而采用；主要原材料有MSDS（物質(zhì)安全數(shù)據(jù)表）。從原、輔材料清單中抽查，主要檢查原、輔材料的有毒有害成份是否明確（檢查用人單位對(duì)供應(yīng)商有無(wú)提出書面要求，且供應(yīng)商是否提供）。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注4.8可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備有中文說(shuō)明書現(xiàn)場(chǎng)抽查可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備，查看有無(wú)中文說(shuō)明書。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十三條向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、材料，未按照規(guī)定提供中文說(shuō)明書或者設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款。首次整改4.9在可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明★依據(jù)《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》（GBZ158）和《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》（GBZ/T203）現(xiàn)場(chǎng)查看主要產(chǎn)生粉塵、有毒物質(zhì)或放射性的設(shè)備，有無(wú)警示標(biāo)識(shí)、中文警示說(shuō)明和告知卡（重點(diǎn)檢查存在矽塵、石棉粉塵、高毒和放射性物質(zhì)危害的設(shè)備）。4.10使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學(xué)品，有中文說(shuō)明書▲現(xiàn)場(chǎng)查看原料包裝，有沒有中文說(shuō)明書。4.11使用放射性同位素和含有放射性物質(zhì)材料的，有中文說(shuō)明書▲現(xiàn)場(chǎng)檢查（《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB1887)豁免的放射性同位素除外）。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注4.12不得轉(zhuǎn)嫁職業(yè)病危害的作業(yè)給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人▲查閱有關(guān)用人單位文件和外包合同是否明確職業(yè)衛(wèi)生管理責(zé)任、告知承包者（含勞務(wù)派遣用工單位）作業(yè)場(chǎng)所存在的職業(yè)病危害和應(yīng)遵循的職業(yè)病防治法規(guī)，檢查承包者職業(yè)病危害防護(hù)條件是否符合有關(guān)規(guī)定、是否進(jìn)行了職業(yè)病危害申報(bào)。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十五條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期治理，并處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉并處項(xiàng)主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注5.1工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)查閱檢測(cè)報(bào)告（關(guān)注檢測(cè)時(shí)工況與氣象條件），重點(diǎn)檢查矽塵、石棉粉塵、高毒物品和放射性物質(zhì)濃度或強(qiáng)度達(dá)標(biāo)情況?！堵殬I(yè)病防治法》（2016）第七十二條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉首次整改5.工作場(chǎng)所管理主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注5.2生產(chǎn)布局合理，有害和無(wú)害作業(yè)分開現(xiàn)場(chǎng)檢查，主要檢查接觸矽塵、石棉粉塵、高毒物質(zhì)崗位是否與其他崗位隔離，接觸有毒有害崗位與無(wú)危害崗位是否隔開；有毒物品和粉塵的發(fā)生源是否布置在操作崗位下風(fēng)側(cè)。《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》(國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第47號(hào))第四十八條給予警告，責(zé)令限期改正，可以并處5千元以上2萬(wàn)元以下的罰款

可以并處5.3工作場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分開，工作場(chǎng)所不得住人▲現(xiàn)場(chǎng)檢查。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注5.4可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故的有毒、有害工作場(chǎng)所設(shè)置報(bào)警裝置▲按照《工作場(chǎng)所有毒氣體檢測(cè)報(bào)警裝置設(shè)置規(guī)范》（GBZ/T233）的設(shè)置要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十五條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期治理，并處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：并處項(xiàng)

5.5可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故的有毒、有害工作場(chǎng)所，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品▲現(xiàn)場(chǎng)檢查（可參考《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1）附錄A.4，急救箱配置藥品應(yīng)與現(xiàn)場(chǎng)易致中毒物質(zhì)相匹配，勞動(dòng)者可及時(shí)獲取藥品）。5.6可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，配置沖洗設(shè)備▲在酸、堿作業(yè)場(chǎng)所必須配備應(yīng)急噴淋洗眼器，保證一旦發(fā)生事故，勞動(dòng)者及時(shí)獲得沖洗。5.7放射工作場(chǎng)所配置安全連鎖與報(bào)警裝置▲現(xiàn)場(chǎng)檢查。5.8一般有毒作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置黃色區(qū)域警示線、高毒作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置紅色區(qū)域警示線▲現(xiàn)場(chǎng)檢查。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注5.9專人負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)▲查閱用人單位監(jiān)測(cè)記錄或報(bào)告，重點(diǎn)檢查粉塵與高毒物品日常監(jiān)測(cè)。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十一條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下

可以并處5.10按規(guī)定每年至少一次對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)★查閱用人單位由具有資質(zhì)機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)報(bào)告，并注重檢查檢測(cè)點(diǎn)是否滿足《工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)的采樣規(guī)范》（GBZ159）選點(diǎn)原則與數(shù)量要求。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十二條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：首次整改5.11職業(yè)病危害嚴(yán)重用人單位每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)★檢查重點(diǎn)：職業(yè)病危害嚴(yán)重且未開展過(guò)職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”的用人單位在《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國(guó)家安全監(jiān)管總局令第47號(hào)）頒布后開展現(xiàn)狀評(píng)價(jià)情況。主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注5.12在醒目位置公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度和操作規(guī)程★現(xiàn)場(chǎng)檢查核實(shí)公告欄。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以下的罰款首次整改5.13產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害作業(yè)崗位，在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明★現(xiàn)場(chǎng)重點(diǎn)檢查存在矽塵、石棉粉塵、高毒和放射性物質(zhì)的崗位?！堵殬I(yè)病防治法》（2016）第七十二條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉

工作場(chǎng)所存在苯，對(duì)人體有損害，請(qǐng)注意防護(hù)

苯(皮)Benzene(skin)

理化特性健康危害具有特殊芳香氣味的無(wú)色油狀液體，相對(duì)分子質(zhì)量78，易燃、易揮發(fā)。不溶于水，可與乙醚、乙醇、丙酮、汽油和二硫化碳等有機(jī)溶劑混溶；遇氧化劑或鹵素劇烈反應(yīng)；苯蒸氣與空氣形成爆炸性混合物，遇明火、高熱極易燃燒爆炸?？山?jīng)皮膚、呼吸道進(jìn)入人體。主要損害神經(jīng)和造血系統(tǒng)。短時(shí)間大量接觸可引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)，重者發(fā)生抽搐、昏迷。長(zhǎng)期過(guò)量接觸可引起白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、白血病。

應(yīng)急處理?yè)尵热藛T穿戴防護(hù)用具；立即將患者移至空氣新鮮處，去除污染衣物；注意保暖、安靜；皮膚污染時(shí)用肥皂水清洗，濺入眼內(nèi)時(shí)用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗，各至少20分鐘；呼吸困難時(shí)給與吸氧，必要時(shí)用合適的呼吸器進(jìn)行人工呼吸；立即與醫(yī)療急救單位聯(lián)系搶救。防護(hù)措施禁止明火、火花，高熱，使用防爆電器和照明設(shè)備。工作場(chǎng)所禁止飲食、吸煙。

必須戴防毒面具

注意通風(fēng)

必須戴防護(hù)手套

必須戴防護(hù)眼鏡

必須穿防護(hù)服標(biāo)準(zhǔn)限值：xxx

檢測(cè)數(shù)據(jù)：xxx

檢測(cè)日期：xxxx年x月x日急救電話：120

消防電話：119

職業(yè)衛(wèi)生咨詢電話

:xxxxxxxx

主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注5.14簽訂勞動(dòng)合同，并在合同中載明可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果；并載明職業(yè)病防護(hù)措施和待遇▲抽查勞動(dòng)合同（含補(bǔ)充合同或?qū)ｍ?xiàng)合同）是否有相關(guān)條款進(jìn)行告知。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十一條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款可以并處

5.17書面告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果★現(xiàn)場(chǎng)選擇勞動(dòng)者，進(jìn)行詢問(wèn)核實(shí)。5.18書面告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議★抽查詢問(wèn)存在疑似職業(yè)病或職業(yè)禁忌勞動(dòng)者。5.15在醒目位置公布職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施▲現(xiàn)場(chǎng)檢查可能產(chǎn)生急性職業(yè)病危害用人單位公告欄。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬(wàn)元以下的罰款首次整改5.16作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果告知★檢查通過(guò)公告欄、書面通知或其他有效方式告知情況，現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)勞動(dòng)者。國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于印發(fā)用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理標(biāo)準(zhǔn)的通知安監(jiān)總廳安健〔2021〕111號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局：為指導(dǎo)和標(biāo)準(zhǔn)用人單位做好職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理工作，依照?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?、?工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定?〔國(guó)家平安監(jiān)管總局令第47號(hào)〕等法律規(guī)章，國(guó)家平安監(jiān)管總局制定了?用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理標(biāo)準(zhǔn)?〔以下簡(jiǎn)稱?標(biāo)準(zhǔn)?〕，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理工作是職業(yè)衛(wèi)生管理的一項(xiàng)根底性工作，對(duì)于提高勞動(dòng)者的自我防護(hù)意識(shí)、提升用人單位職業(yè)病防治水平具有重要作用。各地區(qū)要高度重視，認(rèn)真安排部署，做好?標(biāo)準(zhǔn)?的宣傳和落實(shí)工作。各單位要通過(guò)多種方式組織用人單位學(xué)習(xí)?標(biāo)準(zhǔn)?，指導(dǎo)用人單位對(duì)職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理工作進(jìn)行一次全面自查，并按照?標(biāo)準(zhǔn)?要求完善職業(yè)病危害告知內(nèi)容及檔案材料，設(shè)置和維護(hù)好警示標(biāo)識(shí)，保障勞動(dòng)者的職業(yè)健康。要把貫徹落實(shí)?標(biāo)準(zhǔn)?要求作為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重要內(nèi)容，指導(dǎo)用人單位落實(shí)職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理各項(xiàng)要求，對(duì)拒不整改或整改不到位的用人單位，依法予以懲辦，確保按期完成?國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃〔2021-2021年〕?確定的2021年職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識(shí)設(shè)置率到達(dá)90%以上的目標(biāo)。國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳2021年11月13日主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注6.1職業(yè)病防護(hù)設(shè)施臺(tái)帳齊全現(xiàn)場(chǎng)查閱臺(tái)帳。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十二條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：

首次整改

6.2職業(yè)病防護(hù)設(shè)施配備齊全重點(diǎn)檢查矽塵、石棉粉塵、高毒或放射性工作場(chǎng)所的設(shè)施配備情況。6.3職業(yè)病防護(hù)設(shè)施有效查閱設(shè)施設(shè)計(jì)方案、檢測(cè)報(bào)告，并現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量。6.4及時(shí)維護(hù)、定期檢測(cè)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施查維修和檢測(cè)記錄。6.防護(hù)設(shè)施主要內(nèi)容檢查方法違法處罰條款備注7.1有個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品采購(gòu)計(jì)劃，并組織實(shí)施查閱個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品采購(gòu)計(jì)劃和發(fā)票。

《職業(yè)病防治法》（2016）第七十二條由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正，逾期不改正的，處五萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉：首次整改7.2按標(biāo)準(zhǔn)配備符合防治職業(yè)病要求的個(gè)人防護(hù)用品▲查防護(hù)用品的生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證和特種勞動(dòng)防護(hù)用品安全標(biāo)志以及產(chǎn)品說(shuō)明書；配備標(biāo)準(zhǔn)參照《個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》（GB/T11651）。抽查不同崗位勞動(dòng)者的個(gè)人防護(hù)用品7.3有個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放登記記錄，并及時(shí)更換個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品現(xiàn)場(chǎng)查閱，有無(wú)個(gè)人領(lǐng)用和更換簽字，并抽查其中領(lǐng)用人當(dāng)場(chǎng)核對(duì)。7.4勞動(dòng)者正確佩戴、使用個(gè)人防護(hù)用品▲現(xiàn)場(chǎng)多處隨機(jī)檢查，記錄未按要求佩戴、使用個(gè)人防護(hù)用品勞動(dòng)者數(shù)量。7.個(gè)人防護(hù)國(guó)家平安監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于印發(fā)用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品管理標(biāo)準(zhǔn)的通知(安監(jiān)總廳安健〔2021〕124號(hào))各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局，各省級(jí)煤礦平安監(jiān)察局，有關(guān)中央企業(yè)：鑒于?勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定?(國(guó)家平安監(jiān)管總局令第1號(hào))已于2021年7月1日廢止，為加強(qiáng)用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品的管理，保護(hù)勞動(dòng)者的生命平安和職業(yè)健康，依照?平安生產(chǎn)法??職業(yè)病防治法?等法律、行政法規(guī)和規(guī)章，國(guó)家平安監(jiān)管總局制定了?用人單位勞動(dòng)防護(hù)用品管理標(biāo)準(zhǔn)?(以下簡(jiǎn)稱?標(biāo)準(zhǔn)?)，現(xiàn)印發(fā)給你們，并就貫徹落實(shí)?標(biāo)準(zhǔn)?提出如下要求：一、要通過(guò)多種方式組織用人單位學(xué)習(xí)?標(biāo)準(zhǔn)?，指導(dǎo)用人單位對(duì)勞動(dòng)防護(hù)用品的使用情況進(jìn)行一次自查，并按照?標(biāo)準(zhǔn)?要求完善工作制度，為勞動(dòng)者配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品。二、要引導(dǎo)勞動(dòng)防護(hù)用品生產(chǎn)企業(yè)積極利用市場(chǎng)機(jī)制、行業(yè)自律等方式，標(biāo)準(zhǔn)行業(yè)行為和企業(yè)管理，為用人單位提供符合要求的勞動(dòng)防護(hù)用品。三