PlCc病人護(hù)理護(hù)理查房

PLCC病人護(hù)理護(hù)理查房PPT課件匯報(bào)時(shí)間：2023-12-30匯報(bào)人：XXX目錄介紹PICC和PLCC的置管流程PICC和PLCC的并發(fā)癥及處理PICC和PLCC的日常護(hù)理PICC和PLCC的拔管護(hù)理PICC和PLCC的展望介紹010102外周中心靜脈導(dǎo)管（PeripherallyInsertedCentralCatheter）經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管（PeripherallyInsertedCentralCatheter）PICCPLCCPICC和PLCC的定義01PICC02PLCC適用于長(zhǎng)期輸液、腫瘤化療、腸外營(yíng)養(yǎng)、抗生素治療等。適用于短期中心靜脈輸液，如手術(shù)、麻醉、急救等。PICC和PLCC的適應(yīng)癥長(zhǎng)期使用方便，并發(fā)癥少，可留置數(shù)月甚至數(shù)年。PICC優(yōu)點(diǎn)需要專業(yè)人員操作，費(fèi)用較高，可能發(fā)生導(dǎo)管斷裂、移位等并發(fā)癥。PICC缺點(diǎn)操作簡(jiǎn)便，費(fèi)用較低，并發(fā)癥少。PLCC優(yōu)點(diǎn)留置時(shí)間較短，一般為數(shù)天到數(shù)周，不適合長(zhǎng)期輸液治療。PLCC缺點(diǎn)PICC和PLCC的優(yōu)缺點(diǎn)PICC和PLCC的置管流程02評(píng)估病人情況了解病人的病情、年齡、體重、血管狀況等，評(píng)估是否適合置管。確定導(dǎo)管型號(hào)根據(jù)病人情況和治療需要，選擇合適的導(dǎo)管型號(hào)。準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備置管所需的物品，如導(dǎo)管、穿刺包、消毒用品、敷料等。告知病人及家屬向病人及家屬介紹置管的目的、操作過程、注意事項(xiàng)等，并簽署知情同意書。置管前的準(zhǔn)備01020304選擇合適的血管和穿刺部位，進(jìn)行消毒。確定穿刺部位根據(jù)所選血管和導(dǎo)管型號(hào)，進(jìn)行置管操作。操作過程中應(yīng)注意無(wú)菌原則，避免空氣進(jìn)入血管。置管置管完成后，應(yīng)將導(dǎo)管固定在皮膚上，防止導(dǎo)管移位或脫落。固定置管完成后，應(yīng)拍片確認(rèn)導(dǎo)管的位置和深度是否正確。拍片確認(rèn)置管操作步驟置管后的護(hù)理定期檢查導(dǎo)管的位置、通暢度和局部皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。定期對(duì)導(dǎo)管周圍皮膚進(jìn)行清潔消毒，防止感染。定期更換敷料，保持導(dǎo)管周圍皮膚的干燥清潔。避免置管肢體過度活動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止導(dǎo)管移位或脫落。定期檢查保持清潔更換敷料避免劇烈運(yùn)動(dòng)PICC和PLCC的并發(fā)癥及處理03總結(jié)詞導(dǎo)管相關(guān)性感染是PICC和PLCC置管過程中常見的并發(fā)癥，需要密切觀察和及時(shí)處理。詳細(xì)描述導(dǎo)管相關(guān)性感染通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，有時(shí)伴有膿性分泌物。感染可能由于導(dǎo)管插入時(shí)帶入的細(xì)菌、導(dǎo)管維護(hù)不當(dāng)或患者免疫力低下等原因引起。處理方法包括局部消毒、更換敷料、使用抗生素等。導(dǎo)管相關(guān)性感染總結(jié)詞導(dǎo)管堵塞是由于多種原因?qū)е聦?dǎo)管腔內(nèi)血液或藥物凝結(jié)，影響輸液或藥物輸送的并發(fā)癥。詳細(xì)描述導(dǎo)管堵塞常見的原因包括血液高凝狀態(tài)、導(dǎo)管打折或扭曲、藥物沉淀等。處理方法包括使用尿激酶或肝素進(jìn)行溶栓，調(diào)整導(dǎo)管位置，以及預(yù)防性措施如定期沖管、避免導(dǎo)管打折等。導(dǎo)管堵塞導(dǎo)管脫落或斷裂是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要立即處理?？偨Y(jié)詞導(dǎo)管脫落通常是由于導(dǎo)管固定不牢或患者活動(dòng)過度造成。斷裂則可能由于導(dǎo)管材料質(zhì)量問題或多次使用導(dǎo)致。處理方法包括重新置管、固定導(dǎo)管、更換導(dǎo)管等，同時(shí)需注意加強(qiáng)患者宣教，避免過度活動(dòng)和牽拉導(dǎo)管。詳細(xì)描述導(dǎo)管脫落或斷裂總結(jié)詞PICC和PLCC置管還有其他一些少見但也需要關(guān)注的并發(fā)癥，如血栓形成、過敏反應(yīng)等。詳細(xì)描述血栓形成通常是由于導(dǎo)管作為異物引起血小板聚集所致，可能出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛等癥狀。過敏反應(yīng)則可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，需要了解患者過敏史，避免使用過敏物質(zhì)。針對(duì)不同并發(fā)癥，需采取相應(yīng)處理措施，保障患者安全。其他并發(fā)癥PICC和PLCC的日常護(hù)理04每次使用導(dǎo)管后，應(yīng)使用生理鹽水或肝素鹽水進(jìn)行沖管，以防止血液凝結(jié)和堵塞。沖管在每次使用導(dǎo)管之前，應(yīng)使用肝素鹽水進(jìn)行封管，以保持導(dǎo)管的通暢。封管沖管與封管導(dǎo)管應(yīng)定期更換，以防止感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。更換時(shí)應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則。定期對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行檢查和維護(hù)，包括清潔、消毒和固定等，以確保導(dǎo)管的正常使用。導(dǎo)管的更換與維護(hù)維護(hù)更換指導(dǎo)患者正確使用導(dǎo)管，包括正確的沖管、封管和使用方法。告知患者在使用導(dǎo)管期間應(yīng)注意的事項(xiàng)，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、避免接觸高溫等。提醒患者定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和更換導(dǎo)管，以確保導(dǎo)管的正常使用和患者的健康?；颊叩慕逃笇?dǎo)PICC和PLCC的拔管護(hù)理05010203確?；颊咛幱诜€(wěn)定狀態(tài)，無(wú)拔管禁忌癥。評(píng)估患者的病情和身體狀況檢查導(dǎo)管是否通暢、有無(wú)破損或感染等異常情況。評(píng)估導(dǎo)管狀況確認(rèn)導(dǎo)管是否正常工作，無(wú)堵塞或滲漏。確認(rèn)導(dǎo)管功能拔管前的評(píng)估壓迫止血拔管后對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行壓迫止血，并覆蓋無(wú)菌敷料。拔管緩慢拔出導(dǎo)管，注意觀察患者的反應(yīng)和導(dǎo)管是否順利拔出。消毒皮膚對(duì)插管部位周圍的皮膚進(jìn)行消毒，預(yù)防感染。準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備消毒用品、敷料、手套等必要的拔管用品。核對(duì)信息核對(duì)患者的身份和導(dǎo)管信息，確保無(wú)誤。拔管操作步驟01觀察病情密切觀察患者的病情變化，特別是拔管部位的情況，如有異常及時(shí)處理。02保持清潔干燥保持拔管部位的清潔干燥，避免感染。03記錄相關(guān)信息對(duì)拔管過程和患者情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，以便后續(xù)查閱和總結(jié)。拔管后的護(hù)理PICC和PLCC的展望060102腫瘤患者需要長(zhǎng)期輸液治療，PICC和PLCC技術(shù)的使用可以減少反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦和損傷，提高患者的舒適度和治療效果。隨著腫瘤患者的生存期延長(zhǎng)，PICC和PLCC技術(shù)的使用可以更好地滿足患者的長(zhǎng)期輸液需求，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療效率。PICC和PLCC在腫瘤患者中的應(yīng)用前景PICC和PLCC在非腫瘤患者中的應(yīng)用前景PICC和PLCC技術(shù)也可以應(yīng)用于其他需要長(zhǎng)期輸液治療的患者，如心血管疾病、腎臟疾病等。對(duì)于一些需要特殊藥物治療的患者，如免疫抑制劑、抗凝藥物等，PICC和PLCC技術(shù)的使用可以更好地保證藥物的穩(wěn)定性和安全性。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，PICC和PLCC的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、功能等方面都得到了不