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文檔簡介

家庭監(jiān)護雙相情感障礙的體驗？躁狂輕躁狂輕度抑郁重度抑郁正常雙相情感障礙的體驗？躁狂輕躁狂輕度抑郁重度抑郁正常住院、門診門診、家庭1住院、門診從醫(yī)院到家庭……回到了舊環(huán)境，如何改變？治療的延續(xù)性中斷，如何維持？非專業(yè)護理，如何防止危急情況，預防復發(fā)？家庭護理的價值增加患者最終獲得康復的幾率。降低雙相障礙的復發(fā)風險。降低自殺風險。減少住院次數，降低經濟負擔。家庭護理不只是家屬的事醫(yī)生患者家庭家庭需要做什么？重塑家庭關系加強心理護理做好生活護理監(jiān)督繼續(xù)用藥觀察病情變化掌握康復指征重塑家庭關系家庭治療不良刺激因素的去除良好家庭生活氛圍的營造加強心理護理傾聽：獲得關于疾病、藥物不良反應的信息共情：表現(xiàn)對患者想法的理解支持：舒緩心理壓力解釋：伙伴式交流重構疏泄安撫適當轉移話題做好生活護理飲食睡眠個人清潔活動興趣愛好……監(jiān)督繼續(xù)用藥鼓勵、保證維持用藥觀測藥物不良反應和副作用在醫(yī)生指導下停藥觀察病情變化疾病發(fā)作期：預防自殺病情恢復期：情緒波動自殺危險的評估過去是否企圖自殺？最近情緒變化如何？意識狀態(tài)怎樣？行為是否與前不同？自殺征兆的發(fā)現(xiàn)對關系親近的人表達想死的念頭，或在日記、繪畫、信函中流露出來。情緒明顯不同于往常。焦躁不安、常常哭泣、行為怪異粗魯。食欲不良、沉默少語、失眠。回避與他人接觸，不愿見人。性格行為突然改變，像變了一個人。無緣無故收拾東西，向人道謝、告別、歸還所借物品、贈送紀念品。掌握恢復指征睡眠、飲食改善，體重增加思維改善，動作增多情緒改善警惕復發(fā)指征（1）時間：部分癥狀發(fā)作有季節(jié)性初冬(10～11月)－－抑郁發(fā)作夏季(5～7月)－－躁狂發(fā)作。激發(fā)性事件性格改變思維改變非理性意志行為出現(xiàn)睡眠改變、注意力下降等神經癥癥狀學習、工作和社交能力無故明顯下降等儀表改變，語音、語速變化警惕復發(fā)指征（2）誤區(qū)之一：患者自己配藥、自己保管藥品

藥物家人專門管理，定時清點存藥誤區(qū)之二：患者不應從事任何勞動

鼓勵生活自理，適當參加勞動誤區(qū)之三：隔離患者

躁狂期適當減少患者去人多的場合

抑郁期鼓勵多與人交往，適當參加社

會活動誤區(qū)之四：過于溺愛或者放任不管

關心而不溺愛，鼓勵而不放縱誤區(qū)之五：指責和強行要求

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