病理學(xué) 名解+簡答(一)

病理學(xué)

1.病理學(xué):是研究疾病的病因，發(fā)病機制，病理變化，形態(tài)結(jié)構(gòu)，代謝和功能的改變

2.適應(yīng):和由其構(gòu)成的組織，器官對于內(nèi)外環(huán)境中的持續(xù)性刺激和各種有害因子而產(chǎn)生的非損

傷性應(yīng)答反應(yīng)

3.肥大:由于功能增加，合成代謝旺盛，使細(xì)胞，組織或器官體積增大

4.增生:細(xì)胞有絲分裂活躍而致組織或器官內(nèi)細(xì)胞數(shù)目增多的現(xiàn)象

5.變性:細(xì)胞可逆性損傷的形態(tài)學(xué)變化

6.脂肪變:甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中

7.玻璃樣變:細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積

8.病理性鈣化:骨和牙齒之外的組織中固態(tài)鈣鹽沉積

9.★壞疽gangrene:指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性，濕性和氣性等類型，

前兩者多為繼發(fā)于血液循環(huán)障礙引起的缺血壞死

10.纖維性修復(fù):由纖維結(jié)締組織來修復(fù)

11.★肉芽組織:由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤

12.★淤血:器官或局部組織靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，導(dǎo)致血量

增加

13.★血栓形成:在活體的心臟和血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)

塊的過程

14.栓塞:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象

梗死:器官或局部組織由于血管阻塞，血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死

15.★炎癥:當(dāng)各種外源性和內(nèi)源性損傷因子作用于機體，造成器官器官組織和細(xì)胞的損傷時,

機體局部和全身會發(fā)生一系列復(fù)雜反應(yīng)，以局限和消滅損傷因子，清除和吸收壞死組織和細(xì)

胞，并修復(fù)損傷，機體這種復(fù)雜的以防御為主的反應(yīng)稱炎癥

16.★★滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分，纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎細(xì)胞通過血管壁進

入組織間隙，體腔，體表和粘膜表面的過程

17.★炎癥介質(zhì):參與和介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的化學(xué)因子

18.變質(zhì)性炎:是發(fā)炎組織器官的實質(zhì)細(xì)胞呈明顯的變性和壞死，滲出和增生表現(xiàn)輕微的一類

炎癥

19.纖維素性炎:以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白

20.化膿性炎:以中性粒細(xì)胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點

膿腫:指器官或組織內(nèi)的局限性化膿性炎癥

21.蜂窩織炎:指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎

22.肉芽腫:以炎癥局部巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征，是一

種特殊類型的慢性炎癥

23..異型性:腫瘤組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)與相應(yīng)的正常組織有不同程度的差異

24.*癌:上皮組織的惡性腫瘤

25.*肉瘤:間葉組織的惡性腫瘤

26.轉(zhuǎn)移:惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管，血管或體腔，遷徙到其他部位，繼續(xù)生長，

形成同樣類型的腫瘤

27.癌前病變:某些疾病雖然不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛能，患者發(fā)生相應(yīng)惡

性腫瘤的風(fēng)險，這些病變稱癌前病變

28.非典型增生:指增生上皮出現(xiàn)一定程度異型性，但不足以診斷為癌

29.原位癌:指異型增生的細(xì)胞在形態(tài)和生物學(xué)特性上與癌細(xì)胞相同，常累及上皮的全層，但

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沒有突破基底膜向下浸潤，有時也稱為上皮內(nèi)癌

30.角化珠:鏡下，分化好的鱗狀細(xì)胞癌，癌巢中央可出現(xiàn)層狀角化物

31.★動脈粥樣硬化：是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動脈

32.風(fēng)濕細(xì)胞:在心肌間質(zhì)內(nèi)的Aschoff細(xì)胞多位于小血管旁，細(xì)胞體積大，呈圓形，胞質(zhì)豐

33.肺肉質(zhì)變:由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物

中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化，病變肺組織呈褐色肉

樣外觀

34.*小葉性肺炎:主要由化膿性細(xì)胞引起，以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥

35.★腸上皮化生:是指病變區(qū)胃黏膜上皮被腸型腺上皮替代的現(xiàn)象

36達橋接壞死:指中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個中央靜脈之間出現(xiàn)的互相連接的壞死帶

37.★假小葉:指由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形

的干細(xì)胞團

38.早期胃癌:指癌組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層，而無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

39.進展期胃癌:指癌組織浸潤超過粘膜下層或浸潤胃壁全層的胃癌

40.早期肝癌:指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑V3cm或兩個癌結(jié)節(jié)合計最大直徑V3cm的原發(fā)性肝癌

41.急性腎炎綜合征:起病急，常表現(xiàn)為明顯的血尿，轉(zhuǎn)至中度蛋白尿，常有水腫和高血壓

42.慢性腎炎綜合征:主要表現(xiàn)為多尿，夜尿，低比重尿，高血壓，貧血，氮質(zhì)血癥和尿毒癥，

見于各型腎炎的終末階段

43.新月體:主要由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成，可有中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

浸潤

44.子宮頸上皮內(nèi)瘤變:是一組與宮頸浸潤癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱，包括子宮頸上皮異

型增生和子宮頸原位癌

45.結(jié)核結(jié)節(jié):是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞，郎漢斯巨細(xì)胞加上外周局部集

聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成

46.干酪樣壞死:結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色，均可細(xì)膩，質(zhì)地較實，狀似奶酪

47.原發(fā)綜合征:肺的原發(fā)病灶，淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核

48.結(jié)核球:又稱結(jié)核瘤，結(jié)核球是2-5cm,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死狀

49.傷寒細(xì)胞:增生活躍時巨噬細(xì)胞的漿內(nèi)吞噬由傷寒桿菌，紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片，而吞噬紅細(xì)

胞的作用尤為明顯

50.瘀血congestion器官或局部組織靜脈血流回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，

導(dǎo)致血量增加，稱為瘀血，又稱靜脈性充血，被動性出血。

51.血栓形成thrombosis在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集

形成固體質(zhì)塊的過程。

52.檳榔肝mutmegliver在慢性肝瘀血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重瘀血呈暗紅色。兩個或多個

肝小葉中央瘀血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的切面上

出現(xiàn)紅（瘀血區(qū)）黃（肝脂肪變區(qū)）相間的狀似檳榔切面的條紋。

53.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)吞噬了紅細(xì)胞崩解產(chǎn)生的棕黃色

含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞。

54.肉芽腫granuloma：是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶.病灶較小，常

為多發(fā)性，不同的病因可導(dǎo)致不同肉芽腫。

55.肉芽腫性炎：以炎癥局部巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征,

是一種特殊類型的慢性炎癥。

56.傷寒肉芽腫（傷寒小結(jié)）：傷寒細(xì)胞常聚集成團，形成小結(jié)節(jié)。

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57.結(jié)核性肉芽腫(結(jié)核結(jié)節(jié))：是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯細(xì)

胞加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。

58.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多而呈淡黃色、均勻細(xì)膩，質(zhì)地較實，狀似奶酪。

59.原位癌：常用于上皮的病變，指異型增生的細(xì)胞在形態(tài)和生物學(xué)特征上與癌細(xì)胞相同，

并累及上皮的全層，但沒有突破基底膜向下浸潤，有時也稱為上皮內(nèi)癌。

60.鼻咽癌：是鼻咽部上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤。

61.假小葉：是指由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或

橢圓形的肝細(xì)胞團。

62.壞疽gangrence:是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性,濕性和氣性等類型，

前兩者多為繼發(fā)于血液障礙引起的缺血壞死。

63.原發(fā)性肺結(jié)核?。菏堑谝淮胃腥窘Y(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病。

64.繼發(fā)性肺結(jié)核病：是指再次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病。

65.膿腫(abscess):是指器官或組織內(nèi)的局限性化膿性炎癥，其主要特征是組織發(fā)生溶解，

形成充滿膿液的腔，即膿腔。

66.炎癥(inflammation):是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所產(chǎn)生的以防御

67.反應(yīng)為主的基本病理過程。

68.蜂窩織炎:是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。

69.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病,CHD;IHD):是因冠狀動脈狹窄所致心肌缺血而引起,

也稱缺血性心臟病。

病理總結(jié)

70.萎縮：atrophy：是已發(fā)育正常的細(xì)胞，組織或器官的體積縮小。組織與器官的萎縮，

除了其自身實質(zhì)細(xì)胞因細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)喪失而致體積縮小外，還可以伴有實質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的減少。

71.化生：一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代

72.細(xì)胞水腫cellularswelling：或稱水變性，常是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。是指致

病因素使細(xì)胞內(nèi)水分異常增多,為變性早期病變，好發(fā)于肝心腎等實質(zhì)細(xì)胞的胞質(zhì)。

73.脂肪變性fattychange：由于營養(yǎng)障礙，感染中毒或缺氧等導(dǎo)致中性脂肪特別是甘油三

酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中。多發(fā)于肝細(xì)胞，心肌纖維，腎小管上皮。

74.玻璃樣變:細(xì)胞內(nèi)纖維結(jié)締組織間質(zhì)或細(xì)動脈壁等在HE染片中呈現(xiàn)均質(zhì)紅染毛玻璃樣半

透明的物質(zhì)蓄積。

75.壞死necrosis：是以酶溶性變化為特點的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡，死亡細(xì)胞胞質(zhì)崩

解，結(jié)構(gòu)自溶并引發(fā)炎癥反應(yīng)。

76.凝固性壞死：蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時，壞死區(qū)呈灰黃，干燥，質(zhì)實

狀態(tài)，鏡下在一定時間內(nèi)保持其結(jié)構(gòu)輪廓殘影

77.干酪樣壞死：在結(jié)核病時，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪

樣壞死。

78.液化性壞死：由于壞死組織中可凝固的蛋白質(zhì)少，或壞死細(xì)胞自身及浸潤的中性粒細(xì)胞

等釋放大量水解酶，或組織富含水分和磷脂，則細(xì)胞組織壞死后易發(fā)生溶解液化，稱為液化

性壞死。常見于含可凝固的蛋白質(zhì)少和脂質(zhì)多的腦和脊髓。

79.修復(fù)repair：損傷造成機體部分細(xì)胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進行修補恢復(fù)的

過程。

80.機化。rganization新生肉芽組織長入并取代壞死組織，血栓，膿液，異物等的過程

81.再生：損傷處組織由損傷周圍的同種細(xì)胞修復(fù)的過程

82.肉芽組織granulatiortissue：肉芽組織是由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)

胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故

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而得名。富含新生毛細(xì)血管，增生成纖維細(xì)胞，炎細(xì)胞侵潤

83.瘢痕scar：瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織

84.創(chuàng)傷愈合woundhealing機體遭受外力作用，皮膚等組織出現(xiàn)離斷或缺損后的愈合過程,

包括各種中組織再生和肉芽組織增生，瘢痕形成的復(fù)雜組合，表現(xiàn)出各種過程的協(xié)同作用。

85.瘀血congestion器官或局部組織靜脈血流回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，

稱為瘀血，又稱靜脈性充血。

86.血栓形成thrombosis在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝

集形成固體質(zhì)塊的過程。

87.檳榔肝mutmegliver在慢性肝瘀血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重瘀血呈暗紅色。兩個或多

個肝小葉中央瘀血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的切面

上出現(xiàn)紅（瘀血區(qū)）黃（肝脂肪變區(qū)）相間的狀似檳榔切面的條紋。

88.心衰細(xì)胞：左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)吞噬了紅細(xì)胞崩解產(chǎn)生的棕黃色含鐵

血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞.

89.栓塞embolism在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運行阻塞血管腔的

現(xiàn)象。

90.梗死infarction器官或局部組織由于血管阻塞。血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。

91.變質(zhì)：alteration炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死統(tǒng)稱為變質(zhì)

92.炎癥inflammation：外源性和內(nèi)源性損傷因子引起機體細(xì)胞和組織各種各樣的損傷性變

化，與此同時機體的局部和全身也發(fā)生一系列復(fù)雜的反應(yīng)，以消滅和局限損傷因子，清除和

吸收壞死組織和細(xì)胞，并修復(fù)損傷，機體這種復(fù)雜的以防御為主的反應(yīng)稱為炎癥

93.滲出exvdation：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分，纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通

過血管壁進入組織，體腔，體表和黏膜表面的過程叫滲出

94.炎性介質(zhì)：除了某些致炎因子可直接損傷血管內(nèi)皮外，炎癥反應(yīng)主要是通過一系列化學(xué)

因子的作用而實現(xiàn)的，這些化學(xué)因子稱為化學(xué)介質(zhì)或炎性介質(zhì)。

95.纖維素性炎：以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維素為特征的炎癥

96.肉芽腫granuloma：是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。病灶較小，

常為多發(fā)性，不同的病因可導(dǎo)致不同肉芽腫。

97.炎性息肉：致炎因子的長期刺激下局部粘膜上皮，腺體和肉芽組織過度增生向粘膜表面

突出形成一個根部帶蒂的腫瘤物，好發(fā)于子宮頸，鼻腔腸道粘膜。

98.炎性腫瘤：組織的炎性增生，形成一個境界清楚的腫瘤樣固塊。肉眼何影響上和腫瘤極

為相似，好發(fā)于眼和肺。

99.轉(zhuǎn)移：瘤細(xì)胞侵入血管、淋巴管或體腔，遷移至他處而繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同類

型的腫瘤的過程

100.腫瘤tumor：是機體在致瘤因素的長期刺激下，局部組織細(xì)胞在基因水平上失去對其生

長的正常調(diào)控，致使異常分化，過度增生。

101.癌前病變：：某些疾?。ɑ虿∽儯╇m然本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛

能，患者發(fā)生相應(yīng)惡性腫瘤的風(fēng)險增加，稱為癌前病變。

102.非典型性增生：指細(xì)胞增生并出現(xiàn)異型性，但還不足以診斷為腫瘤的一些病變

103.原位癌：常用于上皮的病變，指異型增生的細(xì)胞在形態(tài)和生物學(xué)特征上與癌細(xì)胞相同，

并累及上皮的全層，但沒有突破基底膜向下浸潤

104.異型性atypia：由于分化程度不同，腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)與相應(yīng)的正常組織有

不同程度的差異。病理學(xué)上將這種差異稱為異型性。

105.心肌梗死：CMI是由于冠狀動脈供血中斷，致供血區(qū)持續(xù)缺血而導(dǎo)致的較大范圍的心肌

壞死主要發(fā)于左心。

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106.風(fēng)濕病rheumatism：是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病

變主要累及全身結(jié)締組織，最常侵犯心臟，關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。

107.阿少夫小體(風(fēng)濕細(xì)胞)(Aschoffbody)：在膠原纖維之間水腫，基質(zhì)內(nèi)蛋白多糖

增多，纖維素樣壞死的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)巨噬細(xì)胞的增生，聚集，吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)后所形

成，伴有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。

108.向心性肥大：高血壓代償期內(nèi)，心臟肥大，重量增加，左心室壁肥厚，乳房肌和肉柱增

粗變圓，但心臟不擴大。甚至略為縮小。

109.原發(fā)性顆粒狀固縮腎：雙腎體積縮小，重量減輕，質(zhì)變硬，皮質(zhì)變薄，表面呈均勻彌

漫的細(xì)顆粒狀

110.絨毛心corvillosum：在心外膜腔內(nèi)有大量漿液滲出，則形成心外膜積液，當(dāng)滲出以纖

維素為主時，覆蓋于心外膜表面的纖維素可因心臟的不停沖動和牽拉而形成絨毛狀，稱為絨

毛心。

111.大葉性肺炎：是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥，病變通

常累及肺大葉的全部或大部。

紅色肝樣變期一般于發(fā)病后的第3-4天，腫大的肺葉充血呈暗紅色，質(zhì)地變實，切面灰紅,

似肝臟外觀，故稱紅色肝樣變期。

灰色肝樣變期：發(fā)病后的第5—6天，病變肺葉仍腫大，但充血消退，由紅色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榛?/p>

白色，質(zhì)實如肝，故稱為灰色肝樣變期。

112.支氣管擴張癥:是以肺內(nèi)小支氣管管腔持久性擴張伴管壁纖維性增厚為特征的慢性呼吸

性疾病。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰及反復(fù)咯血等癥狀。

113.慢性肺源性心臟病：簡稱肺心病，是因慢性肺疾病，肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻

力增加，肺動脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚，心腔擴大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病。

114.慢性阻塞性肺病：COPD一組慢性阻塞肺病的統(tǒng)稱，共同特點肺實質(zhì)和小氣道受損，導(dǎo)

致慢性氣道阻塞，主要包括慢支炎，支氣管哮喘，支擴，肺氣腫等。

115.成人呼吸道窘迫綜合癥ARDS：全身遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷，感染及肺嚴(yán)重疾患出現(xiàn)的一種以進

行呼吸窘迫和低氧血癥為特征的急性呼衰。多發(fā)創(chuàng)傷和休克后，起病急，呼吸窘迫癥狀嚴(yán)重

而且難以控制，預(yù)后較差。

116.肝硬化：肝細(xì)胞彌漫性變性，壞死，纖維組織增生和肝結(jié)節(jié)狀再生，這三種病變反復(fù)交

錯進行而導(dǎo)致肝變形變硬的一種肝變形變硬的一種慢性肝病。

117.假小葉:是指由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓

形的肝細(xì)胞團。干細(xì)胞排列紊亂再生的肝細(xì)胞體積大，深染，可有變性壞死及再生的肝細(xì)胞。

118.新月體:增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成,可有中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，

附于球囊壁層，在毛細(xì)血管球外側(cè)形成新月形或環(huán)狀結(jié)構(gòu)

119.子宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN：子宮頸上皮非典型增生和原位癌，這一系列癌前病變的連續(xù)過

程

二、簡答題

1肉芽組織的功能和結(jié)局有哪些？

功能：機化血凝塊、壞死物質(zhì)；抗感染和保護創(chuàng)面；填補傷口及其他缺損。

結(jié)局：毛細(xì)血管減少，炎細(xì)胞較少或消失，纖維母細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞；

2壞死的結(jié)局有哪些？

(1.溶解吸收，較小壞死灶由周圍血管、淋巴管吸收

(2.分離排出，較大壞死灶周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，是壞死組織分

離排出

5

(3.機化，由肉芽組織代替。

(4.包裹、鈣化，不能完全機化時通過周圍新生結(jié)締組織加以包繞。

3簡述血栓形成的條件極其機體的影響。

血栓形成的條件：心血管內(nèi)膜損傷；血流狀態(tài)改變；血液性質(zhì)改變。

影響：①阻塞血管；②栓塞；③心瓣膜變形；④廣泛和微血栓形成。。

4請列出栓子的種類及栓子運行途徑。

常見栓子有血栓、脂肪、氣體、羊水、壞死物或腫瘤細(xì)胞等。栓子的運行途徑有：來自經(jīng)脈

系統(tǒng)的栓子，隨血液回流進入右心，進入肺動脈，導(dǎo)致肺動脈主干或分支栓塞；來自左心的

栓子，進入主動脈，可栓塞各級動脈分支；來自腸系膜的栓子可進入門脈；有時可見逆行栓

子或交叉栓子。

5炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)，其病理學(xué)基礎(chǔ)是什么？

(1)床表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛、功能障礙；

⑵理學(xué)基礎(chǔ)：

①紅：充血，淤血；

②腫：炎性滲出或增生；

③熱：充血和代謝增強；

④痛：離子濃度、炎癥介質(zhì)和壓迫神經(jīng)；

⑤功能障礙：組織損傷、壓迫阻塞及局部疼痛等。

6簡述腫瘤的生長方式及擴散途徑有哪些？

生長方式：膨脹性生長、外生性生長、侵潤性生長。

擴散途徑：直接蔓延；轉(zhuǎn)移途徑：淋巴道、血道及種植性轉(zhuǎn)移。

7簡述動脈粥樣硬化粥樣斑塊期的病理變化特點。

肉眼觀：在動脈內(nèi)膜面見向內(nèi)膜表面隆起的灰黃色斑塊。切面，表層為瓷白色纖維帽，深層

為灰黃色質(zhì)軟粥樣物，

鏡下：纖維帽的膠原纖維成玻璃樣變性；深層為大量不定形的壞死崩解產(chǎn)物，親其內(nèi)富含細(xì)

胞外脂質(zhì)，并見膽固醇結(jié)晶和鈣鹽沉積；斑塊底部和邊緣可見肉芽組織、少量泡沫細(xì)胞和淋

巴細(xì)胞侵潤。中魔由于板塊壓迫、平滑肌萎縮、彈力纖維破壞而變薄。

8簡述風(fēng)濕病的基本病變。

可表現(xiàn)為非特異性炎或肉芽腫性炎。典型病變分為三期，

①變質(zhì)滲出期，即結(jié)締組織黏液變性和纖維蛋白性壞死；②增生期(肉芽腫期)，即由纖維

蛋白樣壞死物、Aschoff細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞構(gòu)成的Aschoff小體；③纖維化期(愈合

期)。

9簡述良性高血壓的基本病理變化。

a機能紊亂期：全身細(xì)小動脈間斷性痙攣；

b動脈系統(tǒng)病變期；1細(xì)動脈玻變2急性小動脈硬化：內(nèi)膜纖維組織和彈力纖維增生，中膜

平滑肌肥大。

C內(nèi)臟病變期：

6

1心臟：左心室早期向心性肥大，晚期離心性肥大；

2腎臟原發(fā)性顆粒型固縮腎；

3腦：腦水腫、腦軟化，腦出血?4眼;視網(wǎng)膜中央動脈玻璃樣變性。

10試分析消化性潰瘍持久不愈的原因.

消化性潰瘍長期不愈的原因可能有：

①成潰瘍的病因和機制長期存在。

②潰瘍底部小動脈發(fā)生閉塞性內(nèi)膜炎和血栓形成，引起潰瘍邊緣跳血，不利于潰瘍的愈合。

③潰瘍產(chǎn)生的節(jié)律性上腹疼，對大腦皮層是不良刺激，可導(dǎo)致皮層下中樞功能紊亂，進一步

影響潰瘍愈合。

11何謂肝硬化？簡要分析肝硬化的發(fā)生機制。

肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進行性、彌漫性肝病，以肝細(xì)胞變性、壞死、肝內(nèi)廣泛

纖維化、肝細(xì)胞再生形成結(jié)節(jié)為基本病理特征，并伴有肝小葉結(jié)構(gòu)和血管的破壞和改建。臨

床上早期無明顯癥狀，晚期可出現(xiàn)肝功能異常和門脈高壓癥等表現(xiàn)。肝硬化的發(fā)生機制主要

由三個環(huán)節(jié)：

①長期的肝細(xì)胞損害。②彌漫性肝纖維化。③肝細(xì)胞再生形成結(jié)節(jié)。

12病毒性肝炎的基本病變有哪些？其中哪些病變與其慢性化進程有關(guān)？為什么？

病毒性肝炎基本病理變化包括：⑴肝細(xì)胞病變：變性，水樣變性、氣球樣變。凋亡，嗜酸性

變，嗜酸性小體。壞死，溶解性壞死，分為①點狀壞死；②灶性壞死；③界面性壞死；④碎

片狀壞死；⑤橋接壞死；⑥亞大片壞死；⑦大塊壞死。

⑵炎癥反應(yīng)。

⑶增生，包括肝細(xì)胞再生、膽管上皮細(xì)胞增生、肝星狀細(xì)胞增生、成纖維細(xì)胞增生。凡是能

引起肝小葉結(jié)構(gòu)遭受破壞的進行性病變都有可能使病變慢性化。

13簡述彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病理變化和臨床表現(xiàn)。

該病與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。鏡下，腎小球腫大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞明顯

增生，毛細(xì)血管腔狹窄，中性粒細(xì)胞等炎細(xì)胞滲出。免疫熒光檢查，IgG和C3呈顆粒狀沉

積于毛細(xì)血管壁。電鏡檢查，基底膜和上皮細(xì)胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。臨床上表現(xiàn)

為急性腎炎綜合征（血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓）。

三、論述題

3試述動脈粥樣硬化的基本病變及繼發(fā)病變。

AS的基本病變：1指紋2纖維斑塊3粥樣斑塊；

主要繼發(fā)病變有：1板塊內(nèi)出血

2板塊破損

3潰瘍及血栓形成

4鈣化

5動脈瘤形成

4試述大葉性肺炎與小葉性肺炎的區(qū)別。

7

特點大葉性肺炎小葉性肺炎

病變特點青壯年小兒老人、體弱久病臥床者

病變范圍肺段或肺大葉肺小葉

病變性質(zhì)纖維蛋白性炎化膿性炎

病變特點分四期，病變一致，無支氣管灶狀、有支氣管病變

病變

臨床特征咳鐵銹色痰；實變體征咳粘液膿性痰;散在濕性羅音

合并癥肺肉質(zhì)變；中毒性休克心衰、呼衰、支氣管擴散

預(yù)后預(yù)后好，多數(shù)痊愈預(yù)后差，多為臨終前的并發(fā)癥

5論述大葉性肺炎各期的基本病理變化。

肉眼觀，氣腫的肺臟顯著增大，邊緣鈍圓，顏色蒼白，肺組織柔軟彈性減弱，表面常見肋骨

壓痕，指壓后的壓痕不易消退，觸之捻發(fā)音增強，切面肺組織呈蜂窩狀，也可見肺大泡的形

成。

鏡下觀察：可見肺泡明顯擴張，肺泡間隔變窄、斷裂或消失，擴張的肺泡相互融合形成較大

的囊腔或肺大泡，肺泡間孔擴大。肺毛細(xì)血管床明顯減少，肺小動脈內(nèi)膜呈纖維性增厚，管

腔狹窄。

6試列舉三種可能引起腸道潰瘍的傳染病，并簡述其潰瘍的形態(tài)特點。

a腸結(jié)核：①好發(fā)于回盲部；②潰瘍呈帶狀，其長徑與腸的長軸相垂直；③潰瘍邊緣不整齊

呈鼠咬狀，底部有干酪樣壞死，其下為結(jié)核性肉芽組織。

b腸傷寒：①好發(fā)于回腸末端；②潰瘍呈橢圓形，其長徑與腸的長軸相平行；③潰瘍邊緣略

隆起，底部不平坦，可被膽汁染成黃綠色，潰瘍可深及黏膜下層，甚至肌層。

c急性細(xì)菌性痢疾：①好發(fā)于大腸，尤以直腸和乙狀結(jié)腸為重；②潰瘍形狀不規(guī)則，如地圖

狀。③潰瘍淺表、大小不等。

★1.萎縮的類型：(p6)

①生理性萎縮②病理性萎縮

★2.壞死的結(jié)局:(p21)

①溶解吸收②分離排出③機化與包裹④鈣化

★3.按再生能力的強弱將人體細(xì)胞分為三類:(p28)

①不穩(wěn)定細(xì)胞②穩(wěn)定細(xì)胞③永久性細(xì)胞

4.肉芽組織在損傷修復(fù)過程的作用:(p37)

①抗感染保護創(chuàng)面②填補創(chuàng)口及其他組織缺損③機化或包裹壞死，血栓，炎性滲出物及其

他異物

5.瘢痕形成對機體有利的?面:①能把損傷的創(chuàng)口或其他缺損長期的填補并連接起來,可使組

織器官保持完整性②由于瘢痕組織含大量膠原纖維，雖然沒有正常皮膚的抗拉力強，但比

肉芽組織的抗拉力要強得多

有害的一面：(p37)①瘢痕收縮②瘢痕性粘連③瘢痕組織過度增生

6.創(chuàng)傷愈合的類型:(p40)

一期愈合：見于組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染，經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口

二期愈合：見于組織缺損大，創(chuàng)緣不齊，伴有感染的傷口

★7.骨折愈合階段:(p41)

①血腫形成②纖維性骨痂形成③骨性骨痂形成④骨痂改建或再塑

8

★8.影響再生修復(fù)的因素:(p42)

①全身因素：年齡營養(yǎng)②局部因素：感染與異物局部血液循環(huán)神經(jīng)支配電離輻射

★9.影響骨折愈合的因素:(p43)

①骨折斷端的及時，正確的復(fù)位②骨折斷端及時，牢靠的固定③早日進行全身和局部功能

鍛煉，保持局部良好的血液供應(yīng)

★10.血栓形成條件:(p48)

①內(nèi)皮細(xì)胞損傷②血流狀態(tài)異常③血液凝固性增高

★n.血栓結(jié)局：(53)

①軟化，溶解和吸收②機化和再通③鈣化

★12.滲出液和漏出液的比較:(p64)

滲出液漏出液

血管通透性增加正常

蛋白質(zhì)類型多種蛋白質(zhì)白蛋白

纖維素有無

細(xì)胞數(shù)>0.5x10的九次方/L<0.1x10的九次方/L

渾濁陽性陰性

★★13.良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別:

良性腫瘤惡性腫瘤

分化程度分化好，異型性小分化不好，異型性大

核分裂象無或少，不見病理性核分裂象多，可見病理性核分裂象

生長速度緩慢較快

生長方式膨脹性或外生性生長浸潤性或外生性生長

繼發(fā)改變少見常見，如出血，壞死，潰瘍形成

轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移

復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)或很少復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)

對機體的影響較小，主要為局部壓迫或阻蹇較大，破壞原發(fā)部位和轉(zhuǎn)移部位組織

★★14.癌與肉瘤的區(qū)別:

癌肉瘤

組織分化上皮組織間葉組織

發(fā)病率較高，約為肉瘤的9倍較低，有些類型主要發(fā)生在年輕人

多見于40歲以后成年人或兒童，有些類型主要見于中老年人

大體特點質(zhì)較硬，色灰白質(zhì)軟，色灰白，魚肉狀

鏡下特點多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，

間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少

分界清楚纖維組織常有增生

網(wǎng)狀纖維見于癌巢周圍，癌細(xì)胞間肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維

多無網(wǎng)狀纖維

轉(zhuǎn)移