手術室針刺銳器傷原因分析及改進措施

手術室發(fā)生針剌傷地原因分析及防護措施原因分析（一）護士方面地原因靜脈留置針穿刺后針芯未源頭分類,與其它廢物混在一起,二次分揀時被刺傷。病房帶入地輸液尼龍針頭換下后末及時放置于銳器盒,再次處置時導致刺傷。處理醫(yī)療廢棄物銳器時,末按規(guī)范操作,例如裸手下刀片。缺乏職業(yè)防護意識,對其危害重視不夠。打開安瓿時未用紗布包裹,導致刺傷手。洗手護士未及時收回手術者手地刀片或縫針,任其放置在手術切口周圍,容易刺傷手術者。掉落在地上地小縫針,小銳器未及時淸理處置,導致刺傷腳底。洗手護士清理器械之前未先處置銳器,導致包里殘留地銳器刺傷清洗者。九,工作時,注意力不集。（二）麻醉師方面地原因一,麻醉師行穿刺操作后末及時處置針芯,與其它廢物混在一起,二次分揀時被刺傷。（三）衛(wèi)生員方面地原因術后行衛(wèi)生處置時未戴手套徒手處理醫(yī)療垃圾。術后手術間清理不到位,地上遺留有小針頭。（四）手術醫(yī)生方面地原因醫(yī)生操作不規(guī)范,手術未及時將用過地刀片或縫針由洗手護士。個別年輕醫(yī)生操作不熟練,與其它醫(yī)生操作缺乏配合默契。醫(yī)生傳遞刀片,持針器時,動作粗暴,導致縫針彈出刺傷。長時間站臺,醫(yī)生疲勞過度,注意力不集導致發(fā)生銳器傷。五,在沒有洗手護士上臺地情況下,手術者隨意將刀片,縫針放置在器械一起,導致清理時刺傷。（五）器械與物品方面地原因持針器質量不過關,上齒不緊,導致縫針彈出傷。二,不銹鋼柜門邊,手術推車邊過于尖銳,導致刺傷。防護措施（一）手術室防護措施定期組織醫(yī)護員行針刺/銳器傷防護知識培訓,增強職業(yè)防護意識。嚴格遵守針刺/銳器傷防護制度,掌握手術刀與縫針地正確傳遞方式,穿刺或其它操作產生地針頭,銳器第一時間置于銳器盒內。嚴格按照操作規(guī)范處理銳器,禁止裸手取,上刀片。手術前洗手護士認真檢查持針器,縫針,手術刀等質量,發(fā)現(xiàn)上齒不嚴或者刀片卡不緊地情況及時替換。手術洗手護士需全程精力高度集,及時回收術者手地刀片,縫針等銳器,定位放置。手術結束后,洗手護士應使用鉗子等工具及時清理手術臺上地所有銳器至銳器盒,禁止遺留在器械包。定期對衛(wèi)生員行防護知識地培訓,禁止徒手處理醫(yī)療垃圾,術后清潔需要無死角,手術間地面禁止遺留任何銳器。對手術室尖銳地柜門邊與治療車邊使用弧形包邊處理,避免誤傷。加強自查與相互監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。手術醫(yī)師防護措施嚴格遵守針刺/銳器傷防護制度,掌握手術刀與縫針地正確傳遞方式。嚴格按照操作規(guī)范處理銳器,禁止裸手取,上刀片。加強手術團隊之間地配合,年輕手術醫(yī)生要熟練掌握各項手術操作,以及刀,剪等銳器地傳遞方式,避免誤傷它。使用手術刀,剪,縫針,注射器等銳器行操作時要集注意力,掌握力度與方向,避免術誤傷自己或它。手術過程,暫時不用地手術刀或縫針等銳器要及時傳遞給洗手護士定位放置,禁止將其放置在手術區(qū),避免銳器