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文檔簡介

區(qū)

初級(師)衛(wèi)生資格初級護(hù)理師模擬題2021年(378)

(總分93.94,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

骨肉瘤的好發(fā)年齡段為

|SSS_SINGLE^SE1

「A

10—20歲

rB

30~40歲

「C

40?50歲

「D

35?60歲

「E

20—30歲

分值:3.04

答案:A

"肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中最多見、惡性程度很高的惡性腫瘤。好發(fā)于10~20歲

青少年,以長管狀骨的干斷端多見,尤以膝關(guān)節(jié)上、下的骨端最多見。

2.

患者,男性,23歲,2周前出現(xiàn)右下肢疼痛,夜間為甚,行X線檢查可見

“Codman三札',該患者最可能的診斷是()。

SSS_SINGLE_SEI

rA

骨巨細(xì)胞瘤

「B

骨髓瘤

「C

骨肉瘤

「D

骨軟骨瘤

rE

骨瘤

分值:3.03

答案:C

骨肉瘤常見于10?20歲的青少年,X線可見“Codman三角”。

3.

關(guān)于骨軟骨瘤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

ISSS_SINGLE_SEL

1A

初起間歇隱痛,以后逐漸加重

rB

可長期無癥狀,多在無意中發(fā)現(xiàn)

「C

夜間疼痛明顯

「D

病變部位腫脹、疼痛

「E

關(guān)節(jié)功能障礙

分值:3.03

答案:B

骨軟骨瘤可長期無癥狀,多數(shù)是無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊。

4.

對惡性骨腫瘤的疼痛護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

輕痛可保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力

「B

一級止痛應(yīng)用非麻醉性藥物,如可待因

「C

一級止痛應(yīng)用弱麻醉性藥物,如嗎啡

rD

二級止痛應(yīng)用中強(qiáng)麻醉性藥物,用于中度疼痛

「E

三級止痛應(yīng)用強(qiáng)麻醉性藥物,如布桂嗪

分值:3.03

答案:A

惡性骨腫瘤疼痛比較嚴(yán)重,輕痛可保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力。較重的疼痛可

按“三級止痛”方案止痛,一級止痛是應(yīng)用非麻醉性藥物,用于一般疼痛;二

級止痛應(yīng)用弱麻醉性藥物,如可待因,用于中度疼痛;三級止痛應(yīng)用強(qiáng)麻醉性

藥物,如嗎啡,用于持續(xù)性劇痛。

5.

最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤是()。

|SSS^STNGLE_SE1

「A

骨髓瘤

「B

纖維肉瘤

軟骨瘤

「D

骨肉瘤

rE

骨巨細(xì)胞瘤

分值:3.03

答案:D

善而瘤是最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤。

6.

患者,男性,29歲,左脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選

______________________

|SSS^STNGLE_SE1

rA

螺旋形法

rB

反折形法

「C

"8〃字形法

rD

螺旋反折形法

rE

蛇形法

分值:3.03

答案:D

螺旋反折形法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做2周環(huán)形

包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自

該點(diǎn)反折向下,蓋過前周1/3或2/3。

7.

最常見的良惡交界性骨腫瘤是()。

ISSS_SINGLE^SE1

rA

骨巨細(xì)胞瘤

「B

骨囊腫

「C

骨軟骨瘤

「D

骨肉瘤

rE

骨髓瘤

分值:3.03

答案:A

骨巨細(xì)胞瘤是最常見的良惡交界性骨腫瘤。

8.

診斷良、惡性骨腫瘤最主要的依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

病情發(fā)展快

「B

實(shí)驗(yàn)室檢查

「C

臨床表現(xiàn)明顯

「D

病理組織學(xué)檢查

rE

X線或同位素檢查

分值:3.03

答案:D

診斷良、惡性骨腫瘤最主要的依據(jù)是病理學(xué)檢查,顯微鏡下是否見癌細(xì)胞,故

選D。

9.

患者,女,26歲。右脛前有一雞蛋大小隆起,質(zhì)硬,邊界欠清,局部劇痛,夜

訶痛尤甚,皮溫高,X線攝片有骨膜反應(yīng)。首先考慮為

ISSSSINGLESEL

「A

骨巨細(xì)胞瘤

「B

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

「C

骨軟骨瘤

「D

骨髓瘤

「E

骨肉瘤

分值:3.03

答案:E

骨腫瘤質(zhì)硬,邊界欠清,局部劇痛,夜間痛尤甚,皮溫高,X線攝片有骨膜反

應(yīng)。首先考慮為骨肉瘤。

10.

骨腫瘤的好發(fā)部位在()。

ISSSSINGLESEL

A

扁骨

rB

長管狀骨骨干

rC

脊椎骨

「D

長管狀骨干甑端

「E

短管狀骨干箭端

分值:3.03

答案:D

薛剖部位對骨腫瘤的發(fā)生有一定意義,許多腫瘤長于長骨的干箭端,這也是生

長最活躍的部位,如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端,而骨箭很少受影響。

11.

骨肉瘤好發(fā)于下列哪類人群

ISSS_SINGLE_SEI

「A

嬰幼兒

rB

學(xué)齡前兒童

「C

青少年

「D

育齡期婦女

rE

老年人

分值:3.03

答案:C

12.

李先生,25歲。右膝腫痛漸進(jìn)行性加重半年,關(guān)節(jié)功能稍受限,局部觸痛,皮

溫增高。血清堿性磷酸酶正常,X線片示右脛骨上端5cmX7cm偏旁膨脹骨性破

壞,似皂泡狀,皮質(zhì)薄,部分破壞,局部軟組織腫脹影,無骨膜反應(yīng)。最可能

診斷是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

良性骨腫瘤

「B

原發(fā)性惡性骨腫瘤

rC

潛在惡性骨腫瘤

'D

骨的瘤樣病損

rE

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

分值:3.03

答案:C

13.

骨腫瘤的主要治療方法是()O

ISSS_SINGLE_SEL

「A

主要采用手術(shù)治療輔以化學(xué)和放射療法

「B

理療、按摩等物理療法

rC

放療治療

「D

免疫治療

「E

姑息治療

分值:3.03

答案:A

骨腫瘤采用手術(shù)治療輔以化學(xué)和放射療法,術(shù)前大劑量化療,然后做根治性切

除,術(shù)后仍做大劑量化療。

14.

最常見的良性骨腫瘤為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

骨髓瘤

rB

骨軟骨瘤

「C

骨巨細(xì)胞瘤

「D

骨囊腫

「E

骨瘤

分值:3.03

答案:B

15.

陳先生,15歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨膨

隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動不受限??赡苄宰畲蟮脑\斷是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

骨囊腫

rB

骨軟骨瘤

rC

骨巨細(xì)胞瘤

「D

骨髓炎

rE

骨結(jié)核

分值:3.03

答案:B

16.

“Codman三藥”或“日光放射”現(xiàn)象多見于()。

SSSSINGLE.SE1

「A

皮脂瘤

「B

骨巨細(xì)胞瘤

「C

脂肪肉瘤

「D

骨軟骨瘤

「E

骨肉瘤

分值:3.03

答案:E

骨肉瘤因腫瘤生長及骨膜反應(yīng)可見三角狀新骨,稱為Cod-man三角,或垂直呈

放射狀排列,稱為日光射線現(xiàn)象。

17.

下列哪項(xiàng)是骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)

ISSSSINGLESEL

「A

溶骨性骨破壞

「B

蔥皮樣骨膜反應(yīng)

「C

日光放射狀骨膜反應(yīng)

D

肥皂泡樣改變

rE

密度增高的腫瘤骨

分值:3.03

答案:D

18.

患者,男性,16歲,股骨下端疼痛,不敢活動3天入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)股骨

下端單一腫塊,入院后精神緊張,不言不語。對該患者首要的護(hù)理措施是

()。___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

主動與患者溝通,了解其緊張原因

「B

告知治療方案

「C

緩解疼痛

「D

介紹病區(qū)環(huán)境

rE

收集病史

分值:3.03

答案:A

£者入院后精神緊張,不言不語,說明患者感到非常緊張、不安,所以首優(yōu)的

護(hù)理措施是主動與患者溝通,了解其緊張原因,解除其緊張情緒,以更好地配

合治療。

B1題型

1.

骨巨細(xì)胞瘤___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

X線片可見蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起

「B

X線片可見''日光射線〃現(xiàn)象

「C

X線片可見Codman三角

「D

X線片可見蔥皮狀骨膜反應(yīng)

「E

X線片可見肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影

分值:3.03

答案:E

骨巨細(xì)胞瘤主要由多核巨細(xì)胞和較小的梭形或圓形的間質(zhì)細(xì)胞組成,X線攝片

示肥皂泡沫樣或蜂房狀囊性陰影,伴骨質(zhì)膨脹。故答案為E。

2.

尤文瘤___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

X線片可見蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起

「B

X線片可見''日光射線”現(xiàn)象

「C

X線片可見Codman三角

「D

X線片可見蔥皮狀骨膜反應(yīng)

rE

X線片可見肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影

分值:3.03

答案:D

尤文瘤是起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞、以小圓細(xì)胞含糖原為特征的惡性骨腫瘤。

好發(fā)年齡兒童。好發(fā)部位:股骨、脛骨、腓骨、肩胛骨等。X線表現(xiàn):為發(fā)生

于骨干較廣泛的溶骨性進(jìn)行性破壞,骨皮質(zhì)呈蟲蝕樣破壞;骨膜增生,有新骨

形成,呈板層狀或蔥皮狀。故答案為D。

3.

惡性骨腫瘤患者輕痛時

|SSS_SINGLE_SEL

rA

應(yīng)用可待因

「B

保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力

「C

應(yīng)用嗎啡

「D

應(yīng)用氯丙嗪

「E

應(yīng)用非麻醉性藥物

分值:3.03

答案:B

惡性骨腫瘤患者疼痛比較嚴(yán)重,輕痛時可保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力等。

4.

良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是()。

ISSSSINGLESEL

A

骨質(zhì)破壞

「B

可見Codman三角

rC

呈多處蟲蛀狀

「D

密度不均,邊緣不清楚,有明顯的骨膜反應(yīng)

「E

密度均勻,邊緣清楚,無骨膜反應(yīng)

分值:3.03

答案:E

;線檢查對骨腫瘤診斷有重要價值,能顯示骨與軟組織的基本病變。良性腫瘤

呈膨脹性骨病損,密度均勻,邊界清楚。

5.

為巨細(xì)胞瘤好發(fā)于

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

骨干

rB

骨干都端

「C

骨箭

「D

骨端

rE

骨髓

分值:3.03

答案:D

6.

惡性骨腫瘤患者一般疼痛時

ISSS_SINGLE_SEL

「A

應(yīng)用可待因

「B

保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力

「C

應(yīng)用嗎啡

rD

應(yīng)用氯丙嗪

「E

應(yīng)用非麻醉性藥物

分值:3.03

答案:E

惡性骨腫瘤患者的疼痛可按“三級止痛”方案止痛,一級止痛應(yīng)用非麻醉性藥

物,用于一般止痛。

7.

惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是()。

ISSS_SINGLE_SEI

「A

骨質(zhì)破壞

rB

可見Codman三角

「C

呈多處蟲蛀狀

「D

密度不均,邊緣不清楚,有明顯的骨膜反應(yīng)

rE

密度均勻,邊緣清楚,無骨膜反應(yīng)

分值:3.03

答案:D

X線檢查對骨腫瘤診斷有重要價值,能顯示骨與軟組織的基本病變。惡性腫瘤

表現(xiàn)為病變不規(guī)則,密度不均,邊界不清,可見軟組織陰影和骨膜反應(yīng)。

8.

骨軟骨瘤好發(fā)于_________

[SSS_SINGLE_SE1

rA

骨干

rB

骨干箭端

rC

骨甑

「D

骨端

rE

骨髓

分值:3.03

答案:B

9.

惡性骨腫瘤患者中度疼痛時

ISSSSINGLESEL

A

應(yīng)用可待因

「B

保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力

rC

應(yīng)用嗎啡

「D

應(yīng)用氯丙嗪

「E

應(yīng)用非麻醉性藥物

分值:3.03

答案:A

惡性骨腫瘤患者的疼痛可按“三級止痛”方案止痛,二級止痛應(yīng)用弱麻醉性藥

物如可待因,用于中度止痛。

10.

骨巨細(xì)胞瘤___________

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

X線呈現(xiàn)肥皂泡沫樣骨質(zhì)破壞陰影

rB

肘后三點(diǎn)關(guān)系失常

「C

側(cè)面觀"餐叉”樣畸形

「D

方肩畸形

rE

X線呈Codman三角及放射狀的骨紋

分值:3.03

答案:A

骨巨細(xì)胞瘤的檢查:X線片表現(xiàn)骨髓處有局限的囊性改變,一般呈溶骨性破

壞,也可有“肥皂泡”樣改變,其擴(kuò)展一般為軟骨所限。故第1題選A。由于骨

肉瘤的發(fā)展及骨膜反應(yīng),常有骨膜高起形成三角通稱考德曼(Codman)三角,出

現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。故第2題選E。

11.

惡性骨腫瘤患者持續(xù)性劇痛時

|SSS_SINGLE_SEL

「A

應(yīng)用可待因

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