第三次全國(guó)土壤普查樣品制備實(shí)驗(yàn)室申請(qǐng)書

表1.實(shí)驗(yàn)室從事土壤制備工作人員一覽表（式樣）實(shí)驗(yàn)室名稱（蓋章）：序號(hào)姓名專業(yè)學(xué)歷在本實(shí)驗(yàn)室從事本專業(yè)工作時(shí)間崗位持證上崗情況實(shí)驗(yàn)室法定代表人（或最高管理者）簽字：年月日表2.設(shè)施設(shè)備配置一覽表（式樣）實(shí)驗(yàn)室名稱（蓋章）：序號(hào)設(shè)施設(shè)備編號(hào)設(shè)施設(shè)備名稱型號(hào)生產(chǎn)廠家主要技術(shù)指標(biāo)溯源方式有效截止日期注：溯源方式包括檢定、校準(zhǔn)、其他方式，有效截止日期為溯源的有效截止時(shí)間，精確到日。實(shí)驗(yàn)室法定代表人（或最高管理者）簽字：年月日表3.實(shí)驗(yàn)室土壤樣品制備能力表（式樣）實(shí)驗(yàn)室名稱（蓋章）：樣品風(fēng)干室面積（平方米）樣品制備室面積（平方米）滿足三普技術(shù)規(guī)范要求的制樣工位數(shù)目（個(gè)）樣品儲(chǔ)存室面積（平方米）近3年制備土壤樣品任務(wù)量是否在線實(shí)時(shí)監(jiān)控制樣任務(wù)制樣數(shù)量（個(gè)） 實(shí)驗(yàn)室法定代表人（或最高管理者）簽字：年月日自我聲明作為實(shí)驗(yàn)室的法定代表人（或最高管理者），本人代表實(shí)驗(yàn)室就申請(qǐng)承擔(dān)第三次全國(guó)土壤普查相關(guān)任務(wù)做以下聲明：本實(shí)驗(yàn)室保證提交的《第三次全國(guó)土壤普查樣品制備實(shí)驗(yàn)室申請(qǐng)書》及附屬證明材料內(nèi)容客觀、真實(shí)，無虛報(bào)信息。本實(shí)驗(yàn)室保證獨(dú)立、客觀、公正地從事普查樣品制備、保存、流轉(zhuǎn)等工作，并對(duì)此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。本實(shí)驗(yàn)室全體員工承諾不在其他檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)兼職，不受經(jīng)濟(jì)及其他利益的干擾，不受任何關(guān)系的影響；不與從事的樣品制備、檢測(cè)活動(dòng)以及出具的數(shù)據(jù)和結(jié)果存在利益關(guān)系；不參與任何有損于檢測(cè)判斷獨(dú)立性和誠(chéng)信度的活動(dòng)。本實(shí)驗(yàn)室承諾按照《第三次全國(guó)土壤普查土壤樣品制備與檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》（修訂版）中給定的制樣要求，開展普查樣品的制備、保存和流轉(zhuǎn)工作，按照《第三次全國(guó)土壤普查全程質(zhì)量控制技術(shù)規(guī)范》（修訂版）要求開展實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成所承擔(dān)的檢測(cè)任務(wù)，并提交樣品制備統(tǒng)計(jì)報(bào)表、質(zhì)量評(píng)估報(bào)告等信息。同時(shí)，自覺接受國(guó)務(wù)院第三次全國(guó)土壤普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省級(jí)第三次土壤普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織的質(zhì)量監(jiān)督檢查和考核。本實(shí)驗(yàn)室全體人員承諾嚴(yán)格遵守普查工作的保密制度，