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文檔簡介

急診用藥血管活性藥物腎上腺素1.適用于心搏驟停的復(fù)蘇2.增加心肌和腦組織供血3.用法有爭議標(biāo)準(zhǔn)劑量：0.01－0.02mg/kg大劑量可引起復(fù)蘇后中毒反應(yīng)增加病死率腦細(xì)胞毒性作用腎上腺素可用于有癥狀的心動過緩當(dāng)阿托品無效時可考慮應(yīng)用此藥1mg加入500ml生理鹽水中iv或5％糖鹽水中iv速度：1ug/kg/min開始不可與堿性藥混用去甲腎上腺素血管收縮藥，正性肌力藥適應(yīng)癥嚴(yán)重的低血壓（收縮壓<70mmHg)

外周血管阻力低頑固性休克

4mg溶于液體中：0.5－1ug/kg/min多巴胺去甲腎上腺素的前體激動αβ受體和多巴胺受體生理濃度有擴(kuò)張血管的作用2－4ug/kg/min用于心動過緩和低血壓狀態(tài)的病例多吧丁胺合成的兒茶酚胺類正性肌力作用強(qiáng)用于嚴(yán)重心功能不全的治療5－20ug/kg/min劑量計算10kg犬要求5ug/kg/min的劑量，如何配制？？1.輸液速度60ml/hr1ml/min2.配制成5ug/ml3.液體250mlx5ug=1250ug4.需要藥物1250ug=1.25mg碳酸氫鈉心臟復(fù)蘇過程中糾正酸中毒的要藥休克時發(fā)生組織酸中毒和酸血癥1ml/kgiv抗心率失常藥利多卡因治療室性心率失常藥對急性心率失常和心肌梗死更有效用于：心室顫動室性心動過速（無脈）室性期前收縮（間歇）很有效，要監(jiān)護(hù)?。?！阿托品用于:

心動過緩血壓下降房室傳導(dǎo)阻滯室性心臟停搏劑量：0.02mg/kgimivsq氣管內(nèi)給藥作用也很快

抗休克常用藥物輸液：90ml/kg/hriv數(shù)小時內(nèi)羥乙基淀粉：20ml/kg/div右旋糖40：10－20ml/kg/div氫化可的松：20－30mg/kgiv地塞米松：3－8mg/kgimsq多巴胺：3－5ug/kg/miniv肝素：50－100iu/kgsqq8h速尿：2－4mg/kgivsq抗過敏常用藥物腎上腺素：0.01ml/kgimsq去甲腎上腺素：0.1-0.2mg/kgim多巴胺：2-5ug/kg/miniv氨茶堿：10mg/kgimtid苯海拉明：1-4mg/kgivpotid潑尼松龍：10－25mg/kgiv阿托品：0.05mg/kgivqid肺炎治療方案保持氣道通暢抽吸分泌物氣管插管氣管切開2.輸氧療法任何可能的方式先輸100％的氧氣10－20分鐘改為。0.1－0.2L/hr

定期檢查反應(yīng)化驗(yàn)檢查

X光拍片

CBCChem

血?dú)夥治鰵夤茜R檢查治療生理鹽水霧化療法正壓通氣療法拍打胸部搖動身體輸液!!

用藥擴(kuò)張支氣管抗菌素鎮(zhèn)靜藥類固醇藥物監(jiān)護(hù)

MMCRT

呼吸（聽診等）體溫血?dú)?/p>

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