再生醫(yī)學(xué)-課件

什么是再生？再生是生物體的整體或器官受外力作用發(fā)生創(chuàng)傷而部分丟失,在剩余部分的基礎(chǔ)上又生長(zhǎng)出與丟失部分在形態(tài)與功能上相同的結(jié)構(gòu),這一修復(fù)過程稱為再生什么是再生醫(yī)學(xué)？再生醫(yī)學(xué)是利用人體細(xì)胞生命體的再生潛能，并通過原位再生組織器官，以實(shí)現(xiàn)人體生命的延續(xù)、醫(yī)療疾病和保障健康長(zhǎng)壽的新醫(yī)學(xué)體系再生醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)

人類組織器官中的潛能再生細(xì)胞的自身增殖、復(fù)制再生的功能為再生醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論。以這一理論為基礎(chǔ)，來指導(dǎo)和開展臨床治療的一項(xiàng)技術(shù)稱之為再生醫(yī)學(xué)技術(shù)再生醫(yī)學(xué)的治療手段再生醫(yī)學(xué)的治療手段包括：細(xì)胞移植、組織工程、通過化學(xué)誘導(dǎo)促進(jìn)體內(nèi)再生、治療性克隆等。采用多種技術(shù)與方法去實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)、功能、形態(tài)的完美修復(fù)就成為再生醫(yī)學(xué)的研究目標(biāo).PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的我國(guó)文獻(xiàn)數(shù)量變化我國(guó)再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展

再生醫(yī)學(xué)是一門研究組織器官受損后修復(fù)和再生的學(xué)科。以往國(guó)內(nèi)開展再生醫(yī)學(xué)研究多偏重于理論探索，臨床研究很不規(guī)范。為推動(dòng)再生醫(yī)學(xué)的成果轉(zhuǎn)化，在政府支持下，成立了“國(guó)家干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟”。聯(lián)盟體現(xiàn)了基礎(chǔ)研究－臨床應(yīng)用－市場(chǎng)銷售一條龍鏈接，為“BtoB”(frombenchtobedside，即從實(shí)驗(yàn)室到臨床)提供了組織保證。圖標(biāo)顯示的我國(guó)在再生醫(yī)學(xué)方面發(fā)表文章數(shù)量的變化從一個(gè)側(cè)面反映了我國(guó)再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展和提高。再生醫(yī)學(xué)主要研究?jī)?nèi)容促進(jìn)組織器官再生A預(yù)防過度再生B避免無效再生C增強(qiáng)再生重塑D一促進(jìn)組織器官再生1物理治療促進(jìn)再生物理因素促進(jìn)組織再生最早用于骨愈合。微波、直流電刺激及磁場(chǎng)促進(jìn)骨折愈合早在上世紀(jì)70年代就己應(yīng)用于臨床。

一促進(jìn)組織器官再生2細(xì)胞移植促進(jìn)再生最早的細(xì)胞移植是輸血，將全血中的多種血細(xì)胞成分輸入患者以挽救生命。后來又發(fā)展了成分輸血、骨髓移植、自體軟骨細(xì)胞移植、臍帶血造血干細(xì)胞移植等。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國(guó)外用干細(xì)胞移植治療疾病近1000例，國(guó)內(nèi)可能己達(dá)數(shù)千例，大多數(shù)近期臨床效果滿意一促進(jìn)組織器官再生3再生醫(yī)學(xué)材料促進(jìn)再生再生醫(yī)學(xué)材料是指材料本身或經(jīng)過改性處理后，具有一定形態(tài)、結(jié)構(gòu)及生物信號(hào)分子，植入體內(nèi)后能引發(fā)機(jī)體的自我再生修復(fù)機(jī)制，在這一過程中，材料在降解同時(shí)引導(dǎo)或誘導(dǎo)組織器官再生，達(dá)到結(jié)構(gòu)、功能、形態(tài)的恢復(fù)。二預(yù)防過度再生如何預(yù)防過度再生已有很多研究，在皮膚過度增生的機(jī)制、防治措施等方面的研究已取得顯著成績(jī)，其他領(lǐng)域的研究相對(duì)滯后，還應(yīng)進(jìn)一步研究產(chǎn)生過度再生的機(jī)制，在促進(jìn)再生過程中的調(diào)控措施等，才能實(shí)現(xiàn)完美的修復(fù)。三避免無效再生如何避免無效再生，促進(jìn)有效再生，將是再生醫(yī)學(xué)的重要研究?jī)?nèi)容之一。

四增強(qiáng)再生重塑人體固有的再生重塑是在多種因素（如力的刺激、代謝活動(dòng)等）作用下實(shí)現(xiàn)的。但成人的大量外骨痂、慢性骨髓炎的骨包殼卻終身不能實(shí)現(xiàn)良好重塑。因此，研究再生重塑的機(jī)制及調(diào)控措施也是再生醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一。再生醫(yī)學(xué)面對(duì)的問題及未來展望

再生醫(yī)學(xué)雖然問世時(shí)間不太長(zhǎng)，但對(duì)醫(yī)學(xué)及其相關(guān)科學(xué)產(chǎn)生的影響是巨大的、深遠(yuǎn)的。其內(nèi)涵還在不斷豐富與擴(kuò)展，研究?jī)?nèi)容也在不斷放大及創(chuàng)新。對(duì)于其存在問題以及對(duì)于未來的展望有以下幾點(diǎn)。一物理治療促進(jìn)再生尚待開發(fā)研究早在上世紀(jì)已認(rèn)識(shí)到物理治療具有促進(jìn)組織再生作用，但對(duì)眾多物理因素的優(yōu)選研究不足；作用機(jī)制還需進(jìn)一步闡明二細(xì)胞移植治療需要總結(jié)提高

國(guó)內(nèi)外均有大量細(xì)胞移植治療的臨床應(yīng)用病例，但缺乏多中心、大樣本、隨機(jī)對(duì)照、遠(yuǎn)期效果的臨床研究，也沒有制定細(xì)胞治療的適應(yīng)證；尚未建立細(xì)胞制備的質(zhì)量控制體系等。由于這些問題的存在，使治療的可靠性、安全性、合理性受到質(zhì)疑，甚至出現(xiàn)用同一種細(xì)胞治療同一種疾病獲得不同結(jié)果的現(xiàn)象。三生物活性材料促進(jìn)內(nèi)源性再生具有廣闊的應(yīng)用前景

生物源材料具有與人體最接近的網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，富含天然存在的活性物質(zhì)及多種信號(hào)分子，因此極易被人體組織識(shí)別，建立信號(hào)連接引發(fā)自身修復(fù)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)材料降解與組織器官再生同步化四工程化植入物實(shí)現(xiàn)再生與替代需要克服技術(shù)瓶頸

在反思組織工程20多年的研究成果之后，除了要繼續(xù)深入研究基本科學(xué)問題以外，還應(yīng)研究解決制約組織工程發(fā)展的瓶頸技術(shù)，如種子細(xì)胞的規(guī)?；瘮U(kuò)增，細(xì)胞與支架材料的相互作用及標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化構(gòu)建，包裝、貯存、運(yùn)輸、復(fù)蘇、植入技術(shù)等。組織工程技術(shù)平臺(tái)轉(zhuǎn)化研究也十分重要五再生醫(yī)學(xué)藥物研究與開發(fā)大有作為

這是一個(gè)尚未被廣泛認(rèn)知的領(lǐng)域，極有可能產(chǎn)生自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，創(chuàng)造一類新藥，參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)再生藥物？

再生醫(yī)學(xué)標(biāo)志著醫(yī)學(xué)將步入重建、再生、“制造”、替