脊柱四肢檢查課件

脊柱四肢檢查

一、脊柱檢查

二、四肢檢查

內(nèi)科教研室

徐澤宇2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程1、掌握脊柱活動度、脊柱壓痛和叩擊痛的正確檢查方法及其臨床意義。2、熟悉脊柱四肢檢查的一般順序、基本方法、各項檢查內(nèi)容的正常狀態(tài)，常見陽性體征和臨床意義。3、了解脊柱四肢檢查和肛門直腸檢查的常用概念和注意事項。教學目的2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程一、脊柱檢查

（一）脊柱的彎曲度

（二）脊柱活動度（三）脊柱壓痛和叩擊痛

（四）脊柱的試驗檢查2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W校《診斷學》精品課程（一）脊柱的彎曲度一、檢查方法：患者站立或坐位，檢查者從側(cè)面觀察有無過度的前后彎曲，用手指沿脊柱棘突，以適當壓力從上向下劃過，劃牙后皮膚出現(xiàn)一條紅色充血痕，以此痕為標準觀察脊柱有無側(cè)彎。2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程二、生理彎曲：有4個生理彎曲：頸段稍向前凸，胸段稍向后凸，腰椎稍向前凸，骶錐稍向后凸。2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W校《診斷學》精品課程三、脊柱畸形：矯正術(shù)2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程（四）脊柱的試驗檢查頸椎試驗檢查腰骶椎檢查試驗臂叢神經(jīng)牽拉試驗拾物試驗側(cè)曲椎間孔擠壓試驗搖擺試驗旋頸試驗股神經(jīng)牽拉試驗前曲旋頸試驗骨盆回旋試驗屈頸試驗返回2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W校《診斷學》精品課程二、四肢檢查

（一）肢體的形態(tài)異常

（二）肢體的運動功能異常

（三）肢體血管異常（四）肢體的試驗檢查

2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W校《診斷學》精品課程（一）肢體的形態(tài)異常1杵狀指手指關(guān)節(jié)炎---黑氏結(jié)節(jié)2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程肢體的形態(tài)異常2O形腿X形腿返回2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程（二）肢體的運動功能異常

1、肢體癱瘓：2、手指震顫：3、撲翼震顫：4、舞蹈癥：5、手足抽搦：2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程癱瘓截癱偏癱克里斯多夫返回2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W校《診斷學》精品課程手足抽搦助產(chǎn)士手返回2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程（三）肢體血管異常

1、動脈變硬迂曲呈條索狀2、動脈搏動減弱或消失3、下肢靜脈曲張4、周圍血管征2005年7月江西中醫(yī)藥高等?？茖W?！对\斷學》精品課程（四）肢體的試驗檢查肩部病變試驗搭肩試驗，抗力試驗肘關(guān)節(jié)病變試驗伸肘試驗，橈骨小頭試驗，旋臂屈腕試驗腕部病變試驗屈拇握拳試驗，腕三角軟骨擠壓試驗髖關(guān)節(jié)病變試驗“4”字試驗，托馬斯征膝關(guān)節(jié)病變試驗浮臏試