級(jí)藥學(xué)本科-俞神經(jīng)1-1課件

第十二章神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能第一節(jié)神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的一般功能第二節(jié)神經(jīng)元之間的信息傳遞第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)第六節(jié)腦的高級(jí)功能和腦電圖

11.掌握神經(jīng)的一般功能2.掌握突觸的概念；掌握興奮在突觸的傳遞的過(guò)程；掌握中樞興奮傳布的中樞抑制；了解反射活動(dòng)的一般規(guī)律；3.熟悉丘腦及其感覺(jué)投射系統(tǒng)，了解內(nèi)臟痛與牽涉痛，牽張反射；4.熟悉小腦調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的功能；熟悉自主神經(jīng)遞質(zhì)及其受體。熟悉神經(jīng)元間信息傳遞的方式；5.熟悉大腦皮層的感覺(jué)分析功能和對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)；熟悉各級(jí)中樞對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。6.了解腦的高級(jí)功能。教學(xué)目的與要求3神經(jīng)元學(xué)說(shuō)開(kāi)創(chuàng)了新紀(jì)元1906年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主CamilloGolgiSantiagoRamónyCajal1843~19261852~1934重鉻酸鉀-硝酸銀浸染法染色，神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞銀染法——還原硝酸銀染色法，神經(jīng)纖維的微細(xì)結(jié)構(gòu)4

英國(guó)神經(jīng)生理學(xué)家CharlesScottSherrington1897年提出使用突觸（synapse）;脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)傳出的最后公路（finalcommonpathway），

1925年提出使用運(yùn)動(dòng)單位（motorunit）;1893年就已發(fā)現(xiàn)肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)等處具有感覺(jué)功能，并提出了本體感覺(jué)（proprioception）;去大腦僵直（decerebraterigidity）;牽張反射（stretchreflex）;著名著作《神經(jīng)系統(tǒng)的整合作用》1932年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)

第一節(jié)神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的一般功能一、神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞(neuronandneuroglia)（一）神經(jīng)元的一般功能

神經(jīng)系統(tǒng)的組成：神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

1.神經(jīng)元:神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。1011個(gè)結(jié)構(gòu)：胞體:多角形；樹(shù)突:1個(gè)-多個(gè)，接受信號(hào)部分；軸突:1個(gè)，開(kāi)始的部分稱(chēng)始段-延伸成軸突,末端分成許多分支,分支末端膨大-突觸小體。傳出信息的部分。563.神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸(axoplasmictransport)軸漿運(yùn)輸：軸突內(nèi)的軸漿流動(dòng)。功能：物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（細(xì)胞器-線(xiàn)粒體、遞質(zhì)囊泡、分泌顆粒；軸漿內(nèi)可溶性成分）順向軸漿運(yùn)輸：快速（200-410mm/d）；慢速（1-5mm/d）；逆向軸漿運(yùn)輸：200mm/d（生長(zhǎng)因子、狂犬病毒、破傷風(fēng)毒素等）9104.神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)

功能：傳導(dǎo)興奮神經(jīng)沖動(dòng)(nerveimpulse)：神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的動(dòng)作電位或興奮(1)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特點(diǎn)①生理完整性：結(jié)構(gòu)、功能；②雙向傳導(dǎo)：③絕緣性：④相對(duì)不疲勞性：11(2)神經(jīng)纖維的分類(lèi)神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的速度∝直徑、有無(wú)髓鞘、髓鞘的厚度、溫度有關(guān)。

神經(jīng)纖維的分類(lèi)：

1）根據(jù)神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的速度：

A（α、β、γ、δ亞類(lèi)）、B、C;2）纖維的直徑、來(lái)源：

Ⅰ（Ⅰa、Ⅰb）、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ；12表12-1哺乳類(lèi)周?chē)窠?jīng)纖維的分類(lèi)13

二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞(Neuroglia)1.中樞與外周神經(jīng)系統(tǒng)中，約有1.0×1012-5.0×1012個(gè)神經(jīng)元數(shù)量的5-50倍有突起，無(wú)樹(shù)突和軸突之分，不能與相鄰細(xì)胞形成突觸樣結(jié)構(gòu)，不能產(chǎn)生動(dòng)作電位，存在縫隙連接

中樞

-星形膠質(zhì)細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞，小膠質(zhì)細(xì)胞。外周

-形成髓鞘的施萬(wàn)細(xì)胞和脊神經(jīng)節(jié)中的衛(wèi)星細(xì)胞。

1415神經(jīng)元膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量少（1011個(gè)）多（10~50倍）突起樹(shù)突和軸突無(wú)樹(shù)突和軸突之分細(xì)胞間突觸聯(lián)系形成不形成縫隙連接部分存在普遍存在隨[K+]o改變的膜電位存在存在產(chǎn)生動(dòng)作電位能不能神經(jīng)遞質(zhì)受體存在(信息傳遞)存在(不傳遞信息)再生能力無(wú)終身保持16

中樞神經(jīng)系統(tǒng)(centralnervoussystem)

·

星形膠質(zhì)細(xì)胞

(astrocyte)

·

少突膠質(zhì)細(xì)胞

(oligdendrocyte)

·

小膠質(zhì)細(xì)胞

(microglia)

周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)

(peripheral~)

·

施萬(wàn)細(xì)胞

(Schwanncell)

·

衛(wèi)星細(xì)胞

(satellitecell)2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能

(1)支持作用：星形膠質(zhì)C

(2)修復(fù)和再生作用：小膠質(zhì)C，施萬(wàn)C

(3)物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)性作用：星形膠質(zhì)C，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子

(4)絕緣和屏障作用：少突膠質(zhì)C，施萬(wàn)C，星形膠質(zhì)C

(5)維持CNS細(xì)胞外液適當(dāng)?shù)腒+濃度：星形膠質(zhì)C鈉泵

(6)攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)：星形膠質(zhì)C

17三、突觸傳遞（一）幾類(lèi)重要的突觸傳遞突觸(synapse)：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間的連接方式。突觸的類(lèi)型：

化學(xué)性突觸(chemicalsynapse)：

信號(hào)的傳遞媒介：神經(jīng)遞質(zhì)；

電突觸(electricalsynapse)：

信號(hào)的傳遞通過(guò)局部電流；18經(jīng)典的突觸傳遞：突觸小體(synapticknob)1．突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu)突觸前膜（7.5nm）突觸間隙（20-50nm）突觸后膜（7.5nm）1920

突觸類(lèi)型模式圖

1.化學(xué)性突觸傳遞(chemicalsynaptictransmission)

（1）化學(xué)性突觸傳遞的分類(lèi)和結(jié)構(gòu)

定向突觸：遞質(zhì)的作用范圍局限-經(jīng)典突觸；

非定向突觸：遞質(zhì)的作用范圍廣-神經(jīng)心肌接頭；

根據(jù)接觸的部位：

經(jīng)典的突觸①軸-樹(shù)；②軸-胞；③軸-軸；

非經(jīng)典的突觸：樹(shù)-樹(shù)；樹(shù)-胞；胞-樹(shù)；胞-胞；胞-軸；212223

突觸微細(xì)結(jié)構(gòu)模式圖

1）突觸前膜：大量的線(xiàn)粒體、突觸小泡（含神經(jīng)遞質(zhì)）突觸小泡種類(lèi)：①小而清亮透明：乙酰膽堿/氨基酸；②小、有致密中心小泡：兒茶酚胺類(lèi)；③大、有致密中心小泡：肽類(lèi)；

2）突觸間隙：

3）突觸后膜：

A配體門(mén)控通道(ligand-gatedionchannel):

促離子型受體

(iontropicreceptor)

B特異性的受體：G蛋白耦聯(lián)受體

促代謝性受體

(metabotorpicreceptor)24（2）化學(xué)性突觸傳遞過(guò)程突觸前軸突末梢的AP突觸小泡中遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開(kāi)放Na+(主)

K+通透性↑Cl-(主)

K+通透性↑Ca2+內(nèi)流：降低軸漿粘度和消除突觸前膜內(nèi)的負(fù)電位IPSPEPSP興奮性遞質(zhì)抑制性遞質(zhì)25突觸傳遞的過(guò)程：神經(jīng)元興奮→神經(jīng)末梢-突觸前膜去極化→電壓門(mén)控Ca2+通道開(kāi)放→Ca2+內(nèi)流-突觸小泡量子式釋放（出胞）→突觸間隙-突觸后膜特異性受體/化學(xué)門(mén)控通道→突觸后膜對(duì)某些離子通透性改變→去極化/超極化（突觸后電位，postsynapticpotential）→總和→達(dá)到閾電位→突觸后神經(jīng)元興奮/抑制26

（3）突觸后神經(jīng)元的電活動(dòng)變化

1）興奮性突觸后電位（excitatoryPSP,EPSP）：產(chǎn)生機(jī)制：釋放興奮性遞質(zhì)-相應(yīng)受體-配體（化學(xué)）門(mén)控通道開(kāi)放-Na+、K+

通透性增加（Na+內(nèi)流＞K+外流）

-局部去極化；

2）抑制性突觸后電位（inhibitoryPSP,IPSP）：產(chǎn)生機(jī)制：釋放抑制性遞質(zhì)-相應(yīng)受體-配體（化學(xué)）門(mén)控通道開(kāi)放-Cl-通透性增加-局部超極化；27

3）突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制：突觸后神經(jīng)元可同時(shí)接受各種突觸聯(lián)系（即EPSP、

IPSP）并類(lèi)似于一個(gè)整合器,可以整合各種信號(hào)，或表現(xiàn)興奮或表現(xiàn)抑制。這取決于EPSP、IPSP效應(yīng)的代數(shù)和。

興奮：整合后的總趨勢(shì)為去極化；

抑制：整合后的總趨勢(shì)為超極化；28EPSP興奮性突觸后電位(EPSP)Na+內(nèi)流>

K+外流突觸前軸突末梢的APCa2+內(nèi)流：降低軸漿粘度和消除突觸前膜內(nèi)的負(fù)電位突觸小泡中興奮性遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開(kāi)放Na+(主)

K+通透性↑29IPSP抑制性突觸后電位(IPSP)Cl－內(nèi)流>

K+外流突觸前軸突末梢的APCa2+內(nèi)流：降低軸漿粘度和消除突觸前膜內(nèi)的負(fù)電位突觸小泡中抑制性遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開(kāi)放Cl－

(主)

K+通透性↑30313233

（4）突觸后神經(jīng)元的電活動(dòng)變化1）影響突觸傳遞的因素：

進(jìn)入末梢Ca2+量；突觸前末梢

AP頻率／幅度如：破傷風(fēng)毒素、肉毒梭菌毒素2）影響已釋放遞質(zhì)消除的因素：遞質(zhì)重?cái)z取、酶解代謝如：三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥：抑制NE重?cái)z取；利舍平：抑制交感末梢突觸囊泡重?cái)z取NE3）影響受體的因素：上調(diào)：下調(diào)：2.非定向突觸傳遞（非突觸性化學(xué)傳遞）

結(jié)構(gòu)：軸突末梢分許多分支，

分支上有串珠狀膨大的曲張?bào)w結(jié)構(gòu)，

內(nèi)含突觸囊泡；曲張?bào)w不與效應(yīng)器形成突觸聯(lián)系，

而分布于效應(yīng)器細(xì)胞近旁；

單胺類(lèi)神經(jīng)