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血袋保留管理制度一、制度目的為了確保血液資源的合理利用,提高血液供應(yīng)質(zhì)量、減少血液浪費(fèi),保證醫(yī)院的用血需要,制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于全院各臨床科室、輸血科、血庫(kù)等科室。三、基本原則以人為本,安全第一。尊重獻(xiàn)血人權(quán)益,保證獻(xiàn)血人信息的保密。統(tǒng)一管理、標(biāo)準(zhǔn)化操作,確保血液安全、質(zhì)量。策略性保留血液可用于緊急情況,減少血液浪費(fèi)。四、管理要求嚴(yán)格按照血液安全操作規(guī)程執(zhí)行,保障臨床輸血的安全和有效。確保血液樣本采集正確,如發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告、處理,并妥善保管樣本。嚴(yán)格要求血庫(kù)保管人員屬實(shí)、正確標(biāo)記血袋,并及時(shí)進(jìn)行質(zhì)控樣本測(cè)試。根據(jù)需求調(diào)配血袋,原則上其血型應(yīng)與病人血型完全一致,可根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)考慮采取部分相容血液輸注。每周進(jìn)行血袋保質(zhì)期檢查,及時(shí)處理到期血液,避免因長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存在庫(kù)存中而導(dǎo)致的浪費(fèi)。按照血液浪費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制訂不同的血液保留等級(jí),協(xié)助醫(yī)生科學(xué)合理地使用血液。血袋保留等級(jí)劃分及存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),詳見(jiàn)下表:等級(jí)說(shuō)明存儲(chǔ)時(shí)間存儲(chǔ)溫度A急診有效資源,嚴(yán)防浪費(fèi)買進(jìn)當(dāng)日開(kāi)始計(jì)時(shí)4℃(冷藏)B應(yīng)急備用資源買進(jìn)當(dāng)日開(kāi)始計(jì)時(shí),統(tǒng)一測(cè)定保質(zhì)期后可使用2-7天4℃(冷藏)C正常庫(kù)存血液買進(jìn)當(dāng)日開(kāi)始計(jì)時(shí),統(tǒng)一測(cè)定保質(zhì)期后可使用10-14天2℃-6℃(冷庫(kù))D二次感染性及感染性風(fēng)險(xiǎn)高的血液買進(jìn)當(dāng)日開(kāi)始計(jì)時(shí),統(tǒng)一測(cè)定保質(zhì)期后當(dāng)日內(nèi)使用2℃-6℃(冷庫(kù))在保證獻(xiàn)血人權(quán)益不受損害的前提下,醫(yī)院對(duì)于輸入高保留等級(jí)血液的病人及時(shí)同血庫(kù)進(jìn)行交流與協(xié)調(diào),盡量將高保留等級(jí)血液用于有關(guān)急救、手術(shù)等病人。五、責(zé)任制度管理責(zé)任:血庫(kù)主任及輸血科、血庫(kù)保管人員。負(fù)責(zé)血液保留等級(jí)評(píng)定、血液采集、存儲(chǔ)、調(diào)劑等工作。技術(shù)責(zé)任:輸血科醫(yī)生。負(fù)責(zé)病人輸血前的評(píng)估,制定輸血方案,監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng)等。意識(shí)責(zé)任:全院醫(yī)務(wù)人員。要求使用血液前先評(píng)估病情,避免濫用血液資源。備份保障責(zé)任:輸血專職護(hù)士。負(fù)責(zé)輸血前檢查病人護(hù)理設(shè)備、排除異物、落實(shí)安全保障措施、做好輸血記錄等工作。六、制度執(zhí)行本制度自實(shí)施之日起執(zhí)行,如有
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