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文檔簡介

鉬靶科室管理制度一、概述為了規(guī)范鉬靶科室的管理,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,特制定本管理制度。二、科室職責(zé)1.鉬靶室唯一負(fù)責(zé)人鉬靶室唯一負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)鉬靶批簽發(fā)、使用和廢棄物處理書面記錄;檢查和管理所有與鉬靶批簽發(fā)、使用以及廢棄物處理有關(guān)的算法操作、文書記錄等;簽署所有涉及鉬靶的書面文件;審核,完善相關(guān)管理制度等。2.醫(yī)師醫(yī)師負(fù)責(zé)鉬靶照射前后的評估、診斷、治療方案制訂、設(shè)備操作和照射,并負(fù)責(zé)預(yù)防和控制放射性污染,除了把身體處于醫(yī)療應(yīng)用相關(guān)位置的患者之外,安全隊(duì)員必須在蔭蔽和遮蔽條件下對安全應(yīng)急預(yù)案中的作業(yè)程序進(jìn)行有效實(shí)施,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的緊急事件。3.衛(wèi)生管理人員衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理鉬靶室的衛(wèi)生環(huán)境和設(shè)備,檢測和監(jiān)控空氣采集、處理和廢水處理系統(tǒng),監(jiān)測鉬靶照射工作人員和放射性廢物的輻射劑量等,負(fù)責(zé)整個(gè)科室的衛(wèi)生、環(huán)保工作,并負(fù)責(zé)安全防護(hù)教育和健康檢查,保障工作人員和患者的身體健康安全。4.輻射防護(hù)人員輻射防護(hù)人員是鉬靶室中用于輻射防護(hù)的特定人員,負(fù)責(zé)導(dǎo)入和進(jìn)行輻射防護(hù)工作,執(zhí)行特別儲備措施和預(yù)警程序,并保證設(shè)備、材料的清潔和維護(hù)。輻射防護(hù)人員必須經(jīng)過培訓(xùn)并獲得合格的資格證。三、管理規(guī)范1.鉬靶批簽發(fā)管理(1)所有承擔(dān)鉬靶照射任務(wù)的醫(yī)師、技師和防護(hù)人員必須擁有相應(yīng)的技術(shù)職稱或資格證書,并加強(qiáng)工作培訓(xùn)和管理。(2)鉬靶批簽發(fā)須以書面方式進(jìn)行,應(yīng)詳細(xì)記錄鉬靶的數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期限等相關(guān)信息,并簽字蓋章備案。(3)鉬靶的管理應(yīng)進(jìn)行編碼,保證其唯一性和追溯性,定期進(jìn)行庫存登記和清點(diǎn)。(4)禁止非本單位人員擅自攜帶、拍照等行為。2.常規(guī)檢查和維護(hù)(1)科室所有設(shè)備應(yīng)進(jìn)行穩(wěn)定的維護(hù)、檢查和保養(yǎng),鉬靶室設(shè)備應(yīng)設(shè)定定期檢查計(jì)劃。(2)對鉬靶室內(nèi)所有環(huán)境、設(shè)備、用品和藥品進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作流程。3.放射性廢物管理(1)科室應(yīng)制定放射性廢物管理制度,防止放射污染和環(huán)境污染的發(fā)生。(2)生成放射性廢物后,應(yīng)按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行規(guī)范處理并備案。(3)鉬靶廢黃銅、廢褐銅、廢棕紅印紫銅等廢料,必須與醫(yī)院保衛(wèi)處中央保管室確認(rèn),并進(jìn)行規(guī)范處置和寫實(shí)記錄。四、責(zé)任追究科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)師、技師和防護(hù)人員必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行上述管理制度,對于違反規(guī)定的行為,將根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院制度進(jìn)行嚴(yán)肅處理。五、總結(jié)本管理制度是針對鉬靶科室管理的規(guī)定,是科室內(nèi)人員必須遵

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