護士資格考試真題和答案

2015年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試

實踐能力一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。001、正常情況下，產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時間是A、 1小時B、 2小時C、 3小時D、 4小時E、 5小時參考答案：B002、根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑，護理評估應(yīng)重點關(guān)注的部位是A、 腹股溝B、 頜下C、 頸后D、 頸前E、 腋窩參考答案：E003、表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是A、 痰中帶血B、 持續(xù)性胸痛C、 股骨局部破壞。、間歇性高熱E、持續(xù)性胸水參考答案：C004、關(guān)于社區(qū)開展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是A、 關(guān)閉門窗B、 煤氣淋浴器安裝在浴室里C、 定期檢查管道安全D、 使用不帶有自動熄火裝置的煤灶E、 通氣開關(guān)可長期開放參考答案：C005、肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是A、 電解質(zhì)紊亂B、 肝性腦病C、 原發(fā)性肝癌D、 肝腎綜合征E、 上消化道出血參考答案：E006、為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是A、 加強痰液引流B、 選擇廣譜抗生素C、 使用呼吸興奮劑D、 使用支氣管擴張劑E、 注射流感疫苗參考答案：A007、慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是A、 缺乏便意、排便艱難B、 腹痛C、 里急后重感D、 惡心、嘔吐E、 腹部下墜感參考答案：A008、急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、 細(xì)菌B、 病毒C、 支原體D、 衣原體E、 幽門螺桿菌參考答案：B009、心室顫動患者的脈搏特征是A、 快而規(guī)則B、 慢而規(guī)則C、 快而不規(guī)則D、 慢而不規(guī)則E、 摸不到參考答案：E010、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是A、 表述不清B、 癥狀隱瞞C、 記憶不確切D、 反應(yīng)退鈍E、 答非所問參考答案：C011、患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于A、 奇脈B、 短絀脈C、 洪脈D、 交替脈E、 水沖脈參考答案：A012、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是A、 藥物治療+心理治療B、 抗精神病藥物治療C、 工娛治療D、 電休克治療E、 精神分析治療參考答案：A013、患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是A、 癲癇B、 中風(fēng)C、 腦水腫D、 酒精中毒E、 食物中毒參考答案：D答案為D，十分肯定。同學(xué)們都愛一個個字的對書上的臨床表現(xiàn)，看那個有，那個無，那個符合，那個不符合，但臨床千變?nèi)f化，觀看字面是不行的，而且書上也沒描述完?；颊摺昂詠y語，昏睡，繼之昏迷”其意識變化是先興奮、躁亂而后轉(zhuǎn)為抑制，并一步一步的逐漸加深，昏迷不是一下子突然出現(xiàn)的，為什么命題人會描述這一點這么仔細(xì)呢，因為昏迷是突然還是非突然至關(guān)重要。癲癇發(fā)作癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能素亂，注意“發(fā)作性"一詞在醫(yī)學(xué)里的意思，”發(fā)作性”Q突發(fā)突止，不論是哪類癲癇用詞都是“突然"怎么怎么，為什么癲癇是發(fā)作性呢因為這種超同步放電是突然的，像閃電一樣的襲來！而酒精就不一樣，腦細(xì)胞慢慢的中毒加深，慢慢的意識障礙加深。一般比較緩慢的腦損害（如缺氧）都是先興奮且躁動再轉(zhuǎn)為抑制，且抑制越來越深。抽搐是控制四肢的腦細(xì)胞受損所致，口吐白沫是控制腺體分泌的腦細(xì)胞受損所致，不要糾結(jié)酒精中毒會不會出現(xiàn)，其實不管什么性質(zhì)的病變只要影響到這些功能區(qū)域都可能會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。再一下酒精中毒的定義：一次飲入過量酒精或酒類飲料引起興奮繼而抑制的狀態(tài)稱為急性乙醇中毒（acuteethanolpoisoning）或稱急性酒精中毒（acutealcoholpoisoning）。即使像有些同學(xué)所說，該患者癲癇發(fā)作是由于飲酒引起，那起碼同時也有酒精中毒，喝800ml，1斤6兩，從人群概率上絕大部分人也是“醉”（酒精中毒）了，可以下診斷為1.癲癇2.酒精中毒（大家都實習(xí)過，知道很多時候診斷不止一個）。再一步說即使這次癥狀屬于癲癇發(fā)作，也不能診斷其為癲癇，癲癇一旦診斷最起碼要吃好幾年藥的，要慎重看，要符合其三大特點才可以反復(fù)性、發(fā)作性、刻板性，所謂刻板性就是每次發(fā)作都一樣，代表每次都是那些腦區(qū)或全部腦區(qū)有超同步放電。還有同學(xué)說“無雙眼上翻，未咬破舌尖”即可排除癲癇，這是錯的，你看看書就知道了，癲癇發(fā)作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放電的腦區(qū)和面積不一樣。014、患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是A、 防止出血B、 防止感染C、 防止腫瘤擴散D、 防止靜脈血栓形成E、 有利于腎功能恢復(fù)參考答案：A015、患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數(shù)是低于A、 20滴/分鐘B、 40滴/分鐘C、 50滴/分鐘D、 60滴/分鐘E、 70滴/分鐘參考答案：B016、患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護士在接診后立即對其進行評估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括A、 視網(wǎng)膜病變B、 冠心病C、 神經(jīng)病變D、 肢端壞疽E、 足部感染參考答案：E017、患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓140?150/90?96mmHg。患者的血壓屬于A、 正常值B、 正常高值C、 l級高血壓D、 ll級高血壓E、 lll級高血壓參考答案：C018、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口A、 5分鐘B、 10分鐘C、 15分鐘D、 20分鐘E、 25分鐘參考答案：B019、護士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是A、 避免心衰B、 避免出血C、 防止暈厥D、 防止栓塞E、 防止抽搐參考答案：C020、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是A、 呼吸困難加重，夜間更甚B、 疲倦乏力，頭暈心悸C、 貧血D、 多食多飲E、 多尿參考答案：A021、產(chǎn)檢項目中能夠反映胎兒生長發(fā)育狀況最重要的指標(biāo)是A、 孕婦體重B、 胎方位C、 宮高與腹圍D、 胎動E、 胎心率參考答案：C022、麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是A、 前額、面、頸B、 耳后、發(fā)際C、 胸、背D、 胸、腹E、 四肢參考答案：B023、胸部X線檢查心影呈梨形提示A、 心包積液B、 三尖瓣關(guān)閉不全C、 二尖瓣關(guān)閉不全D、 二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄參考答案：D024、聽診時為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位是A、 端坐位B、 坐位且身體后仰C、 坐位且身體前傾D、 右側(cè)臥位E、 左側(cè)臥位參考答案：C025、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護理措施是A、 多食含粗纖維的食物B、 置氣墊床C、 平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、 保持造口周圍皮膚清潔E、 進行上肢伸展運動參考答案：A026、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術(shù)后咨詢護士可以妊娠的時間是術(shù)后TOC\o"1-5"\h\zA、 1年B、 2年C、 3年D、 4年E、 5年參考答案：E027、患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A、 雙合診B、 三合診C、 腹腔鏡D、 CA125E、 盆腔B超參考答案：C028、可以動態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進展和識別難產(chǎn)的重要手段是A、 胎兒監(jiān)護B、 多普勒聽胎心C、 產(chǎn)程圖D、 陰道檢查E、 肛門檢查參考答案：C029、患者女，21歲。因研究生入學(xué)考試壓力大，近幾個月來出現(xiàn)入睡困難，睡眠表淺，多夢早醒，醒后不易入睡，最可能出現(xiàn)了A、 嗜睡癥B、 夜驚癥C、 睡行癥D、 夢魘癥E、 失眠癥參考答案：E030、口服避孕藥的禁忌癥不包括A、 患嚴(yán)重心血管疾病病人B、 糖尿病病人C、 甲狀腺功能亢進者D、 精神病生活不能自理者E、 產(chǎn)后8個月婦女參考答案：E031、患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是A、 陰道分泌物涂片檢查B、 宮頸刮片C、 盆腔B超D、 診斷性刮宮E、 陰道鏡檢查參考答案：A032、為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在A、 10?20滴/分鐘B、 20?30滴/分鐘C、 30?40滴/分鐘D、 40?50滴/分鐘E、 50?60滴/分鐘參考答案：B033、竇性心動過速是指心率大于A、 80次/分鐘B、 100次/分鐘C、 120次/分鐘D、 160次/分鐘E、 180次/分鐘參考答案：B034、急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是A、起病急B、 發(fā)熱C、 咽痛明顯D、 鼻黏膜充血腫脹E、 頜下淋巴結(jié)腫大參考答案：C035、某患者，3歲。出生4個月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時經(jīng)常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯；心前區(qū)聞及III級收縮期噴射樣雜音。乂線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是A、 房間隔缺損B、 室間隔缺損C、 動脈導(dǎo)管未閉D、 法洛四聯(lián)癥E、 肺動脈狹窄參考答案：D036、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護士正確的回答是A、 生理性黃疸B、 新生兒肝炎C、 新生兒敗血癥D、 新生兒溶血癥E、 新生兒膽道閉鎖參考答案：A037、患兒女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為A、 單側(cè)鼻導(dǎo)管法B、 面罩法C、 鼻塞法D、 漏斗法E、 頭罩法參考答案：E是一道古老的試題，原題一個字不錯。此題的關(guān)鍵點在于煩躁不安四個字，這道題就是考這5個那個最抗患兒躁動的，別的都是要固定到鼻子上或面部，患兒躁動可能都會出現(xiàn)移位、對接不佳。見基護危重病人的搶救那一節(jié)的吸氧法內(nèi)容。相關(guān)介紹：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進行吸氧的方法。此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。038、某早產(chǎn)兒，胎齡34周。生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期。應(yīng)首先給予的處理措施是A、 地塞米松B、 氧氣枕吸氧C、 糾正酸中毒D、 氣管插管，機械通氣E、 持續(xù)氣道正壓通氣參考答案：E039、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查A、 注射部位是否存在硬塊B、 面部有無痤瘡C、 有無毛發(fā)增多D、 有無皮膚黏膜出血E、 口唇、甲床的蒼白程度參考答案：A040、患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110/70mmHg，脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是A、 吸氧B、 肌注止吐劑C、 心電監(jiān)護D、 加服降壓藥物E、 安置頭低足高位參考答案：E041、某產(chǎn)婦，29歲。G1P。，孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要A、 3個月B、 6個月TOC\o"1-5"\h\zC、 1年D、 2年E、 3年參考答案：D042、關(guān)于膿性指頭炎切開引流的敘述，正確的是A、 在波動最明顯處切開B、 在患指側(cè)面橫形切開C、 在患指側(cè)面縱形切開D、 在患指背側(cè)切開E、 在患指掌側(cè)切開參考答案：C043、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù)，下列護理措施不妥的是A、 將備用床改為麻醉床B、 測量生命體征C、 通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、 口渴時少量飲水E、 評估患者收集資料參考答案：D044、采集血氣分析標(biāo)本時，錯誤的操作是A、 使用2ml無菌干燥注射器B、 抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C、 無菌操作下抽取動脈血1mlD、 將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住E、 立即送檢參考答案：D045、某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6h。為防止局部出血和栓塞護士應(yīng)重點觀察A、 呼吸B、 心率C、 血壓D、 足背動脈搏動E、 肌力參考答案：D046、患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是A、 地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、 地西泮過敏C、 地西泮抑制呼吸中樞D、 地西泮中毒E、 地西泮的鎮(zhèn)咳作用參考答案：C047、患者男，38歲。感染性心內(nèi)膜炎?；颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、 腦栓塞B、 腎栓塞C、 肺栓塞D、 脾栓塞E、 肝栓塞參考答案：A048、患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱內(nèi)壓，最佳的治療方法是A、 脫水治療B、 激素治療C、 冬眠低溫療法D、 腦脊液外引流E、 手術(shù)切除腫瘤參考答案：E049、常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括A、 地西泮B、 咪達(dá)唑侖C、 阿普唑侖D、 勞拉西泮E、 奮乃靜參考答案：E050、某新生兒出生時全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉動作，該新生兒Apgar評分是TOC\o"1-5"\h\zA、 0分B、 1分C、 2分D、 3分E、 4分參考答案：C051、抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是A、 晨輕夜重B、 晨重夜輕C、 晨輕夜輕D、 晨重夜重E、 無規(guī)律參考答案：B052、患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進行長期家庭氧療，護士應(yīng)告知患者每日吸氧的時間是不少于A、 5小時B、 8小時C、 10小時D、 12小時E、 15小時參考答案：E053、患者男，53歲，飲酒時發(fā)生語言不清，嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓；血壓230/120mmHg，診斷為“腦出血''，為防止出血加重，應(yīng)首先采取的措施是A、 控制血壓B、 保護性約束C、 降低顱內(nèi)壓D、 止血處理E、 肢體制動參考答案：A054、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好A、 2個月B、 4個月C、 6個月D、 9個月E、 12個月參考答案：C055、患者女，30歲，近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對該患者進行健康評估的重點是A、 抑郁心境評估B、 自殺行為評估C、 認(rèn)知行為評估D、 意志活動評估E、 睡眠質(zhì)量評估參考答案：B056、某社區(qū)護士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預(yù)防知識，在強調(diào)接種乙腦疫苗的同時，還應(yīng)動員社區(qū)居民做好A、 家禽管理B、 家畜管理C、 滅蠅工作D、 滅蚊工作E、 滅鼠工作參考答案：D057、患者女，25歲，因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/2.護士評估該患者宮頸糜爛的程度是A、 輕度B、 中度C、 中重度D、 重度E、 特重度參考答案：B058、患者女，26歲，半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護士告知患者應(yīng)在行腸鏡檢查的A、 前4小時可進食B、 前1天晚餐后禁食C、 前2天停服鐵劑D、 前2天清潔灌腸E、 前3天停服阿司匹林類藥物參考答案：B059、患者女，45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓(xùn)練膀胱功能，開放尿管的時間為A、 每1小時1次B、 每2小時1次C、 每3小時1次D、 每4小時1次E、 每5小時1次參考答案：B060、急性胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀是A、 胎動減少B、 胎動消失C、 胎心率加快D、 胎兒生長受限E、 胎盤功能減退參考答案：C061、患者女，44歲?；夹募」Ｋ雷≡褐委煛Ｊ状戊o脈泵入硝酸甘油時，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是A、 尿量B、 中心靜脈壓C、 血氧飽和度D、 心率E、 血壓參考答案：E062、患者男，28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護士在對患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)首先重點強調(diào)的是A、 規(guī)律生活B、 鍛煉身體C、 加強營養(yǎng)D、 維持藥物