苑東生物產(chǎn)品分享-烏苯美司膠囊（齊力佳）（四）

苑東生物——烏苯美司膠囊（齊力佳）（四）聚最佳之力——“齊”抗癌惡性腫瘤是可以預(yù)防的世界衛(wèi)生組織（WHO）提出：三分之一的腫瘤完全可以預(yù)防，如改變不健康生活方式可以預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生；三分之一的腫瘤可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；三分之一的腫瘤可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。惡性腫瘤治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。非手術(shù)治療包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療和中醫(yī)治療等。放射治療和化學(xué)治療可以達(dá)到殺傷、殺死癌細(xì)胞的目的，同時可能殺死機(jī)體正常的細(xì)胞，出現(xiàn)毒副作用以及損傷機(jī)體免疫系統(tǒng)。腫瘤病人可能由于機(jī)體自身的免疫缺陷或手術(shù)、放、化療而造成的免疫損害，使得新生和殘留的癌細(xì)胞得不到及時清除，而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞增殖、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移造成病情的進(jìn)一步發(fā)展[2]。增強(qiáng)免疫是腫瘤治療必不可少的手段臨床常用免疫增強(qiáng)劑提高患者的免疫力，以聯(lián)合放、化療及其它手段治療惡性腫瘤。臨床常用的免疫增強(qiáng)劑為胸腺肽類和烏苯美司，其中烏苯美司有直接的抗腫瘤作用、減輕放化療毒副作用以及增強(qiáng)機(jī)體免疫力三重功效。CD13即氨肽酶N（AminopeptidaseN，APN），是一種具有金屬蛋白酶活性的跨膜糖蛋白。研究表明，CD13與腫瘤血管、腫瘤細(xì)胞及腫瘤干細(xì)胞之間關(guān)系密切。CD13在腫瘤新生血管內(nèi)皮細(xì)胞中特異表達(dá)與病理性血管的形成密切相關(guān)，在腫瘤細(xì)胞的增殖、黏附以及腫瘤新生血管生長等過程中起著重要的作用，是腫瘤抗血管治療的重要靶點(diǎn)。氨肽酶抑制劑在體內(nèi)能夠發(fā)揮多重抗腫瘤效應(yīng)，烏苯美司是氨肽酶抑制劑，通過抑制氨肽酶N的活性，從而干擾腫瘤細(xì)胞的代謝，直接抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和侵襲，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡[3]。另外，烏苯美司作為一種免疫調(diào)節(jié)劑，通過增強(qiáng)T、B淋巴細(xì)胞的功能，使其DNA合成增加，增強(qiáng)自然殺傷（NK）細(xì)胞的殺傷活力；同時可使集落刺激因子合成增加，刺激骨髓細(xì)胞的再生及分化而發(fā)揮作用，起到調(diào)節(jié)、增強(qiáng)和恢復(fù)機(jī)體的免疫功能的作用。烏苯美司對白血病細(xì)胞具有抑制增殖、促進(jìn)凋亡的作用。臨床上，烏苯美司聯(lián)合化療藥物廣泛用于急性粒細(xì)胞性白血病、急性髓性白血病、慢性髓性白血病以及淋巴瘤等白血病的治療。同時，烏苯美司能夠使樹突狀（DC）細(xì)胞部分抗原遞呈相關(guān)的分子表達(dá)上調(diào)，從而可以通過增強(qiáng)DC細(xì)胞的抗原遞呈功能而促進(jìn)T細(xì)胞的激活，增強(qiáng)白血病患者的免疫功能[4]。烏苯美司聯(lián)合抗腫瘤治療廣泛用于實(shí)體瘤的的治療。烏苯美司膠囊聯(lián)合TACE治療原發(fā)性肝癌的臨床研究表明：烏苯美司膠囊輔助治療TACE術(shù)后肝癌患者取得了良好的療效，試驗(yàn)組和對照組的獲益率分別為96%和75%。同時還發(fā)現(xiàn)，服用烏苯美司患者行TACE次數(shù)少于未服用組，這可能與烏苯美司能夠抑制腫瘤新生血管形成、促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡、提高抗體免疫力有關(guān)[5]。烏苯美司膠囊聯(lián)合順鉑（DP）治療Ⅲ-Ⅳ期NSCLC后發(fā)現(xiàn)：服用烏苯美司后較對照組外周血T細(xì)胞的CD4/CD8比值顯著提高?？梢?，烏苯美司可顯著提高NSCLC患者的機(jī)體免疫功能，與單用化療組比較，聯(lián)合烏苯美司組骨髓抑制的發(fā)生率顯著降低。這與烏苯美司能促進(jìn)集落刺激因子合成、刺激骨髓細(xì)胞的再生和分化有直接關(guān)系[6]。另外，烏苯美司聯(lián)合OLF（奧沙利鉑+甲酰四氫葉酸鈣和氟尿嘧啶）或DCF（多西他賽+順鉑+替加氟）治療胃癌，可提高患者的機(jī)體免疫功能、減輕化療毒副反應(yīng)。烏苯美司除對白血病、肝癌、肺癌和胃癌具有抗癌和增強(qiáng)作用外，臨床還聯(lián)合抗腫瘤藥物用于卵巢癌、乳腺癌及鼻咽癌等惡性腫瘤的治療。綜上所述：烏苯美司作為氨肽酶抑制劑，可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡并抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和侵襲，聯(lián)合抗腫瘤藥物有效治療白血病和實(shí)體瘤。并且，烏苯美司可增強(qiáng)機(jī)體免疫力、減輕化療毒副作用（尤其是骨髓抑制），提高腫瘤患者的生存。參考文獻(xiàn)[1]2015年中國分地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析中國腫瘤ISSN1004-0242,CN11-2859/R[2]癌癥免疫治療的方法及其研究進(jìn)展[J].當(dāng)代化工研究,2019,(1):177-179.[3]烏苯美司抗癌作用的研究進(jìn)展[J].中國藥房,2013,24(32):3061-3063.[4]APN/CD13對烏苯美司增強(qiáng)全反式維甲酸誘導(dǎo)急性早幼粒白血病細(xì)胞株NB4細(xì)胞分化的影響[J].中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志，2011，19（5）：1125.[5]明膠海綿微粒TA