床旁監(jiān)護儀DASH3000與4000操作

PAGEPAGE2床旁監(jiān)護儀操作便捷卡

控制面板SilenceAlarm/Admit:報警靜音/暫停Zeroall/Function:所有有創(chuàng)壓歸零Trimknob:調(diào)節(jié)確定鍵注：ALARMSILINCE鍵：在一次報警中，此鍵有兩個功能：ALARMAILENCE:按一次，報警暫停60秒ALARMPAUCED:按兩次，成人ICU暫停5分，新生兒ICU暫停3分暫停期間再按壓，再次激活報警但監(jiān)護儀處于退出監(jiān)護狀態(tài)時，按此鍵可快速進入監(jiān)護狀態(tài)NBPGo/Stop:NBP啟動/停止GraphGo/Start:手動打印/停止監(jiān)護窗口條圖Poweron/off:監(jiān)護儀開/關(guān)SilenceAlarm/Admit:報警靜音/暫停Zeroall/Function:所有有創(chuàng)壓歸零Trimknob:調(diào)節(jié)確定鍵注：ALARMSILINCE鍵：在一次報警中，此鍵有兩個功能：ALARMAILENCE:按一次，報警暫停60秒ALARMPAUCED:按兩次，成人ICU暫停5分，新生兒ICU暫停3分暫停期間再按壓，再次激活報警但監(jiān)護儀處于退出監(jiān)護狀態(tài)時，按此鍵可快速進入監(jiān)護狀態(tài)NBPGo/Stop:NBP啟動/停止GraphGo/Start:手動打印/停止監(jiān)護窗口條圖Poweron/off:監(jiān)護儀開/關(guān)進入監(jiān)護菜單每次監(jiān)護必須執(zhí)行此操作，以使監(jiān)護儀能進行準確的監(jiān)護參數(shù)分析選擇“主菜單”中更多菜單選擇“進入監(jiān)護菜單”使患者進入監(jiān)護中從醫(yī)院信息接口接收患者信息調(diào)用監(jiān)護儀默認值進入監(jiān)護幫助信息輸入更改患者信息使患者進入監(jiān)護中從醫(yī)院信息接口接收患者信息調(diào)用監(jiān)護儀默認值進入監(jiān)護幫助信息輸入更改患者信息按下控制面板上SILENCEALARM/ADMIT鍵可快速進入監(jiān)護功能ECG電極的放置與監(jiān)護參數(shù)窗口：3導(dǎo)電極放置5導(dǎo)電極放置12導(dǎo)電極放置新生兒電極放置ECG心電圖菜單進入ECG監(jiān)護菜單顯示ECG6導(dǎo)聯(lián)調(diào)節(jié)ECG中HR、PVC報警限檢測起搏模式改變所有ECG波形大小改變顯示屏頂端主導(dǎo)聯(lián)波形顯示ECG6導(dǎo)聯(lián)調(diào)節(jié)ECG中HR、PVC報警限檢測起搏模式改變所有ECG波形大小改變顯示屏頂端主導(dǎo)聯(lián)波形重新學(xué)習(xí)ECGQRS音量、波寬及掃描速度單/多導(dǎo)聯(lián)ECG及心律失常分析4種ECG濾波：診斷、監(jiān)護、中高抗干擾全部/致命心律失常分析退至主菜單重新學(xué)習(xí)ECGQRS音量、波寬及掃描速度單/多導(dǎo)聯(lián)ECG及心律失常分析4種ECG濾波：診斷、監(jiān)護、中高抗干擾全部/致命心律失常分析退至主菜單ST分析及V導(dǎo)聯(lián)識別ST分析及V導(dǎo)聯(lián)識別PACE帶起搏器患者ECG監(jiān)護起搏器檢測程序默認為關(guān)閉。被監(jiān)護患者帶有起搏器，必須使用該菜單選項起搏檢測選項包括：起搏1、起搏2及關(guān)閉帶起搏器患者必須在醫(yī)生指導(dǎo)下實施監(jiān)護起搏1、起搏2模式使用不同算法計算起搏偽差拒絕值。起搏程序2：推薦盡量使用該程序識別起搏QRS波形時更保守將起搏起偽差波形計為QRS復(fù)合波的可能性降至最低起搏程序1：可成功檢測到起搏QRS波形最大變異性在“心搏停止”期間誤將起搏器偽差計為QRS復(fù)合波的風(fēng)險增大建議將HR報警低限設(shè)置接近于最小起搏心律，心動過緩報警設(shè)為警告或危象ST段分析選擇ST趨勢圖其它標度識別或標記用于ECG、ST分析的導(dǎo)聯(lián)設(shè)置新參考復(fù)合波這是來自5導(dǎo)聯(lián)ST數(shù)據(jù)10導(dǎo)聯(lián)將顯示所有胸導(dǎo)V2-V6ST段分析ECG參數(shù)窗口顯示內(nèi)容由監(jiān)護儀默認設(shè)置決定選擇ST趨勢圖其它標度識別或標記用于ECG、ST分析的導(dǎo)聯(lián)設(shè)置新參考復(fù)合波這是來自5導(dǎo)聯(lián)ST數(shù)據(jù)10導(dǎo)聯(lián)將顯示所有胸導(dǎo)V2-V6偏差最大導(dǎo)聯(lián)偏差最大導(dǎo)聯(lián)數(shù)據(jù)落在顯示標記之外，趨勢圖在標記末端顯示為一直線，可調(diào)整標度，使其落在標度之內(nèi)數(shù)據(jù)落在顯示標記之外，趨勢圖在標記末端顯示為一直線，可調(diào)整標度，使其落在標度之內(nèi)。趨勢圖趨勢圖復(fù)合波參考復(fù)合波位于當(dāng)前波之后復(fù)合波參考復(fù)合波位于當(dāng)前波之后更改趨勢圖復(fù)合波顯示導(dǎo)聯(lián)更改趨勢圖復(fù)合波顯示導(dǎo)聯(lián)12LEAD提供準確同步12導(dǎo)分析獲得12導(dǎo)：患者處仰臥位正確貼放10導(dǎo)聯(lián)電極片（見前頁）ECG菜單選擇ECG菜單12導(dǎo)聯(lián)ECG分析選擇12導(dǎo)聯(lián)ECG分析進入監(jiān)護菜單選擇輸入或更改患者信息進入監(jiān)護菜單12導(dǎo)聯(lián)ECG現(xiàn)分析一次選擇12導(dǎo)聯(lián)ECG現(xiàn)分析一次打印：在激光打印機上打印復(fù)印件傳送：將12導(dǎo)傳至MUSE儲存刪除：刪除分析，無打印無存儲返回：返回12導(dǎo)聯(lián)分析顯示7選擇其中一項，彈出菜單關(guān)閉，完成12導(dǎo)分析。NBP無創(chuàng)血壓注：在NBP菜單上選擇合適的袖帶尺寸，正確的使用袖帶，是實現(xiàn)準確測量的前提。袖帶的選擇：●確認患者待測肢體周長●選擇恰當(dāng)?shù)男鋷Ц鶕?jù)年齡選擇袖帶類型啟動/停止5分鐘連續(xù)測量根據(jù)年齡選擇袖帶類型啟動/停止5分鐘連續(xù)測量袖帶使用：（以上臂為例）袖帶使用：（以上臂為例）●在運用于病人之前，確認已將袖帶放氣●袖帶平整環(huán)繞于病人上肢●袖帶上的標記與動脈位置一致●袖帶應(yīng)高出肘彎1-2英寸●氣墊應(yīng)正在動脈之上●管道應(yīng)置于肱動脈一側(cè)，以防打結(jié)●病人合適體位，確保無外部壓力開始/停止自動模式-選擇時間間隔開始/停止自動模式-選擇時間間隔回顧生命體征中NBP刪除NBP參數(shù)窗口中數(shù)值回顧生命體征中NBP刪除NBP參數(shù)窗口中數(shù)值決定初次測量目標壓力 決定初次測量目標壓力RESPIRATION呼吸呼吸是通過測量胸部阻抗實現(xiàn)的。使用ECGⅠ、Ⅱ?qū)?lián)電極檢測呼吸：胸式呼吸—LeadⅠ呼吸頻率呼吸暫停報警限更改檢測呼吸敏感度更改呼吸頻率導(dǎo)聯(lián)呼吸頻率呼吸暫停報警限更改檢測呼吸敏感度更改呼吸頻率導(dǎo)聯(lián)腹式呼吸—LEADⅡSPO2血氧飽和度在SPO2測量中，確保脈氧探頭正確連接于患者及數(shù)據(jù)的可靠性。從以下三方面協(xié)助判斷數(shù)據(jù)的可靠性：●信號強度指示●SPO2波形質(zhì)量●SPO2數(shù)值的穩(wěn)定性質(zhì)量較好的SPO2波形NellcorSETSPO2菜單NellcorSETSPO2菜單MasimoSETSPO2菜單MasimoSETSPO2菜單有創(chuàng)壓有創(chuàng)壓調(diào)零：1關(guān)閉通向患者傳感器活塞2打開通向大氣三通活塞3按壓監(jiān)護儀面板上ZEROALL或FUNCTION鍵4確認建立歸零參考5關(guān)閉通向大氣三通活塞6打開通向患者傳感器活塞調(diào)準傳感器偏移量波形上顯示可移動光標更改血壓標簽刻度有創(chuàng)壓調(diào)零改變有創(chuàng)壓標簽調(diào)準傳感器偏移量波形上顯示可移動光標更改血壓標簽刻度有創(chuàng)壓調(diào)零改變有創(chuàng)壓標簽WEDGE1選擇PA1選擇PA參數(shù)菜單2選擇PA插入/契壓3選擇模式：手動4PA參數(shù)窗口中出現(xiàn)氣囊充氣（INFLATEBALLOON）信息，給氣囊充氣5PA參數(shù)窗口出現(xiàn)契壓進行中（WEDGEPROCESSING）6氣囊放氣7PA契壓回顧屏自動出現(xiàn)8選擇移動契壓光標-調(diào)整契壓9按壓面板上圖形打印/停止鍵10選擇心輸出量執(zhí)行COPA插入/契壓記錄導(dǎo)管插入1重復(fù)以上1、2步2選擇有創(chuàng)血壓圖形3選擇PA光標4選擇有創(chuàng)壓圖形5選擇打印波形（PA）6選擇圖形7置入導(dǎo)管完成后，按圖形打印/停止鍵已停止打印選擇心輸出量&心功能計算1選擇CO1選擇CO參數(shù)窗口2出現(xiàn)準備好注射（INJECTWHENREADY）3確認安置導(dǎo)管（Checkcathetersetting）4注入溶液5屏幕上出現(xiàn)計算CO（COMPUTINGCO）6如需要，選擇打印CO曲線7CO完成信息出現(xiàn)在屏幕上8當(dāng)提示信息準備好注射（INJECTWHENREADY）出現(xiàn)時執(zhí)行下一次CO9當(dāng)注射完成后，如有需要選擇刪除CO測定10按圖形打印/停止鍵打印CO條圖11選擇心功能計算12選擇心功能計算，編輯參數(shù)13選擇圖形打印/停止，打印計算結(jié)果14選擇儲存心排量，保存結(jié)果CO2（主流式ETCO2）1將capnostat傳感器線纜連接到模塊2選擇CALSENSORTOZEROCELL3將適配器從傳感器移開4確保適配器窗口干燥、潔凈5將傳感器放置于適配器0格上6選擇CO2參數(shù)窗口7選擇CALSENSORTOZEROCELL，出現(xiàn)READY或ABORT菜單8選擇READY，出現(xiàn)CALIBRATING，校準完成出現(xiàn)09將傳感器由0格移至REF格，出現(xiàn)EXP值為38mmHg(+/-2mmHg)，如果顯示值超出該范圍，傳感器需replace10將主流適配器至于傳感器，連接至通氣系統(tǒng)當(dāng)顯示CHECKADAPTER/ADAPTERCAL信息時，請校準適配器1將適配器和傳感器放置在遠離CO2源處2將傳感器連接到監(jiān)護儀模塊上，適配器連于傳感器。選擇校準適配器，顯示READY或ABORT選項3選擇READY，CALIBRATING出現(xiàn)在CO2窗口，當(dāng)校準完成，窗口關(guān)閉信息清除藥物計算（DOSECALS）1選擇更多菜單2選擇患者資料3選擇藥物計算4在藥物計算窗口中輸入患者信息**注意：請確認輸入正確信息患者信息5計算完成，選擇返回6按圖形打印/停止鍵，打印計算結(jié)果7選擇保存計算，一個患者可保存4藥物計算8選擇每況滴定表9按圖形打印/停止鍵，打印滴定表SAM麻醉氣